《護理專業(yè)資料》小腦 間腦 端腦 -1

1、小腦、間腦、端腦小腦、間腦、端腦孫臣友孫臣友溫州醫(yī)科大學人體解剖教研室溫州醫(yī)科大學人體解剖教研室小腦小腦顱后窩，延髓和腦橋的背側顱后窩，延髓和腦橋的背側小腦在哪？小腦引小腦 (上面)小腦 (下面)小腦半球小腦半球小腦扁桃體小腦扁桃體（一）外形（一）外形小腦半球小腦半球小腦引小腦引小腦扁桃體小腦扁桃體知道小腦扁體疝嗎？知道小腦扁體疝嗎？小腦引原裂小腦小腦 (上面上面)小腦小腦 (下面下面)小結絨球蚓垂（二）分葉（二）分葉絨球小結葉絨球小結葉前葉前葉后葉后葉 分葉分葉 種系發(fā)生種系發(fā)生 纖維聯(lián)系纖維聯(lián)系 絨球小結葉絨球小結葉 原小腦原小腦 前庭小腦前庭小腦 前葉和蚓垂前葉和蚓垂 舊小腦舊小腦 脊髓

2、小腦脊髓小腦 后葉后葉 新小腦新小腦 大腦小腦大腦小腦姿勢平衡肌張力調(diào)節(jié)骨骼肌運動你知道共濟失調(diào)嗎？是哪個部位的病變？你知道共濟失調(diào)嗎？是哪個部位的病變？由于小腦某種原因的損傷，將使受害者的肌緊張減退和隨意運動的協(xié)調(diào)性紊亂，稱為小腦性共濟失調(diào)。頂核頂核 接受原小腦的纖維。齒狀核齒狀核 接受新小腦的纖維。知道這些核團位于哪嗎？知道這些核團位于哪嗎？頂核頂核球狀核球狀核拴狀核拴狀核齒狀核齒狀核小腦內(nèi)部結構小腦內(nèi)部結構第四腦室第四腦室第四腦室第四腦室1.位于延髓、腦橋和小腦之間第三腦室第三腦室中腦水管中腦水管2.第四腦室脈絡叢產(chǎn)生腦脊液。3.通過第四腦室正中孔，2個外側孔與蛛網(wǎng)膜下隙相通。脈絡叢脈絡

3、叢（四）間腦、第三腦室（四）間腦、第三腦室分部分部下丘腦下丘腦背側丘腦背側丘腦后丘腦后丘腦上丘腦上丘腦底丘腦底丘腦l間腦內(nèi)的窄腔稱第三腦室間腦內(nèi)的窄腔稱第三腦室1.間腦間腦知道是什么位嗎？知道是什么位嗎？什么顏色是間腦嗎？什么顏色是間腦嗎？背側丘腦（丘腦）背側丘腦（丘腦）（1）背側丘腦（丘腦）背側丘腦（丘腦）丘腦間粘合，你找到了嗎？丘腦間粘合，你找到了嗎？第三腦室，找到了嗎？l“y”形的內(nèi)髓板形的內(nèi)髓板l三大核群：三大核群：1、前核、前核2、內(nèi)側核、內(nèi)側核3、外側核、外側核l l(1)背側組背側組l l 腹前核腹前核l(2)腹側組腹側組 腹中間核腹中間核 腹后外側核腹后外側核l 腹腹 后后 核

4、核 l 腹后內(nèi)側核腹后內(nèi)側核接受內(nèi)側丘系和脊髓丘腦束接受內(nèi)側丘系和脊髓丘腦束接受三叉丘系接受三叉丘系傳導軀干和四肢的感覺傳導軀干和四肢的感覺傳導頭面部的感覺傳導頭面部的感覺 大腦皮質大腦皮質 內(nèi)囊后肢內(nèi)囊后肢 丘腦中央輻射丘腦中央輻射 丘腦丘腦 腹后外側核腹后外側核 3 內(nèi)側丘系內(nèi)側丘系 內(nèi)側丘系交叉內(nèi)側丘系交叉延髓延髓 薄、楔束核薄、楔束核 2 薄束楔束薄束楔束 同側脊髓后索同側脊髓后索 脊神經(jīng)節(jié)脊神經(jīng)節(jié) 1 大腦皮質大腦皮質 內(nèi)囊后肢內(nèi)囊后肢 丘腦中央輻射丘腦中央輻射 丘腦腹后內(nèi)側核丘腦腹后內(nèi)側核 3 三叉丘系三叉丘系 交叉交叉 同側三叉神經(jīng)腦橋核同側三叉神經(jīng)腦橋核 2同側三叉神經(jīng)脊束核同

5、側三叉神經(jīng)脊束核 三叉神經(jīng)節(jié)三叉神經(jīng)節(jié) 1垂體垂體視交叉視交叉視神經(jīng)視神經(jīng)（2）下丘腦）下丘腦視交叉視交叉灰結節(jié)灰結節(jié)乳頭體乳頭體腦垂體腦垂體乳頭體乳頭體背側丘腦的前下方背側丘腦的前下方灰結節(jié)灰結節(jié) 室旁核室旁核視上核視上核l主要核團主要核團視上核，室旁核視上核，室旁核神經(jīng)內(nèi)分泌中心神經(jīng)內(nèi)分泌中心對體溫、攝食、生殖、水對體溫、攝食、生殖、水鹽平衡等進行廣泛的調(diào)節(jié)。鹽平衡等進行廣泛的調(diào)節(jié)。調(diào)節(jié)調(diào)節(jié)情緒和睡眠行為。情緒和睡眠行為。功能功能l（3）上丘腦）上丘腦松果體松果體(內(nèi)分泌腺鈣化內(nèi)分泌腺鈣化)韁三角韁三角(韁核韁核)髓紋髓紋（4）后丘腦）后丘腦內(nèi)側膝狀體內(nèi)側膝狀體內(nèi)側膝狀體內(nèi)側膝狀體外側膝狀

6、體外側膝狀體外側膝狀體外側膝狀體外側膝狀體外側膝狀體內(nèi)側膝狀體是聽覺傳導路的最后一站外側膝狀體是視覺傳導路的最后一站（5）底丘腦，略。）底丘腦，略。l頂：脈絡叢頂：脈絡叢l底：視交叉、灰結節(jié)、乳頭體底：視交叉、灰結節(jié)、乳頭體l后下：通向中腦水管連第四腦后下：通向中腦水管連第四腦室室l前上：前上：-室間孔室間孔-側腦室側腦室第三腦室第三腦室位于兩背側丘腦和下丘腦間脈絡叢脈絡叢腦的最高級部位老百姓叫什么嗎？包括大腦皮質，髓質，包括大腦皮質，髓質，基底核和側腦室?；缀撕蛡饶X室。大腦縱裂大腦縱裂兩側大腦半球借兩側大腦半球借屏胝體屏胝體相連相連大腦橫裂大腦橫裂1.端腦的外形和分葉端腦的外形和分葉n三條

7、溝三條溝n外側溝外側溝n中央溝中央溝n頂枕溝頂枕溝n分五葉分五葉n額葉額葉n頂葉頂葉n枕葉枕葉n顳葉顳葉n島葉島葉島葉島葉中央溝中央溝外側溝外側溝頂枕溝頂枕溝背外側面背外側面你知道這五葉各自用什么顏色代替嗎？你知道這五葉各自用什么顏色代替嗎？1）額葉：中央前回，額上回、額中）額葉：中央前回，額上回、額中回、額下回?；?、額下回。（1）大腦半球背外側面）大腦半球背外側面3）顳葉：顳橫回。）顳葉：顳橫回。2）頂葉：中央后回，緣上回、）頂葉：中央后回，緣上回、角回。角回。額葉：嗅球（連嗅神經(jīng)）、嗅額葉：嗅球（連嗅神經(jīng)）、嗅束。束。顳葉：海馬（旁）回，海馬顳葉：海馬（旁）回，海馬溝；溝； 齒狀回，海馬。

8、齒狀回，海馬。 海馬海馬齒狀回齒狀回海馬結構海馬結構齒狀回齒狀回海海 馬馬知道它的功能嗎？海馬海馬胼胝體胼胝體扣帶回扣帶回中央旁小葉中央旁小葉頂枕溝頂枕溝距狀溝距狀溝（1）基底核）基底核 尾狀核尾狀核豆狀核（殼、蒼白球）豆狀核（殼、蒼白球）屏狀核屏狀核杏仁體杏仁體 舊紋狀體：蒼白球舊紋狀體：蒼白球紋狀體紋狀體 殼殼 新紋狀體新紋狀體 尾狀核尾狀核大腦皮質髓質基底核側腦室殼殼蒼白球蒼白球尾尾 狀狀 核核蒼白球蒼白球功能：調(diào)節(jié)肌張力和骨骼肌的隨意運動。功能：調(diào)節(jié)肌張力和骨骼肌的隨意運動。（1）中央部，頂葉內(nèi)）中央部，頂葉內(nèi)（2）前角，額葉內(nèi)；）前角，額葉內(nèi)；（3）后角，枕葉內(nèi)；）后角，枕葉內(nèi)；（4

9、）下角，顳葉內(nèi)。）下角，顳葉內(nèi)。側腦室脈絡叢側腦室脈絡叢位于中央部和下角內(nèi)位于中央部和下角內(nèi)室間孔室間孔第三腦室第三腦室弓狀纖維弓狀纖維上縱束上縱束鉤束鉤束下縱束下縱束1）聯(lián)絡纖維：聯(lián)系同側半球內(nèi)部皮質的纖維。）聯(lián)絡纖維：聯(lián)系同側半球內(nèi)部皮質的纖維。弓狀纖維、鉤束、上縱束、下縱束、扣帶弓狀纖維、鉤束、上縱束、下縱束、扣帶（3）大腦半球的髓質）大腦半球的髓質分為聯(lián)絡，連合和投射纖維。胼胝體胼胝體 嘴、膝、干、壓部嘴、膝、干、壓部胼胝體胼胝體2）連合纖維）連合纖維連合兩側半球的纖維。連合兩側半球的纖維。前連合：連接兩側嗅球和顳葉。前連合：連接兩側嗅球和顳葉。穹隆和穹隆聯(lián)合：穹隆和穹隆聯(lián)合：穹隆是海

10、馬到乳頭體的弓形纖維束，穹隆是海馬到乳頭體的弓形纖維束，連接兩側穹隆的橫行纖維稱為穹隆連合。連接兩側穹隆的橫行纖維稱為穹隆連合。海馬海馬乳頭體乳頭體內(nèi)囊：位于背側丘腦、尾內(nèi)囊：位于背側丘腦、尾狀核和豆狀核之間的白質狀核和豆狀核之間的白質纖維。纖維。內(nèi)囊內(nèi)囊上下行纖維上下行纖維投投射射纖纖維維內(nèi)內(nèi)囊囊冠狀切面冠狀切面水平切面水平切面尖端向內(nèi)的尖端向內(nèi)的“v”字型字型內(nèi)囊內(nèi)囊 內(nèi)囊損傷：內(nèi)囊損傷：“三三”偏癥偏癥 偏身感覺障礙，偏癱，偏盲偏身感覺障礙，偏癱，偏盲分部分部1）內(nèi)囊前肢）內(nèi)囊前肢前前肢肢2）內(nèi)囊膝）內(nèi)囊膝皮質核束皮質核束后后肢肢3）內(nèi)囊后肢）內(nèi)囊后肢皮質脊髓束皮質脊髓束丘腦中央輻射丘腦

11、中央輻射視輻射視輻射聽輻射聽輻射你知道上述癥狀分別是哪個傳導束損傷？你知道上述癥狀分別是哪個傳導束損傷？先記下吧！l對側偏身感覺喪失對側偏身感覺喪失（丘腦中央輻射損傷）（丘腦中央輻射損傷）u對側偏癱對側偏癱（皮質核束、皮質脊髓束損傷）（皮質核束、皮質脊髓束損傷）p兩眼視野對側同向性偏盲兩眼視野對側同向性偏盲（視輻射受損）（視輻射受損）左左右右l按種系分為：按種系分為：原皮質（海馬結構）（三層）原皮質（海馬結構）（三層）舊皮質（嗅腦）（三層）舊皮質（嗅腦）（三層）新皮質（六層）新皮質（六層）神經(jīng)系統(tǒng)的最高級中樞。神經(jīng)系統(tǒng)的最高級中樞。大腦皮質的機能定位你知道大腦皮質有哪些中樞嗎？你知道大腦皮質有

12、哪些中樞嗎？對了，有運動，感覺，視覺，聽覺和語言中樞。對了，有運動，感覺，視覺，聽覺和語言中樞。1）、）、第第i軀體運動區(qū)軀體運動區(qū)（4、6區(qū)）區(qū)）brodmann是另一種分區(qū)，了解一下吧！是另一種分區(qū)，了解一下吧！位置位置：中央：中央前前回，中央旁小葉回，中央旁小葉前前部部投影特點投影特點：上下顛倒，但頭面部是正的上下顛倒，但頭面部是正的左右交叉左右交叉投影面積與功能的重要性投影面積與功能的重要性和復雜程度呈正比，與靶區(qū)和復雜程度呈正比，與靶區(qū)大小無關。大小無關。你知道，管理哪里嗎？你知道錐體束嗎，對了，是該區(qū)錐體細胞的軸突。你知道錐體束嗎，對了，是該區(qū)錐體細胞的軸突。2）第第i軀體感覺區(qū)軀

13、體感覺區(qū)（3、1、2區(qū)）區(qū)）位置位置：中央：中央后后回，中央旁小葉回，中央旁小葉后后部部投影特點投影特點：上下顛倒，但頭面部是正上下顛倒，但頭面部是正的的左右交叉左右交叉投影面積與靶區(qū)感覺的靈投影面積與靶區(qū)感覺的靈敏程度呈正比敏程度呈正比你知道嗎，接受哪里來的感覺，都你知道嗎，接受哪里來的感覺，都是什么感覺？是什么感覺？運動中樞定位中中央央旁旁小小葉葉中中央央前前回回中中央央后后回回）視覺區(qū)）視覺區(qū)枕葉，距狀溝兩側的皮質。枕葉，距狀溝兩側的皮質。顳橫回顳橫回）聽覺區(qū)）聽覺區(qū)顳葉，顳橫回。顳葉，顳橫回。顏色偏藍的即是。顏色偏藍的即是。接受哪里來的纖維？接受哪里來的纖維？先記一下，一側視區(qū)損傷的癥狀？先記一下，一側視區(qū)損傷的癥狀？接受哪里的纖維？一側受損，會產(chǎn)生什么癥狀？一側受損，會產(chǎn)生什么癥狀？書寫中樞書寫中樞運動性語言中樞運動性語言中樞視覺性語言中樞視覺性語言中樞聽覺性語言中樞聽覺性語言中樞5）語言中樞）語言中樞（）（）運動性語言中樞，說話中區(qū)運動性語言中樞，說話中區(qū) 額下回后部額下回后部（）（）書寫中樞書寫中樞 額中回后部額中回后部（）（）聽覺性語言中樞，聽話中樞聽覺性語言中樞，聽話中樞 顳上回后部顳上回后部（）（）視覺性語言中樞，閱讀中樞視覺性語言