內(nèi)科護(hù)理學(xué)模擬試題及答案

1、模擬測試（一）一、選擇題：（每題1 分，共 50 分；以下各小題有且只有一個正確答案，請將正確答案填在答題卡上，錯選或多選均不得分）1、急性心肌梗死的護(hù)理中下列哪項(xiàng)是錯誤的A 絕對臥床休息B 少食多餐，不宜過飽C減少或停止探視D預(yù)防褥瘡，每兩小時翻一次身2、下列哪項(xiàng)不是冠心病的易患因素A 高血壓B 高脂血癥C 吸煙D 體育運(yùn)動3、心臟的正常起搏點(diǎn)是A 竇房結(jié)B 房室結(jié)C 房室束D 普肯也纖維4、心源性水腫最常見的病因是A 左心衰B 右心衰C 原發(fā)性高血壓D 心包炎5、洋地黃制劑最適用的心力衰竭是A 心衰伴心房顫動B 二尖瓣狹窄伴肺淤血C主動脈瓣狹窄伴肺淤血D 心包積液伴體循環(huán)淤血6、原發(fā)性高血

2、壓與下列因素?zé)o關(guān)的是A 遺傳B 肥胖C 攝鹽過多D 病毒感染7、最有助于診斷感染性心內(nèi)膜炎的檢查是A 胸部拍片B 心電圖C 血培養(yǎng)D 心臟彩超8、左心衰最主要的癥狀是A咳嗽B 呼吸困難C 乏力D 少尿9、以下不符合心房顫動心電圖特征的是A P 波消失B QRS 波群形態(tài)一般正常C 心室率可規(guī)則也可不規(guī)則D f 波頻率為 350600 次/ 分10、急性胃炎病人飲食護(hù)理不正確的是A 病初 2 天內(nèi)暫禁食B 強(qiáng)堿所致者可服牛奶C強(qiáng)酸所致者可服蛋清D 吞咽疼痛可用地卡因噴霧11、消化性潰瘍好發(fā)部位A 十二指腸球部B 十二指腸升部C 十二指腸降部D十二指腸橫部12、治療原發(fā)性肝癌非手術(shù)療法的首選方法是

3、A 化學(xué)抗癌藥物治療B 肝動脈化療栓塞治療C 生物免疫治療D 放射治療13、上消化道出血急診內(nèi)鏡檢查在出血后進(jìn)行A2448小時B48 72小時C2 小時D12 小時14、肝硬化最常見的并發(fā)癥是A 感染B 原發(fā)性肝癌C 肝腎綜合征D 上消化道出血15、在腎小球疾病的慢性進(jìn)行性發(fā)展過程中，非免疫因素主要包括A 腎小球毛細(xì)血管內(nèi)高壓、高灌注及高濾過B 高脂血癥C 大量蛋白尿D 以上均是16、典型原發(fā)性腎病綜合征的臨床表現(xiàn)有A 大量蛋白尿B 低蛋白血癥C 水腫、高脂血癥D 以上均是17、尿路感染發(fā)病機(jī)制包括A 感染途徑B 機(jī)體防御能力受損C 易感因素D以上均是18、急性腎衰竭病因包括A 腎前性B 腎后

4、性C 腎性D 以上均是19、腹透主要并發(fā)癥是A 透析液引流不暢或管道堵塞B 腹膜炎C 腹痛D 以上均是20、皮下注射普通胰島素，最強(qiáng)作用的時間是在：A1/2-1hBl-2hC2-4hD4-6hE6-8h21、糖尿病酮癥酸中毒的特征性表現(xiàn)為：A 極度口渴B 厭食惡心C 呼吸加速D 眼球下陷E 呼氣有爛蘋果味22、有關(guān)應(yīng)用胰島素的護(hù)理注意事項(xiàng)中，下列哪項(xiàng)不妥A 采用lml注射器B 使用時保存在室溫20以下C 劑量必須準(zhǔn)確D 正規(guī)胰島素在早飯前l(fā)h注射E 注射部位應(yīng)經(jīng)常更換23、注射過量胰島素常可引起A 高血糖B 低血糖反應(yīng)C 胰島素瘤D 酮癥酸中毒E 高滲性昏迷24、甲亢病人神經(jīng)系統(tǒng)最常見的表現(xiàn)是

5、A 焦躁易怒B 寡言C淡漠D 幻覺E 反應(yīng)遲鈍25、甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者飲食宜給予A 高熱量、高蛋白、高維生素B 高熱量、高蛋白、低維生素C高熱量、高維生素、高鹽飲食D 低熱量、低蛋白、低鹽飲食E 高熱量、低蛋白、高鹽飲食26、糖尿病患者控制飲食的目的是A 減輕體重，防止肥胖B 減慢腸蠕動C 延緩消化吸收D 減少胰液的分泌E 減輕胰島 細(xì)胞負(fù)擔(dān)27、被犬咬傷右小腿 , 傷口深 , 咬傷面積大 , 此時對傷口最好的處理方法是A 傷口已縫合 , 不必再處理B 對傷口表面用碘酒 , 酒精消毒C 切開傷口 , 用肥皂水沖洗后再縫合D 切開傷口 , 用肥皂水沖洗 , 碘酒酒精消毒E 切開傷口 , 用肥皂

6、水沖洗 , 碘酒、酒精消毒 , 免疫球蛋白浸潤注射28、關(guān)于流行性出血熱的治療，下列哪項(xiàng)是正確的A 發(fā)熱期應(yīng)用退熱藥B 休克期擴(kuò)容原則是一早二快三適量C 多尿期限制入量D少尿期增加入量E 恢復(fù)期補(bǔ)充營養(yǎng)29、阿米巴痢疾患者的腹部壓痛常位于A 右上腹部B 右下腹部C左上腹部D 左下腹部E 臍周部位30、關(guān)于傷寒 , 下列哪項(xiàng)是錯誤的A 體溫呈階梯狀上升B 常無明顯畏寒寒戰(zhàn)成人患者大多數(shù)出現(xiàn)腹瀉D相對緩脈E 神經(jīng)精神癥狀31、瘧疾的周期性發(fā)作，其間歇期的長短取決于A 感染性子孢子進(jìn)入人體血循環(huán)的數(shù)量B 子孢子在肝細(xì)胞內(nèi)發(fā)育成裂殖體的時間C 裂殖子在紅細(xì)胞內(nèi)的數(shù)量D 裂殖體在紅細(xì)胞內(nèi)發(fā)育成熟的時間E

7、 瘧原蟲毒力強(qiáng)弱32、關(guān)于艾滋病，下列哪項(xiàng)是錯誤的A 人免疫缺陷病毒有兩個型，均能引起艾滋病B 人免疫缺陷病毒屬于逆轉(zhuǎn)錄病毒科，慢病毒亞科C目前尚無清除HIV 感染的治療方法D艾滋病主要通過性接觸和血液傳播E 人免疫缺陷病毒主要感染CD8+T淋巴細(xì)胞33、患者，女， 35 歲，體檢發(fā)現(xiàn)肝功能異常1 周于 20XX年 3 月入院。體查：神清，皮膚鞏膜無黃染，胸前有一蜘蛛痣，肝掌征（+），肝、脾未捫及。實(shí)驗(yàn)室檢查：ALT 250u/L, AST 130u/L, ALB 35g/L, GLB 38g/L，TB 17mol/L 。1989 年曾因易感冒注射丙種球蛋白。本例最可能的臨床診斷是A 藥物性肝

8、炎B 慢性丙型肝炎C 自身免疫性肝炎D肝吸蟲病E 慢性乙型肝炎34、 對顱內(nèi)壓增高患者的處理錯誤的是A 發(fā)現(xiàn)有腦疝早期癥狀應(yīng)立即應(yīng)用脫水劑B 密切觀察神志瞳孔及生命體征C 發(fā)現(xiàn)呼吸驟停，若非氣道阻塞，立即行人工呼吸D 吸痰，吸氧E 出現(xiàn)頭痛劇烈、煩躁不安時，緊急用哌替啶、嗎啡鎮(zhèn)靜35、對癱瘓病人的護(hù)理措施，下列哪項(xiàng)不正確A 鼓勵患者樹立信心B 保持癱瘓肢體處于功能位C對受壓部位使用氣墊D為安慰病人，日常生活應(yīng)由家人照顧，讓病人產(chǎn)生依賴E 勤翻身扣背，預(yù)防墜積性肺炎發(fā)生36、給癱瘓病人留置導(dǎo)尿管，下列哪項(xiàng)是錯誤的A 無菌操作下導(dǎo)尿，留置的導(dǎo)尿管應(yīng)持續(xù)引流B 每日用藥物沖洗膀胱 1-2 次，以預(yù)防

9、感染C 鼓勵病人多飲水，以自行沖洗膀胱D 定時做排尿動作訓(xùn)練E 一旦排尿功能恢復(fù)，及時撤除留置導(dǎo)尿管37、預(yù)防褥瘡方法中，不可采取A 保持受壓部位皮膚干燥B 定時翻身C 對骨骼突出受壓部位可加氣墊D 對昏迷患者用便盆代替氣墊E 床褥應(yīng)干燥平坦38、對意識有障礙的病人，下列護(hù)理措施哪項(xiàng)不妥A 保持呼吸道通暢，給氧吸入B 對體溫不升者，給予 500 熱水袋保暖C 預(yù)防褥瘡，勤擦洗，定時翻身拍背D 為防墜床，床邊可加欄桿E 作好口腔護(hù)理，以防口腔感染39、一例格林巴利綜合癥患者四肢無力進(jìn)展加重，病人出現(xiàn)吞咽困難，飲水嗆咳，咳痰無力，輕微紫紺，應(yīng)考慮病人出現(xiàn)A 癔病發(fā)作B 蛛網(wǎng)膜下腔出血C 呼吸肌麻痹

10、D 高血壓危象E 腦血栓形成40、上例病人處理錯誤的是A 吸痰，保持呼吸道通暢B 吸氧C 準(zhǔn)備呼吸機(jī)和氣管切開包D 立即應(yīng)用脫水劑E 密切觀察呼吸情況，血氧飽和度41、下列關(guān)于肌力的描述錯誤的是A0 級肌肉可收縮B 1 級肌肉不能產(chǎn)生動作C2 級肢體不能抬起D 3級肢體不能抗阻力E4級肢體能抗阻力42、對急性腦出血病人的對癥護(hù)理，下列哪項(xiàng)措施錯誤A 鼓勵患者盡早下床活動B 對失語者及時疏導(dǎo)，防止情緒過激C 對吞咽困難者用鼻飼D 保持呼吸道通暢，以防肺部感染E 病情穩(wěn)定好轉(zhuǎn)后，及早進(jìn)行肢體功能鍛煉43、關(guān)于成熟紅細(xì)胞下列哪種說法錯誤A 紅細(xì)胞呈雙凹圓盤型B 紅細(xì)胞質(zhì)內(nèi)充滿HbC 結(jié)合與輸送O2D

11、 結(jié)合與輸送CO2具有殺菌功能E44、按照血紅蛋白濃度 HB將貧血的嚴(yán)重度劃分四度。如果查HB40 g/L ，是貧血哪一度？A 輕度B 重度C 中度D極重度E 以上不都是45、屬于大細(xì)胞性貧血的是A 缺鐵性貧血B 巨幼細(xì)胞性貧血C 再生障礙性貧血D 溶血性貧血E 失血性貧血46、急性白血病和慢性白血病的主要區(qū)別A 肝、脾是否增大B 起病緩急C 白細(xì)胞劇增程度D 貧血嚴(yán)重程度E 白血病細(xì)胞成熟程度47、搶救咯血窒息病人時病人應(yīng)采取的體位是A 平臥位B 端坐位C 俯臥位D 頭低腳高俯臥位E 患側(cè)臥位48、支氣管哮喘表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的A 吸氣性呼吸困難B 呼氣性呼吸困難C 不可逆性氣道阻塞D 胸痛E

12、持續(xù)性呼吸困難49、肺炎球菌肺炎最具特征性的痰為A 粉紅色泡沫樣痰B 鐵銹色痰C 大量膿性痰D 少量白色黏液E 血痰50、診斷肺結(jié)核最可靠的依據(jù)是A 胸部 X 線攝片發(fā)現(xiàn)病灶B 測紅細(xì)胞沉降率加速C 結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性D痰菌檢查陽性E 典型的癥狀體征二、名詞解釋：（每題2 分，共 10 分）、1心力衰竭：2、消化性潰瘍：、3糖尿?。?、腦梗死：5、貧血：三、簡答題：（每題4 分，共 20 分）1、降壓藥分為哪幾類？2、上消化道大量出血病情觀察時出現(xiàn)哪些跡象提示有活動性出血或再次出血？3、患者男， 42 歲。于入院前 4h 用力排便時突然出現(xiàn)劇烈頭痛，同時出現(xiàn)頻繁惡心、嘔吐胃內(nèi)容物，未經(jīng)任何處置急

13、診入院。 入院后仍劇烈頭痛不緩解。 體檢：T36.5 0C，P：64 次/ 分， R：20 次/ 分， BP：160mmHg/100mmHg。神志清楚，能正確回答問話，但煩躁不安。心肺檢查未見異常。顱神經(jīng)檢查及四肢運(yùn)動、感覺、反射均未見明顯異常。雙側(cè)巴彬斯基征（- ），頸強(qiáng)三橫指、腦膜刺激征（+）。入院時腰穿示血性腦脊液，顱內(nèi)壓300mmH2o。頭顱 CT掃描：各腦池、腦溝、腦裂內(nèi)均可見高密度影，第3、4 腦室內(nèi)可見少量高密度影。請問：（ 1）如果該病人為蛛網(wǎng)膜下腔出血，病人發(fā)病最常見的原因是什么？（ 2）如何防止再出血？4、簡述留取清晨第一次清潔中段尿的注意事項(xiàng)。5、簡述白血病化療第一階段誘

14、導(dǎo)緩解治療的目的。四、病例分析題：（每題10 分，共 20 分）（一）某居民點(diǎn) , 于 9、10 兩月間先后發(fā)生一批癥狀類同的急性病人約300 余人，且多數(shù)為兒童，其癥狀主要是短期發(fā)熱，伴納差、乏力，大部分病人有肝腫大、黃疸，部分病人有惡心、嘔吐。血白細(xì)胞數(shù)不高，尿蛋白陰性。1、你認(rèn)為該鎮(zhèn)這次流行的疾病是什么？2、你怎樣為患者進(jìn)行有效的健康指導(dǎo)3、你認(rèn)為怎樣預(yù)防本??？（二）男性， 26 歲，因低熱、乏力1 月，氣短 2 周入院。查體： T：37，氣管偏左，右側(cè)呼吸運(yùn)動減弱，叩診呈濁音，呼吸音減弱，未聞及啰音，心（）腹（）。 X 線胸片示：右側(cè)中下肺野呈現(xiàn)大片致密陰影，弧形向上，PPD試驗(yàn)硬結(jié)

15、15mm。病后患者樂觀，已開始用 HRE聯(lián)合化療，認(rèn)為自己年輕，病情會很快恢復(fù)，用 12 個月藥已足夠。問題：1、該患者最可能的醫(yī)療診斷是什么？2、試找出兩個最主要的護(hù)理診斷。3、針對這兩個最主要的護(hù)理診斷，護(hù)士應(yīng)采取的主要護(hù)理措施有哪些？模擬測試（一）答案一、選擇題：（每題1 分，共50 分）1-5 DDABA6-10 DCBCB11-15 ABADD16-20 DDDCC21-25 EDBAA26-30 EEBBC31-35 DEBED36-40 ADBCD41-45 AAEBB46-50 EDBBD二、名詞解釋：（每題2 分，共 10 分）1、心力衰竭：是由于心臟器質(zhì)性或功能性疾?。?

16、分）損害心室充盈和射血能力（ 1 分）而引起的一組臨床綜合征。2、消化性潰瘍：主要指發(fā)生于胃和十二指腸黏膜（1 分）的慢性潰瘍（ 1 分），即胃潰瘍和十二指腸潰瘍。3、糖尿?。菏侵赣蛇z傳和環(huán)境因素相互作用（1 分）而引起的一組以慢性高血糖（ 1 分）為共同特征的代謝異常綜合征。4、腦梗死：又稱缺血性腦卒中，是指因腦部血液循環(huán)障礙，缺血缺氧所致（1分）的局限性腦組織的缺血性壞死或軟化。（1 分）5、貧血：單位容積周圍血液中（ 0.5 分）的血紅蛋白濃度，紅細(xì)胞計數(shù)和 ( 或)血細(xì)胞比容（ 1 分）低于相同年齡，性別和地區(qū)的正常標(biāo)準(zhǔn)（ 0.5 分）。三、簡答題：（每題 4 分，共 20 分）1、答

17、：利尿劑、 B 受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑（答出任意一點(diǎn)給1 分，總分 4 分）2、答：（ 1）反復(fù)嘔血，甚至嘔吐物由咖啡色轉(zhuǎn)為鮮紅色。（ 2）黑便次數(shù)增多且糞質(zhì)稀薄，色澤轉(zhuǎn)為暗紅色，伴腸鳴音亢進(jìn)。（ 3）周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn)經(jīng)補(bǔ)液，輸血而未改善，或好轉(zhuǎn)后又惡化。血壓波動，中心靜脈壓不穩(wěn)定。（ 4）紅細(xì)胞計數(shù)，血細(xì)胞比容，血紅蛋白測定不斷下降，網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)持續(xù)增高。(5) 在補(bǔ)液足夠，尿量正常的情況下，血尿素氮持續(xù)或再次增高。(6) 門靜脈高壓的病人原有脾大，在出血后常暫時縮小，如不見脾恢復(fù)腫大亦提示出血末止。（答出任意一點(diǎn)給 1 分，總分 4 分）

18、3、答：（ 1）顱內(nèi)動脈瘤（ 1 分）（2）預(yù)防再出血措施：（ 3 分）1. 絕對安靜臥床 4-6 周，保持環(huán)境安靜，避免不良刺激（ 1 分）2. 避免誘因：情緒緊張、激動、勞累、用力排便、血壓過高等因素；必要時給予鎮(zhèn)靜治療（1 分） 3. 病情監(jiān)測： SAH再發(fā)率高， 5-11 為高峰，應(yīng)密切觀察病情變化：如再次出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心嘔吐、意識障礙加重、原有局灶癥狀體征重新出現(xiàn)等（ 1 分）4、答： 1）在應(yīng)用抗菌藥之前或停用抗菌藥5天之后留取尿標(biāo)本（ 1.5 分）2）留取尿液時要嚴(yán)格無菌操作（1.5分）3）尿標(biāo)本必須在1 小時內(nèi)作細(xì)菌培養(yǎng)（ 1 分）5、答：迅速殺滅體內(nèi)白血病細(xì)胞，恢復(fù)機(jī)體正常造血，使病人的癥狀和體征消失，血象和骨髓象基本恢復(fù)正常. （答出任意一點(diǎn)給1 分，總分 4 分）四、病例分析題：（每