《(最新弱電內(nèi)頁)福建省建筑工建監(jiān)理文件管理規(guī)程》(DBJT)表格

1、表A.0.5施工單位項(xiàng)目管理機(jī)構(gòu)報(bào)審表工程名稱： 編號：致：(監(jiān)理單位)我方承擔(dān)的工程，在施工準(zhǔn)備階段已按照建設(shè)工程監(jiān)理規(guī)范規(guī)定建立了項(xiàng)目管理機(jī)構(gòu)的質(zhì)量安全管理體系、施工技術(shù)管理體系和質(zhì)量安全保證體系等工作，現(xiàn)將如下資料申報(bào)貴部審查。附件：1.企業(yè)營業(yè)執(zhí)照（副本）；2.企業(yè)資質(zhì)證書（副本）；3.項(xiàng)目管理組織機(jī)構(gòu)；4.項(xiàng)目章啟用函件；5.項(xiàng)目經(jīng)理任命書； 6.項(xiàng)目管理機(jī)構(gòu)人員配備名單；7.崗位資格證件；8.其它要求的資料。施工單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理：日 期：審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師：日 期：審核意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師：日 期：表A.0.13監(jiān)理工程師通知回復(fù)單工程名稱： 編號：致：

2、（監(jiān)理單位）我方接到編號為的監(jiān)理工程師通知單后，已按要求完成了相關(guān)工作，現(xiàn)報(bào)上，請予以審查。詳細(xì)內(nèi)容：施工單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理：日 期：復(fù)查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總/專業(yè)監(jiān)理工程師：日 期：表A.0.15工程復(fù)工報(bào)審表工程名稱： 編號：致：（監(jiān)理單位）根據(jù)號工程暫停令，我方已按照要求完成了以下各項(xiàng)工作，滿足了復(fù)工條件，特申請于年月日復(fù)工，請審批。詳細(xì)內(nèi)容：附件：復(fù)工報(bào)告證明文件施工單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理：日 期：核查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師：日 期：審批意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師：日 期：表A.0.16會議簽到表工程名稱： 編號：主持人會議地點(diǎn)會議時(shí)間會議內(nèi)容：姓 名單位（部門）名稱

3、職務(wù)或職稱聯(lián)系電話表A.0.17施工現(xiàn)場質(zhì)量管理檢查記錄開工日期：工程名稱開工報(bào)告建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人設(shè)計(jì)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人勘察單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師施工單位項(xiàng)目經(jīng)理項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人序號項(xiàng)目內(nèi)容1現(xiàn)場質(zhì)量管理制度2質(zhì)量責(zé)任制3主要專業(yè)工種操作上崗證書4分包方資質(zhì)與對分包單位的管理制度5施工圖審查情況6地質(zhì)勘察資料7施工組織設(shè)計(jì)、施工方案編制及審批8施工技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)9工程質(zhì)量檢驗(yàn)制度10攪拌站及計(jì)量設(shè)置11現(xiàn)場材料、設(shè)備存放與管理制度12施工單位項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）檢查結(jié)論：總監(jiān)理工程師（簽字）：（建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人）年 月 日表A.0.18施工組織設(shè)計(jì)/專項(xiàng)施工方案報(bào)審表編號

4、：工程名稱施工單位編制單位現(xiàn)報(bào)上工程施工組織總設(shè)計(jì)/施工組織設(shè)計(jì)/專項(xiàng)施工方案文件，請予以審查。主 編編制人工程項(xiàng)目部/專業(yè)分包施工單位（蓋章）技術(shù)負(fù)責(zé)人項(xiàng)目經(jīng)理審核單位總承包單位審核意見：年 月 日總承包單位（蓋章）審核人企業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人審查單位監(jiān)理審查意見：監(jiān)理審查結(jié)論：同意實(shí)施 修改后報(bào) 重新編制監(jiān)理單位（蓋章）專業(yè)監(jiān)理工程師日期：總監(jiān)理工程師日期：表A.0.20報(bào)審/驗(yàn)表工程名稱： 編號：致：（監(jiān)理單位）我方已完成工作，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請表，請予以審查和驗(yàn)收。附件：檢驗(yàn)批/分項(xiàng)工程質(zhì)量自檢結(jié)果分部（子分部）工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料關(guān)鍵部位或關(guān)鍵工序施工工藝的質(zhì)量控制措施新材料、新設(shè)備、新工藝、

5、新技術(shù)施工工藝和證明材料試驗(yàn)室資質(zhì)資料其它施工單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理：日期：審查/驗(yàn)收意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總/專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：表A.0.21工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報(bào)審表工程名稱： 編號：致：（監(jiān)理單位）我方于年月日進(jìn)場的工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備數(shù)量如下（見附件）?，F(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報(bào)上，擬用于下述部位：，請予以審核。附件： 1.數(shù)量清單；2.質(zhì)量證明文件；3.自檢結(jié)果。施工單位（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理：日期：審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總/專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：表A.0.22見證取樣和送檢記錄工程名稱： 編號：見證取樣和送檢材料類別：建設(shè)單位檢測單位施工單位監(jiān)理單位取樣日期取樣部位

6、取樣數(shù)量取樣人員簽名見證人員簽名送檢日期、數(shù)量收到報(bào)告日期報(bào)告編號備注：制表人（簽字）：表A.0.26工程開工報(bào)審表工程名稱： 編號：致：（建設(shè)單位）（監(jiān)理單位）我方承擔(dān)的工程，已完成相關(guān)準(zhǔn)備工作，具備了開工條件，特此申請于年月日開工，請審批。附件：開工報(bào)告證明文件施工單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理：日期：審核意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師：日期：審批意見：建設(shè)單位（章）：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：日期：表A.0.27施工進(jìn)度計(jì)劃報(bào)審表工程名稱： 編號：致：（監(jiān)理單位）我方根據(jù)施工合同的有關(guān)規(guī)定，已完成工程施工進(jìn)度計(jì)劃的編制，并經(jīng)我單位上級技術(shù)負(fù)責(zé)人審查批準(zhǔn)，請予以審查。附件：施工總進(jìn)度計(jì)劃階段性進(jìn)度計(jì)劃施工

7、單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理：日期：審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：審核意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師：日期：表A.0.28工程款/進(jìn)度款審查記錄工程名稱： 編號：施工單位申請支付金額審查后應(yīng)得金額審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：表A.0.29工程款/進(jìn)度款支付證書工程名稱： 編號：致：（建設(shè)單位）根據(jù)施工合同的約定，經(jīng)審核施工單位的工程款支付申請表和附件，并扣除有關(guān)款項(xiàng)，同意本期支付工程款，共計(jì)（大寫）（小寫：）。請按合同約定及時(shí)付款。其中：1.施工單位本期申報(bào)款為：2.經(jīng)審核施工單位本期應(yīng)得款為：3.本期應(yīng)扣款為：4.本期應(yīng)付款為：附件：1.施工單位的工程款支付申請表及

8、附件；2.項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查記錄。專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：審核意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師：日期：表A.0.30安全防護(hù)、文明施工措施費(fèi)用支付證書工程名稱： 編號：施工單位：工程地點(diǎn)施工部位致：（建設(shè)單位）根據(jù)施工合同的約定，經(jīng)審核施工單位的支付申請表，同意本期支付安全防護(hù)、文明施工措施費(fèi)用，共計(jì)（大寫）（小寫：）。請按合同約定及時(shí)付款。附件：1.施工單位的支付申請表及附件；2.項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查記錄。專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：審核意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師：日期：表A.0.31工程變更費(fèi)用報(bào)審表工程名稱： 編號：致：（監(jiān)理單位）茲申報(bào)第號工程變更單的變更費(fèi)用，計(jì)算書見附件，請予以

9、審核。附件：工程變更費(fèi)用計(jì)算書施工單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理：日期：審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：審核意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師：日期：表A.0.32費(fèi)用索賠審批表工程名稱： 編號：致：（施工單位）根據(jù)施工合同條款條的約定，你方提出的費(fèi)用索賠申請（第號），索賠金額（大寫），經(jīng)我方審核評估：不同意此項(xiàng)索賠。同意此項(xiàng)索賠，審核金額為（大寫）。同意/不同意索賠的理由：索賠金額的計(jì)算：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師：日期：表A.0.34施工單位安全監(jiān)管機(jī)構(gòu)報(bào)審表工程名稱： 編號：致：（監(jiān)理單位）我方承擔(dān)的工程，在施工準(zhǔn)備階段已按照建設(shè)工程安全生產(chǎn)管理?xiàng)l例和福建省建設(shè)工程安全生產(chǎn)管理辦法規(guī)定建

10、立了安全監(jiān)管機(jī)構(gòu)和安全生產(chǎn)規(guī)章制度等工作。現(xiàn)將如下資料申報(bào)，請予以審查。附件：1.企業(yè)資質(zhì)證書副本；2.安全生產(chǎn)許可證；3.項(xiàng)目安全監(jiān)管組織機(jī)構(gòu)；4.項(xiàng)目安全監(jiān)管機(jī)構(gòu)人員配備名單；5.項(xiàng)目經(jīng)理的建造師證和安全生產(chǎn)考核合格證（B證）；6.專職安全員的安全崗位證和安全生產(chǎn)考核合格證（C證）；7.安全生產(chǎn)規(guī)章制度；8.其它要求的資料。施工單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理：日 期：審查意見：安全監(jiān)理人員：日 期：審核意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師：日 期：表A.0.35施工現(xiàn)場特種作業(yè)人員資格報(bào)審表工程名稱： 編號：致：（監(jiān)理單位）我方承擔(dān)的工程，擬安排下列建筑施工特種作業(yè)人員進(jìn)場施工，特種作業(yè)人員已按照

11、建筑施工特種作業(yè)人員管理規(guī)定經(jīng)建設(shè)主管部門考核合格并取得操作資格證書，現(xiàn)將下列特種作業(yè)人員名單及資格證申報(bào)，請予以審查。附件：建筑特種作業(yè)人員名單及操作資格證施工單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理：日 期：姓名出生年月工種類別證號發(fā)證時(shí)間年檢時(shí)間監(jiān)理審查意見審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：專業(yè)監(jiān)理工程師：日 期：注：建筑施工特種作業(yè)人員包括：1.建筑電工、焊工；2.建筑架子工；3.建筑起重信號司索工；4.建筑起重機(jī)械司機(jī)；5.建筑起重機(jī)械安裝拆卸工；6.高處作業(yè)吊籃安裝拆卸工；7.高處作業(yè)吊籃操作工；8.建筑起重機(jī)械維修工；9.建筑起重機(jī)械檢測工；10.樁工機(jī)械操作工；11.混凝土機(jī)械操作工；12.鋼筋機(jī)械連

12、接操作工。表A.0.41分包單位資質(zhì)報(bào)審表工程名稱： 編號：致：（監(jiān)理單位）經(jīng)考察，我方認(rèn)為擬選擇的（分包單位）具有承擔(dān)下列工程的施工/安裝資質(zhì)和能力，可以保證本工程項(xiàng)目按合同的約定進(jìn)行施工/安裝。分包后，我方仍承擔(dān)本工程施工合同的全部責(zé)任。請予以審查和批準(zhǔn)。分包工程名稱（部位）工程數(shù)量擬分包工程合同額備注合計(jì)附件：1.分包單位資質(zhì)材料；2.分包單位業(yè)績材料；3.總包對分包單位的管理制度。施工單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理：日期：專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：總監(jiān)理工程師審核意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師：日期：表A.0.43工程變更單工程名稱： 編號：致：（監(jiān)理單位）由于原因，

13、茲提出工程變更（內(nèi)容見附件），請予以審批。附件：變更設(shè)計(jì)文件相關(guān)會議紀(jì)要有關(guān)證明文件提出單位（章）：代表人：日期：建設(shè)單位：代表人：日期：設(shè)計(jì)單位：代表人：日期：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)：總監(jiān)：日期：表A.0.44工程洽商記錄工程名稱：編號：提出日期頁數(shù)共頁，第頁提出單位專業(yè)名稱洽商摘要記錄事項(xiàng)：洽商單位代表簽字日 期 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日表A.0.45工程竣工預(yù)驗(yàn)收報(bào)驗(yàn)表工程名稱： 編號：致：（監(jiān)理單位）我方已按合同要求完成了工程，經(jīng)自檢合格，請予以檢查和驗(yàn)收。附件： 1.工程驗(yàn)收報(bào)告 2.其他竣工驗(yàn)收資料施工單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理：日 期：審查意見：經(jīng)預(yù)驗(yàn)收，該工程：1.符合/不符合我國現(xiàn)行法律、法規(guī)要求；2.符合/不符合我國現(xiàn)行工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)；3.符合/不符合設(shè)計(jì)文件要求；4.符合/不符合施工合同要求。綜上所述，該工程預(yù)驗(yàn)收合格/不合格，可以/不可以組織正式驗(yàn)收。