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1、生白術(shù)粉聯(lián)合思連康治療小兒便秘42例【摘要】口的探討小兒便秘有效治療途徑。方法84例便 秘患兒隨機(jī)分為治療組和對照組各42例,對照組:單純糾正飲食不良 習(xí)慣,多食蔬菜、水果等富含粗纖維素食物及加強(qiáng)排便訓(xùn)練。治療組另 加口服生白術(shù)粉和思連康片。結(jié)果治療組有效率為92. 8%;對照 組為57. 1%o兩組比較,治療組有效率顯著高于對照組(p<o. 05) o結(jié)論生白術(shù)粉和思連康聯(lián)用能有效治療小兒便秘。【關(guān)鍵詞】便秘;白術(shù);思連康;小兒小兒便秘發(fā)生率5%10%,其屮90%95%是功能性便秘。筆者自 2007年1月至2008年7月采用生白術(shù)粉聯(lián)合思連康治療小兒便秘42 例,取得滿意療效,
2、現(xiàn)報道如下。1臨床資料1.1 一般資料 共84例均為本院兒科門診的便秘患兒,符合 功能性便秘的診斷標(biāo)準(zhǔn)1,男性46例,女性38例。年齡<l歲7 例,<3 歲 18 例,<5 歲 16 例,<7 歲 23 例,<9 歲 20 例。 最小6個月,最大9歲,平均6歲3個月。病程>l個月29例,>3 個月31例,>6個月24例。將84例患兒隨機(jī)分為治療組和對照組 各42例,2組患兒的性別、年齡和病程差異無顯著性(p<0. 05) o1.2治療方法 生白術(shù)適量碾成極細(xì)末,每日分3
3、次吞服,5 10g/次,不能直接吞服者,溶于溫水或牛奶、稀粥中服用,服約期間 父母可根據(jù)患兒排便情況略作劑量調(diào)整,以保持大便口1次為目標(biāo)。 思連康片用量:<l歲,1/2片/次;13歲,1片/次;35歲, 2片/次;59歲,3片/次。每天3次口服??芍苯咏婪部蓪⑺幤?碾碎溶于溫?zé)?約400c)水或牛奶、稀粥中服用。2組療程均為3周, 治療期間停用一切抗生素、瀉劑和胃腸動力藥。1. 3療效判定標(biāo)準(zhǔn) 顯效:每天排大便1次,為成形軟便,無排 便費(fèi)力及哭鬧;有效:每12d大便1次,為成形干便,排便費(fèi)力改善, 無哭鬧;無效:便秘癥狀不緩解。2結(jié)果治療組42例中顯效30例(71.4%),有
4、效9例(21.4%),無 效3例(7.2%),有效率為92. 8%;對照組42例中顯效9例(21.4%), 有效15例(35. 7%),無效18例(42. 9%),有效率為57.1%。兩組比 較,治療組有效率顯著高于對照組(p<o. 05) o 3討論小兒臟腑嬌嫩,形氣未充,脾常不足,運(yùn)化乏力,則燥屎內(nèi) 結(jié),腑氣不暢,故小兒便秘當(dāng)運(yùn)脾。本草正義說:白術(shù)“富有膏脂, 故苦溫能燥,亦能滋潤津液萬無傷陰之虞”,認(rèn)為口術(shù)有健脾益氣 潤腸作用。根據(jù)現(xiàn)代藥理研究,白術(shù)有“促進(jìn)胃腸分泌作用”,“使胃 腸分泌旺盛,蠕動增速”。此白術(shù)均為生白術(shù)。一味白術(shù)既能健脾助 運(yùn),推動腸道蠕動,又能滋潤津液,
5、軟化大便,恰屮小兒便秘z病機(jī)。小兒腸內(nèi)分解蛋白質(zhì)的細(xì)菌比發(fā)酵菌多,致腸內(nèi)容物發(fā)酵少, 大便呈堿性,因而導(dǎo)致大便干燥而不易排出。思連康含有腸道有益菌 雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌、糞腸球菌和蠟樣芽胞桿菌的活菌。雙歧桿菌 為嬰兒胃腸道天然定居益生菌,對人體親和力強(qiáng),雙歧桿菌的代謝產(chǎn)物 產(chǎn)生大量的乳酸、乙酸等中和大便的堿性,使大便軟化,還可刺激腸道 正常蠕動,促進(jìn)排便,從而緩解便秘。嗜酸乳桿菌、糞腸球菌在腸道內(nèi) 互益互助,貼近腸壁形成生物菌膜,防止有害菌在腸道黏附、定植,從而 減少便秘所致內(nèi)毒素積聚;蠟樣芽胞桿菌旨在改善黏膜表面的微生態(tài) 平衡,調(diào)節(jié)微環(huán)境,并激活機(jī)體免疫活性。2生口術(shù)粉和思連康聯(lián)用,既能糾正便秘,還能健脾助運(yùn),幫 助小兒消化吸收,以利丁小兒健康成長。且生白術(shù)粉和思連康片服用 方便,無毒副作用,不會引起腹瀉,易被患兒和家長接受?!緟⒖嘉墨I(xiàn)】1陳永田兒童功能性便秘的診斷與治療現(xiàn)狀j 中國實(shí)
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