延續(xù)性護理對冠心病介入治療患者預后康復及生活質(zhì)量影響分析

1、    延續(xù)性護理對冠心病介入治療患者預后康復及生活質(zhì)量影響分析    王俊【摘 要】目的：深入探究延續(xù)性護理對冠心病介入治療患者預后康復及生活質(zhì)量影響分析。方法；選取2015年7月2016年2月在我院接受經(jīng)皮冠狀動脈介入治療（pci）治療的冠心病患者，共88例，隨機分為44例/組。一組實施常規(guī)護理（對照組），一組采取延續(xù)性護理（觀察組）。根據(jù)健康情況，對兩組進行生理評分、心理評分、社會評分、總體生活質(zhì)量評分等進行比較。結(jié)果：觀察組各項評分都比對照組高（p<0.05），心臟事件發(fā)生率明顯降低，lvef顯著提高（p<0.05）。結(jié)論：對于經(jīng)皮冠

2、狀動脈介入治療的冠心病患者，延續(xù)性護理干預是能夠明顯提高預后的質(zhì)量、改善心功能，大大提高生活質(zhì)量?！娟P(guān)鍵詞】 延續(xù)性護理干預； 冠心?。簧钯|(zhì)量r47【文獻標志碼】a1005-0019（2018）17-142-01前言冠心病是常見的循環(huán)系統(tǒng)疾病1，其病因是冠狀動脈堵塞，以心肌缺氧、缺血甚至壞死為主要表現(xiàn)，經(jīng)皮冠狀動脈介入為主要治療技術(shù)，可使患者的疾病癥狀明顯得到改善2。冠心病若是病情不控制好，很容易因情緒、生活習慣等因素，引起猝死、心肌梗死各種并發(fā)癥，損害心臟功能，生活質(zhì)量降低，故要采取護理干預，并且體現(xiàn)護理服務(wù)的延續(xù)性，本文為了分析延續(xù)性護理對冠心病患者預后康復、生活質(zhì)量的影響，選取88例冠

3、心病患者為研究對象，具體內(nèi)容見正文部分。1 資料及方法1.1 資料 從本院醫(yī)治的冠心病介入治療中選出88冠心病患者（時間：2015年7月2016年2月）。將其分為對照組和觀察組每組各44例，將患有精神疾病，存在言語功能障礙、認知功能障礙的患者排除。常規(guī)護理組（對照組）男28例，女16例，年齡58.0-65.0歲，平均（61.0±6.0）歲；延續(xù)性護理組（觀察組）男31例，女13例，年齡48.0-53.0歲，平均（51.0±5.0）歲。對照組、觀察組冠心病患者的各項資料對比差別不大（p>0.05）。1.2 方法 對照組：本組患者接受常規(guī)護理干預，開始介入治療前，了解患者

4、的心理狀態(tài)，予以基礎(chǔ)護理服務(wù)，囑咐在飲食方面需要注意的問題，減少鈉鹽、脂肪含量的攝入量，食物以易消化為主，禁忌辛辣，刺激性食物，治療后的護理及出院指導，遵醫(yī)囑正確服藥，了解發(fā)作前的先兆癥狀等。觀察組：除了常規(guī)護理干預，本組還實施延續(xù)性護理。結(jié)合患者病情、治療效果等因素，采取護理措施，注意具有針對性，囑咐患者定期回院復診，根據(jù)復診結(jié)果進行相應的指導，通過電話隨訪方式，了解患者出院后的康復情況，同時了解飲食、用藥以及運動方面信息。1.3 觀察指標 采用健康狀況調(diào)查問卷調(diào)查兩組患者的生理評分，心理評分，社會評分等，用世界衛(wèi)生組織制定的生活質(zhì)量測定量表評估生活質(zhì)量，生活質(zhì)量高低和分數(shù)成正相關(guān)關(guān)系。1.

5、4 統(tǒng)計學 用spss20.0軟件處理文中計數(shù)、計量資料，p<0.05表示對比數(shù)據(jù)有很大差別。2 結(jié)果2.1 生活質(zhì)量 如表1所示，觀察組患者生理評分（0.92±0.36分），心理評分（1.53±0.46分），社會評分（1.83±0.26分），總體生活質(zhì)量評分（5.23±0.26分）均為明顯更高（p<0.05），表明延續(xù)性護理干預是能夠提高pci冠心病患者的康復及生活質(zhì)量。2.2 心臟事件及心功能 觀察組的心臟事件發(fā)生率為13.64%，包括心絞痛（5例）、心衰（1例），對照組的心臟事件發(fā)生率為22.73%，包括心絞痛（8例）、心衰（2例），兩

6、組術(shù)前l(fā)vef對比，差別不大，p值>0.05，術(shù)后，觀察組lvef更高，p值<0.05，結(jié)果表明，延續(xù)性護理對冠心病介入治療患者是能夠預后康復及生活質(zhì)量影響。3 討論隨著現(xiàn)代生活水平的提高與經(jīng)濟水平的提升，醫(yī)療行業(yè)的護理模式轉(zhuǎn)變，患者對延續(xù)性護理干預的需求量越來越強烈，并且大大提高患者身心健康水平以及預后的生活質(zhì)量。延續(xù)性護理在患者出院后提供護理服務(wù)，尤其適用慢性病患者和老年患者，此類患者需要長期接受指導和幫助，冠心病目前具有很高的發(fā)病率，并且死亡率較高，在老年人死亡因素中占比非常高，屬于綜合治療過程，并且療程較長，介入治療效果較高3，并且安全性高，大部分患者都可耐受和接受，但是術(shù)

7、后預后康復和很多因素有關(guān)，例如如果患者不遵醫(yī)囑服藥用藥，會導致增加支架內(nèi)血栓形成導致病情反復，危及生命安全，故此要做好出院后的護理干預，囑咐患者遵醫(yī)囑用藥，調(diào)整良好的生活習慣，是能夠提高生存率、降低心臟事件發(fā)生率、改善患者的生活質(zhì)量4?？赏ㄟ^電話回訪，提高患者對疾病知識的認知度，謹遵醫(yī)囑服藥。此次結(jié)果部分數(shù)據(jù)顯示，觀察組患者各項評分都比對照組高，說明延續(xù)性護理在改善患者預后康復和生活質(zhì)量方面的效果較高，兩組心臟事件發(fā)生率比較，觀察組更低，說明恢復較高?？傊永m(xù)性護理干預可以強化患者遵醫(yī)行為，提高自我管理意識，應用效果較好。參考文獻1 陳淑云.冠心病介入治療患者延續(xù)性護理干預對感染預防的效果分析j.臨床醫(yī)藥文獻雜志（電子版），2017，4（94）：18506-18507.2 王曉婧.延續(xù)性護理對冠心病介入治療患者疾病認知及自我管理水平的影響j.社區(qū)醫(yī)學雜志，2018，16（10）：63-64.3 任華.延續(xù)性護理干預對冠心病介