期中支付報表(共玉A標)

1、 支付編號：GYI-A1-Z001 青海省共和至玉樹（結古）公路 建設項目（ GYI-SGA1 施工合同段）工程價款期中支付報表（第 1 期）建設單位： 項目辦主任： 單位負責人： 監(jiān)理單位： 駐地監(jiān)理： 監(jiān)理工程師： 施工單位： 項目經理： 單位負責人： 編報時間： 年 月 日工 程 進 度 表項目名稱：共和至玉樹(結古)公路一期工程 承包單位：青海路橋建設機械工程有限公司 編號：GYI-A1-Z001合同編號： GYI(2011)-SG009 監(jiān)理單位：青海省公路工程咨詢監(jiān)理處 截止日期：項目業(yè)主青海省共和至玉樹公路建設指揮部項目開工令日期合同總價合同期限暫列金額起訖樁號由K 145+11

2、3至K215+000全長 71.281 KM合同完成日期工程量清單金額主要工程內容路基、防護、橋梁（下部）、涵洞、路面時間延長工程變更金額修改合同完成日期最終金額清單號清單名稱合同金額（元）單項占合同價（）單 項完 成（元）完成占合同價（）按月計劃與實際完成（）年度月份總 計監(jiān)理工程師簽收計劃 進度累計 簽名收到日期月計 實際 進度累計 月計 承包人： 監(jiān)理工程師： 項目辦主任：工程價款期中支付證書項目及合同段名稱：共和至玉樹(結古)公路一期工程A1合同段 合同編號：GYI(2011)-SG009 截止日期： 支付編號：GYI-A1-Z001 監(jiān)理單位：青海省公路工程咨詢監(jiān)理處 施工單位：青海

3、路橋建設機械工程有限公司 單位：人民幣元內 容合 計清單費用暫列金額專項暫列金額小 計第100章第200章第300章第400章第500章第600章第700章合同價中標合同價524294530473995027281115210變更價合計上期末累計支付00000000本期支付本期末累計支付施工單位（簽章）： 項目經理： 財務負責人： 制表人： 制表日期：監(jiān)理工程師意見駐地監(jiān)理工程師意見：日期： 年 月 日總監(jiān)理工程師意見（簽章）：日期： 年 月 日指揮部審查審批意見建管部意見： 日期： 年 月 日主管領導審核意見：日期： 年 月 日項目辦意見扣款款 項本期本期末累計 （簽章）： 日期： 年 月

4、日 預付款借 款稅 金指揮長審批意見：日期： 年 月 日保留金其 它合 計本期實際支付額（大寫）： （￥： ）注：一式陸份（業(yè)主建管部、財務部、項目辦、監(jiān)理、施工單位財務、項目經理部）每月21-28日辦理結算手續(xù)。清單支付表（第100章）項目名稱：共和至玉樹(結古)公路一期工程A1合同段 監(jiān)理單位：青海省公路工程咨詢監(jiān)理處 支付編號：GYI-A1-Z001 合同編號：GYI(2011)-SG009 施工單位：青海路橋建設機械工程有限公司 截止日期：子目號子目名稱單位合同數量單價（元）合同金額（元）至上期末累計完成本期完成至本期末累計完成數量金額（元）數量金額（元）數量金額（元）101-1保險費

5、-a按合同條款規(guī)定，提供建筑工程一切險總額-b按合同條款規(guī)定，提供第三者責任險總額3500102-1竣工文件編制費總額5000050000102-2施工環(huán)保費總額500000500000102-3安全生產費（業(yè)主控制價的1%）總額102-4工程管理軟件（暫估價）總額100000103-1臨時道路（施工便道）修建、養(yǎng)護與拆除-a臨時道路修建總額-b臨時道路養(yǎng)護總額300000300000-c臨時道路拆除總額100000100000103-2臨時占地總額250848250848103-3臨時供電設施-a設施架設、拆除總額200000200000-b設施維修總額100000100000103-4電訊

6、設施的提供、維修與拆除總額100000100000103-5供水與排污設施總額100000100000104-1承包人駐地建設總額105-1工程質量、安全、進度、環(huán)保獎勵金（暫估價）總額600000本章合計承包人（章）： 項目經理： 駐地監(jiān)理工程師： 總監(jiān)理工程師： 項目辦主任：清單支付表（第200章）項目名稱：共和至玉樹(結古)公路一期工程A1合同段 監(jiān)理單位：青海省公路工程咨詢監(jiān)理處 支付編號：GYI-A1-Z001 合同編號：GYI(2011)-SG009 施工單位：青海路橋建設機械工程有限公司 截止日期：子目號子目名稱單位合同數量單價（元）合同金額（元）至上期末累計完成本期完成至本期末

7、累計完成數量金額（元）數量金額（元）數量金額（元）202-1清理與掘除-a清理現場（除凍土外）M24.21202-2挖除舊路面-b瀝青混凝土路面M27202.832038202-3拆除結構物-b混凝土結構M39599.309434203-1路基挖方-a挖土方-a-2挖普通土M34897497.92-a-3挖硬土M36173697.86203-2改河、改渠、改路挖方-a挖土方M3-a-1挖松土M3-a-2挖普通土M373992.5218645-a-3挖硬土M312733.083921204-1路基填筑（包括填前壓實及包括臺階開挖后的回填）-b利用土方-b-1本樁利用土方M3433995.5724

8、1732-b-2遠運利用土方M34384079.83-e借土填方（含清表回填）M320.09承包人（章）： 項目經理： 駐地監(jiān)理工程師： 總監(jiān)理工程師： 項目辦主任：清單支付表（第200章）項目名稱：共和至玉樹(結古)公路一期工程A1合同段 監(jiān)理單位：青海省公路工程咨詢監(jiān)理處 支付編號：GYI-A1-Z001 合同編號：GYI(2011)-SG009 施工單位：青海路橋建設機械工程有限公司 截止日期：子目號子目名稱單位合同數量單價（元）合同金額（元）至上期末累計完成本期完成至本期末累計完成數量金額（元）數量金額（元）數量金額（元）-g結構物臺背回填（橋梁、涵洞、通道）M314363446.94

9、-h錐坡及臺前溜坡填土(橋涵、擋墻錐坡)M31667121.82363761204-2改河、改渠、改路填筑-a利用土方 M340284.6618770-b利用石方M3-c借土填筑M34629313.68633288205-9低填淺挖路基處理（含挖方路基）-a回填砂礫M35427046.82-b回填砂礫石土M319795121.89-e超挖土方M32029689.82-f翻挖回填碾壓M3352548.71307062205-10陡坡路堤或填挖交界處理-a土工格柵 M2 281413.7238608-c開挖土方M38311.32940-d回填土方M369559.5666490-e挖臺階M22680

10、51.9752806205-14水塘、積水坑路基-b填筑砂礫M3167646.8278470-c回填碎石土M3596034.67206633-e-2粘土M3209106.2622208承包人（章）： 項目經理： 駐地監(jiān)理工程師： 總監(jiān)理工程師： 項目辦主任：清單支付表（第200章）項目名稱：共和至玉樹(結古)公路一期工程A1合同段 監(jiān)理單位：青海省公路工程咨詢監(jiān)理處 支付編號：GYI-A1-Z001 合同編號：GYI(2011)-SG009 施工單位：青海路橋建設機械工程有限公司 截止日期：子目號子目名稱單位合同數量單價（元）合同金額（元）至上期末累計完成本期完成至本期末累計完成數量金額（元）

11、數量金額（元）數量金額（元）207-9邊溝-bC25水泥砼邊溝(60cm×60cm)m16911368.83-g土質碟形邊溝（40cm×40cm）m1089711.28122918207-10排水溝-b土質碟形排水溝（40cm×240cm）m460821.4398749-d干砌片石蝶形排水溝（40cm×240cm）m5735150.36862315-g土質蝶形排水溝（100cm×400cm）m14123.813357207-11截水溝-a土質梯形截水溝（40cm×40cm）m103111.2811630-f-1土質梯形擋水埝（100c

12、m×100cm）m96471.0968531-f-3M10漿砌片石梯形擋水捻（120cm×100cm）m100204.6920469207-14急流槽-a現澆C25混凝土M373649.0247378208-3護坡-a拱形護坡-a-1M10漿砌片石M310174369.51-a-2C25預制砼M31028779.57801398-a-3C25現澆砼M3223616.33137442-b方格護坡（菱形骨架）-b-1M10漿砌片石M312234359.35承包人（章）： 項目經理： 駐地監(jiān)理工程師： 總監(jiān)理工程師： 項目辦主任：清單支付表（第200章）項目名稱：共和至玉樹(結古

13、)公路一期工程A1合同段 監(jiān)理單位：青海省公路工程咨詢監(jiān)理處 支付編號：GYI-A1-Z001 合同編號：GYI(2011)-SG009 施工單位：青海路橋建設機械工程有限公司 截止日期：子目號子目名稱單位合同數量單價（元）合同金額（元）至上期末累計完成本期完成至本期末累計完成數量金額（元）數量金額（元）數量金額（元）-b-2C25砼預制塊 M3466714.53332971-d 預制六棱塊護坡-d-1C25預制砼M3480898.78431414-d-2C25現澆砼 M324616.3314792-d-3M10漿砌片石M318132545護面墻-b窗孔式護面墻-b-

14、1M10漿砌片（塊）石M33397328.99-b-2C25預制混凝土M3289779.65225319-b-4C25現澆混凝土M3113617.9669829本章合計承包人（章）： 項目經理： 駐地監(jiān)理工程師： 總監(jiān)理工程師： 項目辦主任：清單支付表（第200章）項目名稱：共和至玉樹(結古)公路(二期控制性工程)A1合同段 監(jiān)理單位：青海省公路工程咨詢監(jiān)理處 支付編號：GYII-A1-Z001 合同編號：GYI(2011)-SG009 施工單位：青海路橋建設機械工程有限公司 截止日期：子目號子目名稱單位合同數量單價（元）合同金額（元）至上期末累計完成本期完成至本期末累計完成數量金額（元）數量

15、金額（元）數量金額（元）202-1清理與掘除-a清理現場（除凍土外）M21914273.81729337203-1路基挖方-a挖土方 M3-a-1挖松土M3-a-2挖普通土M31612547.50-a-3挖硬土M33712927.74204-1路基填筑（包括填前壓實及包括臺階開挖后的回填）-b利用土方-b-1本樁利用土方M383305.5746398-b-2遠運利用土方M31804489.58-e借土填方（含清表回填）M316099327.01-g結構物臺背回填（橋梁、涵洞、通道）M34268446.96-h錐坡及臺前溜坡填土（橋涵、擋墻錐坡）M3490521.82107027205-9低填淺

16、挖路基處理（含挖方路基）-a回填砂礫M31854446.82868230-b回填碎礫石土M35093521.89-e超挖土方M3573719.86565678-f翻挖回填碾壓M357628.7150187本章合計承包人（章）： 項目經理： 駐地監(jiān)理工程師： 總監(jiān)理工程師： 項目辦主任清單支付表（第300章）項目名稱：共和至玉樹(結古)公路一期工程A1合同段 監(jiān)理單位：青海省公路工程咨詢監(jiān)理處 支付編號：GYI-A1-Z001 合同編號：GYI(2011)-SG009 施工單位：青海路橋建設機械工程有限公司 截止日期：子目號子目名稱單位合同數量單價（元）合同金額（元）至上期末累計完成本期完成至本

17、期末累計完成數量金額（元）數量金額（元）數量金額（元）302墊層302-2砂礫墊層（級配砂礫）-b厚200mmM2116110.0011610-d厚300mmM286903415.00306級配碎（礫石）底基層、基層306-3級配碎石基層-b厚200mmM21994743.93876272306-7水泥穩(wěn)定砂礫-a150mm水泥穩(wěn)定砂礫M21236725.42314369306-8水泥穩(wěn)定碎（礫）石底基層-a厚180mm（25%碎石）M336.79306-9水泥穩(wěn)定碎（礫）石基層-a厚180mm（40%碎石）M297279639.71-b厚200mm（40%碎石）M21470944.69657

18、345.21307瀝青穩(wěn)定碎石307-1瀝青穩(wěn)定碎石（ATB-25）-a厚70mmM21994784.84308透層和黏層308-1透層M25.81308-2黏層M29840862.732686554.78承包人（章）： 項目經理： 駐地監(jiān)理工程師： 總監(jiān)理工程師： 項目辦主任：清單支付表（第300章）項目名稱：共和至玉樹(結古)公路一期工程A1合同段 監(jiān)理單位：青海省公路工程咨詢監(jiān)理處 支付編號：GYI-A1-Z001 合同編號：GYI(2011)-SG009 施工單位：青海路橋建設機械工程有限公司 截止日期：子目號子目名稱單位合同數量單價（元）合同金額（元）至上期末累計完成本期完成至本期末

19、累計完成數量金額（元）數量金額（元）數量金額（元）309熱拌瀝青混合料面層309-1細粒式瀝青混凝土-a厚40mmM280943152.10309-2中粒式瀝青混凝土-a厚50mmM297211962.49-c厚60mmM214970574.8711208413.35310瀝青表面處治與封層310-2封層（改性瀝青同步碎石封層）-a厚10mmM295861310.73313培土路肩313-1砂礫培土路肩M314851840.00313-2中央分隔帶回填土M31155437150485.05313-5混凝土預制塊路緣石-aC25砼路面鑲邊m456469.54317380.56-bC25砼路肩帶m

20、121183.36100949313-6中央分隔帶C25現澆砼加固-a厚90mmM390450.1340512314路面及中央分隔帶排水314-1排水管-aPVC-U管（50mm）m1779.871746.99-b土工布（防滲土工布）M22870117.152052128.65本章合計234426674.3承包人（章）： 項目經理： 駐地監(jiān)理工程師： 總監(jiān)理工程師： 項目辦主任：清單支付表（第300章）項目名稱：共和至玉樹(結古)公路（二期控制性工程）A1合同段 監(jiān)理單位：青海省公路工程咨詢監(jiān)理處 支付編號：GYII-A1-Z001 合同編號：GYI(2011)-SG009 施工單位：青海路橋

21、建設機械工程有限公司 截止日期：子目號子目名稱單位合同數量單價（元）合同金額（元）至上期末累計完成本期完成至本期末累計完成數量金額（元）數量金額（元）數量金額（元）302墊層302-2砂礫墊層(級配砂礫)-d厚300mmM217338215.00306-8水泥穩(wěn)定碎(礫)底基層0-a厚180mm(25%碎石)M221007636.79306-9水泥穩(wěn)定碎(砂)石基層0-a厚180mm(40%碎石)M220538839.71308透層和黏層0308-1透層M22045425.81308-2黏層M22060752.73562584.75309熱拌瀝青混合料面層0309-1細粒式瀝青混凝土0-a厚4

22、0mmM218662352.10309-2中粒式瀝青混凝土0-a厚50mmM219654162.49-c厚60mmM2991774.87742485.79310-2封層(改性瀝青同步碎石封層)0-a厚10mmM218835410.732021038.42313培土路肩0313-1砂礫培土路肩M3403440.00161360313-2中央分隔帶回填土M338543.7116828承包人（章）： 項目經理： 駐地監(jiān)理工程師： 總監(jiān)理工程師： 項目辦主任：清單支付表（第300章）項目名稱：共和至玉樹(結古)公二期工程A1合同段 監(jiān)理單位：青海省公路工程咨詢監(jiān)理處 支付編號：GYI-A1-Z001

23、合同編號：GYI(2011)-SG009 施工單位：青海路橋建設機械工程有限公司 截止日期：子目號子目名稱單位合同數量單價（元）合同金額（元）至上期末累計完成本期完成至本期末累計完成數量金額（元）數量金額（元）數量金額（元）313-5混凝土預制塊路緣石-aC25砼路面鑲邊m84069.5458414313-6中央分隔帶C25現澆砼加固-a厚90mmM33034449.02314路面及中央分隔帶排水314-6路肩排水溝-b土工布（防滲土工布）M2118637.1584820.45本章合計46688535.97承包人（章）： 項目經理： 駐地監(jiān)理工程師： 總監(jiān)理工程師： 項目辦主任：清單支付表（第

24、400章）項目名稱：共和至玉樹(結古)公路一期工程A1合同段 監(jiān)理單位：青海省公路工程咨詢監(jiān)理處 支付編號：GYI-A1-Z001 合同編號：GYI(2011)-SG009 施工單位：青海路橋建設機械工程有限公司 截止日期：子目號子目名稱單位合同數量單價（元）合同金額（元）至上期末累計完成本期完成至本期末累計完成數量金額（元）數量金額（元）數量金額（元）403-1基礎鋼筋（包括灌注樁、支撐梁、承臺、沉樁、沉井等）-a光圓鋼筋（HPB235、HPB300）Kg1021836.02615142-b帶肋鋼筋（HRB335、HRB400）Kg4175886.14-cD6冷軋帶肋鋼筋網Kg-dD8冷軋帶

25、肋鋼筋網Kg33514.1013739-eD10冷軋帶肋鋼筋網Kg-fD12冷軋帶肋鋼筋網Kg37944.1015555-gQ235鋼板Kg-h檢測管Kg46513.200403-2下部結構鋼筋（包括系梁）-a光圓鋼筋（HPB235、HPB300）Kg660146.03398064-b帶肋鋼筋（HRB335、HRB400）Kg517050.106.16-cD6冷軋帶肋鋼筋網Kg-dD10冷軋帶肋鋼筋網Kg-e其它鋼材Kg403-4下部附屬結構鋼筋（包括橋頭搭板、抗震擋塊、支座墊塊）-a光圓鋼筋（HPB235、HPB300）Kg38965.7522402-b帶肋鋼筋（HRB335、HRB400）

26、Kg1402066.03845442-c其它鋼材Kg0承包人（章）： 項目經理： 駐地監(jiān)理工程師： 總監(jiān)理工程師： 項目辦主任：清單支付表（第400章）項目名稱：共和至玉樹(結古)公路一期工程A1合同段 監(jiān)理單位：青海省公路工程咨詢監(jiān)理處 支付編號：GYI-A1-Z001 合同編號：GYI(2011)-SG009 施工單位：青海路橋建設機械工程有限公司 截止日期：子目號子目名稱單位合同數量單價（元）合同金額（元）至上期末累計完成本期完成至本期末累計完成數量金額（元）數量金額（元）數量金額（元）403-5上部附屬結構鋼筋（緣石、人行道、欄桿、護欄、防撞墻、防震錨栓）-a光圓鋼筋（HPB235、H

27、PB300）kg9826.116000-b帶肋鋼筋（HRB335、HRB400）kg96986.2560613-c其它鋼材kg404-1干處挖土方M31368014.75201780404-2水下挖土方M3404-3干處挖石方M3404-4水下挖石方M3405-1鉆孔灌注樁，樁徑m-a1.2mm10121726.76-b1.4mm9412026.19-c1.5mm10942268.17-d1.6mm-e1.8mm2283195.02728465-f1.9mm-g2.0mm3504487.84-h2.2mm410-1混凝土基礎（包括支撐梁、樁基承臺、錐坡基礎、擴大基礎，但不包括樁基）-aC20混

28、凝土基礎墊層M334443.3315073承包人（章）： 項目經理： 駐地監(jiān)理工程師： 總監(jiān)理工程師： 項目辦主任：清單支付表（第400章）項目名稱：共和至玉樹(結古)公路一期工程A1合同段 監(jiān)理單位：青海省公路工程咨詢監(jiān)理處 支付編號：GYI-A1-Z001 合同編號：GYI(2011)-SG009 施工單位：青海路橋建設機械工程有限公司 截止日期：子目號子目名稱單位合同數量單價（元）合同金額（元）至上期末累計完成本期完成至本期末累計完成數量金額（元）數量金額（元）數量金額（元）-bC30混凝土承臺M3564479.19270263-cC30混凝土基礎M3974 474.58 462241-dC30混凝土支撐梁M348615.2129530410-2混凝土下部結構-a現澆混凝土墩臺蓋梁-1C