鼠疫細(xì)菌檢驗(yàn)質(zhì)量控制探究

1、鼠疫細(xì)菌檢驗(yàn)質(zhì)量控制探究摘要：為了探討鼠疫細(xì)菌檢驗(yàn)的質(zhì)量控制研究。本文主要 從室內(nèi)質(zhì)量控制(實(shí)驗(yàn)室人員的管理、實(shí)驗(yàn)室儀器設(shè)備的管 理以及培養(yǎng)基、染色液和試劑盒的管理)和室間質(zhì)量控制(對(duì) 檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行檢查評(píng)價(jià)以及定期舉辦交流會(huì))兩個(gè)方面進(jìn)行 論述，鼠疫細(xì)菌檢驗(yàn)在鼠疫的預(yù)防和治療工作中具有重要作 用，鼠疫細(xì)菌檢驗(yàn)的規(guī)范化和程序化有利于提高鼠疫防治工作的效率，以便保證鼠疫細(xì)菌檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性和客觀性。 關(guān)鍵詞：鼠疫細(xì)菌；檢驗(yàn)；質(zhì)量控制；研究【中圖分類號(hào)】r184.35【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】a【文章編號(hào)】1672-3783(2012)06-0156-01鼠疫(plague)是由鼠疫耶爾森菌引起的自然疫源性疾 病

2、，也叫做黑死病。新中國成立后我國政府采取各種措施， 控制了人間鼠疫的流行，但仍有散在鼠疫發(fā)生，目前我國鼠 疫疫源地分布廣、面積大，2001年鼠疫防治工作會(huì)議上提 出力爭到2005年基本控制人間鼠疫的上升趨勢。鼠疫耶爾 森菌等可以成為生物恐怖的武器，危害人類和平1-2o因而 鼠疫的防治更為重要。鼠疫是流行于野生啃齒動(dòng)物的疾病。鼠作為重要傳染源，人類主要是通過鼠蚤為媒介，經(jīng)人得皮膚傳入引起腺鼠疫，經(jīng)呼吸道傳入發(fā)生肺鼠疫。臨床表現(xiàn)為 發(fā)熱、嚴(yán)重毒血癥狀、淋巴結(jié)腫大、肺炎、出血傾向。均可 發(fā)展為敗血癥，傳染性強(qiáng)，死亡率高，是危害人類最嚴(yán)重的 烈性傳染病之一，屬國際檢疫傳染病，在我國傳染病防治 法中列為

3、甲類傳染病之首。鼠疫細(xì)菌檢驗(yàn)在鼠疫的預(yù)防和 治療工作中具有重要作用，鼠疫細(xì)菌檢驗(yàn)的規(guī)范化和程序化 有利于提高鼠疫防治工作的效率，因此，鼠疫細(xì)菌檢驗(yàn)的質(zhì) 量控制體系的建立顯得十分必要和異常重要。質(zhì)量控制體系 的建立是為保證檢驗(yàn)結(jié)果重復(fù)性和客觀性。本文主要從室內(nèi) 質(zhì)量控制和室間質(zhì)量控制兩個(gè)方面來論述。1室內(nèi)質(zhì)量控制1.1實(shí)驗(yàn)室人員的管理3 :( 1 )提高實(shí)驗(yàn)室人員責(zé)任心。 未及時(shí)治療的鼠疫患者其致死率可達(dá)到5265%，嚴(yán)重威脅 到人類的生命安全，因此，鼠疫的及時(shí)、有效的預(yù)防和治療 有利于降低患者的死亡率，提高患者的生存率。作為從事鼠 疫的預(yù)防人員應(yīng)該要有高度的社會(huì)責(zé)任感，本著為人類消除 鼠疫疾病

4、和造福人類的心理，應(yīng)該認(rèn)真做好自己的日常工 作，不能敷衍了事，不能掉以輕心，也許一時(shí)的疏忽就引起 鼠疫的發(fā)生，甚至引起鼠疫的流行和人員的死亡，對(duì)社會(huì)造 成很大的影響。因此，實(shí)驗(yàn)室人員要負(fù)起責(zé)任，要有高度的 責(zé)任感。(2)加強(qiáng)理論知識(shí)教育。鼠疫是一種危害性很大的 流行性疾病，對(duì)該疾病的預(yù)防和治療對(duì)相關(guān)人員要求具備較 高的理論知識(shí)，比如醫(yī)學(xué)微生物學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)、鼠疫病原學(xué)以及流行病學(xué)等等，這就要求相關(guān)人員加強(qiáng)學(xué)習(xí)理論知 識(shí)，為鼠疫細(xì)菌檢驗(yàn)的質(zhì)量控制提供更好的人員保證。（3） 加強(qiáng)人員專業(yè)培訓(xùn)。對(duì)相關(guān)課題和項(xiàng)目的專業(yè)培訓(xùn)必不可 少，熟悉專業(yè)理論知識(shí)是前提，但實(shí)踐也是必不可少的，可 以實(shí)驗(yàn)室主任或者資

5、歷比較高的人員為大家做報(bào)告，還可以 從其他兄弟單位請(qǐng)專業(yè)人士來實(shí)驗(yàn)室指導(dǎo)，以提高驗(yàn)室人員 的實(shí)踐能力。（4）提高實(shí)驗(yàn)室人員的學(xué)歷層次。鼠疫的預(yù)防 是一項(xiàng)復(fù)雜的工作，預(yù)防知識(shí)也隨著社會(huì)科技進(jìn)步不斷更新 發(fā)展，這就要求實(shí)驗(yàn)室人員不斷提高自己的知識(shí)水平，適應(yīng) 新的預(yù)防和檢測方法?？梢酝ㄟ^成人教育、網(wǎng)絡(luò)教育等形式 提高實(shí)驗(yàn)室人員的學(xué)歷層次是一種切實(shí)可行的辦法。（5）加 強(qiáng)人員的專業(yè)化。很多實(shí)驗(yàn)室存在著從其他單位聘請(qǐng)過來的 兼職實(shí)驗(yàn)人員的現(xiàn)象，對(duì)鼠疫的預(yù)防工作有很大影響，應(yīng)加 大資金的投入，加快實(shí)驗(yàn)室人員的專職化，提高鼠疫的預(yù)防 工作和治療的水平。1.2實(shí)驗(yàn)室儀器設(shè)備的管理4:鼠疫細(xì)菌的檢驗(yàn)需要大量的專

6、業(yè)設(shè)備，比如生物顯微鏡、培養(yǎng)箱、高壓滅菌器以及 干燥箱等，要安排專門人員來管理實(shí)驗(yàn)室的儀器設(shè)備，每臺(tái) 儀器上要附上記錄卡片，記錄好儀器的運(yùn)行狀態(tài)，同時(shí)，對(duì) 儀器設(shè)備的使用做好登記，在登記本上寫好使用日期、使用 時(shí)間以及使用前后的狀態(tài)。加強(qiáng)相關(guān)儀器設(shè)備的維修，一旦 發(fā)現(xiàn)設(shè)備故障，要迅速聯(lián)系維修人員。1.3培養(yǎng)基、染色液和試劑盒的管理:(1 )培養(yǎng)基。培養(yǎng)基對(duì)分離鼠疫菌必不可少，它的質(zhì)量嚴(yán)重影響到分離鼠 疫菌的成敗。(2 )試劑盒。要檢查好試劑盒的批號(hào)和生產(chǎn)日期，要按照實(shí)驗(yàn)室的規(guī)范保存試劑盒。2室間質(zhì)量控制室間質(zhì)量控制是建立在室內(nèi)質(zhì)量控制的前提之上，室間 質(zhì)量控制可以較好控制實(shí)驗(yàn)室結(jié)果的準(zhǔn)確性。2

7、.1對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行檢查評(píng)價(jià)：由上級(jí)業(yè)務(wù)部門統(tǒng)一分配和協(xié)調(diào)，將質(zhì)量控制藥盒統(tǒng)一發(fā)送到到各個(gè)實(shí)驗(yàn)室，每個(gè) 實(shí)驗(yàn)室按照上級(jí)業(yè)務(wù)部門指定的時(shí)間內(nèi)完成檢驗(yàn)，并且及時(shí) 把檢驗(yàn)結(jié)果上報(bào)，上級(jí)業(yè)務(wù)部門將這些結(jié)果進(jìn)行匯總、評(píng)價(jià), 從而掌握各個(gè)實(shí)驗(yàn)室結(jié)果的準(zhǔn)確性，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)改進(jìn)，以 便提高實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)的準(zhǔn)確度。2.2定期舉辦交流會(huì)：定期舉辦技術(shù)人員交流會(huì)，把實(shí) 驗(yàn)的操作規(guī)范、方法以及注意事項(xiàng)作為交流會(huì)的主要內(nèi)容， 讓技術(shù)人員充分討論，相互溝通，不斷改進(jìn)實(shí)驗(yàn)中出現(xiàn)的問 題，提高實(shí)驗(yàn)室人員的檢驗(yàn)水平。3討論總之，本文從室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量控制兩個(gè)方面來m2論述鼠疫細(xì)菌檢驗(yàn)的質(zhì)量控制，提高鼠疫細(xì)菌檢驗(yàn)的規(guī)范化 和程序化，對(duì)于鼠疫的預(yù)防和治療工作中具有重要作用。參考文獻(xiàn)1林代華，陳亮，李述揚(yáng)，等.福建省鼠疫防治項(xiàng)目督 導(dǎo)與質(zhì)量控制分析j.海峽預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2007,13:78792叢顯斌，呂景生.鼠疫檢驗(yàn)技術(shù)及質(zhì)量評(píng)價(jià)j.中國地方病防治雜志，2012,27(1):12-13馮建萍.鼠疫細(xì)菌檢驗(yàn)應(yīng)采取的質(zhì)量控制措施j.醫(yī)學(xué)動(dòng)物防制