尼群地平聯(lián)合卡托普利治療高血壓臨床研究

1、尼群地平聯(lián)合卡托普利治療高血壓臨床研究【摘要】目的對(duì)尼群地平聯(lián)合卡托普利藥物在臨 床上治療高血壓的療效進(jìn)行觀察。方法隨機(jī)抽取106例高 血壓患者，利用隨機(jī)數(shù)字表法將其分為兩組即對(duì)照組46人 和觀察組60人。對(duì)觀察組的高血壓患者給予尼群地平聯(lián)合 卡托普利藥物治療，對(duì)照組只給予卡托普利治療，連續(xù)治療 八周。對(duì)藥物的療效和安全性進(jìn)行分析。結(jié)果 尼群地平聯(lián) 合卡托普利治療高血壓比單用卡托普利治療高血壓作用效 果明顯，使患者的血壓得到有效的控制。結(jié)論尼群地平聯(lián) 合卡托普利藥物在臨床治療高血壓占發(fā)揮著重要的作用?！娟P(guān)鍵詞】高血壓；尼群地平；卡托普利；聯(lián)合用藥 doi： 10. 3969/j. issn.

2、1004-7484 (s) .2013.11. 593 文 章編號(hào)：1004-7484 (2013) -11-6618-02高血壓是一種以動(dòng)脈壓升高為特征，可伴有心臟、血管、 腦和腎臟等器官功能性或器質(zhì)性改變的全身性疾病。在未用 抗高血壓藥情況下，收縮壓2139mmhg和/或舒張壓 289mmhg,按血壓水平將高血壓分為1, 2, 3級(jí)。收縮壓 2140mmhg 和舒張壓 0. 05 )o3討論尼群地平是一種二氫毗噪類鈣通道阻滯劑，其作為抗高 血壓藥物臨床上多用于治療原發(fā)性高血壓、繼發(fā)性高血壓及 冠心病。該藥物能降低心肌耗氧量，具有顯著而持久的降壓、 擴(kuò)張血管、保護(hù)缺血性心肌的作用。尼群地平在

3、肝內(nèi)代謝， 代謝產(chǎn)物大部分經(jīng)腎臟排出，剩余小部分隨糞便排泄?？ㄍ衅绽谏鲜兰o(jì)八十年代初上市，是一種歷史較為悠 久的普利類降血壓藥物，且該藥物價(jià)格較為低廉，因此在我 國(guó)被廣泛使用，臨床上被用于治療多種高血壓?？ㄍ衅绽麨?人工合成的非肽類血管緊張素轉(zhuǎn)化酶（acei）抑制劑，主要 作用對(duì)象是腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)（raa系統(tǒng)），能夠 抑制raa的血管緊張素轉(zhuǎn)換酶（acei）、血管緊張素i及血 管緊張素ii,并能減少醛固酮的分泌水平，降低水鈉潴留。 該藥物對(duì)各種類型的高血壓均有顯著的降壓效果，并且可提 高充血性心力衰竭患者的心功能。尼群地平和卡托普利都是治療高血壓的藥物，但是，實(shí) 驗(yàn)顯示，單一用

4、藥的效果遠(yuǎn)遠(yuǎn)不及聯(lián)合用藥的療效好，安全 性高，故臨床上大多采用尼群地平聯(lián)合卡托普利藥物治療高 血壓。因此，尼群地平聯(lián)合卡托普利藥物治療是臨床是治療 高血壓比較有效的方案，尼群地平聯(lián)合卡托普利藥物對(duì)血壓 有較高的控制率，可以降低血壓，且其不良反應(yīng)較小，對(duì)患 者的身體損害少，是最適宜治療高血壓的藥物。通常請(qǐng)情況 下，高血壓患者會(huì)同時(shí)伴有心血管疾病的改變，甚至是內(nèi)臟 的病變，累及心、腎、腦及視網(wǎng)膜。所以，為了減少心血管 疾病的發(fā)生，控制血壓是首要的任務(wù)。本研究分別對(duì)比了兩組患者治療一個(gè)月后和治療兩個(gè) 月后的血壓總有效率，對(duì)比結(jié)果顯示，觀察組的治療效果明 顯優(yōu)于對(duì)照組，兩者之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。 因此，本研究認(rèn)為，尼群地平是鈣通道阻滯劑，而卡托普利 則是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，兩者聯(lián)合使用可以達(dá)到治療 高血壓的最佳效果。尼群地平聯(lián)合卡托普利藥物價(jià)格低廉， 適宜廣大人民群眾接受，且治療效果明顯，對(duì)治療高血壓有 較高的安全性和療效性，值得臨床推廣。參考文獻(xiàn)1 陳瀕珠實(shí)用內(nèi)科學(xué)第12版北京：人民衛(wèi)生出版 社，2005： 92.2 程康安，吳寧，諸俊仁.心血管疾病高危患者應(yīng)用 雷米普利安全性的多中心研究j.中華心血管病雜志， 2003