精準扶貧貧困戶登記表

1、精準扶貧貧困戶登記表貴州省貧困戶登記表、基本情況家庭地址： ?。▍^(qū)、市）市（地、州、盟） 縣（市、區(qū)、旗） 鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）行政村村民小組戶主姓名：聯(lián)系電話：開戶銀行：銀行賬號：A1識別標準（單選）：國家標準省定標準A2計劃生育戶（單選）：計生戶口非計生戶A3貧困戶屬性（復(fù)選）：扶貧戶口扶貧低保戶（一）家 庭成員情 況在舁 廳PA4姓名A5性別A6 公民身份號碼A7與戶主 關(guān)系A(chǔ)8民族A9文化 程度A10在校生 學(xué)生A11健康 狀況A12勞動能 力A13務(wù)工狀 況A14務(wù)工時 間A15是否參加新矍農(nóng)村合作 醫(yī)療A16是否參加城鄉(xiāng) 居民基本養(yǎng)老 保險1戶主23456789年度2D132014201520

2、16（四）G4商品用經(jīng)濟作物面積（畝）AI7家庭年人均純收入（元）生產(chǎn)C5生產(chǎn)用房面積（平方米）GI務(wù)工收入（元）條件A28牲畜數(shù)量（頭）C2生產(chǎn)經(jīng)營性收入（元）情況是否有貸款（元）（五） 參與產(chǎn) 業(yè)化組 織情況A29是否參加扶貧互助資金組織'是口否A3。投入互助資金金額（元）收支津18各類補貼（元）A31是否參與農(nóng)業(yè)合作組織：口是否情況A18分領(lǐng)取計劃生育金（元）A32從產(chǎn)業(yè)中收益（元）Al8b領(lǐng)取低保金（元）G5龍頭企業(yè)帶動收益（元）Al8c領(lǐng)取城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老金（元）AlXd報銷醫(yī)療費（元）（六） 主活務(wù) 牛情痂A笛主要燃料類型：口柴草（農(nóng)作物秸稈，干畜糞）煤炭 口清潔能源 口無

3、炊用行為 其他（）力房況 G住情A19住房面積（平方米）AM是否通同生活用電：口是口否無房戶本必填0 ”, A ”, A0欄不填A(yù)3s飲水是否困難工是口否A20房屋主要結(jié)構(gòu)（單選）i 鋼筋混凝土 口碎混材料鑄瓦科木，礴、石窯洞 口竹草土坯、土窯洞 口其他（無房戶A2U填弋”，A2I, A22欄不填）A36飲水是否安全工是口否G7距離村主干路（公里）A21建房時間（年份）G8入戶路類型工口普通人行道路口普通泥土公路口砂石公路口水泥路面公里口瀝青路面公路A23易地抹黃搬遷情況工已搬遷口需搬遷口其他少產(chǎn)件況 (E生條情A24耕地面積（畝）A37有無衛(wèi)生廁所：口有口無A24a有效灌溉的耕地面積（畝）A

4、3E是否通廣播電視：是口否G3b 田（畝）A39擁有耐用消費品情況（多選） ： 口洗衣機口電冰箱,冰柜 口彩色電視機口空調(diào)熱水器口計算機自行車 口助力車口摩托車口三輪或四輪農(nóng)用車G3c 土（畝）A2s林地和桑園“茶園、果園面積1畝）二、致貧原因分析A40致貧原因（最多選 2項） 口因災(zāi)口因病口因殘因?qū)W口缺技術(shù)口缺勞力口缺發(fā)展資金口缺土地口交通條件落后口自身發(fā)展動力不足其它（）三、幫扶責(zé)任人A41姓名A42單位名稱A43職務(wù)A44單位隸屬 關(guān)系A(chǔ)45單位性質(zhì)A46聯(lián)系電話A47 開始幫扶時間A48 結(jié)束幫扶時間A49備注四、幫扶計劃A50項目類別A51項目名稱A52項目內(nèi)容A53計量單位A54項

5、目規(guī)模A55計劃資金總額（元）G8 種植業(yè)G9 養(yǎng)殖業(yè)G10 加工業(yè)G11 旅游G12 商貿(mào)G13教育轉(zhuǎn)移培訓(xùn)G14 其他五、實施的幫扶項目A5 6項 目 序 號A57項目類別A5 8 項 目 名 稱G2 4 項 目 到 戶 年 度A5 9 項 目 內(nèi) 容A60項目 單位A6 1 數(shù) 且 里A62扶 持 資 金 總 額（元）其中（單位：元）A63投資 單位A64信貸 的金 融機 構(gòu)A62 a 財 政 專 項 扶 貧 資 金A6 2b 以 工 代 賑 資 金A62 c 行 業(yè) 扶 貧 資 金A62 d 社 會 幫 扶 資 金A62 di 幫 扶 單 位 自 籌 資 金A6 2e 信 貸 資 金A6 2f其 他資 金G15產(chǎn)業(yè)扶持G16人畜飲水G17電力一戶一表G19通訊 到戶口通 訊通信口 見市G20危房改造G21生態(tài)移民G22教育轉(zhuǎn)移培訓(xùn)G23其他六、幫扶成效A65項目序號A66項目類別A67項目名稱A68項目效益A69幫扶前照片A70幫扶后照片A68a項目效果A6