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文檔簡(jiǎn)介
1、腦血管痙攣的治療(多見(jiàn)于小孩子年輕人)一、病因病理:多因精神緊張,驚嚇過(guò)度所致顱頸多普勒檢查可發(fā)現(xiàn)血管痙攣 (收縮變?。斐赡X供血減少,出現(xiàn)頭痛、頭暈、記憶力下降等癥狀。二、臨床表現(xiàn):常見(jiàn)癥狀為頭痛、頭暈、失眠、記憶力下降等。三、治療:1、方法:擴(kuò)張腦血管、增加供血、營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞、恢復(fù)腦功能。2、針劑:點(diǎn)滴倍他定(老人選血栓通、 燈盞花素、丹參川芎嗪注射液; 點(diǎn)滴燈盞花素; 胞二磷 +維生素B6(或加腦活素)。3、口服藥:腦血管性頭痛、失眠。正天丸;失眠:氟桂利嗪;頭暈、記憶力降低(常見(jiàn)合并病狀):胞二磷 +維生素 B6(或進(jìn)口腦活素)。4、用藥注意: 倍他定用于小孩, 年輕人較好, 老人效果
2、較差;老人多選用丹參川芎、燈盞花素(中藥制劑); 1 個(gè)療程為 10 天。5、生活、心態(tài)、活動(dòng)三方面注意:生活規(guī)律,按時(shí)休息,有足夠的睡眠,飲食合理化;精神要放開(kāi),對(duì)一切事情都要看得開(kāi),放得下,保持心情舒爽;長(zhǎng)期堅(jiān)持作體育活動(dòng),根據(jù)各種年齡的需要。感染性疾病的治療( 用藥 ) 方法 ( 總結(jié) )一、首選殺菌劑聯(lián)用(即青霉素或頭胞類與氨基糖苷類聯(lián)用),適合于大多數(shù)病例,也不容易產(chǎn)生耐藥。二、用其它抗生素?zé)o效時(shí)(或耐藥)有兩種方法:( 一) 可選用頭胞第二、三、四代與大環(huán)內(nèi)酯類 ( 如白霉素或阿奇 ) 聯(lián)用,或選用克林與奎諾酮類聯(lián)用,往往有效。( 二) 選用 B內(nèi)酰胺抑制劑復(fù)方制劑(如:頭胞哌酮鈉
3、、舒巴坦鈉)與氨基糖苷類(或大環(huán)內(nèi)酯類)抗生素聯(lián)用,也往往有效(尤其對(duì)耐藥者更為重要) ,疑其可能是衣原體、支原體感染(血象可不高)應(yīng)聯(lián)用大環(huán)內(nèi)酯類。以上兩種方法適合于少數(shù)病例,在未用殺菌劑之前,般不作首選(特別是大環(huán)內(nèi)酯類) ,還注意一點(diǎn)是先滴頭胞類,后滴大環(huán)內(nèi)酯。三、以上抗生素都無(wú)效,則可選用頭胞第二、三、四類與奎諾酮類聯(lián)用,也往往取得滿意效果, 適用于少數(shù)老年病例(感染),特別是對(duì)那些以前有過(guò)肺結(jié)核病(或胸膜炎)的病人尤其有效。四、以上的治療再無(wú)效,要考慮是否合并多種細(xì)菌感染,或已普遍耐藥,可選用頭胞美唑鈉(或氨曲南)與氨基糖苷類聯(lián)用,再無(wú)效,最后選用萬(wàn)古霉素與氨基糖苷類聯(lián)用,以觀后效。五、治療感染性疾病的基本原則是根據(jù)病原體(菌種)選擇有效抗生素 ( 聯(lián)用 ) ,其中人體表感染、內(nèi)臟感染,管道感染的細(xì)菌也有所不同,也應(yīng)分別對(duì)待。體表感染多見(jiàn)球菌、緣膿桿菌、厭氧菌。體內(nèi)感染多見(jiàn): 桿菌、厭氧菌,其次是衣原體、支原體、霉菌。管道感染多見(jiàn):厭氧菌、體表管道還有球菌、體內(nèi)管道還有桿菌。六、處理好與治療效果有關(guān)的問(wèn)題如:腸胃不好(慢性腸炎、胃病、腹脹、便秘等 ) ;免疫力低下的問(wèn)題如:平時(shí)有慢性病、糖尿病、腎功能不好、長(zhǎng)期工作疲勞、鼻炎、血液病、脫水、酸堿中毒等,也影響抗感染效果,病人用藥、打針過(guò)多、過(guò)久,也能影響抗感染效果。病久進(jìn)食少的要加以支持療
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