門診患者藥品不良反應(yīng)宣教

1、門診患者藥品不良反應(yīng)宜教文件編碼(GHTUUITID-GGBKT-POIU-WUUI8968)安全用藥我們共同 的 賁任與愿望尊敬的病員并家屬朋友：感謝您選擇了我們醫(yī)院就診，這是對(duì)我們的信任，預(yù)祝您早日康復(fù)！為了您的用藥安 全，我們誠(chéng)實(shí)地向您做如下用藥科普知識(shí)宣教，請(qǐng)您務(wù)必認(rèn)真傾聽(tīng)我們的告知并仔細(xì)閱 讀！1、“是藥三分毒”，質(zhì)量合格的藥品不一定都是安全的，用藥過(guò)程中隨時(shí)都有可能 出現(xiàn)不同程度的不良反應(yīng)，嚴(yán)重者茯至?xí)＜吧?。藥品不良反?yīng)具有不可預(yù)測(cè)性，當(dāng)您 進(jìn)行用藥治病時(shí)就意味著必須承擔(dān)相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。如果萬(wàn)一發(fā)生在您的身上，請(qǐng)預(yù)正確理解 并積極配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行適當(dāng)?shù)奶幹谩?、藥品不良反應(yīng)發(fā)生率有

2、多大？據(jù)國(guó)內(nèi)外有關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道，藥品不良反應(yīng)的發(fā)生率如下：住院患者為10%-20%； 住院患者因藥品不良反應(yīng)而死亡者為0.24%-2.9%；因藥品不良反應(yīng)而住院的患者為 0.3%-5.0%。3、藥品不良反應(yīng)為什么不可預(yù)測(cè)？藥品不良反應(yīng)的誘發(fā)因素有非藥品因素及藥品因素兩類。前者包括年齡、性別、遺 傳、感應(yīng)性、疾病等；后者包括藥品的毒性作用和不良反應(yīng)、藥品的相互作用以及賦形劑 的影響等。因此，同一藥品的不良反應(yīng)，在不同年齡、性別、種族、感應(yīng)性、適應(yīng)證及病 理狀態(tài)的患者中可能表現(xiàn)不盡相同，再加上藥物及其制劑中賦形劑的彫響，問(wèn)題更為復(fù) 雜，這就是藥品不良反應(yīng)不可預(yù)測(cè)的原因。4、為什么要警惕藥品不良反應(yīng)？如

3、前所述，有些藥品不良反應(yīng)是難以預(yù)測(cè)的。而且新藥上市前臨床試驗(yàn)的樣本量有限 (500-3000人)，且病種單一，多數(shù)情況下排除特殊人群(老人、孕婦和兒童)，因此一些罕 見(jiàn)不良反應(yīng)、遲發(fā)性反應(yīng)、發(fā)生于特殊人群的不良反應(yīng)均難以發(fā)現(xiàn)。有些問(wèn)題還必須在大 面積使用后方能發(fā)現(xiàn)。因此，應(yīng)警惕藥品的不良反應(yīng)，尤其應(yīng)警惕新上市藥品的不良反 應(yīng)。必須提醒的是，不論新藥或老藥，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)，一定要按規(guī)定執(zhí)行報(bào)告制度。5、所有的藥品都可能引起不良反應(yīng)嗎？是的。任何藥品都可能會(huì)引起不良反應(yīng)，但是由于人與人之間存在個(gè)體差異，不同的 人對(duì)同一種藥品的不良反應(yīng)表現(xiàn)可以有很大的差別，有的人反應(yīng)輕，有的人反應(yīng)重；有的 人是這

4、種反應(yīng)，有的人是那種反應(yīng)。許多人認(rèn)為，只有假藥、質(zhì)量不合格的劣藥、醫(yī)務(wù)人員或患者自己用藥不當(dāng)，才會(huì)引 起不良反應(yīng)。事實(shí)上，許多經(jīng)過(guò)嚴(yán)格審批、檢驗(yàn)合格的藥品在正常用法用量的情況下，也 能在一部分人身上引起不良反應(yīng).6、是不是藥品使用說(shuō)明書里列舉不良反應(yīng)少的就是好藥，不良反應(yīng)多的就不是好 藥？不能這樣認(rèn)為。目前國(guó)際上對(duì)于藥品使用說(shuō)明書中的不良反應(yīng)部分，其詳細(xì)情況寫到 什么程度，還沒(méi)有十分具體的規(guī)定。有的藥品說(shuō)明書中對(duì)該藥品可能引起的不良反應(yīng)寫得 很少，但實(shí)際發(fā)生的不一定少。一個(gè)負(fù)責(zé)任的廠家，應(yīng)該充分尊重消費(fèi)者的知情權(quán)，把產(chǎn) 品可能引起的不良反應(yīng)詳細(xì)地告訴用藥者，這樣也可以避免一些消費(fèi)者的投訴。7、

5、是不是只有假冒偽劣藥品才會(huì)有不良反應(yīng)？不是。由于醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展水平的限制，許多藥品的不良反應(yīng)情況在審批時(shí)難以完全了 解，國(guó)內(nèi)外都是如此。經(jīng)過(guò)嚴(yán)格審批的藥品，在檢驗(yàn)合格、正常用法用量情況下，仍會(huì)在 一部分人身上引起不良反應(yīng)，包括有些原來(lái)不知道的或者嚴(yán)重的不良反應(yīng)。8、哪些人容易發(fā)生藥品不良反應(yīng)？一般認(rèn)為，老年人、婦女、兒童和有肝臟、腎臟、神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)等方面疾病 的人，容易發(fā)生藥品不良反應(yīng)。孕婦、哺乳期婦女使用某些藥物還可能影響胎兒、乳兒的 健康。9、藥品不良反應(yīng)與藥品質(zhì)量事故有區(qū)別嗎？藥品不良反應(yīng)不同于藥品質(zhì)量事故。前者是指合格藥品在正常用法用量時(shí)出現(xiàn)的與用 藥目的無(wú)關(guān)或意外的有害反應(yīng)。因此，藥品不良反應(yīng)報(bào)告不作為醫(yī)療糾紛、醫(yī)療訴訟和處 理藥品質(zhì)量事故的依據(jù)。而藥品質(zhì)量事故是指假藥、劣藥所導(dǎo)致的有害反應(yīng)，對(duì)患者的危 害往往是嚴(yán)重的，具有生產(chǎn)廠家、批次以及發(fā)生時(shí)間集中等特點(diǎn)。如媒體曝光的齊齊哈爾 第二制藥廠將二甘醇代替丙二醇則完全是藥品質(zhì)量事故。藥品的質(zhì)量是否有問(wèn)題，應(yīng)該根 據(jù)國(guó)家藥品檢驗(yàn)