全程護(hù)理干預(yù)在支氣管哮喘兒童霧化入治療中的應(yīng)用

1、    全程護(hù)理干預(yù)在支氣管哮喘兒童霧化入治療中的應(yīng)用    王靜 崔妮【摘 要】 目的：研究分析在對支氣管哮喘兒童霧化吸入治療的過程中，采用全程護(hù)理干預(yù)模式的護(hù)理效果。方法：對2017年7月至2018年7月期間在我院接受霧化吸入治療患兒的基本信息進(jìn)行分析，選出其中的58例支氣管哮喘兒童作為此次實驗研究的研究對象，依據(jù)患兒治療時間的早晚，將患兒平均分成兩部分，對照組與實驗組，每組均有患兒29例。每部分采用不同的護(hù)理方法。對照組患兒采用常規(guī)的護(hù)理方式，實驗組患兒采用全程護(hù)理干預(yù)，并在護(hù)理后依據(jù)患兒的臨床反應(yīng)與哮喘控制測試表（act）得分，對比分析護(hù)理的效果

2、。結(jié)果：在護(hù)理后，對照組的哮喘控制測試得分低于實驗組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：在對支氣管哮喘兒童霧化吸入治療的過程中，采用全程護(hù)理干預(yù)模式的護(hù)理效果顯著，可以有效的緩解患兒的病癥，提高患兒的生活質(zhì)量，促進(jìn)患兒的康復(fù)。【關(guān)鍵詞】 支氣管哮喘兒童;霧化吸入治療;全程護(hù)理干預(yù)模式;護(hù)理效果r766.1【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】a1005-0019（2019）18-209-01支氣管哮喘是一種慢性炎性病變。其致病原因較多并且較復(fù)雜，在治療的過程中最常采用的治療方法為將治療藥劑采用霧化吸入治療，在霧化吸入治療過程中對患兒的護(hù)理干預(yù)模式對霧化吸入治療的效果有較高的影響，因此在治療的過程中給予患

3、兒高效及時的護(hù)理干預(yù)是非常重要的1。為了探究在對支氣管哮喘兒童霧化吸入治療的過程中，采用全程護(hù)理干預(yù)模式的護(hù)理效果，本文將對在2017年7月至2018年7月期間在我院接受霧化吸入治療的58例支氣管哮喘兒童進(jìn)行分組研究，分別采用常規(guī)護(hù)理模式與全程護(hù)理干預(yù)模式，并對護(hù)理效果進(jìn)行對比分析，具體研究過程如下：1 實驗研究對象與研究資料1.1 研究對象基本資料對2017年7月至2018年7月期間在我院接受霧化吸入治療的患者的基本信息進(jìn)行分析，選出其中的58例支氣管哮喘兒童作為此次實驗研究的研究對象，依據(jù)患兒治療時間的早晚，將患兒平均分成兩部分，對照組與實驗組，每組均有患兒29例。對照組的29例患兒中，患

4、兒的性別組成為男性幼兒患者19名，女性幼兒患兒10名，患兒的年齡組成中，年齡最小為4歲，最大為11歲，年齡平均值的（7.23±3.08）歲。患兒的患病時間中，最長為4年，最短為1年，患病時間平均值為（1.59±0.58）年。實驗組的29例患兒中，患兒的性別組成為男性幼兒患者15名，女性幼兒患者14名?；純旱哪挲g組成中，年齡最小為3歲，最大為12歲，年齡平均值的（8.04±2.01）歲?；純旱幕疾r間中，最長為4年，最短為2年，患病時間平均值為（2.22±0.58）年。此次試驗中，對照組與實驗組患兒的性別組成、年齡組成以及患病時間等存在一定的差異，不對實驗

5、研究結(jié)果產(chǎn)生影響，不具有統(tǒng)計學(xué)意義（p>0.05）。在進(jìn)行實驗研究前，所有的患兒家屬均知情，并簽訂知情同意書，可以確保實驗研究的順利進(jìn)行。實驗研究在醫(yī)院倫理委員會同意以及其他相關(guān)的部門監(jiān)督下進(jìn)行，可以確保實驗研究的可信度與可行性。1.2 方法每部分采用不同的護(hù)理方法。對照組患兒采用常規(guī)護(hù)理的方式，實驗組患兒采用全程護(hù)理干預(yù)。常規(guī)護(hù)理，在對患兒全面的檢查對病情分析后，依據(jù)患兒的病情進(jìn)行治療與護(hù)理，主要給予患兒常規(guī)的抗感染，平喘治療護(hù)理。并指導(dǎo)患兒家屬在霧化治療過程中應(yīng)該注意的事項，以及正確的治療儀器使用方法，對患兒家屬進(jìn)行正確的飲食指導(dǎo)等2。全程護(hù)理干預(yù)主要包括以下幾個方面，第一，霧化吸入

6、治療前的護(hù)理。在霧化吸入治療前的護(hù)理主要是對患兒家屬講解霧化吸入治療方式的相關(guān)知識以及顯著的應(yīng)用效果3，以消除患兒家屬焦慮不安的情緒。要使用和藹可親的態(tài)度與患兒交流，對于依從性好的患兒要給與鼓勵與表揚，年齡小的患兒可給與玩具或其他方法轉(zhuǎn)移注意力，消除患兒恐懼，使霧化吸入治療順利進(jìn)行。根據(jù)患兒年齡及配合度選擇合適的霧化藥杯，年齡在5歲以上配合度好的患兒建議選擇口含嘴式霧化藥杯;5歲以下的患兒建議選擇面罩式霧化藥杯，按照醫(yī)囑給與藥物劑量。第二，霧化吸入治療過程中的護(hù)理。在霧化吸入治療過程中護(hù)理人員要指導(dǎo)患兒采用正確的姿勢進(jìn)行治療，患兒體位可取半坐臥位或坐位。對于躁動不配合的患兒可選擇在其睡眠時進(jìn)行

7、霧化吸入治療或分散其注意力進(jìn)行治療。并在治療過程中保持正常的呼吸頻率與呼吸方式，護(hù)理人員給患兒進(jìn)行呼吸演示，教會患兒深而慢的吸氣，吸氣末稍停一會兒，以促進(jìn)治療藥劑能夠更深層次的對患兒的患病部位產(chǎn)生治療作用。注意霧化吸入時避免藥物進(jìn)到患兒眼睛里，以免引起不良反應(yīng)。實時的關(guān)注患兒的臨床反應(yīng)，護(hù)理人員要密切觀察患兒的面色、心率及呼吸情況，一旦發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)頻咳，煩躁不安、心率加快等情況，及時報告醫(yī)生給予處理。第三，霧化吸入治療過程后的護(hù)理。在霧化吸入治療后，護(hù)理人員要指導(dǎo)患兒漱口，避免藥劑在患兒的口腔與其他的部位沉積，而對這些部位產(chǎn)生影響。指導(dǎo)患兒家屬對患兒采用拍背及體位引流的方式促進(jìn)痰液排除體外。指

8、導(dǎo)患屬及時的對霧化藥杯進(jìn)行消毒，避免交叉感染4。對患兒家屬做好飲食指導(dǎo)，用藥指導(dǎo)，避免患兒接觸過敏原，注意個人衛(wèi)生，加強鍛煉，增強體質(zhì)，定期復(fù)查。1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)在護(hù)理后依據(jù)患兒的哮喘控制測試表（act）得分，對比分析護(hù)理的效果。1.4 統(tǒng)計學(xué)方法采用統(tǒng)計學(xué)軟件spss24.0對實驗所涉及的所有的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析，實驗中的數(shù)據(jù)采用百分?jǐn)?shù)與（x±s）表示，采用卡方以及t檢驗對數(shù)據(jù)進(jìn)行檢驗，采用p<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。2 結(jié)果對照組患兒的哮喘控制測試得分在護(hù)理干預(yù)前與護(hù)理干預(yù)后分別為（9.49±1.91）分與（16.04±2.28）分，實驗組患兒的哮喘

9、控制測試得分在護(hù)理干預(yù)前與護(hù)理干預(yù)后分別為（9.57±1.84）分與（26.99±4.83）分.對照組護(hù)理前患兒的哮喘控制測試得分與實驗組沒有顯著的差距，不具有統(tǒng)計學(xué)意義（p>0.05）。實驗組患兒的護(hù)理后哮喘控制測試得分高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。3 討論支氣管哮喘對兒童身心造成極大的影響，霧化吸入治療是目前治療支氣管哮喘兒童主要的給藥途徑，但是在治療的過程中由于患兒的年齡較小，依從性較差，不能長時間的堅持治療，并且容易因受到外界因素的影響而中斷治療，這就對治療效果產(chǎn)生了不良的影響。因此對支氣管哮喘進(jìn)行霧化吸入治療的患兒應(yīng)該給予更加全面的護(hù)

10、理干預(yù)與指導(dǎo)，以提高患兒治療的效果5。此次試驗中，采用全面護(hù)理干預(yù)的實驗組患兒，護(hù)理后哮喘控制測試得分高于對照組。由此可以得出，在對支氣管哮喘兒童霧化吸入治療護(hù)理時，采用全面護(hù)理干預(yù)模式可以有效的提高患兒的哮喘控制測試得分，達(dá)到較好的護(hù)理效果，緩解患兒哮喘的病癥，并促進(jìn)患兒的康復(fù)，應(yīng)用價值較高。參考文獻(xiàn)1 楊春杰.全面護(hù)理干預(yù)對于小兒霧化吸入治療時患兒負(fù)性情緒的緩解程度及對霧化效果的影響j.中外醫(yī)療，2018，37（32）：121-123+126.2 劉利利.全程化護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于小兒中重度哮喘霧化吸入治療中的效果觀察j.醫(yī)學(xué)理論與實踐，2018，31（13）：2013-2014.3 崔韡，張法香，王太霞.綜合護(hù)理干預(yù)對812歲支氣管哮喘患兒治療效果的影響j.中國現(xiàn)代醫(yī)生，2018，