淺談醫(yī)療IT系統(tǒng)及絕緣監(jiān)測(cè)產(chǎn)品的應(yīng)用

1、淺談醫(yī)療it系統(tǒng)及絕緣監(jiān)測(cè)產(chǎn)品的應(yīng)用楊軍軍安科瑞電氣股份有限公司上海嘉定2018011、項(xiàng)目簡(jiǎn)介某綜合醫(yī)院新病房大樓，總建筑血積106314. 18m2,地血以上主體總高度為99. 4m,地上 26層，地下1層。手術(shù)室除了一樓、二樓和五樓各有一間手術(shù)室外，三樓有門(mén)診手術(shù)室9 間，神經(jīng)icu室共17個(gè)床位，四樓屮心手術(shù)室共21間、屮心icu室24個(gè)床位?，F(xiàn)結(jié)合木 工程談?wù)劰P者在醫(yī)用1t系統(tǒng)應(yīng)用中的設(shè)計(jì)。2、醫(yī)療場(chǎng)所的分類(lèi)及供電要求根據(jù)建筑物電氣裝直第7-710部分：特殊裝直或場(chǎng)所的要求醫(yī)療場(chǎng)所（gb16895.24- 2005、1ec60364- 7- 710: 2002）的標(biāo)準(zhǔn)，將不同目的的醫(yī)

2、療房間劃分為0類(lèi)場(chǎng)所、1類(lèi)場(chǎng) 所、2類(lèi)場(chǎng)所。其分類(lèi)規(guī)定如表1所示。表1醫(yī)療場(chǎng)所安全實(shí)施的類(lèi)別和級(jí)別劃分醫(yī)療場(chǎng)所及設(shè)備醫(yī)療場(chǎng)所類(lèi)別電源自動(dòng)切換時(shí)間it設(shè)萱婆求012tw05s0.5s<t«15s1.按席室xxx2普涌病房xx3.產(chǎn)房xx®x宜設(shè)4心電圖（ecg）室.腦電圖 （eeg）室.子宮電圖（ehg）室xx5 內(nèi)窺鏡室x®x2宜設(shè)6 檢査或治療室xx7 泌尿科診療室x2x8 放射診斷及治療室（不包括弟21址阡列內(nèi)容）xx9 水療室xx10.理療室xx11麻醉室xx®x12手術(shù)室xx®x應(yīng)設(shè)13 手術(shù)預(yù)備室x xxx®x應(yīng)設(shè)14

3、 上石膏室xxx®x應(yīng)設(shè)15 手術(shù)蘇醛室xxx®x應(yīng)設(shè)16 心導(dǎo)管室xx®x應(yīng)設(shè)17.fi癥曲護(hù)室（icu）xx®x皮設(shè)18血管造影室xx®x應(yīng)設(shè)19血液透析室xx20或共扳或像（mri）室xx21核醫(yī)學(xué)室xx22 早產(chǎn)嬰兒室xx®xx：表示有此項(xiàng)目。 ：指需要在0.5s內(nèi)或更短的時(shí)間內(nèi)恢復(fù)供電的照明器和維持生命用的醫(yī)用電氣設(shè)備. ：并非指手術(shù)室。其中，0類(lèi)醫(yī)療場(chǎng)所是指無(wú)盂與患者身體接觸的電氣裝置工作的場(chǎng)所。1類(lèi)醫(yī)療場(chǎng)所是 指醫(yī)療電氣設(shè)備的接觸部件需要與患者體表、體內(nèi)（除了 2類(lèi)醫(yī)療場(chǎng)所所述環(huán)境以外）接觸的 電氣裝置工作的場(chǎng)所。2類(lèi)醫(yī)

4、療場(chǎng)所是指醫(yī)療電氣設(shè)備約接觸部件需要與患者體內(nèi)（主要指 心臟或接近心臟部位）接觸以及電源中斷危及患者生命的電氣裝置工作的場(chǎng)所。2類(lèi)場(chǎng)所必須充分考慮微電擊產(chǎn)生的危險(xiǎn)以及持續(xù)供電的重要性，嚴(yán)格限制其第一次 故障電流，因此民用建筑電氣設(shè)計(jì)規(guī)范（jgj/t 16-2008） «|'規(guī)定，在2類(lèi)場(chǎng)所內(nèi)用于維 持生命的、外科手術(shù)的和其他位于“患者區(qū)域”內(nèi)的醫(yī)療電氣設(shè)備和系統(tǒng)的供電冋路則必須 使用隔離電源（it電源）供電。在0類(lèi)場(chǎng)所、1類(lèi)場(chǎng)所中，由于用電設(shè)備不與人體內(nèi)臟直接 接觸，可使用中性點(diǎn)接地的系統(tǒng)（tt / tn系統(tǒng)）供電。3、it配電系統(tǒng)在2類(lèi)醫(yī)療場(chǎng)所的應(yīng)用2類(lèi)醫(yī)療場(chǎng)所對(duì)供電連續(xù)性

5、利漏電流要求較高,it系統(tǒng)降低了系統(tǒng)對(duì)地的泄漏電流，人 身觸電的危險(xiǎn)被降低到最小程度。在tt系統(tǒng)中安裝了絕緣監(jiān)測(cè)儀裝置，大大提高了事故預(yù) 防能力，系統(tǒng)一口出現(xiàn)第一個(gè)絕緣故障，不會(huì)引起系統(tǒng)的停電，保證了供電的連續(xù)。在醫(yī)院的手術(shù)宗和icu病房中，為了保證供電的可靠性，采用了雙電源切換的供電方式, 一旦該路電源停電，另外一路電源會(huì)很快切換。對(duì)于重要負(fù)荷，采用it系統(tǒng)供電。當(dāng)發(fā)生 絕緣故障時(shí)，故障電流對(duì)地?zé)o法構(gòu)成回路，只會(huì)產(chǎn)生一個(gè)很小的容性漏電流，同時(shí)電流不 會(huì)導(dǎo)致上一級(jí)斷路器或熔斷器動(dòng)作，保證了供電的連續(xù)性。為了實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)tt系統(tǒng)對(duì)地的絕 緣狀況，系統(tǒng)內(nèi)設(shè)登了絕緣監(jiān)測(cè)裝置，當(dāng)系統(tǒng)絕緣卜降到監(jiān)測(cè)裝置的報(bào)

6、警值時(shí)，該監(jiān)測(cè)裝置 會(huì)發(fā)出報(bào)警信息，提示系統(tǒng)出現(xiàn)絕緣故障，需盡快進(jìn)行排除。it系統(tǒng)配電示意圖如圖1所 力1 o圖1 tt配電系統(tǒng)示意圖在本工程除了采用1t系統(tǒng)供電外，還采取了以卜兒種措施，確保it系統(tǒng)供電的安全性 和可靠性。1）1t系統(tǒng)屮采用的斷路器均選擇帶短路保護(hù)，而不帶過(guò)載保護(hù)斷路器，防上因系統(tǒng)過(guò) 載跳閘，影響供電的連續(xù)性。2）為了冇效防止不同用電設(shè)備外殼電位差而產(chǎn)生的電擊事故，該系統(tǒng)采取進(jìn)行了可靠 的等電位聯(lián)接。3）it系統(tǒng)插座和插座箱均有明顯的標(biāo)志，tn-s系統(tǒng)插頭不能插入。4）為盡可能減小it系統(tǒng)對(duì)地的泄鉤電容引起的漏電流，隔離變壓器的容量限制在8kva 以下。5）tt系統(tǒng)的絕緣監(jiān)測(cè)

7、采用醫(yī)用的絕緣監(jiān)視儀，并滿足國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)對(duì)該類(lèi)產(chǎn)品的要求。絕 緣監(jiān)測(cè)儀只用于故障報(bào)警，不能動(dòng)作于斷路器。4手術(shù)室it供電及絕緣監(jiān)測(cè)方案本次設(shè)計(jì)中手術(shù)室采用了安科瑞公司的醫(yī)療it配電產(chǎn)品，其系統(tǒng)由隔離變壓器、絕緣 監(jiān)測(cè)儀、儀川電源、外接報(bào)警顯示儀和絕緣故障定位裝置組成。每個(gè)手術(shù)室一套tt系統(tǒng)， it系統(tǒng)釆川一臺(tái)8kva單相隔離變壓器。并通過(guò)aim-m200絕緣監(jiān)測(cè)儀，實(shí)現(xiàn)變壓器次級(jí)回路對(duì)地絕緣阻抗、次級(jí)負(fù)載電流、變壓器溫度狀態(tài)的實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)。設(shè)計(jì)了 asg100信號(hào)發(fā)生器 和atl100絕緣故障定位裝置，實(shí)現(xiàn)絕緣故障回路的定位功能。報(bào)警顯示裝置采用了 atd200, 通過(guò)雙絞線aim-m200絕緣監(jiān)測(cè)儀

8、聯(lián)接分別在手術(shù)室內(nèi)部及監(jiān)控室顯示絕緣監(jiān)視儀測(cè)量的 數(shù)據(jù)，當(dāng)岀現(xiàn)故障時(shí)通過(guò)發(fā)光管及嗡鳴器通知現(xiàn)場(chǎng)人員，同時(shí)通過(guò)輸出觸點(diǎn)通知屮心控制 室值班人員做好故障處理準(zhǔn)備。每組aim-m200絕緣監(jiān)測(cè)儀配置儀器專(zhuān)用電源dr-60-24,電 源輸出為dc24v。單個(gè)手術(shù)室系統(tǒng)組成如圖2所示。安科瑞標(biāo)準(zhǔn)柜(型號(hào)：ggf-o8ql) pe =12. okwic60l ma 2p一 6awd2-yje-5x16 ct/ jdg50 pups ! interpact ins80 12kw*/br 60 24 i aim m200)asg.100wdz byj 2*6控制箱aitr8000備用手術(shù)床 其它設(shè)備pc平臺(tái)

9、插座箱1c60l ma 2p 16*ic60l ma 2p 4 akii-0.66p26簾塔 無(wú)彩燈40aco>)a閩如艷窣示儀 _jid200/手來(lái)室內(nèi)嵌墻安裝ic65n 16a ip普通照明|ipr20 20ka 3puiiiihx =20kaic65n 4p c20 vigi a 30ma elmdpnn c16a vigi a 30ma eiai看片箱插座箱(380v)-自動(dòng)門(mén)書(shū)寫(xiě)臺(tái) 插座箱備用圖2手術(shù)室it配電系統(tǒng)圖在該方案中，手術(shù)室的配電包括it系統(tǒng)和tn-s系統(tǒng)，對(duì)于手術(shù)室內(nèi)重要的設(shè)備，則通過(guò) it系統(tǒng)配電，并通過(guò)絕緣監(jiān)測(cè)儀和故障定位儀實(shí)現(xiàn)絕緣監(jiān)測(cè)和故障定位。對(duì)于手術(shù)室內(nèi)不

10、重 要的設(shè)備，或不與人體直接接觸設(shè)備，則采用tn-s系統(tǒng)來(lái)供電，并采用不大于30ma的漏電保 護(hù)斷路器來(lái)防止漏電安全事故。5icu重癥監(jiān)護(hù)室it供電及絕緣監(jiān)測(cè)方案在重癥監(jiān)護(hù)室內(nèi)，it系統(tǒng)配電主要為各監(jiān)護(hù)病床的護(hù)理吊塔供電，根據(jù)負(fù)荷的需求，為 每個(gè)吊塔配電了2kva的容量。在本設(shè)計(jì)中每套tt系統(tǒng)采川了一臺(tái)8kva單相隔離變壓器，因此 可滿足4個(gè)吊塔的供電。每套it系統(tǒng)配置了 1只a1m-m200絕緣監(jiān)測(cè)儀，1套絕緣故障定位裝置 和1只直流電源。山于女科瑞a1d200集中報(bào)警與顯示儀能夠集中監(jiān)控多達(dá)16套it系統(tǒng)的絕緣 監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，因此可多套it系統(tǒng)共用1套aid200集中報(bào)警與顯示儀，其安裝在護(hù)士

11、站，以便實(shí) 時(shí)了解各it配電系統(tǒng)的運(yùn)行狀況。重癥監(jiān)護(hù)室配電系統(tǒng)圖如圖3所示。安科瑞標(biāo)準(zhǔn)柜（型號(hào)：ggf-i8ql）pc =8. okwwdz-byj-2*6 （；ps li wdz-byj-2*6 8kw儀器專(zhuān)用電源dr-60-24ic60l m.a 2p 40aaki卜0.66p266人-aitr8001c60l ma 2p 40a護(hù)理吊塔1 2kw護(hù)理吊塔2 2kw護(hù)理吊塔3 2kw護(hù)理吊塔4 2kwrvvp 2*0. 5_絶緣詼也儀i測(cè)試信號(hào)發(fā)生器 緣故障定©怯|集中報(bào)警與顯示儀aim m200、* asg w0/ - ailioo 4' aid200：（嵌增安裝于護(hù)士

12、站，每層共用1只圖3 icu室1t配電系統(tǒng)圖5主要產(chǎn)品型號(hào)與配f隨看電子醫(yī)療設(shè)備在醫(yī)院領(lǐng)域的廣泛應(yīng)用，漏電流對(duì)病人構(gòu)成的威脅也越來(lái)越人，尤其 是那些生命攸關(guān)的場(chǎng)所，病人在手術(shù)中或麻醉狀態(tài)下，各種電極、傳感器總接插入人體內(nèi)， 微小的漏電流都冇可能導(dǎo)致病人觸電身亡。因此，對(duì)于醫(yī)院這一特殊場(chǎng)所的電氣設(shè)計(jì)，應(yīng)嚴(yán) 格按照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范進(jìn)行。安科瑞公司的醫(yī)用隔離電源柜及英配套絕緣監(jiān)測(cè)裝置是針對(duì)醫(yī)療ii類(lèi)場(chǎng)所的供電需求 而開(kāi)發(fā)設(shè)計(jì)的,能夠很好的滿足各類(lèi)手術(shù)室和重癥監(jiān)護(hù)室對(duì)電源安全性和可靠性的要求,并符介國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。應(yīng)用場(chǎng)介主要功能icu/ccu病房隔離電源柜于術(shù)家隔離電源柜ggf-i系列g(shù)gf-0系列為醫(yī)

13、院icu/ccu病房提供安全可靠的it系統(tǒng)隔離供 電電源，并具有對(duì)it系統(tǒng)絕緣監(jiān)測(cè)功能。為醫(yī)院各類(lèi)于術(shù)宗提供安全完美的供電解決方案， 為重要的手術(shù)設(shè)備提供安全町靠的it系統(tǒng)隔離供電 電源，并具冇對(duì)it系統(tǒng)絕緣監(jiān)測(cè)功能。具冇對(duì)被監(jiān)測(cè)it系統(tǒng)對(duì)地絕緣電阻、隔離變壓器負(fù)aim-m100荷電流、變用器繞組溫度實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)及故障報(bào)警功能;醫(yī)療it配電系統(tǒng)絕緣監(jiān)測(cè)裝克在aim-m100所冇功能的卑礎(chǔ)i：,增加了支持絕緣故aim-m200障定位的功能隔離變壓器aclp10-24儀表&用的直流穩(wěn)壓模塊，導(dǎo)軌式安裝,dr七024ail100-8通過(guò)測(cè)試信號(hào)發(fā)生器傳輸過(guò)來(lái)的監(jiān)測(cè)信號(hào)，定位出 具體哪一冋路出現(xiàn)絕

14、緣故障，并反饋給絕緣監(jiān)測(cè)儀用于產(chǎn)生定位信號(hào)，配合絕緣故障定位儀實(shí)現(xiàn)絕緣asg100故障定位功能具有絕緣電阻、變壓負(fù)荷率實(shí)時(shí)顯不功能；可遠(yuǎn)程aid100設(shè)冒絕緣監(jiān)測(cè)儀的報(bào)警閥值aid200akh-0.66p26aitr系列用于集屮監(jiān)控絕緣監(jiān)測(cè)儀的測(cè)量數(shù)據(jù)，并實(shí)現(xiàn)蘆光 報(bào)警功能?？蛇h(yuǎn)程設(shè)宜絕緣監(jiān)測(cè)儀的報(bào)警閥值與aim-m100絕緣監(jiān)測(cè)儀配套使用的保護(hù)型電流互感器。最大可測(cè)電流為50a,變比為2000:1醫(yī)院專(zhuān)用的隔離變壓器，為各類(lèi)于術(shù)室和重癥臨護(hù) 室提供安全的電源隔離系統(tǒng)集成ggf-800 醫(yī)療潔凈電源監(jiān)控系統(tǒng)對(duì)各絕緣監(jiān)測(cè)設(shè)備進(jìn)行集中監(jiān)視和管理,以便被監(jiān) 控的場(chǎng)所出現(xiàn)故障時(shí)，札i關(guān)人員能夠快速響應(yīng)

15、，及 時(shí)有效地解決問(wèn)題具冇報(bào)警顯示與記錄功能，按負(fù)荷電流分預(yù)警及報(bào) 警，可記錄報(bào)警發(fā)住的時(shí)刻、報(bào)警類(lèi)型及報(bào)警值等 信息，并可支持報(bào)警聲音(報(bào)警聲音也可屏蔽)，方 便運(yùn)維人員分析系統(tǒng)運(yùn)行的歷史情況，及時(shí)排除故可單獨(dú)調(diào)川某個(gè)tt供電系統(tǒng)的監(jiān)測(cè)血面，并 可通過(guò)手動(dòng)選擇該it供電系統(tǒng)杏詢(xún)其變壓 器運(yùn)行的詳細(xì)狀態(tài)系統(tǒng)具有一次圖及現(xiàn)場(chǎng)分布圖顯示功能，便于及時(shí)、直觀地發(fā)現(xiàn)it供電系統(tǒng)的報(bào)警地點(diǎn)或區(qū)域7設(shè)備清單8kva嵌入式手術(shù)室隔離電源柜(ggf-08ql)設(shè)備明細(xì)序號(hào)名稱(chēng)型號(hào)數(shù)量計(jì)量單位1絕緣監(jiān)測(cè)儀安科瑞aim-m2001只2隔離變壓器安科瑞aitr80001只3報(bào)警與顯示儀安科瑞a1d2001只4儀用電

16、源安科瑞dr-60-241只5信號(hào)發(fā)生器安科瑞asg1001只6故障尬位儀安科瑞ail100-81只7故障定位儀安科瑞ail100-41只8電流互感器安科瑞 akh-0. 66p261只安科瑞 akh-0. 66 401 100/53;19柜體手術(shù)室嵌入式ggf-0xq1只10隔離開(kāi)關(guān)施耐德ins80 4p1只11斷路器施耐德 ic65n-c20/4p1只施耐徳 ic65n-c20a/4p+vigi ele a 30ma1只施耐徳 idpnn-c16a/lp+n+vigi ele a 30ma3只施耐德 ic65n-c10/lp5只施耐德 ic60lma-c40/2p2只施耐德 ic60lma-c25/2p8只12電能表安科瑞dtsf13521;113pe端子排b-3x17/102只14接線端了ggf用2套15信號(hào)燈adi 1-22/21-5gz ac220v 綠色2只ad11-16/41-6gz ac220v 紅色17只16浪涌保護(hù)器施耐德ipr 20 3p+n1只17散熱器ka1238ha2bmt2只18輔料ggf-08/10g1項(xiàng)8kva嵌入式icu室隔離電源柜(ggf-i8ql)設(shè)備明細(xì)序號(hào)名稱(chēng)型號(hào)數(shù)暈計(jì)量單位1絕緣監(jiān)測(cè)儀安科瑞aim-m2001只2隔離變壓器安科瑞aitr80001只3報(bào)警與顯示儀安科瑞a1d2001只1儀用電源安科瑞dr-60-2