施工現(xiàn)場(chǎng)安全應(yīng)急措施和預(yù)案

1、第一章編制說明 4第二章安全應(yīng)急措施和預(yù)案 4第一節(jié)應(yīng)急準(zhǔn)備和響應(yīng)組織準(zhǔn)備 4一、施工現(xiàn)場(chǎng)的應(yīng)急處理設(shè)備和設(shè)施管理 6二、急救箱 7三、其他應(yīng)急設(shè)備和設(shè)施 8第二節(jié)應(yīng)急小組成員及聯(lián)系方式及職責(zé) 8二、應(yīng)急小組職責(zé) 9三、應(yīng)急小組成員分工 10第三章突發(fā)事件風(fēng)險(xiǎn)分析及預(yù)防 12第一節(jié)高處墜落 12第二節(jié)物體打擊 12第三節(jié)觸電傷害 12第四節(jié)中暑 13第五節(jié)中毒 13第六節(jié)火災(zāi)和爆炸 13第七節(jié)坍塌 13第八節(jié)機(jī)械傷害 14第四章 事故應(yīng)急救援準(zhǔn)備 14第一節(jié)事故應(yīng)急救援施工現(xiàn)場(chǎng)必要的基本條件 14第二節(jié)發(fā)生人員傷亡事故后，施工現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救援措施 14第三節(jié) 發(fā)生火險(xiǎn)、火災(zāi)事故時(shí)，施工現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救援

2、措施 15第四節(jié) 發(fā)生事故層級(jí)上報(bào)時(shí)限規(guī)定 15第五章 常用急救技術(shù)及常備藥品 16第一節(jié) 常用急救技術(shù) 16第二節(jié)應(yīng)急常備藥品 18第六章應(yīng)急措施 19第一節(jié)高處墜落事故的預(yù)防及應(yīng)急救援措施 19第二節(jié)物體打擊事故的預(yù)防及應(yīng)急救援措施 21第三節(jié)觸電事故的預(yù)防及應(yīng)急救援措施 22第四節(jié)機(jī)械傷害事故預(yù)防及應(yīng)急救援措施 26第五節(jié)中暑事故的預(yù)防及應(yīng)急救援措施 28第六節(jié)中毒事故的預(yù)防及應(yīng)急救援措施 30第七節(jié)火災(zāi)和爆炸事故的預(yù)防及應(yīng)急救援措施 34第一章編制說明中華人民共和國安全生產(chǎn)法、中華人民共和國勞動(dòng)法、重慶市安全生 產(chǎn)條例和建筑施工安全檢查標(biāo)準(zhǔn)（JGJ5999）等規(guī)定經(jīng)營單位不但要做到 安

3、全生產(chǎn)不發(fā)生重大事故，而且所有企業(yè)、施工現(xiàn)場(chǎng)、廠、車間都要組建突發(fā)事 故的急救隊(duì)伍，培訓(xùn)急救人員，制訂急救措施，形成應(yīng)急預(yù)案?！鞍踩谝?，預(yù)防為主”是黨和國家安全生產(chǎn)工作的方針。建筑施工一 方面要加強(qiáng)安全生產(chǎn)管理，消除事故隱患，防止職工傷亡事故的發(fā)生；另一方面 對(duì)突發(fā)事故的發(fā)生，要果斷及時(shí)處理，采取有效補(bǔ)救措施，防止事故進(jìn)一步擴(kuò)大， 造成不必要的損失。搞好安全生產(chǎn)工作，保護(hù)職工在生產(chǎn)過程中的安全和健康， 是我們必須履行的職責(zé)。也關(guān)乎著每一個(gè)職工切身利益及千家萬戶幸?？鞓?，關(guān) 乎著社會(huì)的安定繁榮及人民的安居樂業(yè)。所以絕不能掉以輕心，必須認(rèn)真對(duì)待。建筑施工的特點(diǎn)：高處作業(yè)頻繁，深基礎(chǔ)施工常見，臨時(shí)

4、設(shè)施多，工序環(huán)節(jié) 多且復(fù)雜，建筑工人數(shù)量多且素質(zhì)參差懸殊，工作環(huán)境相對(duì)較差，等等。這些都 增大了安全生產(chǎn)的難度。必須落實(shí)有效措施，防患于末然，把安全生產(chǎn)工作做好。 現(xiàn)將行業(yè)中多發(fā)性危害（高處墜落、物體打擊、觸電、中暑、中毒、火災(zāi)和爆炸、 坍塌、機(jī)械傷害、傳染病害）的預(yù)防及其應(yīng)急救援措施整理成文，供本公司從事 安全管理人員指導(dǎo)使用，也可作為本公司職工安全教育培訓(xùn)資料。要認(rèn)真付諸實(shí) 施，指導(dǎo)工作，并不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，充實(shí)完善，提高我們的安全管理水平。第二章安全應(yīng)急措施和預(yù)案第一節(jié)應(yīng)急準(zhǔn)備和響應(yīng)組織準(zhǔn)備目的：為了保護(hù)本項(xiàng)目從業(yè)人員在經(jīng)營活動(dòng)中的身體健康和生命安全， 保證本項(xiàng)目 在出現(xiàn)生產(chǎn)安全事故時(shí)，能夠

5、及時(shí)進(jìn)行應(yīng)急救援，從而最大限度地降低生產(chǎn)安全 事故給本企業(yè)及本項(xiàng)目員工所造成的損失， 成立項(xiàng)目生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援小組。適用范圍：適用于所在項(xiàng)目?jī)?nèi)部實(shí)行生產(chǎn)經(jīng)營活動(dòng)的部門及個(gè)人。生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援組織成員經(jīng)培訓(xùn)，掌握并且具備現(xiàn)場(chǎng)救援救護(hù)的基本 技能，施工現(xiàn)場(chǎng)生產(chǎn)安全應(yīng)急救援小組必須配備相應(yīng)的急救器材和設(shè)備。小組每年進(jìn)行1-2次應(yīng)急救援演習(xí)和對(duì)急救器材設(shè)備的日常維修、 保養(yǎng)，從而保證應(yīng)急 救援時(shí)正常運(yùn)轉(zhuǎn)。生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援程序：公司及工地建立安全值班制度，設(shè)值班電話并保證 24小時(shí)輪流值班。如發(fā)生產(chǎn)安全事故立即上報(bào)，具體上報(bào)程序如下：現(xiàn)場(chǎng)第一發(fā)現(xiàn)人一現(xiàn)場(chǎng)值班人員一現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救援小組組長一公司值

6、班人員 一公司生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援小組一向上級(jí)部門報(bào)告。生產(chǎn)安全事故發(fā)生后，應(yīng)急救援組織立即啟動(dòng)如下應(yīng)急救援程序：現(xiàn)場(chǎng)發(fā)現(xiàn)人：應(yīng)該向現(xiàn)場(chǎng)值班人員報(bào)告?，F(xiàn)場(chǎng)值班人員：控制事態(tài)保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)組織搶救，疏導(dǎo)人員。現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救援小組組長：組織組員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救，組織車輛保證道路暢通， 送往最佳醫(yī)院。公司值班人員：了解事故及傷亡人員情況。公司生產(chǎn)安全應(yīng)急救援小組：了解事故及傷亡人員各簡(jiǎn)況及采取的措施，成 立生產(chǎn)安全事故臨時(shí)指揮小組，進(jìn)行善后處理事故調(diào)查，預(yù)防事故發(fā)生措施的落 實(shí)。并上報(bào)上級(jí)部門。應(yīng)急救援小組職責(zé):組織檢查各施工現(xiàn)場(chǎng)及其它生產(chǎn)部門的安全隱患，落實(shí)各項(xiàng)安全生產(chǎn)責(zé)任制，貫徹執(zhí)行各項(xiàng)安全防范措施及各種安全

7、管理制度。進(jìn)行教育培訓(xùn)，使小組成員掌握應(yīng)急救援的基本常識(shí)， 同時(shí)具備安全生產(chǎn)管 理相應(yīng)的素質(zhì)水平，小組成員定期對(duì)職工進(jìn)行安全生產(chǎn)教育， 提高職工安全生產(chǎn) 技能和安全生產(chǎn)素質(zhì)。制定生產(chǎn)安全應(yīng)急救援預(yù)案，制定安全技術(shù)措施并組織實(shí)施，確定企業(yè)和現(xiàn) 場(chǎng)的安全防范和應(yīng)急救援重點(diǎn)，有針對(duì)性的進(jìn)行檢查、驗(yàn)收、監(jiān)控和危險(xiǎn)預(yù)測(cè)。一、施工現(xiàn)場(chǎng)的應(yīng)急處理設(shè)備和設(shè)施管理1、應(yīng)急電話應(yīng)急電話的安裝要求工地應(yīng)安裝電話，無條件安裝電話的工地應(yīng)配置移動(dòng)電話。 電話可安裝于辦 公室、值班室、警衛(wèi)室內(nèi)。在室外附近張貼 119電話的安全提示標(biāo)志，以便現(xiàn)場(chǎng) 人員都了解，在應(yīng)急時(shí)能快捷地找到電話撥打報(bào)警求救。電話一般應(yīng)放在室內(nèi)臨現(xiàn)場(chǎng)通

8、道的窗扇附近，電話機(jī)旁應(yīng)張貼常用緊急急用查詢電話和工地主要負(fù)責(zé)人 和上級(jí)單位的聯(lián)絡(luò)電話，以便在節(jié)假日、夜間等情況下使用，房間無人上鎖，有 緊急情況無法開鎖時(shí)，可擊碎窗玻璃，便可以向有關(guān)部門、單位、人員撥打電話 報(bào)警求救。應(yīng)急電話的正確使用為合理安排施工，事先撥打氣象專用電話，了解氣候情況撥打電話121，掌握近期和中長期氣候，以便采取針對(duì)性措施組織施工，既有利于生產(chǎn)又有利于工 程的質(zhì)量和安全。工傷事故現(xiàn)場(chǎng)重病人槍救應(yīng)撥打120救護(hù)電話，請(qǐng)醫(yī)療單位急 救?；鹁?、火災(zāi)事故應(yīng)撥打119火警電話，請(qǐng)消防部門急救。發(fā)生搶劫、偷盜、 斗毆等情況應(yīng)撥打報(bào)警電話110，向公安部門報(bào)警。煤氣管道設(shè)備急修，自來水

9、報(bào)修、供電報(bào)修，以及向上級(jí)單位匯報(bào)情況爭(zhēng)取支持， 都可以通過應(yīng)急電話達(dá)到 方便快捷的目的。在施工過程中保證通訊的暢通，以及正確利用好電話通訊工具， 可以為現(xiàn)場(chǎng)事故應(yīng)急處理發(fā)揮很大作用。電話報(bào)救須知火警：119醫(yī)療急救：120匪警：110撥打電話時(shí)要盡量說清楚以下幾件事：說明傷情（病情、火情、案情）和已經(jīng)采取了些什么措施，以便讓救護(hù)人員事 先做好急救的準(zhǔn)備。講清楚傷者（事故）發(fā)生在什么地方，什么路幾號(hào)、靠近什么路口、附近有什 么特征。說明報(bào)救者單位、姓名（或事故地）的電話或傳呼機(jī)或傳呼電話號(hào)碼以便救護(hù) 車（消防車、警車）找不到所報(bào)地方時(shí)，隨時(shí)通過電話通訊聯(lián)系?；敬蛲陥?bào)救電 話后，應(yīng)問接報(bào)人員還

10、有什么問題不清楚，如無問題才能掛斷電話。通完電話后， 應(yīng)派人在現(xiàn)場(chǎng)外等候接應(yīng)救護(hù)車，同時(shí)把救護(hù)車進(jìn)工地現(xiàn)場(chǎng)的路上障礙及時(shí)予以 清除，以利救護(hù)到達(dá)后，能及時(shí)進(jìn)行搶救。1、急救箱的配備急救箱的配備應(yīng)以簡(jiǎn)單和適用為原則， 保證現(xiàn)場(chǎng)急救的基本需要，并可根據(jù)不同情況予以增減，定期檢查補(bǔ)充，確保隨時(shí)可供急救使用2、急救箱使用注意事項(xiàng)有專人保管，但不要上鎖。定期更換超過消毒期的敷料和過期藥品，每次急救后要及時(shí)補(bǔ)充。放置在合適的位置，使現(xiàn)場(chǎng)人員都知道。三、其他應(yīng)急設(shè)備和設(shè)施由于在現(xiàn)場(chǎng)經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)一些不安全情況， 甚至發(fā)生事故，或因采光和照明情 況不好，在應(yīng)急處理時(shí)就需配備應(yīng)急照明，如可充電工作燈、電筒、油燈等設(shè)

11、備。由于現(xiàn)場(chǎng)有危險(xiǎn)情況，在應(yīng)急處理時(shí)就需有用于危險(xiǎn)區(qū)域隔離的警戒帶、各 類安全禁止、警告、指令、提示標(biāo)志牌。有時(shí)為了安全逃生、救生需要，還必須配置安全帶、安全繩、擔(dān)架等專用應(yīng) 急設(shè)備和設(shè)施工具。第二節(jié)應(yīng)急小組成員及聯(lián)系方式及職責(zé)，應(yīng)急小組成員及聯(lián)系方式序號(hào)職務(wù)姓名電話備注1組長楊勇2副組長周展3副組長許勃4組員夏銀5組員張榮6組員雷云心7組員王素權(quán)8組員楊娟9組員黨琪10組員李益強(qiáng)11組員黎方偉、應(yīng)急小組職責(zé)1, 當(dāng)項(xiàng)目現(xiàn)場(chǎng)發(fā)生各類事故時(shí)，應(yīng)急小組開始啟動(dòng)；2, 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人應(yīng)組織應(yīng)急小組進(jìn)行撲救，防止事故擴(kuò)大，減少人員傷亡和財(cái)物損失；3，疏散人員，搶救傷員，轉(zhuǎn)移貴重財(cái)物；4, 協(xié)助上級(jí)有關(guān)部門

12、撲救各類事故；5, 劃定警戒范圍，維持事故現(xiàn)場(chǎng)秩序，保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng);6, 協(xié)助上級(jí)有關(guān)部門、公司有關(guān)部門調(diào)查事故原因；7, 做好事故善后工作。三、應(yīng)急小組成員分工1, 組長職責(zé)全面負(fù)責(zé)應(yīng)急小組領(lǐng)導(dǎo)工作；組織指揮應(yīng)急小組撲救各類事故；向公司領(lǐng)導(dǎo)、工程部、公司有關(guān)主管部門匯報(bào)各類事故情況;參加公司、工程部、有關(guān)主管部門召集的搶險(xiǎn)工作會(huì)；協(xié)助上級(jí)有關(guān)部門撲救各類事故；協(xié)助上級(jí)有關(guān)部門、公司有關(guān)部門調(diào)查事故原因。2, 副組長職責(zé) 協(xié)助組長組織指揮應(yīng)急小組撲救各類事故； 協(xié)助上級(jí)有關(guān)部門、公司有關(guān)部門調(diào)查各類事故原因。3，后勤保衛(wèi)員職責(zé)負(fù)責(zé)檢查消防設(shè)施配置情況和化學(xué)危險(xiǎn)物品的保管工作; 協(xié)助組織應(yīng)急隊(duì)員疏

13、散員工，搶救傷員，轉(zhuǎn)移貴重財(cái)物和化學(xué)危險(xiǎn) 物品； 協(xié)助組織應(yīng)急隊(duì)員維持事故現(xiàn)場(chǎng)秩序，保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng)。4 ，質(zhì)安員職責(zé) 負(fù)責(zé)檢查督促落實(shí)物體打擊、高處墜落、坍塌、中暑、中毒等事故 隱患的預(yù)防措施，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)提出整改； 事故原因調(diào)查完畢后，組織有關(guān)人員對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行安全大檢查， 做好復(fù)工前準(zhǔn)備工作。5, 材設(shè)管理員職責(zé)負(fù)責(zé)機(jī)械傷害事故隱患的檢查、落實(shí)預(yù)防措施工作；6, 電工班長職責(zé)負(fù)責(zé)觸電事故應(yīng)急搶險(xiǎn)工作；7, 炊事班長職責(zé)做好飲食衛(wèi)生、預(yù)防食物中毒，若發(fā)生事故配合上級(jí)有關(guān)部門，公 司有關(guān)部門對(duì)食物中毒事故原因進(jìn)行調(diào)查。8, 資料員職責(zé)收集整理各項(xiàng)安全技術(shù)資料。9, 各工種班組長職責(zé)做好日常班前班

14、后的安全生產(chǎn)檢查工作，發(fā)現(xiàn)安全隱患及時(shí)整改。第三章突發(fā)事件風(fēng)險(xiǎn)分析及預(yù)防第一節(jié)高處墜落建筑行業(yè)施工過程中，高處作業(yè)的機(jī)會(huì)比較多，經(jīng)常在周邊臨空的高處進(jìn)行 作業(yè)，危險(xiǎn)因素多。多年來，高墜傷亡事故占全部事故的比例較高。避免發(fā)生高 處墜落事故，必須加強(qiáng)監(jiān)控管理。對(duì)職工進(jìn)行預(yù)防高處墜落的技術(shù)知識(shí)教育， 使 他們熟悉操作時(shí)必須使用的工具和防護(hù)用具。 同時(shí)，在技術(shù)上采取有效的防護(hù)措 施。第二節(jié)物體打擊物體打擊傷害是建筑業(yè)常見事故四大傷害的其中一種，特別在施工周期短， 勞動(dòng)力、施工機(jī)具、物料投入較多，交叉作業(yè)時(shí)常有出現(xiàn)。這就要求在高處作業(yè) 的人員對(duì)機(jī)械運(yùn)行、物料傳接、工具的存放過程中，都必須確保安全，預(yù)防物

15、件 墜落傷人的事故發(fā)生。第三節(jié)觸電傷害觸電事故和其他事故比較，其特點(diǎn)是事故的預(yù)兆性不直觀、 不明顯，而事故 的危害性非常大。當(dāng)流經(jīng)人體電流小于 10mA寸，人體不會(huì)產(chǎn)生危險(xiǎn)的病理生理 效應(yīng)，但當(dāng)流經(jīng)人體的電流大于10mA寸，人體將會(huì)產(chǎn)生危險(xiǎn)的病理生理效應(yīng)， 并隨著電流的增大、時(shí)間的增長將會(huì)產(chǎn)生心室纖維性顫動(dòng)，乃至人體窒息(“假死”狀態(tài)），在瞬間或在兩三分鐘內(nèi)就會(huì)奪去人的生命。因此，在保護(hù)設(shè)施不完 備的情況下，人體觸電傷害事故是極易發(fā)生的。所以，施工中必須做好預(yù)防工作， 發(fā)生觸電事故時(shí)要正確處理，搶救傷者。第四節(jié)中暑夏季施工氣候炎熱，建筑工人普遍在露天和高處作業(yè)，勞動(dòng)強(qiáng)度大，時(shí)間長， 容易發(fā)生中

16、暑事故，因此，加強(qiáng)夏季的防暑降溫工作是保護(hù)職工身體健康， 保證 完成生產(chǎn)任務(wù)的一項(xiàng)重要措施。第五節(jié)中毒中毒分為職業(yè)中毒和食物中毒。職業(yè)中毒是指勞動(dòng)者在從事生產(chǎn)勞動(dòng)的過程中，由于接觸毒物及有毒有害氣體（一氧化碳、硫化氫、甲烷、苯等）含量超標(biāo)造 成缺氧而發(fā)生的窒息及中毒現(xiàn)象。食物中毒是指由于食用了含有有毒有害物質(zhì)的 食品而引起的急性、亞急性中毒現(xiàn)象。中毒事故在建筑工地中時(shí)有發(fā)生， 特別是 食物中毒，更容易造成群死群傷的嚴(yán)重后果。必須提高勞動(dòng)者對(duì)預(yù)防中毒的認(rèn)識(shí)， 加強(qiáng)宣傳教育工作和預(yù)防措施的落實(shí)。第六節(jié)，火災(zāi)和爆炸建筑施工需要一定數(shù)量的可燃板材，這些材料如果處理不當(dāng)，防火措施不力， 容易發(fā)生火災(zāi)，在

17、施工階段，也需用大量的乙炔和氧氣，對(duì)鋼筋進(jìn)行焊割，如盛 裝乙炔和氧氣的鋼瓶?jī)?chǔ)存方法不當(dāng)，使用不規(guī)范，也容易發(fā)生因氣體泄漏而產(chǎn)生 的氣瓶爆炸事故。因此，加強(qiáng)對(duì)可燃物和易燃易爆物品的管理是預(yù)防火災(zāi)和爆炸 事故的發(fā)生，保護(hù)員工生命安全，企業(yè)利益和國家財(cái)產(chǎn)不受損失的有效措施。第七節(jié)坍塌在建筑基坑、樁孔作業(yè)、支頂架、腳手架等的施工中，都較易發(fā)生坍塌事故， 往往造成人身傷亡。事故一旦發(fā)生，搶救難度較大。故需要引起高度重視，必須加強(qiáng)監(jiān)控管理，在技術(shù)上采取有效的防護(hù)措施。第八節(jié)機(jī)械傷害建筑機(jī)械對(duì)人體的直接傷害主要有：夾傷，撞傷，切、擦傷，軋傷，卷入傷 害，飛出物傷害。建筑工地常用的機(jī)械如：鋸木機(jī)，其他機(jī)械的傳

18、動(dòng)裝置等，因 不當(dāng)使用，易出危險(xiǎn)。第四章 事故應(yīng)急救援準(zhǔn)備第一節(jié)事故應(yīng)急救援施工現(xiàn)場(chǎng)必要的基本條件1、項(xiàng)目經(jīng)理及項(xiàng)目管理人員必須駐場(chǎng)， 各級(jí)責(zé)任人員職責(zé)范圍清楚、落實(shí)。2、人數(shù)超過500人的施工現(xiàn)場(chǎng)，必須設(shè)立醫(yī)務(wù)室，配備醫(yī)護(hù)人員，并組建 急救隊(duì)伍，培訓(xùn)急救人員；其他施工現(xiàn)場(chǎng)，必須設(shè)立有效的醫(yī)療急救藥箱，藥箱 內(nèi)備足常用急救藥品。3、施工現(xiàn)場(chǎng)按消防規(guī)定配備足夠的滅火器材，定期更換滅火藥物。消防用 水源必須充足，連接方便，符合規(guī)定。消防通道符合條件，不得占用。4、施工現(xiàn)場(chǎng)必須具備可行的通訊工具，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)將事故情況層級(jí)上報(bào)。第二節(jié)發(fā)生人員傷亡事故后，施工現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救援措施1、當(dāng)發(fā)生事故時(shí)，負(fù)傷人員

19、或者最先發(fā)現(xiàn)事故的人，應(yīng)立即報(bào)告項(xiàng)目經(jīng)理或安全員，并應(yīng)馬上組織人力現(xiàn)場(chǎng)搶救受傷害者（包括通知醫(yī)務(wù)人員到現(xiàn)場(chǎng)搶救）， 根據(jù)傷情需要，協(xié)助醫(yī)務(wù)人員送傷者到醫(yī)院。2、事故發(fā)生后，各級(jí)人員應(yīng)保持鎮(zhèn)靜及冷靜，切實(shí)負(fù)起本身責(zé)任，主動(dòng)控 制局面。要有組織、有指揮和結(jié)合實(shí)際進(jìn)行妥善處理。3、第一時(shí)間進(jìn)行“救死扶傷”，采取措施救護(hù)受傷（害）人員，對(duì)必須在觀 場(chǎng)進(jìn)行緊急搶救的，應(yīng)采取應(yīng)急方法如止血、人工呼吸等進(jìn)行施救。否則必須立 即用工地的交通工具或出租車將傷者送到就近醫(yī)院進(jìn)行搶救。 同時(shí)應(yīng)采取有效措 施預(yù)防事故蔓延及擴(kuò)大。4、認(rèn)真保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng)及處理善后工作。凡與事故有關(guān)的物體、痕跡、狀態(tài) 不得破壞，并劃出保護(hù)區(qū)

20、禁止閑人進(jìn)入。5、因搶救受傷（害）人員，以及疏導(dǎo)交通等原因，需要移動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)某些物體時(shí)， 必須做好現(xiàn)場(chǎng)標(biāo)記、拍照、錄像或繪制現(xiàn)場(chǎng)簡(jiǎn)圖，并寫出書面記錄，妥善保存現(xiàn) 場(chǎng)重要痕跡、物證等。第三節(jié)發(fā)生火險(xiǎn)、火災(zāi)事故時(shí)，施工現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救援措施1、應(yīng)立即了解起火部位及燃燒的物質(zhì)，積極搶救燒傷者及使用施工現(xiàn)場(chǎng)所 有消防器材進(jìn)行滅火自救工作。2、 迅速準(zhǔn)確地?fù)艽?19報(bào)警。在撥打119時(shí)，做到鎮(zhèn)靜撥號(hào)，說清火災(zāi)單 位的名稱、地址、電話號(hào)碼、燃燒部位、燃燒物質(zhì)的性能等。3、報(bào)警后，派專人到約定的路口迎接消防隊(duì)。4、在消防隊(duì)到達(dá)前，對(duì)易燃、易爆的物質(zhì)采取正確有效的隔離。根據(jù)火場(chǎng) 情況，機(jī)動(dòng)靈活地使用滅火用具。5、在撲救

21、現(xiàn)場(chǎng)，應(yīng)行動(dòng)統(tǒng)一，如火勢(shì)擴(kuò)大，一般撲救不可能時(shí)，應(yīng)及時(shí)組 織撲救人員撤退，避免不必要的傷亡。第四節(jié) 發(fā)生事故層級(jí)上報(bào)時(shí)限規(guī)定1、輕傷事故，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告企業(yè)負(fù)責(zé)人、安全管理部門和基層工會(huì)組 織。2、重傷事故，一般情況下，事故單位應(yīng)在 24小時(shí)內(nèi)報(bào)上級(jí)主管單位，由上級(jí)主管單位分別報(bào)市有關(guān)部門。對(duì)涉外有影響的，事故單位應(yīng)在事故發(fā)生后4小時(shí)內(nèi)如實(shí)報(bào)上級(jí)主管單位。3、重傷3人或死亡1至2人的事故，事故單位應(yīng)在事故發(fā)生后4小時(shí)內(nèi)如 實(shí)報(bào)上級(jí)主管單位，由上級(jí)主管單位報(bào)市有關(guān)部門。4、死亡3人以上重大、特別重大死亡事故應(yīng)在事故發(fā)生后 2小時(shí)內(nèi)報(bào)市人 民政府，同時(shí)報(bào)上級(jí)主管單位、市勞動(dòng)行政部門、工會(huì)組織、

22、公安部門。5、發(fā)生急性中毒、中暑事故，除報(bào)上級(jí)主管單位外，應(yīng)同時(shí)報(bào)告市衛(wèi)生行 政部門。6發(fā)生爆炸事故、火災(zāi)事故，除報(bào)上級(jí)主管單位外，應(yīng)同時(shí)報(bào)告市公安部 門。第五章 常用急救技術(shù)及常備藥品發(fā)生事故出現(xiàn)人員傷亡及中毒、中暑時(shí)，首先在現(xiàn)場(chǎng)對(duì)受傷人員進(jìn)行應(yīng)急救 護(hù)，以減少傷亡，現(xiàn)將一般常用的急救知識(shí)和常用的急救藥物簡(jiǎn)述如下。第一節(jié)常用急救技術(shù)1、口對(duì)口人工呼吸。使病人平躺仰臥，松解衣扣和腰帶，清除傷者口腔內(nèi)痰液、嘔吐物、血塊、 泥土等，保持呼吸道通暢。救護(hù)人員一手將傷者下領(lǐng)托起，使其頭盡量后仰，另 一只手捏住傷者的鼻孔，深吸一口氣，對(duì)住傷者的口用力吹氣，然后立即離開傷 者口，同時(shí)松開捏鼻孔的手。吹氣力

23、量要適中，頻次以每分鐘1618次為宜。2、口對(duì)鼻人工呼吸。傷者因牙關(guān)緊閉或外傷等原因，不能進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸，可采用口對(duì)鼻人 工呼吸法。方法與口對(duì)口人工呼吸相同，只是把捏鼻改為捏口，對(duì)住鼻孔吹氣， 吹氣量要大，時(shí)間要長。3、胸外心臟按壓。由于電擊、窒息及其他原因所致心博驟停時(shí)，應(yīng)使用胸外心臟按壓法進(jìn)行急 救。將傷者平躺仰臥在地上或硬板床上，救護(hù)人員跪或站于傷者一側(cè)，面對(duì)傷者， 將右手掌置于傷者胸骨下段及劍突部偏左， 左手置于右手之上，以上身的重量用 力把胸骨下段向后壓向脊柱，隨后將手腕放松，每分鐘擠壓6080次。在進(jìn)行胸外心臟按壓時(shí)，宜將傷者頭放低以利靜脈血回流。若傷者同時(shí)伴有呼吸停止， 在進(jìn)

24、行胸外心臟按壓時(shí)，還應(yīng)進(jìn)行人工呼吸。一般每做四次胸外心臟按壓，做一 次人工呼吸。注：此法不適宜用于胸骨骨折、顱腦外傷、胸腹部外傷伴有內(nèi)臟損傷、內(nèi)出 血、肋骨骨折等。4、傷口止血方法。(1) 一般傷口小的止血法：先用生理鹽水(0.9%NaCI溶液)沖洗傷口，涂上 紅：藥水，然后蓋上消毒紗布，用繃帶較緊地包扎。(2) 加壓包扎止血法：用紗布、棉花等作成軟墊，放在傷口上再加包扎，來 增強(qiáng)壓力而達(dá)到止血。(3) 止血帶止血法：選擇彈性好的橡皮管、橡皮帶或三角巾、毛巾、帶狀布條等，上肢出血結(jié)扎在上臂1/2處(靠近心臟位置)，下肢出血結(jié)扎在大腿上1/3 處。結(jié)扎時(shí)，在止血帶與皮膚之間墊上消毒紗布棉墊。每隔

25、2540分鐘放松一次，每次放松0.51分鐘。第二節(jié)應(yīng)急常備藥品1、外用藥品名適應(yīng)癥品名適應(yīng)癥創(chuàng)可貼小創(chuàng)傷出血跌打萬花油跌打損傷、撞擊扭傷、刀傷出血、燙傷碘酊（2%局部消毒風(fēng)油精咬蟲酒精（70%局部消毒清涼油關(guān)節(jié)痛、驅(qū)暑醒腦防治咬蟲紅藥水清毒止血棉墊、繃帶、紗布外傷出血眼藥水、眼藥膏眼部感染止血膠帶外傷出血2、內(nèi)服藥品名適應(yīng)癥品名適應(yīng)癥速效傷風(fēng)膠發(fā)燒、感冒撲爾敏抗過閩氟哌酸尿道感染果導(dǎo)治便秘復(fù)方甘草片鎮(zhèn)咳、祛痰安疋失眠碘喉片咽炎、扁桃體炎心痛定治咼血壓、冠心病顛茄片胃痙攣阿司匹林解熱、鎮(zhèn)痛多酶片助消化黃連素腸胃炎（腹痛、腹瀉）云南白藥散瘀、止痛、止血腹可安腸胃炎（腹痛、腹瀉）硝酸甘油心絞痛第六章

26、 應(yīng)急措施第一節(jié)高處墜落事故的預(yù)防及應(yīng)急救援措施1、預(yù)防措施1）凡身體不適合從事高處作業(yè)的人員不得從事高處作業(yè)。從事高處作業(yè)的 人員要按規(guī)定進(jìn)行體檢。2）嚴(yán)禁穿硬底等易滑鞋、高跟鞋。3）作業(yè)人員嚴(yán)禁互相打鬧，以免失足發(fā)生墜落危險(xiǎn).4）嚴(yán)禁攀爬腳手架。5）進(jìn)行懸空作業(yè)時(shí)，應(yīng)有牢靠的立足點(diǎn)并正確系掛安全帶。6）高處作業(yè)工作面周邊、基坑周邊等，必須設(shè)置1.2m高且能承受任何方向 的1000N外力的臨時(shí)護(hù)欄，護(hù)欄圍密目式（每100平方厘米不少于2000目）安全 網(wǎng)。7）邊長大于250mm勺預(yù)留洞口采用貫穿于混凝土板內(nèi)的鋼筋構(gòu)成防護(hù)網(wǎng),面用木板作蓋板加砂漿封固；邊長大于 1500mm勺洞口，周邊設(shè)置防護(hù)

27、欄桿并圍 密目式（每100平方厘米不少于2000目）安全網(wǎng)，洞口下張掛安全平網(wǎng)。8）各種架子搭好后，項(xiàng)目經(jīng)理必須組織架子工和使用的班組共同檢查驗(yàn)收， 驗(yàn)收合格后，方準(zhǔn)上架操作。使用時(shí)，特別是臺(tái)風(fēng)暴雨后，要檢查架子是否穩(wěn)固， 發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)加固，確保使用安全.9）施工使用的臨時(shí)梯子要牢固，踏步寬300400mm與地面角度成6070 度，梯腳要有防滑措施，頂端捆扎牢固或?qū)Ｈ朔鎏?2、救援措施當(dāng)發(fā)生高處墜落事故后，搶救的重點(diǎn)放在對(duì)休克、骨折和出血上進(jìn)行處理。1）發(fā)生高處墜落事故，應(yīng)馬上組織搶救傷者，首先觀察傷者的受傷情況、 部位，傷害性質(zhì)如傷員發(fā)生休克，應(yīng)先處理休克，遇呼吸、心跳停止者，應(yīng)立 即進(jìn)行人

28、工呼吸，胸外心臟擠壓.處于休克傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動(dòng)， 并將下肢抬高約20度左右，盡快速醫(yī)院進(jìn)行掄救治療。2）出現(xiàn)顱腦損傷，必須維持呼吸遭通暢。昏迷者應(yīng)平臥，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉阻塞有骨折者，應(yīng)初步團(tuán)定后再 搬運(yùn).遇有凹陷骨折、嚴(yán)重的顱底骨折及嚴(yán)重的腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋，用繃帶或布條包扎后，及時(shí)送往就近有條件的醫(yī)院治療。3）發(fā)現(xiàn)脊椎受傷者，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或 布條包扎后。搬運(yùn)時(shí)，將傷者平臥放在帆布擔(dān)架或硬板上，以免受傷的脊椎移位、 斷裂造成截癱，招致死亡搶救脊椎受傷者，搬運(yùn)過程，嚴(yán)禁只抬傷者的兩

29、肩與 兩腿或單肩背運(yùn)。4）發(fā)現(xiàn)傷者手足骨折，不要盲目搬運(yùn)傷者。應(yīng)在骨折部位用夾板把受傷位 置臨時(shí)固定，使斷端不再移位或刺傷肌肉，神經(jīng)或血管。固定方法：以固定骨折 處上下關(guān)節(jié)為原則，可就地取材，用木板、竹頭等，在無材料的情況下，上肢可固定在身側(cè)，下肢與健側(cè)下肢縛在一起。5）遇有創(chuàng)傷性出血的傷員.應(yīng)迅速包扎止血.使傷員保持在頭低腳高的臥 位，并注意保暖。6）動(dòng)用最快的交通工具，及時(shí)把傷者送住鄰近醫(yī)院搶救，運(yùn)送途中應(yīng)盡量 減少顛簸.同時(shí)，密切注意傷者的呼吸、脈搏.血壓及傷口的情況。第二節(jié)物體打擊事故的預(yù)防及應(yīng)急救援措施1、預(yù)防措施1）人員進(jìn)入施工現(xiàn)場(chǎng)必須按規(guī)定配戴安全帽。應(yīng)在規(guī)定的安全通道內(nèi)出入 和

30、上下，不得在非規(guī)定通道位置行走。2）安全通道上方應(yīng)搭設(shè)雙層防護(hù)棚，防護(hù)棚使用的材料要能預(yù)防高空墜落 物穿透。3）臨時(shí)設(shè)施的蓋頂不得使用石棉瓦作蓋頂。4）邊長小或戊等于250mm勺預(yù)留洞口必須用堅(jiān)實(shí)的蓋板封閉，用砂漿固定。5）作業(yè)過程一般常用工具必須放在工具袋內(nèi)，物料傳遞不準(zhǔn)往下或向上亂拋材料和工具等物件.所有物料應(yīng)堆放平穩(wěn)，不得放在臨邊及洞口附近，并不可 妨礙通行。6）高空安裝起重設(shè)備或垂直運(yùn)輸機(jī)具，要注意防止部件落下傷人。7）吊動(dòng)一切物料都必須由持有司索工上崗證人員進(jìn)行綁扎，散料應(yīng)用吊藍(lán) 裝置好后才能起吊。8）拆除或拆卸作業(yè)要在設(shè)置警戒區(qū)域，有人監(jiān)護(hù)的條件下進(jìn)行。9）高處拆除作業(yè)時(shí)，對(duì)拆卸下

31、的物料、建筑垃圾要及時(shí)清理和運(yùn)用走，不得在走道上任意亂放或向下丟棄2、應(yīng)急救援措施當(dāng)發(fā)生物體打擊事故后，搶救的重點(diǎn)放在對(duì)顱腦損傷，胸部骨折和出血上進(jìn) 行處理。1）發(fā)生物體打擊事故，應(yīng)馬上組織搶救傷者，首先觀察傷者的受傷情況、 部位、傷害性質(zhì)，如傷員發(fā)生休克，應(yīng)先處理休克遇呼吸、心跳停止者，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸，胸外心臟擠壓.處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、 少動(dòng)，并將下肢抬高約20度左右，盡快送醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。2）出現(xiàn)顱腦損傷，必須維持呼吸道通暢昏迷者應(yīng)平臥，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉阻塞有骨折者，應(yīng)初步固定后再 搬運(yùn).遇有凹陷骨折、嚴(yán)重的顱底骨折及嚴(yán)重的

32、腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋，用繃帶或布條包扎后，及時(shí)送往就近有條件的醫(yī)院治療。3）遇有創(chuàng)傷性出血的傷員，應(yīng)迅速包扎止血，使傷員保持在頭低腳高的臥 位，井注意保暖。第三節(jié)觸電事故的預(yù)防及應(yīng)急救援措施1、預(yù)防措施根據(jù)安全用電“裝得安全，拆得徹底，用得正確，修得及時(shí)”的基本要求， 為預(yù)防發(fā)生觸電事故，在日常施工（生產(chǎn)）用電中要嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)用電的安全要求。1）施工用電應(yīng)編制獨(dú)立的施工組織設(shè)計(jì)，并經(jīng)企業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人審批，蓋有 企業(yè)的技術(shù)部門公章，必須按施工組織設(shè)計(jì)進(jìn)行敷設(shè)，完工后辦理驗(yàn)收手續(xù)。2）一切線路敷設(shè)必須按技術(shù)規(guī)程進(jìn)行，按規(guī)范保持安全距離，距離不足時(shí)， 應(yīng)采取有效措施進(jìn)行隔離

33、防護(hù)。3）非電工嚴(yán)禁接拆電氣線路、插頭、插座、電氣設(shè)備、電燈等。4）根據(jù)不同的環(huán)境，正確選用相應(yīng)額定值的安全電壓作為供電電壓。安全 電壓必須由雙繞組變壓器降壓獲得。5）帶電體之間、帶電體與地面之間、帶電體與其他設(shè)施之間、工作人員與 帶電體之間必須保持足夠的安全距離， 距離不足時(shí)，應(yīng)采取有效的措施進(jìn)行隔離 防護(hù)。6）在有觸電危險(xiǎn)的處所或容易產(chǎn)生誤判斷、誤操作的地方，以及存在不安 全因素的現(xiàn)場(chǎng)，設(shè)置醒目的文字或圖形標(biāo)志，提醒人們識(shí)別、警惕危險(xiǎn)因素。7）采取適當(dāng)?shù)慕^緣防護(hù)措施將帶電導(dǎo)體封護(hù)或隔離起來，使電氣設(shè)備及線 路能正常工作，預(yù)防人身觸電。8）采用適當(dāng)?shù)谋Ｗo(hù)接地措施，將電氣裝置中平時(shí)不帶電，但可

34、能因絕緣損 壞而帶上危險(xiǎn)的對(duì)地電壓的外露導(dǎo)電部分（設(shè)備的金屬外殼或金屬結(jié)構(gòu)）與大地 作電氣連接，減輕觸電的危險(xiǎn)。9）施工現(xiàn)場(chǎng)供電必須采用TN S或TT的三相五線的保護(hù)系統(tǒng)，把工作零 線和保護(hù)線區(qū)分開，通過保護(hù)線作為預(yù)防間接觸電的安全技術(shù)措施，同一工地不 能同時(shí)存在TN S或TT兩個(gè)供電系統(tǒng)。注意事項(xiàng)有：（1）在同一臺(tái)變壓器供電的系統(tǒng)中，不得將一部分設(shè)備做保護(hù)接零，而將另 一部設(shè)備做保護(hù)接地。（2）采用保護(hù)接零的系統(tǒng)，總電房配電柜兩側(cè)做重復(fù)接地，配電箱（二級(jí)）及開關(guān)箱（三級(jí)）均應(yīng)做重復(fù)接地。其工作接地裝置必須可靠，接地電阻值W 4Q。（3）所有振動(dòng)設(shè)備的重復(fù)接地必須有兩個(gè)接地點(diǎn)。（4）保護(hù)接零必

35、須有靈敏可靠的短路保護(hù)裝置配合(5) 電動(dòng)設(shè)備和機(jī)具實(shí)行一機(jī)一閘一漏電一箱保護(hù)，嚴(yán)禁一閘多機(jī)，閘刀開關(guān)選用合格的熔絲，嚴(yán)禁用銅絲或鐵絲代替保險(xiǎn)熔絲。按規(guī)定選用合格的漏電保 護(hù)裝置并定期進(jìn)行檢查。(6) 電源線必須通過漏電保護(hù)開關(guān)，開關(guān)箱漏電保護(hù)開關(guān)控制的電源線長度 不大于30m2、應(yīng)急救援措施1) 觸電急救的要點(diǎn)是動(dòng)作迅速，救護(hù)得法，切不可驚慌失措，束手無策。 要貫徹“迅速、就地、正確、堅(jiān)持”的觸電急救八字方針。發(fā)現(xiàn)有人觸電，首先 要盡快使觸電者脫離電源，然后根據(jù)觸電者的具體癥狀進(jìn)行對(duì)癥施救。2) 脫離電源的基本方法有：(1) 將出事附近電源開關(guān)刀拉掉、或?qū)㈦娫床孱^拔掉，以切斷電源。(2) 用

36、干燥的絕緣木棒、竹竿、布帶等物件將電源線從觸電者身上撥離或者 將觸電者撥離電源。(3) 必要時(shí)可用絕緣工具(如帶有絕緣柄的電工鉗、干燥的木柄斧頭以及(鋤 頭)切斷電源線。(4) 救護(hù)人戴上手套或在手上包纏干燥的衣服、 圍巾、帽子等絕緣物品拖拽 觸電者，使之脫離電源。(5) 如果觸電者由于痙攣手指緊握導(dǎo)線纏繞在身上，救護(hù)人可先用干燥的木 板塞進(jìn)觸電者身下使其與地絕緣來隔斷入地電流， 然后再采取其他辦法把電源切 斷。(6) 如果觸電者觸及斷落在地上的帶電高壓導(dǎo)線， 且尚未確證線路無電之前，救護(hù)人員不可進(jìn)入斷線落地點(diǎn) 810m的范圍內(nèi)，以預(yù)防跨步電壓觸電。進(jìn)入該 范圍的救護(hù)人員應(yīng)穿上絕緣靴接近觸電者

37、，觸電者脫離帶電導(dǎo)線后應(yīng)迅速將其帶至810m以外立即開始觸電急救。只有在確證線路已經(jīng)無電，才可在觸電者離 開觸電導(dǎo)線后就地急救。3) 在使觸電者脫離電源時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng)：(1) 未采取絕緣措施前，救護(hù)人不得直接觸及觸電者的皮膚和潮濕的衣服。(2) 嚴(yán)禁救護(hù)人直接用手推、拉和觸摸觸電者；救護(hù)人不得采用金屬或其他 絕緣性能差的物體(如潮濕木棒、布帶等)作為救護(hù)工具。(3) 在拉拽觸電者脫離電源的過程中，救護(hù)人宜用單手操作，這樣對(duì)救護(hù)人 比較安全。(4) 當(dāng)觸電者位于高位時(shí)，應(yīng)采取措施預(yù)防觸電者在脫離電源后墜地摔傷或 摔死(電擊二次傷害)。(5) 夜間發(fā)生觸電事故，應(yīng)考慮切斷電源后的臨時(shí)照明問題，以利

38、救護(hù)。4) 觸電者未失去知覺的救護(hù)措施：應(yīng)讓觸電者在比較干燥、通風(fēng)暖和的地 方靜臥休息，并派人嚴(yán)密觀察，同時(shí)請(qǐng)醫(yī)生前來或送往醫(yī)院診治。5) 觸電者已失去知覺但尚有心跳和呼吸的搶救措施：應(yīng)使其舒適地平臥著，解開衣服以利呼吸，四周不要圍人，保持空氣流通，冷天應(yīng)注意保暖，同時(shí)立即請(qǐng)醫(yī)生前來或送住醫(yī)院救治。若發(fā)現(xiàn)觸電者呼吸困難或心跳失常，應(yīng)立即施行人 工呼吸及胸外心臟擠壓。6) 對(duì)“假死”者的急救措施：當(dāng)判定觸電者呼吸和心跳停止時(shí)，應(yīng)立即按 心肺復(fù)蘇法就地?fù)尵?。方法如下?1) 消除口中異物。使觸電者仰面躺在平硬的地方，迅速解開其領(lǐng)扣、圍巾、 緊身衣和褲帶。如發(fā)現(xiàn)觸電者口內(nèi)有食物、假牙、血塊等異物，可

39、將其身體及頭 部同時(shí)側(cè)轉(zhuǎn)，迅速用一只手指或兩只手指交叉從口角處插入，從口中取出異物， 操作中要注意預(yù)防將異物推到咽喉深處。（2）采用仰頭抬頰法暢通氣道。操作時(shí)，救護(hù)人用一只手放在觸電者前額， 另一只手的手指將其頦頜骨向上抬起， 兩手協(xié)同將頭部推向后仰，舌根自然隨之 抬起、氣道即可暢通。為使觸電者頭部后仰，可于其頸部下方墊適量厚度的物品， 但嚴(yán)禁用枕頭或其他物品墊在觸電者頭下。（3）口對(duì)口（鼻）人工呼吸。（4）胸外心臟按壓。第四節(jié)機(jī)械傷害事故預(yù)防及應(yīng)急救援措施1、預(yù)防措施1）操作人員應(yīng)體檢合格，無妨礙作業(yè)的疾病和生理缺陷，并應(yīng)經(jīng)過專業(yè)培 訓(xùn)、考核合格取得建設(shè)行政主管部門頒發(fā)的操作證或公安部門頒發(fā)

40、的機(jī)動(dòng)車駕駛 執(zhí)照后，方可持證上崗。學(xué)員應(yīng)在專人指導(dǎo)下進(jìn)行工作。2）在工作中操作人員和配合作業(yè)人員必須按規(guī)定穿戴勞動(dòng)保護(hù)用品，長發(fā) 應(yīng)束緊不得外露，高處作業(yè)時(shí)必須系安全帶。3）機(jī)械必須按照出廠使用說明書規(guī)定的技術(shù)性能、承載能力和使用條件， 正確操作，合理使用，嚴(yán)禁超載作業(yè)或任意擴(kuò)大使用范圍。4）機(jī)械上的各種安全防護(hù)裝置及監(jiān)測(cè)、指示、儀表、報(bào)警等自動(dòng)報(bào)警、信 號(hào)裝置應(yīng)完好齊全，有缺損時(shí)應(yīng)及時(shí)修復(fù)。安全防護(hù)裝置不完整或已失效的機(jī)械 不得使用。5）變配電所、乙炔站、氧氣站、空氣壓縮機(jī)房、發(fā)電機(jī)房、鍋爐房等易于 發(fā)生危險(xiǎn)的場(chǎng)所，應(yīng)在危險(xiǎn)區(qū)域界限處，設(shè)置圍柵和警告標(biāo)志，非工作人員未經(jīng) 批準(zhǔn)不得入內(nèi)。挖掘

41、機(jī)、起重機(jī)、打樁機(jī)等重要作業(yè)區(qū)域，應(yīng)設(shè)立警告標(biāo)志及采 取措施，使有害物體限制在規(guī)定的限度內(nèi)。6）在機(jī)械產(chǎn)生對(duì)人體有害的氣體、液體、塵埃、渣滓、放射射線、振動(dòng)、 噪聲等。場(chǎng)所，必須配置相應(yīng)的安全保護(hù)設(shè)備和三廢處理裝置；在隧道、沉井、 孔樁井基礎(chǔ)施工中，應(yīng)采取措施，使有害物限制在規(guī)定的限度內(nèi)。2、應(yīng)急救援措施當(dāng)發(fā)生機(jī)械傷害事故后，搶救重點(diǎn)是集現(xiàn)場(chǎng)的人力、物力、設(shè)備盡快把壓在 人上面的設(shè)備構(gòu)件搬離和割開，將受傷者抬出來并立即搶救。1）發(fā)生機(jī)械傷害事故，搶救的重點(diǎn)放在對(duì)休克、骨折和出血上進(jìn)行處理。 8.2.2發(fā)生機(jī)械傷害事故，應(yīng)馬上組織搶救傷者，首先觀察傷者的受傷情況、部 位、傷害性質(zhì)，如傷員發(fā)生休克

42、，應(yīng)先處理休克。遇呼吸、心跳停止者，應(yīng)立即 進(jìn)行人工呼吸，胸外心臟擠壓。處于休克傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動(dòng)，并將下肢抬高約20度左右，盡快送醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。2）出現(xiàn)顱腦損傷，必須維持呼吸道通暢?；杳哉邞?yīng)平臥，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉阻塞。有骨折者，應(yīng)初步固定后再搬運(yùn)。遇有凹陷骨折、嚴(yán)重的顱底骨折及嚴(yán)重的腦損傷癥狀出現(xiàn)， 創(chuàng)傷處用消毒的 紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時(shí)送往就近有條件的醫(yī)院治 療。3）發(fā)現(xiàn)脊椎受傷者，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或 布條包扎后。搬運(yùn)時(shí)，將傷者平臥放在帆布擔(dān)架或硬板上，以免受傷的脊椎移位、 斷裂造

43、成截癱，招致死亡。搶救脊椎受傷者，搬運(yùn)過程，嚴(yán)禁只抬傷者的兩肩與 兩腿或單肩背運(yùn)。4）發(fā)現(xiàn)傷者手足骨折，不要盲目搬運(yùn)傷者。應(yīng)在骨折部位用夾板把受傷位 置臨時(shí)固定，使斷端不再移位或剌傷肌肉，神經(jīng)或血管。固定方法：以固定骨折 處上下關(guān)節(jié)為原則，可就地取材，用木板、竹頭等，在無材料的情況下，上肢可 固定在身側(cè)，下肢與健側(cè)下肢縛在一起。5）遇有創(chuàng)傷性出血的傷員，應(yīng)迅速包扎止血，使傷員保持在頭低腳高的臥 位，并注意保暖6) 動(dòng)用最快的交通工具，及時(shí)把傷者送住鄰近醫(yī)院搶救，運(yùn)送途中應(yīng)盡量 減少顛簸。同時(shí)，密切注意傷者的呼吸、脈搏、血壓及傷口的情況。第五節(jié)中暑事故的預(yù)防及應(yīng)急救援措施1、預(yù)防措施采取綜合的措

44、施，切實(shí)預(yù)防中暑事故的發(fā)生，從組織、技術(shù)，保健等多方面 去做好防暑降溫工作。1) 組織措施加強(qiáng)防暑降溫工作的領(lǐng)導(dǎo)，在入暑以前，制訂防暑降溫計(jì)劃和落實(shí)具體 措施。(1) 要加強(qiáng)對(duì)全體職工防暑降溫知識(shí)教育， 增強(qiáng)自防中暑的能力。注意保持 充足的睡眠時(shí)間。(2) 應(yīng)根據(jù)本地氣溫情況，適當(dāng)調(diào)整作息時(shí)間，利用早晨、傍晚氣溫較低時(shí) 工作，延長休息時(shí)間等辦法，減少陽光輻射熱，以防中暑。還可根據(jù)施工工藝合 理調(diào)整勞動(dòng)組織，縮短一次性作業(yè)時(shí)間，增加施工過程中的輪換休息。(3) 貫徹勞動(dòng)法，控制加班加點(diǎn)；加強(qiáng)工人集體宿舍管理；切實(shí)做到勞 逸結(jié)合，保證工人吃好、睡好、休息好。2) 技術(shù)措施(1) 進(jìn)行技術(shù)革新，改革

45、工藝和設(shè)備，盡量采用機(jī)械化、自動(dòng)化，減輕建筑 業(yè)勞動(dòng)強(qiáng)度。(2) 在工人較集中的露天作業(yè)施工現(xiàn)場(chǎng)中設(shè)置休息室，室內(nèi)通風(fēng)良好，室溫不宜超過30C；工地露天作業(yè)較為固定時(shí)，也可采用活動(dòng)布幕或涼棚，減少陽光輻射。(3) 在車間內(nèi)操作時(shí)，應(yīng)盡量利用自然通風(fēng)天窗排氣，側(cè)窗進(jìn)氣，也可采用 機(jī)械通風(fēng)措施，向高溫作業(yè)點(diǎn)輸送涼風(fēng)，或抽走熱風(fēng)，降低車間氣溫。3) 衛(wèi)生保健措施(1) 入暑前組織醫(yī)務(wù)人員對(duì)從事高溫和高處作業(yè)的人員進(jìn)行一次健康檢查。 凡患持久性高血壓、貧血、肺氣腫、腎臟病、心血管系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病者， 一般不宜從事高溫和高處作業(yè)工作。(2) 對(duì)露天和高溫作業(yè)者，應(yīng)供給足夠的的符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的飲料。供

46、給含鹽 濃度0.10.3 %的清涼飲料。暑期還可供給工人綠豆湯、茶水，但切忌暴飲，每次最好不超過300毫升。(3) 加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)。一般宜選用淺蘭色或灰色的工作服，顏色越淺阻率越大。 對(duì)輻射強(qiáng)度，大的工種應(yīng)供給白色工作服，并根據(jù)作業(yè)需要配戴好各種防護(hù)用具。 露天作業(yè)應(yīng)戴白色安全帽，預(yù)防陽光曝曬。2、應(yīng)急救援措施1) 中暑癥狀的表現(xiàn)(1) 先兆中暑。其癥狀為：在高溫環(huán)境中勞動(dòng)一段時(shí)間后，出現(xiàn)大量流汗、 口渴、周身感到無力、注意力不能集中，動(dòng)作不協(xié)調(diào)等癥狀，一般情況下此時(shí)體 溫正?；蚵杂猩撸粫?huì)超過 37.5 C。(2) 輕癥中暑。其癥狀為：除有先兆中暑癥狀外，還可能出現(xiàn)頭暈乏力、面色潮紅、胸悶

47、氣短、皮膚灼熱而干燥，還有可能出現(xiàn)呼吸循環(huán)系統(tǒng)衰竭的早期癥 狀，如面色蒼白、惡心、嘔吐、血壓下降、脈搏細(xì)弱而快、體溫上升38.5 °C以上。此時(shí)如不及時(shí)救護(hù)，就會(huì)發(fā)生熱暈厥或熱虛脫。(3) 重癥中暑。一般是因未及時(shí)和未適當(dāng)處理出現(xiàn)的輕癥中暑(病人)，導(dǎo)致 病情繼續(xù)嚴(yán)重惡化，隨著出現(xiàn)昏迷、痙攣或手腳抽搐。稍作觀察會(huì)發(fā)現(xiàn)，此時(shí)中 暑病人皮膚往往干燥無汗，體溫升至 40C以上，若不趕緊急救，很可能危及生命安全2) 具備醫(yī)務(wù)條件的工地，由工地醫(yī)務(wù)人員根據(jù)發(fā)病環(huán)境及上述臨床表現(xiàn)作 出診斷，立即處理。3) 先兆中暑及輕癥中暑：及時(shí)離開高溫環(huán)境，移患者至陰涼通風(fēng)處休息， 給予清涼飲料或淡鹽水、人丹

48、服用。有血壓下降趨勢(shì)者需給靜脈滴注葡萄糖鹽水。4) 重癥中暑：必須緊急搶救(如工地現(xiàn)場(chǎng)不具備醫(yī)療條件的需報(bào)120急救處 理)。治療原則為迅速降溫、糾正水、電解質(zhì)與酸堿平衡紊亂，積極防止休克及 腦水腫等。(1) 中暑衰竭：置患者于陰涼通風(fēng)處平臥休息，輸液，糾正循環(huán)衰竭。(2) 中暑痙攣：給予含鹽飲料或靜脈滴注生理鹽水 1000500毫升，即可糾 正中暑痙攣。(3) 中暑高熱：降溫措施：主要采取物理降溫環(huán)境溫度控制在 2225C；頭部戴 冰帽及大血管區(qū)放置冰袋；靜脈滴注的液體需降溫至 4C左右后再輸入。其他 必要藥物降溫措施由醫(yī)生決定處理。(4) 糾正水、電解質(zhì)與酸堿平衡紊亂及對(duì)癥處理：由醫(yī)生決定

49、處理。第六節(jié)中毒事故的預(yù)防及應(yīng)急救援措施1、預(yù)防措施1) 根除毒物。從生產(chǎn)工藝流程中消除有毒物質(zhì)，用無毒或低毒物質(zhì)代替有 毒物質(zhì)是最理想的防毒措施。2) 降低毒物濃度。(1) 革新技術(shù)，改造工藝。盡量采用先進(jìn)技術(shù)和工藝過程，避免開放式生產(chǎn)， 消除毒物逸散的條件。在可能時(shí)采用遙控乃至程序控制，最大限度地減少工人接 觸毒物的機(jī)會(huì)。采用新技術(shù)、新方法，也可從根本上控制毒物的逸散。(2) 通風(fēng)排毒。安裝通風(fēng)裝置時(shí)，首先要考慮在毒物逸出的局部就地排出，盡量縮小其擴(kuò)散范圍。最常用的是局部抽出式通風(fēng)。在地下室和密閉房間內(nèi)作業(yè) 以及儲(chǔ)存油漆等有毒化學(xué)物品的倉庫，都必須安裝通風(fēng)設(shè)備，保持新鮮空氣流通。 局部排毒

50、裝置的結(jié)構(gòu)和樣式，以盡量接近毒物逸出處，最大限度地阻止毒物擴(kuò)散， 而又不妨礙生產(chǎn)操作，便于檢修為原則。經(jīng)通風(fēng)排出的廢氣，要：加以凈化回收， 綜合利用。當(dāng)建筑物地下室外側(cè)回填土方僅剩下后澆帶部分而且正要進(jìn)行該部分 的防水施工時(shí)，必須定時(shí)監(jiān)測(cè)防水材料可能產(chǎn)生的有毒氣體的濃度，并采取適當(dāng)?shù)耐L(fēng)措施。(3) 布局衛(wèi)生。不同生產(chǎn)工序的布局，不僅要滿足生產(chǎn)上的需要，而且要考 慮衛(wèi)生上的要求，有毒物逸散的作業(yè)，應(yīng)設(shè)在單獨(dú)的房間內(nèi)；可能發(fā)生劇毒物質(zhì) 泄漏的生產(chǎn)設(shè)備應(yīng)隔離。使用容易積存或被吸附的毒物(如汞)，或能發(fā)生有毒粉 塵飛揚(yáng)的工房，其內(nèi)部裝飾應(yīng)符合衛(wèi)生要求。3) 搞好個(gè)體防護(hù)和個(gè)人衛(wèi)生。除普通工作服外，對(duì)

51、某些作業(yè)工人還需供應(yīng)特殊質(zhì)地或式樣的防護(hù)服裝、防毒口罩和防毒面具。應(yīng)設(shè)盥洗設(shè)備、淋浴室及存 衣室，配備個(gè)人專用更衣箱。接觸經(jīng)皮膚吸收及局部作用危險(xiǎn)性大的毒物， 要有 皮膚沖洗消毒和沖洗眼的設(shè)施。4) 增強(qiáng)體質(zhì)。合理實(shí)施有毒作業(yè)保健待遇制度，因地制宜地開展體育活動(dòng)， 注意安排夜班工人的休息、睡眠，做好季節(jié)性多發(fā)病的預(yù)防。5) 安全衛(wèi)生管理。對(duì)于特殊有毒作業(yè)，應(yīng)制定有針對(duì)性的規(guī)章制度，及時(shí) 調(diào)整勞動(dòng)制度與勞動(dòng)組織。6) 健康監(jiān)護(hù)與環(huán)境監(jiān)測(cè)。(1) 實(shí)施就業(yè)前健康檢查，排除有職業(yè)禁忌癥者(心臟病、咼血壓、過敏性皮炎及有外傷者）參加接觸毒物的作業(yè)。堅(jiān)持定期健康檢查，盡早發(fā)現(xiàn)工人健康 受損情況并及時(shí)處理

52、。（2）要定期監(jiān)測(cè)作業(yè)場(chǎng)所空氣中毒物的濃度。（3）在人工挖孔樁施工中，當(dāng)樁井深度超過5米，每天下井作業(yè)前必須進(jìn)行 有毒氣體檢測(cè)，檢測(cè)合格后才能下井；否則，應(yīng)先采取井下?lián)Q氣措施，符合要求 后才能下井。（4）人工挖孔樁井下及地下室防水作業(yè)施工，操作人員與監(jiān)護(hù)人員定好聯(lián)絡(luò) 信號(hào)，此外應(yīng)采取輪換作業(yè)方式。7）應(yīng)當(dāng)有與食物品種、數(shù)量相適應(yīng)的食品原料處理、加工、儲(chǔ)存等場(chǎng)所。 門、窗上鎖要牢固，鑰匙要專人保管。8）保持食品加工場(chǎng)所內(nèi)外環(huán)境整潔，采取消除蒼蠅、老鼠、蟑螂和其他有 害昆蟲及其孳生條件的措施，與有毒、害場(chǎng)所保持規(guī)定的距離。9）應(yīng)當(dāng)有相應(yīng)的消毒、更衣、盥洗、采光、照明、通風(fēng)、防腐、防塵、防 蠅、防鼠

53、、洗滌、污水排放、存放垃圾和廢棄物的設(shè)施。10）設(shè)備布局和工藝流程應(yīng)當(dāng)合理，預(yù)防生食品與熟食品、原料與成品交叉 污染，食品不得接觸有毒物、不潔物，儀器過夜要上鎖封存。茶缸、飲用水熱水 器必須上鎖，鑰匙由專人保管。11）設(shè)置衛(wèi)生消毒柜。盛放直接入口食品的容器，使用前必須洗凈，消毒， 其他用具用后必須洗凈，保持清潔。12）用水必須符合國家規(guī)定生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。13）衛(wèi)生許可證要掛在醒目處，從業(yè)人員每年進(jìn)行健康檢查，持有效合格的 健康證上崗。食品生產(chǎn)人員應(yīng)當(dāng)經(jīng)常保持個(gè)人衛(wèi)生， 穿戴清潔工作衣帽。非廚房 工作人員不得擅自進(jìn)入廚房。14）生、熟食物要定點(diǎn)采購15）從市場(chǎng)上購回蔬菜要先用清水洗凈，浸泡約半小時(shí)后，用開水灼過才煮 炒。16）切菜的砧板、盛食物的容器要生熟分開，碗筷和洗碗布要經(jīng)常消毒。17）所有食品均應(yīng)實(shí)行24小時(shí)留樣。18）不進(jìn)食含有毒的食