肝膽健康教育處方

1、肝腫瘤術(shù)后的飲食指導(dǎo)1、肝癌手術(shù)后患者都有肝功能的損害，所以飲食要清淡、容易消化，不宜進(jìn)食過多的高蛋白、高脂肪的食品，并遵循少食多餐的飲食原則，高蛋白、高脂肪飲食會(huì)加重肝臟、腎臟的負(fù)擔(dān)，甚至可能會(huì)誘發(fā)肝性腦病的發(fā)生的。2、大補(bǔ)為忌，不能吃過多的營養(yǎng)品和補(bǔ)品。多食用保肝、護(hù)肝作用的食物，如甲魚、蚶、牡蠣、香菇、蘑菇、蜂蜜等。多食用有補(bǔ)血、止血作用的食物如：貝、橘、牡蠣、海蜇、帶魚、烏梅、薺菜等。注意補(bǔ)充維生素：飲食上適當(dāng)增加含維生素K和維生素C的食物，多食用一些新鮮蔬菜、水果、刺激性小的食物。多采用蒸、煮、燉、氽、拌等烹調(diào)方法，要減少種種調(diào)料的用量。3、切忌刺激性強(qiáng)、粗硬、辛辣的食品，多吃清淡食

2、品，要增加營養(yǎng)，注意休息，并保持輕量級(jí)的鍛煉如：散步等。戒除煙酒，酒的主要成分是乙醇，乙醇在肝臟內(nèi)可以轉(zhuǎn)化為乙醛，他們對(duì)于肝臟都有直接的損害作用，使肝細(xì)胞發(fā)生變性和壞死。肝硬化腹水患者飲食注意事項(xiàng)1、忌吃過硬食物：吃過于粗糙的食物如未經(jīng)細(xì)嚼就吞入胃中，就會(huì)有可能刺破或擦破血管而引起大出血，使肝腹水患者出現(xiàn)消化道出血，導(dǎo)致病情惡化。2、忌食過多蛋白質(zhì)：肝腹水病人飲食中應(yīng)適量吃一些含蛋白質(zhì)豐富的食物，這不僅能夠提高患者血漿蛋白含量，還可以防止或減少肝臟的脂肪浸潤，而且還可以促進(jìn)肝組織恢復(fù)和再生，因此蛋白質(zhì)的食物在肝腹水患者的飲食中相當(dāng)重要。然而，如果一日三餐吃進(jìn)去的蛋白質(zhì)總量過，超過了每天每公斤體

3、重23.5克的限度，就會(huì)有副作用的產(chǎn)生，這是需要肝腹水患者在飲食上要注意的。3、忌食鹽過量：肝腹水病人應(yīng)嚴(yán)格控制食鹽的攝入量。肝腹水患者每日吃鹽不超過5克；水腫嚴(yán)重者，不得超過1克。4、忌食辛辣食物：若進(jìn)食辣椒等辛辣食物，會(huì)促使胃粘膜充血、蠕動(dòng)增強(qiáng)，從而誘發(fā)上消化道出血，引起肛門灼痛和大便次數(shù)增多，加重痔瘡，引起肛裂，因此肝腹水患者一定要注意飲食當(dāng)中禁忌食用辣椒，以免導(dǎo)致病情的惡化。肝病患者在日常生活中禁忌什么? 1忌勞累：肝為人體重要代謝器官，肝炎病人功能失常，營養(yǎng)失調(diào)，故疲乏無力，需多休息。多休息是治療關(guān)鍵。2忌辛辣：辛辣食品易引起消化道生濕化熱，濕熱夾雜，應(yīng)避免食用辛辣食物。3忌酒：飲酒

4、對(duì)肝臟危害極大，酒中的乙醇和亞硝胺可引起酒精性肝炎，肝纖維化、肝癌。因此肝病患者應(yīng)滴酒不沾，以免加重肝細(xì)胞損害。4忌情志不暢：肝病患者應(yīng)忌惱怒、悲觀、焦慮等，因?yàn)楦尾』颊呔弥尾挥Ｊ谷私箲]，胡思亂想，易發(fā)火而郁怒傷肝，病情加重。5忌煙：煙中含有多種有毒物質(zhì)，能損害肝功能，抑制肝細(xì)胞再生和修復(fù)。因此肝病患者必須戒煙。6忌食加工食品：少吃罐裝或瓶裝的飲料食品，這是由于罐裝、瓶裝的飲料食品中往往加入防腐劑，對(duì)肝臟或多或少都有毒性，而且這些食品多久存、不新鮮，故不適合肝炎病人飲用。消化道出血病人出院后的注意事項(xiàng)1、注意飲食衛(wèi)生和飲食的規(guī)律，提倡半流質(zhì)食物和軟食，忌硬、粗糙食物。食物要多樣化，易消化、

5、清淡又富有營養(yǎng)。少食多餐，不可過飽。進(jìn)食不可過快，做到細(xì)嚼慢咽。避免過熱，過冷，產(chǎn)氣多的食物、飲料。對(duì)大片藥物應(yīng)研碎后服用。感冒后應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，不能亂食感冒藥。 2、既要注意休息，又要適當(dāng)活動(dòng)，以不疲勞為宜，保持勞逸結(jié)合，動(dòng)靜結(jié)合。提倡散步、氣功、太極拳等運(yùn)動(dòng)，不主張快跑、急走等劇烈運(yùn)動(dòng)。要保持大便通暢，養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣，切忌大便時(shí)用力過度和憋氣。生活要有規(guī)律，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不可熬夜、酗酒、吸煙。 3、要注意情緒的調(diào)節(jié)和穩(wěn)定，要樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。不良的情緒同樣可誘發(fā)出血，加強(qiáng)與家屬的溝通，提高家庭支持的有效性，爭取家庭在心理上、經(jīng)濟(jì)上的支持和配合，免除后顧之憂。術(shù)后早期活動(dòng)的好處1、防

6、止肺部感染：術(shù)后早期活動(dòng)及下床，腹腔內(nèi)容物下沉，橫膈下降，空氣進(jìn)出肺臟的量增加，呼吸幅度有力，使呼吸道內(nèi)的分泌物容易咳出，從而有利于防止肺部感染。2、減少下肢靜脈栓塞：手術(shù)后臥床不動(dòng)，下肢的靜脈血液回流到心臟的速度減慢進(jìn)食少或禁食，體內(nèi)水分就少了，血液變得濃縮，粘稠，形成血栓。如果手術(shù)后能早期活動(dòng)，腿部血流速度就會(huì)增加，可以避免或減少血栓形成。3、減輕腹部脹氣：手術(shù)的刺激使腸蠕動(dòng)減弱，腸管正常的蠕動(dòng)能力減低，出現(xiàn)一定程度的腹脹、胸悶，不放屁，如果手術(shù)后能早期活動(dòng)，就可以推動(dòng)腸子的蠕動(dòng)，減輕腸內(nèi)積氣積液，減輕腹脹癥狀，幫助消化功能，增進(jìn)食欲。4、預(yù)防腸粘連的發(fā)生：在施行手術(shù)中，腸子受到手術(shù)的刺激

7、，腸管蠕動(dòng)不好，彼此容易發(fā)生粘連。早期手術(shù)后活動(dòng)，腸子的蠕動(dòng)變得活躍，彼此就不容易發(fā)生粘連，即使有粘連，程度也較輕。5、避免發(fā)生褥瘡：一些特別瘦或過于胖的病人，或營養(yǎng)很差的老年人，手術(shù)后，長期受到壓迫的某些部位，例如背、骶等部位的皮膚開始發(fā)紅、起瘡、疼痛，以致潰破、糜爛成為褥瘡。早期翻身、下床，就根本不會(huì)發(fā)生褥瘡。6、促進(jìn)傷口愈合：早期下床可以促進(jìn)血液循環(huán)，減輕腹部脹氣，改善營養(yǎng)狀況和促使炎癥消退，反而有助于刀口周圍的血液供應(yīng)而促使切口早日愈合。7、減輕刀口疼痛：手術(shù)后早期活動(dòng)，肌肉、關(guān)節(jié)都可得到鍛煉，而且能給病人自己以精神鼓舞，增強(qiáng)信心，縮短恢復(fù)日期，這精神因素可以轉(zhuǎn)移對(duì)刀口疼痛的注意。如何

8、預(yù)防膽結(jié)石？1、避免膽道感染，預(yù)防膽道蛔蟲。 2、遵循高維生素、低脂肪飲食原則，多吃水果及纖維類蔬菜，少吃肥肉、蛋黃、動(dòng)物內(nèi)臟等高脂類食物。 3、早餐不可不吃，膽囊定時(shí)收縮，排空，可減少膽汁在膽囊中的停留時(shí)間經(jīng)常不吃早餐者 由于空腹時(shí)間長，膽汁長期貯存在膽囊內(nèi)形成淤積，水分重吸收增加，過度濃縮，導(dǎo)致膽汁中的膽固醇在膽囊內(nèi)沉積，逐漸形成結(jié)石。 4、科學(xué)運(yùn)動(dòng)，控制體重，但切忌過快減肥，體重下降過快膽結(jié)石的發(fā)病率預(yù)防上還要注意，要改變靜坐生活方式，多走動(dòng)，多運(yùn)動(dòng)。還要養(yǎng)性，心情不暢的人可引發(fā)或加重此病，要做到心胸寬闊，心情舒暢。膽結(jié)石手術(shù)后吃什么好？ 1、盡量減少脂肪、特別是動(dòng)物脂肪的食用量，不吃肥

9、肉、油炸食物，盡可能地以植物油代替動(dòng)物油。2、有相當(dāng)一部分膽囊炎和膽石癥的形成與體內(nèi)膽固醇的含量過高和代謝障礙確有關(guān)，因此要限制各種蛋類的蛋黃及各種食肉動(dòng)物的肝、腎、心、腦等膽固醇含量高的食物。3、烹調(diào)食品以蒸、煮、燉、燴為佳，切忌大量食用炒、炸、燒、烤、熏、腌制食品。4、增加魚、瘦肉、豆制品、新鮮蔬菜和水果等富含優(yōu)質(zhì)蛋白和碳水化合物的食品食用量，以保證熱量供應(yīng)，保護(hù)肝臟。5、多吃西紅柿、玉米、胡蘿卜等富含維生素A的食物，防止上皮細(xì)胞脫落構(gòu)成結(jié)石核心，從而誘發(fā)結(jié)石，或使結(jié)石增大、增多。6、若條件許可，平時(shí)可多飲新鮮蔬菜或瓜果汁，如西瓜汁、橘子汁、胡蘿卜汁等，以增加膽汁的分泌與排泄，減輕炎癥反應(yīng)

10、和膽汁淤積。7、戒煙酒及少食辛辣刺激性食物、濃烈調(diào)味品，如芥末油等，以免刺激胃腸道，誘發(fā)或加重病情。8、宜進(jìn)清淡、易消化、少渣、溫度適宜、無刺激性、低脂肪的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，切不可大吃大喝，以免誘發(fā)膽道出血而危及生命。急性胰腺炎病人出院后注意事項(xiàng) 急性胰腺炎如果病癥較輕，是可以痊愈的；但如果進(jìn)一步惡化，就有可能危及生命。此病即便痊愈，如果不改變飲食習(xí)慣，也難以消除再次發(fā)作的危險(xiǎn)性。現(xiàn)將注意事項(xiàng)列出如下：一、忌酒：酒精是引起胰腺炎的主要病因之一，胰腺炎病人出院后應(yīng)禁飲酒。二、忌暴飲暴食：飲食宜清淡、易消化，忌煎炸、油膩及刺激性食物。三、膽道疾病在我國是胰腺炎的最主要病因之一，因此應(yīng)積極治療膽道疾

11、病。四、一些藥物，如速尿、利尿酸、消炎痛、口服避孕藥等，易誘發(fā)胰腺炎，應(yīng)避免使用，有病應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院治療，避免自行服藥，以免引起嚴(yán)重后果。五、出院后46周，避免進(jìn)行重的體力勞動(dòng)及過度疲勞。六、出院后應(yīng)定期到門診復(fù)查，一旦出現(xiàn)腹痛、腹脹、嘔吐等不適應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院求治，以免延誤治療時(shí)機(jī)。急性胰腺炎如果病癥較輕，是可以痊愈的,但只要禁酒，控制高脂肪、高熱量的飲食，使胰臟得到充分的休息，就有可能延緩病情惡化，防止胰臟功能進(jìn)一步下降，這是飲食療法的關(guān)鍵。肝硬化病人出院后注意事項(xiàng)一、飲食方面：1. 注意吃軟食，細(xì)嚼慢咽，避免暴食暴飲；2. 加強(qiáng)營養(yǎng)，多吃蛋白類食物、新鮮水果及蔬菜；3.

12、 忌各類酒品、煙及辛辣食物，不吃過期、腐敗、霉變及發(fā)芽的食物。二、 生活方面：1. 保持規(guī)律生活，早睡早起，適當(dāng)鍛煉，不熬夜，不勞累；2. 三餐定點(diǎn)，定量，不暴食暴飲；3. 藥補(bǔ)不如食補(bǔ)，食補(bǔ)不如氣補(bǔ)。生活中要做到心平氣和，大肚能容。要記?。荷眢w健康是人革命之本，家庭幸福的源泉。三、 復(fù)查注意：1. 出院后看肝炎門診，并保持定期隨診；2. 每三個(gè)月復(fù)查一次血常規(guī)，肝腎全，乙肝五項(xiàng)；3. 乙型肝炎和肝硬化，目前的治療辦法不多，不要盲目輕信社會(huì)上的虛假廣告（因?yàn)楹芏嘀?、西藥本身?duì)肝臟功能就有損害）。膽結(jié)石患者

13、飲食“七要”與“五忌”患了膽結(jié)石，除了藥物治療之外，在飲食方面也要科學(xué)安排，應(yīng)做到“七要”與“五忌”。七要：一要多吃含維生素A的食物，如綠色蔬菜、胡蘿卜、番茄、白菜等，平時(shí)應(yīng)多吃些香蕉、蘋果等水果。二要用植物油炒菜，所吃的菜以燉、燴、蒸為主。三要常吃些瘦肉、雞、魚、核桃、黑木耳、海帶、紫菜等。四要多吃些能促進(jìn)膽汁分泌和松馳膽道后括約肌、有利膽作用的食物如山楂、烏梅、玉米須（泡茶慢慢喝）。五要吃早餐，不可空腹的時(shí)間太長。六要經(jīng)常運(yùn)動(dòng)，防止便秘。七要減肥。五忌：一忌膽固醇較高的食物，如動(dòng)物心、肝、腦、腸以及蛋黃、松花蛋、魚子及巧克力等。二忌高脂肪食物，如肥肉、豬油、油炸食品，油多的糕點(diǎn)也不宜多吃，

14、因?yàn)檫^多的脂肪引起膽囊收縮，導(dǎo)致疼痛。三忌節(jié)假日或親友聚會(huì)時(shí)大吃大喝。因?yàn)楸╋嫳┦硶?huì)促使膽汁大量分泌，而膽囊強(qiáng)烈的收縮又會(huì)引起膽囊發(fā)炎、局部絞痛等。四忌食辛辣刺激的調(diào)味品，如辣椒、胡椒等。五忌煙、酒、咖啡等，這些帶有刺激性的食品會(huì)使胃酸過多，膽囊劇烈收繳而導(dǎo)致膽道口括約肌帶T管出院注意事項(xiàng) 1、妥善固定T管：雖然術(shù)后醫(yī)生已用縫線將T管固定于腹壁，但還應(yīng)用膠布將其固定于腹壁皮膚，以防脫出，盡量穿寬松的衣服，避免提舉重物及過度活動(dòng)，活動(dòng)時(shí)要先檢查T管是否已妥善固定，以便觀察其是否脫出。 2、預(yù)防感染：注意引流管口有無滲血滲液，若有膽汁滲出，立即換藥，必要時(shí)涂氧化鋅軟膏保護(hù)引流管口周圍皮膚以防皮炎發(fā)

15、生，沐浴時(shí)可采用淋浴，用塑料薄膜覆蓋引流管處，以防敷料滲濕增加感染機(jī)會(huì)。3、T管開放引流者：觀察并記錄引流液的顏色、數(shù)量和性狀。正常膽汁呈黃色或黃綠色，清亮無沉渣。若膽汁突然減少甚至無膽汁流出，可能T管有受壓、扭曲、阻塞、折疊或脫出。若量過多且顏色過淡、過于稀薄則表示肝功能不良，若T管引出血性膽汁,則表示有膽道出血，引出混濁性膽汁,則表示有感染，引出泥沙樣細(xì)渣，則表示有結(jié)石。 4、運(yùn)動(dòng)與休息 ：避免劇烈活動(dòng)，防止T管脫出，在保護(hù)好T管的情況下，可以進(jìn)行散步、太極拳、氣功等活動(dòng)。要避免終日靜坐少動(dòng)，運(yùn)動(dòng)能降低膽固醇及疏通膽道，避免過度疲勞。 5、返院時(shí)間 ：一般情況下，手術(shù)后一個(gè)月返院行膽道鏡取石術(shù)。如出現(xiàn)下列情況時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)：T管脫出，腹痛、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、黃疸、T管引出血性液體。手術(shù)前應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？1、病人住院后，醫(yī)生將對(duì)您的全身進(jìn)行系統(tǒng)檢查，對(duì)您的全身情況及手術(shù)耐受程度進(jìn)行全面評(píng)估。 2、術(shù)前將按照不同部位的手術(shù)進(jìn)行手術(shù)前準(zhǔn)備，通常情況下手術(shù)前準(zhǔn)備在手術(shù)前一天進(jìn)行。個(gè)別特殊部位的手術(shù)需在手術(shù)前3-