玉溪市居民死因監(jiān)測(cè)工作計(jì)劃

1、2013年玉溪市居民死因監(jiān)測(cè)工作計(jì)劃玉溪市開展居民死因監(jiān)測(cè)工作已經(jīng)4個(gè)年頭，在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的支持和基層業(yè)務(wù)人員的努力下，玉溪市居民死亡報(bào)告率已經(jīng)達(dá)到6，省中心反饋玉溪市2012年1-9月粗死亡率達(dá)到6.14。通過4年來死因監(jiān)測(cè)工作實(shí)踐探索，玉溪市各縣區(qū)居民死因監(jiān)測(cè)工作有了一定提高。根據(jù)省中心要求，各縣區(qū)不但要完成國家規(guī)定居民死因監(jiān)測(cè)指標(biāo)，而且要學(xué)會(huì)進(jìn)行居民死因監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的利用，進(jìn)一步提高居民死因監(jiān)測(cè)質(zhì)量，完成國家和上級(jí)的要求。2009年國家已經(jīng)明確規(guī)定把居民死亡報(bào)告工作作為各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)績(jī)效評(píng)估指標(biāo)，并作為全面推行疾病預(yù)防控制工作績(jī)效考核工作的重點(diǎn)。 2013年要加強(qiáng)對(duì)玉溪市死因監(jiān)測(cè)工作規(guī)范化

2、管理，提高居民死因監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的真實(shí)性，準(zhǔn)確掌握玉溪市居民死因監(jiān)測(cè)情況，現(xiàn)制定年度計(jì)劃如下。一、提高死亡報(bào)告率1、各縣區(qū)居民報(bào)告死亡率要求>6；2加強(qiáng)居民死亡報(bào)告較薄弱地區(qū)和單位的督導(dǎo)，死亡漏報(bào)率要求<5%;加強(qiáng)基層掌握居民死亡信息收集方法的指導(dǎo)，指導(dǎo)衛(wèi)生院或衛(wèi)生所在一定時(shí)間內(nèi)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村委會(huì)計(jì)生部門、派出所掌握該鄉(xiāng)鎮(zhèn)或村委會(huì)居民死亡信息，減少居民死亡報(bào)告漏報(bào)?？h區(qū)疾控中心一年有2次要到各個(gè)衛(wèi)生院、縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行居民死因的督導(dǎo)工作，并將督導(dǎo)情況通過簡(jiǎn)報(bào)或者半年總結(jié)和全年工作總結(jié)反饋給市中心。 加強(qiáng)縣城社區(qū)、機(jī)關(guān)事業(yè)單位居民死亡報(bào)告工作，定期到當(dāng)?shù)嘏沙鏊?、老干局、退管中心等單位掌握居民?/p>

3、亡信息，并按時(shí)網(wǎng)絡(luò)上報(bào)，改變縣城城區(qū)居民死亡報(bào)告漏報(bào)嚴(yán)重情況。縣區(qū)疾控中心要定期到縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行督導(dǎo)，杜絕縣級(jí)醫(yī)院內(nèi)死亡病例的漏報(bào)。二、居民死因監(jiān)測(cè)要求指標(biāo)附表1 2013年玉溪市慢病死因監(jiān)測(cè)考核指標(biāo)縣（區(qū)）人口數(shù)報(bào)告死目標(biāo)數(shù)死亡率衛(wèi)生院、農(nóng)場(chǎng)、縣CDC報(bào)告及時(shí)率%縣及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)縣及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告及時(shí)率%死因編碼無明顯錯(cuò)誤率%漏報(bào)率重卡率被抽查死亡報(bào)告真實(shí)可靠率紅塔421763253165023959550.399.7江川27493516506504959550.399.7澄江1639099836503959550.399.7通海28014516816505959550.399.7華寧

4、20959412586504959550.399.7易門16826410106506959550.399.7峨山1517279106505959550.399.7新平27270516366508959550.399.7元江20380712236505959550.399.7合計(jì)1287365064959550.399.7備注：省中心2013年認(rèn)定玉溪市縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)63個(gè)。1、居民死亡報(bào)告數(shù)統(tǒng)計(jì)：按照?qǐng)?bào)告地區(qū)、死亡時(shí)間（2012.11.12013.10.31）、已審核導(dǎo)出數(shù)據(jù)按照生前住址、死亡時(shí)間（2012.11.12013.10.31）、已審核，導(dǎo)出該縣戶籍的外地醫(yī)院報(bào)告死亡病例，不能重卡。2

5、、死亡病例報(bào)告單位以最高診斷單位為準(zhǔn)：死亡病例報(bào)告單位以最高診斷單位為準(zhǔn)，請(qǐng)各縣疾控中心在審卡時(shí)，不要?jiǎng)h除最高診斷單位的死亡病例，例如，通海戶籍居民在玉溪市一院死亡，審核時(shí)，通?？h不能刪除這一例玉溪市一院死亡病例，最后統(tǒng)計(jì)時(shí)通?？h將該縣按照?qǐng)?bào)告地區(qū)、死亡時(shí)間（2012.11.12013.10.31）、已審核導(dǎo)出數(shù)據(jù)+按照生前住址、死亡時(shí)間（2012.11.12013.10.31）、已審核，導(dǎo)出該縣戶籍市一院報(bào)告死亡病例。紅塔區(qū)統(tǒng)計(jì)死亡病例只包括紅塔區(qū)戶籍人口+除玉溪市8個(gè)縣戶籍人口死亡病例以外的外地人口在本地死亡病例。玉溪市8個(gè)縣死亡數(shù)統(tǒng)計(jì)照樣如此。如果低級(jí)別診斷單位報(bào)告死亡病例在先，縣及縣以

6、上醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告死亡病例再后，縣區(qū)疾控中心在審卡時(shí)，請(qǐng)補(bǔ)充完成死亡病例信息后，刪除低級(jí)別診斷單位報(bào)告重卡。考核時(shí)查以網(wǎng)絡(luò)刪除時(shí)間為準(zhǔn)，如果重卡有刪除時(shí)間，則視為該單位已經(jīng)報(bào)告。縣及縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告死亡病例在先，低級(jí)別診斷單位報(bào)告死亡病例在后，縣區(qū)疾控中心在審卡時(shí)，保留最高診斷單位死亡卡，請(qǐng)補(bǔ)充完成該死亡病例信息后，刪除低級(jí)別的重卡，考核時(shí)以查看死亡病例網(wǎng)絡(luò)刪除時(shí)間，如果網(wǎng)絡(luò)有刪除時(shí)間，則視為該單位已經(jīng)報(bào)告。3、加強(qiáng)死亡報(bào)告查重工作，杜絕弄虛作假現(xiàn)象發(fā)生。鑒于2012年全市重卡率超標(biāo)，個(gè)別縣用重卡和往年死亡病例數(shù)充數(shù)當(dāng)年死亡病例報(bào)告等弄虛作假情況。近2年來，我們提出對(duì)重卡率的考核要求。重卡定義：

7、指在死因登記報(bào)告信息系統(tǒng)中，同時(shí)出現(xiàn)幾個(gè)姓名、地址、死亡時(shí)間相同的病例，（包括同年和往年死亡病例今年又重復(fù)報(bào)告者）。 在死因登記報(bào)告信息系統(tǒng)中同時(shí)出現(xiàn)幾個(gè)身份證號(hào)碼相同病例。4、提高居民死亡報(bào)告的真實(shí)性2013年居民死因監(jiān)測(cè)任務(wù)在2012年任務(wù)基礎(chǔ)上有所降低，鄉(xiāng)鎮(zhèn)報(bào)告及時(shí)率只要求50，但加大對(duì)居民死亡報(bào)告質(zhì)量真實(shí)性的要求。2013年玉溪市慢病死因監(jiān)測(cè)考核指標(biāo)統(tǒng)計(jì)表中的被抽查死亡報(bào)告真實(shí)可靠率（調(diào)查數(shù)-虛假報(bào)告死亡數(shù)）/100虛假死亡報(bào)告為：1.重卡（當(dāng)年重卡或者往年死亡病例今年又重復(fù)報(bào)告者）2、被抽查到的死亡病例與實(shí)際調(diào)查情況不符，以計(jì)生部門、派出所提供信息和實(shí)際調(diào)查情況判定。三、提高縣級(jí)醫(yī)療

8、機(jī)構(gòu)死亡報(bào)告及時(shí)率，要求達(dá)到>95%衛(wèi)生部已將縣及縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)死亡病例網(wǎng)絡(luò)報(bào)告工作納入全國疾控績(jī)效考核重點(diǎn)內(nèi)容，但是2012年玉溪市縣及縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)死亡病例網(wǎng)絡(luò)報(bào)告只為78.8。希望各縣區(qū)按照2013年省中心認(rèn)定的縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，重新調(diào)整該縣區(qū)縣及縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)死亡病例網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。縣級(jí)醫(yī)院內(nèi)死亡病例要求在在7天內(nèi)進(jìn)行死因登記報(bào)告信息進(jìn)行報(bào)告。要求按照附表2，找到該醫(yī)院?jiǎn)挝幻Q進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告，同時(shí)填寫好死亡醫(yī)學(xué)證明和登記在醫(yī)院死亡病例登記冊(cè)上，作為上級(jí)部門考核調(diào)查依據(jù)，如果醫(yī)院內(nèi)無死亡病例就不報(bào)告。附表2 2013年省中心認(rèn)定玉溪市縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)縣區(qū)名稱機(jī)構(gòu)名稱備注紅塔區(qū)玉溪東方醫(yī)院玉溪民康醫(yī)

9、院玉溪礦業(yè)醫(yī)院玉溪市第一人民醫(yī)院玉溪市中醫(yī)院玉溪市二院玉溪市三院玉溪廣慈醫(yī)院玉溪百信醫(yī)院玉溪明仁醫(yī)院玉溪仁濟(jì)醫(yī)院玉溪市婦幼保健院紅塔區(qū)婦幼保健院玉溪萬和醫(yī)院玉溪康泰醫(yī)院玉溪九洲醫(yī)院玉溪國力醫(yī)院玉溪監(jiān)獄醫(yī)院玉溪市德興醫(yī)院玉溪方圓醫(yī)院玉溪肛腸?？漆t(yī)院玉溪骨傷醫(yī)院興安婦科專科醫(yī)院江川縣江川縣中醫(yī)院江川縣人民醫(yī)院江川縣婦幼保健院江川縣弘益醫(yī)院澄江縣澄江縣人民醫(yī)院澄江縣中醫(yī)院澄江縣婦幼保健院通?？h通海縣人民醫(yī)院秀山醫(yī)院通?？h中醫(yī)院康復(fù)醫(yī)院2012.6.15歇業(yè)通海縣婦幼保健院華康醫(yī)院華寧縣華寧縣中醫(yī)院華寧縣人民醫(yī)院華寧瑞仁醫(yī)院華寧縣婦幼保健院易門縣易門縣人民醫(yī)院易門縣中醫(yī)院易門縣礦務(wù)局職工醫(yī)院易門縣康達(dá)

10、醫(yī)院易門縣重生醫(yī)院易門縣婦幼保健院峨山縣峨山縣人民醫(yī)院峨山縣健安醫(yī)院峨山縣中醫(yī)院峨山縣婦幼保健院峨山縣康和醫(yī)院新平縣新平縣縣醫(yī)院三礦醫(yī)院新平縣中醫(yī)院新平縣康茂醫(yī)院金創(chuàng)醫(yī)院新平縣婦幼保健院博愛醫(yī)院新平縣匯康醫(yī)院元江縣元江縣人民醫(yī)院元江縣中醫(yī)醫(yī)院元江縣民族醫(yī)院光明醫(yī)院元江縣婦幼保健院四、加強(qiáng)居民死因監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)和利用1、學(xué)會(huì)進(jìn)行死因監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)清洗與分析工具及SPSS軟件的統(tǒng)計(jì)運(yùn)用。2、各縣區(qū)死因監(jiān)測(cè)業(yè)務(wù)人員應(yīng)盡快掌握統(tǒng)計(jì)遲報(bào)率、及時(shí)率和查重的方法。五、加強(qiáng)死因監(jiān)測(cè)資料上報(bào)工作為了使玉溪市死因監(jiān)測(cè)工作進(jìn)一步規(guī)范化，2013年將各縣區(qū)上報(bào)市疾控中心慢病科死因監(jiān)測(cè)相關(guān)材料要求時(shí)限，通知如下，作為2013年的考核依據(jù)。1、2013年各縣區(qū)居民死因監(jiān)測(cè)工作計(jì)劃。報(bào)告時(shí)限：2013年2月20日前上報(bào)2、2012年居民死因監(jiān)測(cè)年度分析報(bào)告 （由市收集后統(tǒng)一報(bào)告省中心） 報(bào)告時(shí)限： 2