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文檔簡介
1、放癡技術(shù)操作方法及常見疾病的放笏技術(shù)放痛,又稱挑痛法,是通過針具淺刺體表靜脈或點刺穴 位出血,以到達防病治病目的的外治技術(shù),具有通經(jīng)活絡(luò)、 開竅瀉熱、調(diào)和氣血、消腫止痛等作用。放痛技術(shù)主要有穴 位放血、刺絡(luò)放血、物筋放血,常用于各種實熱證、瘀血疼 痛性急癥和慢性病,如感冒、發(fā)熱、頭痛、咽痛、瘞瘡、靜 脈曲張等。一、常用器具及根本操作方法(-)常用器具放痛常用的針具主要是一次性三棱針、一次性采血針或 其他特制的消毒針具等。(二)常用穴位1. 頭面:百會、太陽、印堂。2. 頸項:大椎、金津、玉液。3. 背部:督脈及膀胱經(jīng)膈穴。4. 上肢:十宣、少商、曲池、尺澤。5. 下肢:委中、承山。(三)操作步
2、驟1. 消毒:宜選用一次性三棱針;用75%乙醇或碘伏在施 術(shù)部位消毒;術(shù)者雙手應(yīng)用肥皂水清洗干凈,再用75%乙醇 擦拭。2. 持針法:一手拇指、示指持住針柄,中指扶住針尖部, 露出針尖35頗,以控制針刺深淺;針刺時另一手配合提、 捏、推、按,或捏住指(趾)部,或夾持、舒張皮膚等。3. 放痛技術(shù):可分為點刺法、挑刺法和刺絡(luò)法。(1)點刺法:刺前可先推、揉、擠、捋被刺穴位及其周 圍,使局部充血。一手固定被刺部位,另一手持針,迅速刺 入并迅速出針,進出針時針體應(yīng)保持在同一軸線上,點刺后 可放出適量血液或黏液,也可輔以推擠方法增加出血量或出 液量。此法多用于穴位放痛,如大椎、印堂等,治療感冒、 發(fā)熱、
3、頭痛、胃胱痛、失眠等癥。(2)挑刺法:一手按壓施術(shù)部位兩側(cè),或夾起皮膚,使 皮膚固定,一手持針以15°30°角迅速刺入皮膚12mm, 隨即將針身傾斜挑破皮膚,使之出少量血液或黏液;也可刺 至35mm深,將針身傾斜并使針尖輕輕提起,挑破皮下部 分組織,然后出針。此法多用于四肢末端放痛,如十宜穴, 治療發(fā)熱、暈厥等癥。(3)刺絡(luò)法:先用止血帶結(jié)扎在針刺部位上端(近心端), 然后消毒,針刺時,一手拇指按壓在被刺部位遠心端,另一 手持針對準針刺部位的靜脈,刺入脈中立即將針退出,使其 流出一定量血液,在出血時也可輕輕按壓靜脈近心端,以助 出血。此法多用于肘窩、胭窩、太陽穴以及下肢小腿
4、等處的 淺表靜脈放痛,治療急性吐瀉、中暑發(fā)熱和下肢靜脈曲張等。4. 術(shù)后處理施術(shù)后,宜用無菌干棉球或棉簽擦凈或按壓放將部位。 所放血液應(yīng)做無害化處理。二、常見疾病的放癡治療(-)感冒(普通感冒和流行性感冒)感冒是鼻塞、流涕、咳嗽、惡寒、發(fā)熱、頭身疼痛等為 主要表現(xiàn)的病癥,多因外感風邪所致。本病依據(jù)1994年中 醫(yī)病證診斷療效標準進行診斷?!局文敲粗畏ā快铒L解表。選用點刺法、刺絡(luò)法?!静僮鞑襟E】患者先取仰臥位,消毒后,點刺太陽、少 商,擠出少量血液,出血量以1ml為宜;然后取俯臥位,暴 露背部,點刺大椎穴,擠出少量血液,出血量以13ml為宜; 最后用刺絡(luò)法委中穴放血,放血量以35ml為宜。【特別
5、提示】此法治療感冒時,常配合拔罐技術(shù)使用, 放血后在大椎穴留罐。操作完畢后,囑患者注意背部保暖, 勿使背部受寒。(二)筋瘤(靜脈曲張)靜脈曲張是以筋脈色紫、盤曲突起如蚯蚓狀、形成團塊 為主要表現(xiàn)的淺表靜脈病變,多因氣血凝滯,脈絡(luò)滯塞不通 所致,好發(fā)于下肢,中醫(yī)又稱筋瘤、青蛇毒、股腫。本病依 據(jù)1994年中醫(yī)病證診斷療效標準進行診斷?!局文敲粗畏ā炕钛铕?,舒筋通絡(luò);選用刺絡(luò)法?!静僮鞑襟E】患者取站位,用75%乙醇或碘伏在施術(shù) 部位消毒,在委中穴以及周圍相應(yīng)的淺表靜脈突出曲張部 位,刺絡(luò)放血,每次35個部位,每個部位出血量以3 10ml為宜?!咎貏e提示】刺絡(luò)放血后,注意按壓止血并嚴格消毒, 以預(yù)防感染。同時配合針刺法療效更佳。三、禁忌癥1. 凝血機制障礙者禁用。2. 血管瘤、不明原因的腫塊等患處禁用。四、考前須知1. 放痛工具要嚴格消毒后才能使用,施術(shù)部位應(yīng)防止感 染。2. 操作手法宜輕、穩(wěn)、準、快,不可用力過猛,防止刺 入過深,創(chuàng)傷過大,損害其他組織,更不可
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