Whonet5統(tǒng)計(jì)分析篇

1、1.數(shù)據(jù)加密：首先打開(kāi)Whonet5.5軟件，為保護(hù)患者隱私，我們對(duì)患者資料進(jìn)行加密，在“數(shù)據(jù)輸入”下選擇“將病人的情況加密”，出現(xiàn)下圖：點(diǎn)擊“瀏覽”選擇需要加密的數(shù)據(jù)，輸入密語(yǔ)，點(diǎn)擊“轉(zhuǎn)換”至出現(xiàn)下圖：  數(shù)據(jù)加密成功，我們可以打開(kāi)該數(shù)據(jù)文件，瀏覽數(shù)據(jù)庫(kù)看看，下圖為經(jīng)過(guò)加密后的數(shù)據(jù)。病歷號(hào)、標(biāo)標(biāo)編號(hào)、實(shí)驗(yàn)編號(hào)和患者姓名都加密了。2.科室分布統(tǒng)計(jì)：首先打開(kāi)Whonet5.5軟件，點(diǎn)擊“數(shù)據(jù)分析”下的“數(shù)據(jù)分析”，出現(xiàn)下圖： 點(diǎn)擊“分析類(lèi)型”出現(xiàn)下圖： 在上圖中行選擇“科室”，列選擇“檢驗(yàn)結(jié)果”后點(diǎn)擊“確定”，然后在細(xì)菌中選擇“細(xì)菌組”，雙擊“所有細(xì)菌”并“確定”。

2、然后選擇“數(shù)據(jù)文件”，如下圖，若未找到想要的數(shù)據(jù)文件，可在文件類(lèi)型下，選擇：“所有文件”，選擇所要分析的數(shù)據(jù)文件至右邊，也可以多個(gè)文件一同分析。當(dāng)所有設(shè)置選擇完后，點(diǎn)擊下圖“開(kāi)始分析”  出現(xiàn)下圖，此為第一階段的分析表（即詳細(xì)表格），若有必要可點(diǎn)擊左上角的“復(fù)制表格”至電子表格中粘貼即可。然后點(diǎn)擊“繼續(xù)”分析出第二階段統(tǒng)計(jì)表，如下圖：若要統(tǒng)計(jì)表按病人數(shù)量或百分比等從大到小排列，只需要相應(yīng)列處點(diǎn)擊一下即可，如下圖為按“病人數(shù)量”多少排列。下圖為ICU病房菌株分布柱狀圖：點(diǎn)擊左上角的“復(fù)制表格”至電子表格中粘貼即可對(duì)此表進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析處理，見(jiàn)下圖：3.標(biāo)本類(lèi)型統(tǒng)計(jì)：依然按上面所述

3、，打開(kāi)WHONET5軟件，打開(kāi)自己的實(shí)驗(yàn)室，點(diǎn)擊“數(shù)據(jù)分析”分析類(lèi)型，然后按下圖所示選擇，當(dāng)然也可按自己的思路去做的。 選擇完畢后點(diǎn)擊確定，然后按下圖所示選擇：點(diǎn)擊開(kāi)始分析，即出現(xiàn)下圖：這為詳細(xì)列表，可以復(fù)制和打印，完后點(diǎn)繼續(xù)即繼續(xù)分析出第二階段統(tǒng)計(jì)表，見(jiàn)下圖：在上圖的“文件”選項(xiàng)下有很多選項(xiàng)，你可以在這兒選擇復(fù)制、打印及調(diào)整圖形選項(xiàng)美化圖形等操作 ：下面為圖形選項(xiàng)調(diào)整截圖： 下圖為調(diào)整后效果圖：  下圖為保存表格選項(xiàng)：同時(shí)也可以保存表格和圖形，下圖為保存后的表格：下面為保存后的柱狀圖：還可能根據(jù)需要進(jìn)行分類(lèi)：最后設(shè)置完畢，可點(diǎn)擊“復(fù)制表格”等操作將表格復(fù)制到電子

4、表格中編輯。4.菌株統(tǒng)計(jì)（按月）：按上面的方式進(jìn)入數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，選擇分析類(lèi)型，如下圖：   確定后再選擇要統(tǒng)計(jì)分析的菌株，可以是一株，也可以是多株或?qū)伲?dāng)然全部細(xì)菌也可以。在選擇完菌株后，還要需要加入需要統(tǒng)計(jì)分析的數(shù)據(jù)，見(jiàn)下圖：   開(kāi)始分析即先分析出全部上述所選菌株的詳細(xì)列表，再分析出統(tǒng)計(jì)表：   下圖為金葡菌的柱狀圖：  復(fù)制表格到電子表格中稍做處理即可得到這些菌株的月統(tǒng)計(jì)分析表：  在上述表格中所占百分比為整數(shù)，刪除代碼列和病人數(shù)量列，增加合計(jì)： 選擇C2格，=B2/548*100，再右鍵選擇“設(shè)置單元

5、格格式（F）”，選擇“數(shù)值”出現(xiàn)圖，小數(shù)位數(shù)一般選擇保留1位即可，負(fù)數(shù)選項(xiàng)選擇“1234.0”，如下圖：再次選擇C2格，將鼠標(biāo)移至C2格右下角，當(dāng)出現(xiàn)“+”時(shí)，按住鼠標(biāo)左鍵垂直往下拉至C8格為止，所有菌株的百分比就算出來(lái)了。5.超廣譜內(nèi)酰胺酶(ESBLS)陽(yáng)性大腸埃希菌耐藥性統(tǒng)計(jì)分析，按照上面所述進(jìn)入數(shù)據(jù)分析，選擇分析類(lèi)型：耐藥-中敏-敏感率和檢測(cè)結(jié)果(縱向?yàn)榭股?或 選 總結(jié)(縱向?yàn)榧?xì)菌名,橫向?yàn)榭股?，確定后點(diǎn)擊右邊的選項(xiàng)，我們?cè)谧瞿退幮越y(tǒng)計(jì)分析時(shí)，一般不啟用專(zhuān)家規(guī)則。（默認(rèn)狀態(tài)下為選用專(zhuān)家解釋規(guī)則，不用聯(lián)合藥敏選項(xiàng)），如果同時(shí)做紙片法、MIC和Etest，就把下面這個(gè)選項(xiàng)選中，如下圖

6、：然后再點(diǎn)擊右邊的每個(gè)病人選項(xiàng)，一般情況選擇僅分分析第一株菌，當(dāng)然也可根據(jù)自已的需要，選擇按時(shí)間間隔或耐藥表型分析：接下來(lái)就細(xì)菌處是選擇需要分析的細(xì)菌，下面以分析大腸埃希菌為例，在細(xì)菌處選擇大腸埃希菌，當(dāng)然可在上面空格處輸入eco，回車(chē)后就加入了，然后點(diǎn)擊右側(cè)的菌株選項(xiàng)，找到超廣譜內(nèi)酰胺酶，定義該選項(xiàng)，如圖：雙擊陽(yáng)性加入右側(cè)，確定出現(xiàn)下圖，即定義了僅分析超廣譜內(nèi)酰胺酶陽(yáng)性的大腸埃希菌的耐藥性添加要分析的數(shù)據(jù)后，整個(gè)選項(xiàng)完畢： 點(diǎn)擊開(kāi)始分析，稍后即得超廣譜內(nèi)酰胺酶陽(yáng)性的大腸埃希菌的耐藥性分析結(jié)果，可以按上講的方式復(fù)制到電子表格中編輯了。再用同樣的辦法超廣譜內(nèi)酰胺酶陰性的大腸埃希菌的耐藥

7、性分析也就出來(lái)了，超廣譜內(nèi)酰胺酶陰性或陽(yáng)性的克雷伯菌屬的耐藥性分析也是一樣的，只需在細(xì)菌處加入克雷伯菌屬即可，如下圖： 5.MRSA耐藥性統(tǒng)計(jì) 根據(jù)上面的方面，進(jìn)入數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，選擇細(xì)菌為SAU，菌株特性中設(shè)置苯唑西林條件為“不敏感”，頭孢西丁紙片法也設(shè)置為“不敏感”，并點(diǎn)擊“至少滿(mǎn)足其中一項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)”，體現(xiàn)出這兩種方法檢測(cè)的互補(bǔ)性(CLSI建議用兩種方法同時(shí)檢測(cè)，兩種或其中一種耐藥即為MRSA)。下圖為統(tǒng)計(jì)結(jié)果：同樣的再用同樣方法將苯唑西林和頭孢西丁菌株特性設(shè)置為“敏感”，條件為“包括滿(mǎn)足全部選擇標(biāo)準(zhǔn)的菌株”，這樣統(tǒng)計(jì)出來(lái)的就是MSSA的耐藥結(jié)果了。 當(dāng)然凝固酶陰性葡萄球菌也可以

8、按上述方法進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。6按年統(tǒng)計(jì)前10位的菌株 按2中科室分布統(tǒng)計(jì)的辦法選擇菌株列表和總結(jié)表，選擇檢驗(yàn)結(jié)果和年分，如下圖：  選擇所有細(xì)菌，去除不想列入統(tǒng)計(jì)的菌株，如支原體等： 下圖為祥細(xì)列表，點(diǎn)擊“繼續(xù)”下圖為統(tǒng)計(jì)結(jié)果，但排列較亂，點(diǎn)擊“菌株數(shù)或百分比” 即出現(xiàn)下圖的由高到低排列，再點(diǎn)擊一次就是從低到高排列復(fù)制此表格粘貼到電子表格即可任意進(jìn)行編輯我平時(shí)是以excel格式輸出后再出圖或排序，現(xiàn)在又學(xué)到一個(gè)新辦法，謝謝版主。 不過(guò)前幾天的統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)一個(gè)問(wèn)題，同樣是統(tǒng)計(jì)血培養(yǎng)的分離株樹(shù)，已標(biāo)本類(lèi)型為橫坐標(biāo)（行）出來(lái)62株，以科室則是67株，這又是什么情

9、況？你的問(wèn)題可能是把其它無(wú)菌體液也統(tǒng)計(jì)入血了！以科室分布這種方式統(tǒng)計(jì)出的菌株總數(shù)是 342 株 1、 以標(biāo)本種類(lèi)分布統(tǒng)計(jì)出來(lái)的菌株數(shù)是370株。 以時(shí)間分布統(tǒng)計(jì)出來(lái)的菌株總數(shù)是478   請(qǐng)問(wèn)為什么會(huì)出現(xiàn)這種情況呢？都是只分析第一株菌，我用的是whonet5.5我已經(jīng)試驗(yàn)過(guò)了，按你的3種統(tǒng)計(jì)方式，結(jié)果都是一致的，請(qǐng)仔細(xì)檢查你的數(shù)據(jù)庫(kù)文件！可能出現(xiàn)原因（依照你的設(shè)置）：1.有些菌株可能沒(méi)有錄入標(biāo)本種類(lèi)；2.有些菌株可能沒(méi)有錄入科室；3.有些菌株可能沒(méi)有錄入采樣日期。以上任意資料不齊都不會(huì)列入統(tǒng)計(jì)，結(jié)果就會(huì)導(dǎo)致統(tǒng)計(jì)結(jié)果不一致了！是不是象上面的這類(lèi)型比較圖？如果是，那要把統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)拿到幻燈中處理才行的。還是前面所說(shuō)的三種方式統(tǒng)計(jì)的問(wèn)題，如果不排除重復(fù)菌株，計(jì)算出來(lái)的菌株數(shù)是一樣的，也就是說(shuō)三種不