2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試專項試題及答案

1、精心整理2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試專項試題及答案（16）一、a1型題1.貧血是指外周血單位容積內(nèi)a血紅蛋白濃度低于正常b紅細胞計數(shù)低于正常c紅細胞壓積低于正常d血紅蛋白濃度和紅細胞計數(shù)低于正常e紅細胞計數(shù)，血紅蛋白濃度和紅細胞壓積低于正常2.根據(jù)國內(nèi)貧血診斷標準，下列哪項可診斷為貧血a成年男性低于130g/lb成年男性低于12og/lc成年女性低于115g/ld成年女性低于105g/le以上都不是3.在診斷貧血時，最常用和最重要的指標是a紅細胞計數(shù)低于正常b血紅蛋白濃度低于正常c紅細胞壓積低于正常d平均紅細胞血紅蛋白濃度低于正常e循環(huán)血容量減少4.按貧血病因和發(fā)病機制可分為a增生性貧血和增生低

2、下貧血b紅細胞內(nèi)在缺陷和紅細胞外在因素c紅細胞生成減少，紅細胞破壞過多和失血d血紅蛋白合成缺陷，紅細胞膜異常和紅細胞酶缺陷e紅細胞破壞過度，紅細胞生成減少和造血功能不良5.按紅細胞形態(tài)特點分類，貧血可分為a大細胞性，正常細胞性和小細胞低色素性貧血b大細胞性，正常細胞性和小細胞性貧血c大細胞性，正常細胞性和低色素性貧血d大細胞性，正常細胞性和鐵粒幼細胞性貧血e高色素性，正常色素性和低色素性貧血6.mchc是指a平均紅細胞體積b平均血紅蛋白濃度c紅細胞壓積d平均紅細胞血紅蛋白濃度e平均紅細胞血紅蛋白量7.小細胞低色素性貧血是指amcvbmcv<95fi,mchc<32%cmcv<

3、85fl,mchc<32%dmcv<80fl,mchc<32%emcv<70fl,mchc<32%8.下列貧血中哪一項為小細胞低色素性貧血?a再生障礙性貧血b溶血性貧血c缺鐵性貧血d急性失血性貧血e鐵粒幼細胞性貧血9.根據(jù)貧血的病因機制下列哪項組合是錯誤的?a紅細胞生成減少-脾功能亢進b紅細胞破壞過多一陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿c造血原料缺乏-缺鐵性貧血d骨髓被異常組織浸潤-骨髓轉(zhuǎn)移癌e紅細胞內(nèi)在缺陷一g6pd缺乏性貧血10.根據(jù)貧血的病理生理基礎-血液攜氧能力降低，下列哪項是錯誤的a頭痛、頭暈、精神不集中b皮膚出血點、淤點、淤斑c心跳加快、脈壓增寬d月經(jīng)紊亂、性功能

4、減退e惡心、腹脹、腹瀉或便秘11.對于增生性貧血，下列哪項是錯誤的a骨髓增生活躍b骨髓增生減低c網(wǎng)織紅細胞計數(shù)升高d血涂片可見有核紅細胞e骨髓幼紅細胞增多12.下列哪項組合符合缺鐵性貧血的診斷?a血清鐵降低、血清鐵蛋白降低總鐵結(jié)合力增高b血清鐵降低、血清鐵蛋白降低總鐵結(jié)合力降低c血清鐵降低、血清鐵蛋白正?？傝F結(jié)合力增高d血清鐵降低、血清鐵蛋白增高總鐵結(jié)合力降低e血清鐵降低、血清鐵蛋白增高總鐵結(jié)合力增高13.對于慢性病貧血，下列哪項是錯誤的?a正色素小細胞性貧血b正色素正細胞性貧血c總鐵結(jié)合力正?；蚪档蚫骨髓貯存鐵增多e血清鐵降低14.下列哪項不符合鐵粒幼細胞性貧血的診斷a正色素及低色素性貧血b

5、血清鐵降低c總鐵結(jié)合力降低d骨髓見環(huán)形鐵粒幼細胞e血清鐵蛋白增多15.對于貧血的治療，下列哪項組合是不正確的a慢性再生障礙性貧血一雄性激素b自身免疫性溶血性貧血一輸新鮮血c鐵粒幼細胞性貧血一大劑量維生素b6d遺傳性球形紅細胞增多癥一脾切除e腎性貧血一促紅細胞生成素16.鐵劑主要在消化道哪一部位吸收?a胃b十二指腸及空腸上部c空腸d回腸e回盲部17.缺鐵性貧血的初期稱鐵缺乏期，下列哪項指標符合其診斷a血清鐵減低b血清總鐵結(jié)合力增高c小細胞低色素性貧血血象d骨髓貯存鐵減少e血紅蛋白減低18.血清鐵減低，總鐵結(jié)合力增高及血清鐵蛋白減低見于a再生障礙性貧血b慢性病貧血c缺鐵性貧血d地中海貧血e鐵粒幼細

6、胞性貧血19.下列骨髓象的描述，那項符合再障的診斷a骨髓增生活躍，巨核細胞增多，有成熟障礙b骨髓增生活躍，粒系和紅系增生，粒系有成熟障礙c骨髓增生減低，粒紅比例正常，巨核細胞正常d骨髓增生減低，骨髓小粒非造血細胞增多，巨核細胞減少e以上都不是20.缺鐵性貧血治療有效時，下列哪項指標最早升高a紅細胞計數(shù)上升b紅細胞壓積上升c血紅蛋白上升d網(wǎng)織紅細胞數(shù)上升e血清鐵蛋白上升21.骨髓巨核細胞減少可見于a再生障礙性貧血b溶血性貧血c缺鐵性貧血d鐵粒幼紅細胞性貧血e失血性貧血22.關于鐵劑治療缺鐵性貧血，下列哪項不正確a去除導致缺鐵病因b口服二價鐵容易吸收c口服至血紅蛋白正常時停藥d貧血糾正后再服3-6

7、個月e忌與茶同服23.關于再障的病因描述,下列那項不正確a與放射性物質(zhì)有關b與某些化學因素有關c與某些病毒有關d是克隆性惡性疾病e與某些藥物有關24.下列那項最支持再障的診斷a有貧血、出血和感染b血象三系減低c網(wǎng)織紅細胞減少d骨髓涂片呈增生不良、巨核細胞缺如e肝脾淋巴結(jié)不腫大25.骨髓涂片檢查，下列那項不支持再障的診斷a骨髓增生減低b骨髓非造血細胞團增多c巨核細胞增多d脂肪滴增多e骨髓淋巴細胞比例增高26.下列那項符合重型再障的診斷a網(wǎng)織紅細胞絕對值<15×109/l,中性粒細胞絕對值<0.5×109/l,血小板<2×109/lb網(wǎng)織紅細胞絕對值

8、<20×109/l,中性粒細胞絕對值<1.00×109/l,血小板<2×109/lc網(wǎng)織紅細胞絕對值<30×109/l,中性粒細胞絕對值<0.5×109/l,血小板<5×109/ld網(wǎng)織紅細胞絕對值<40×109/l,中性粒細胞絕對值<0.5×109/l,血小板<5×109/le網(wǎng)織紅細胞絕對值<50×109/l,中性粒細胞絕對值<0.5×109/l,血小板<5×109/l27.雄激素對治療慢再障有效，其

9、機制為a促進蛋白合成b改變骨髓微環(huán)境c刺激骨髓造血d興奮中樞神經(jīng)改善微環(huán)境e抑制免疫28.下列那項檢查對鑒別慢性再障與pnh最有意義a血常規(guī)b尿常規(guī)c肝脾b超d酸溶血和糖水試驗e尿含鐵血黃素試驗29.下列那項符合再障血象骨髓象特點a細胞大小不等，中心淡染區(qū)擴大b骨髓增生活躍，全血細胞減少c骨髓巨核細胞增多，血片血小板計數(shù)減少d骨髓增生不良、巨核細胞缺如e骨髓增生減低、巨核細胞正常30.溶血性貧血是指a紅細胞破壞過多b紅細胞壽命縮短c骨髓造血功能減低d紅細胞破壞過多，骨髓造血不足以代償e以上都不是31.下列哪項屬于紅細胞外部異常引起的溶貧a海洋性貧血bg6pd缺乏c自身免疫性溶血性貧血dpnhe

10、遺傳性球形細胞增多癥32.原位溶血是指a紅細胞主要在骨髓破壞b紅細胞主要在肝臟破壞c紅細胞主要在脾臟破壞d紅細胞主要在血循環(huán)中破壞e紅細胞主要在淋巴結(jié)破壞33.下列那項有助于急性溶血的診斷a尿膽原增多，尿膽紅素陰性b網(wǎng)織紅細胞增多c尿含鐵血黃素陽性d血紅蛋白尿e以上都不是34.下列哪項不支持溶血性貧血的診斷a血漿游離血紅蛋白增高b網(wǎng)織紅細胞增加c尿中尿膽原增加d血清結(jié)合珠蛋白增加e血中間接膽紅素增加35.下列那項實驗室檢查最支持血管外溶血a尿含鐵血黃素陽性b網(wǎng)織紅細胞增高c血清結(jié)合珠蛋白減低d血紅蛋白尿e紅細胞壽命縮短36.抗人球蛋白試驗陽性的貧血可見于a6-磷酸葡萄脫氫酶缺乏b自身免疫性溶血性貧血c海洋性貧血d陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿e遺傳性球形細胞增多癥37.對于陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿，下列那一項不正確?a正色素或低色素貧血。b網(wǎng)織紅細胞增高。c酸化血清溶血試驗陽性。dcoombs試驗陽性。e全血細胞減少。38.對初治的重型再生障礙性貧血,下列那項治療方法為首選a雄性激素b輸血、輸血小板等支持療法c糖皮質(zhì)激素d細胞因子e異基因骨髓移植39.男性，18歲，自幼起反復發(fā)生黃疸貧血，確診為遺傳性球形細胞增多癥，應采用何種治療最好a少量輸血b糖皮質(zhì)激