新生兒科題庫

1、-作者xxxx-日期xxxx新生兒科題庫【精品文檔】A1型題1.引起新生兒缺氧缺血性腦病的因素應(yīng)除外:A母親妊高癥B胎兒臍帶受壓C胎糞吸入致呼吸道阻塞D新生兒先天性心臟病E新生兒血清膽紅素升高2.診斷新生兒缺氧缺血性腦病常用的輔助檢查應(yīng)除外:A頭顱超聲檢查B頭顱CT檢查C頭顱磁共振檢查D腰穿腦脊液檢查E腦電圖3. 新生兒缺氧缺血性腦病的治療應(yīng)除外:A供氧B糾正酸中毒C大劑量抗生素D治療腦水腫E控制驚厥4. 新生兒的保暖措施應(yīng)除外:A輻射式保暖床B熱水袋C沐浴D暖箱E戴絨布帽5. 新生兒缺氧缺血性腦病的臨床癥狀應(yīng)除外:A過度興奮B驚厥C發(fā)熱D瞳孔縮小E原始神經(jīng)反射消失6. 新生兒缺氧缺血性腦病(

2、輕度)的臨床表現(xiàn)應(yīng)除外:A過度興奮B有自發(fā)或刺激引起的肌陣攣C肌張力正?；蛟鰪?qiáng)D原始反射消失E24小時(shí)內(nèi)癥狀最明顯7. 關(guān)于新生兒顱內(nèi)出血, 下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A腦脊液均是血性的B癥狀多出現(xiàn)在生后不久C興奮與抑制相繼出現(xiàn)D頭顱CT有助于診斷E部分可無后遺癥8. 下列臨床特征不是新生兒顱內(nèi)出血所特有A反復(fù)驚厥B腦性尖叫C呼吸不規(guī)則D腹壁反射未引出E擁抱反射消失9. 輕癥新生兒硬腫癥的最主要治療是A.逐漸復(fù)溫 B.應(yīng)用抗生素 D.補(bǔ)液糾正酸中毒 10. 新生兒肺透明膜病出現(xiàn)呼吸困難的時(shí)間一般為A.出生后即刻 B.生后36小時(shí)內(nèi) D.生后24小時(shí)內(nèi) 11. 新生兒肺炎早期最主要臨床特點(diǎn)是D.反應(yīng)差,口

3、吐泡沫12. 新生兒肺透明膜病的病因最正確的是A.肺泡壁嗜伊紅透明膜附著 C.宮內(nèi)感染導(dǎo)致肺部炎癥滲出 13. 中度新生兒缺氧缺血性腦病臨床癥狀最明顯的時(shí)間是:A出生24小時(shí)內(nèi)B 生后2472小時(shí)C初生72小時(shí)D出生35天E5天以后14. 新生兒缺氧缺血性腦病多見于A早產(chǎn)兒B足月兒C過期產(chǎn)兒D過度足月兒E晚期新生兒B. 水合氯醛灌腸16. 新生兒出生后感染性肺炎的特點(diǎn)哪項(xiàng)不妥?C.可有氣急,鼻扇,吸氣時(shí)三凹征陽性A2型題1. 早產(chǎn)兒,有窒息史,生后第2天不哭,不動(dòng),面色微紺,呼吸32次次/分,不規(guī)則,心率95次/分,四肢肌力差,前囟緊張,其診斷考慮為A.新生兒吸入性肺炎 B.新生兒原發(fā)性肺不張

4、 D.新生兒顱內(nèi)出血 2. 孕31周早產(chǎn)兒體重1400克，生后不久發(fā)生呼吸窘迫，暫停，頭罩吸氧后血?dú)饨Y(jié)果為PH7.20,PO245mmHg(6.00kPa),PCO268mmHg(9.06kPa)BE-3,以下哪項(xiàng)處理是最正確的?A.5NaHCO3糾正酸中毒 C.鼻塞CPAP D.機(jī)械呼吸 3. 男性早產(chǎn)兒,出生4天,因哭聲低微,不吃奶2天,紫紺,呼吸不好2小時(shí)于93年1月20日入院。查體:體溫不升,呼吸不規(guī)則,紫紺,哭聲低微,口鼻中少許血性泡沫,全身冷,皮膚呈紫紅色,雙下肢,臀部,會(huì)陰,下腹部,面頰皮膚發(fā)硬,壓之微凹陷,雙肺有中細(xì)濕羅音,首先考慮診斷為A.新生兒水腫并肺炎 B.新生兒皮下壞疽

5、,敗血癥C.新生兒硬腫癥并肺炎 4. 36周出生兒,生后3天,體溫35,哭聲低微,不會(huì)吃奶,呼吸淺,心肺正常,雙下肢及臀部皮膚按之橡皮樣,呈暗紅色,下列哪項(xiàng)治療最重要?A.補(bǔ)充熱量 B.補(bǔ)充液體 D.抗生素治療 5. 女嬰,孕33周,出生體重1450g,Apgar評分1分鐘,5分鐘及10分鐘分別為7,8,9分。生后6小時(shí)開始呻吟,呼吸淺促,并呼吸暫停。X線胸片示兩肺均勻顆粒陰影。血?dú)?PH7.30 PaO240mmHg PaCO360mmHg SaO280%。此時(shí)最主要診斷應(yīng)是6. 男嬰, 胎齡33周, 生后5小時(shí)出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難、青紫和呼吸衰竭, 動(dòng)脈血PaO24.66kPa(35mmHg

6、),PaCO39.98kPa(75mmHg),SaO370%,此病的發(fā)生與下列哪項(xiàng)關(guān)系最為密切?7. 出生5天新生兒,2天來拒奶,不哭、少動(dòng)。體檢:皮溫低(重度低體溫),面頰、四肢皮膚暗紅色,僵硬。為使患兒復(fù)溫,最適宜的方法是:A.立即放入37-38的暖箱中B.放入37-38的溫水中行溫水浴C.放入30-32溫箱中發(fā)溫D.立即放入比其體溫高1-2的暖箱中,每小時(shí)提高0.5-1E.在一般病室中,自然復(fù)溫8. 患兒3天,男,33周早產(chǎn),產(chǎn)下時(shí)哭聲尚好,出生后5小時(shí)出現(xiàn)呼吸困難和青紫,并進(jìn)行性加劇,伴呼氣性呻吟,吸氣時(shí)軟組織凹陷,雙肺呼吸音減低,呼吸暫停而緊急來診,最可能的診斷是:9. 一郊區(qū)診所接

7、生的32周孕齡男嬰,出生時(shí)輕度窒息,生后第二天不吃不動(dòng),呼吸不規(guī)則,面色發(fā)紺,前囟緊張,四肢肌張力差,擁抱反射消失,以顱內(nèi)出血收住院治療。其顱內(nèi)出血部位最可能為:10. 患兒胎齡43周,體形瘦長,出生時(shí)無呼吸肌力低下,蒼白,全身有混濁羊水,該患兒分娩后復(fù)蘇的第一步應(yīng)是:A.     直視下,氣管插管吸引C.氣管內(nèi)插管人工呼吸 11. 男性5天早產(chǎn)兒,因不吃奶、哭聲弱、周身涼2天入院。體檢:體溫不升,呼吸不規(guī)則,面色發(fā)紺,皮膚冷并呈紫紅色,雙下肢、臀部、下腹部及面頰部皮膚發(fā)硬,壓之微凹陷,雙肺可聞及少量濕羅音,最可能的診斷是:12. 患兒3天,男,33周早

8、產(chǎn),產(chǎn)下時(shí)哭聲尚好,出生后5小時(shí)出現(xiàn)呼吸困難和青紫,并進(jìn)行性加劇,伴呼氣性呻吟,吸氣時(shí)軟組織凹陷,雙肺呼吸音減低,呼吸暫停而緊急來診,最可能的診斷是:13. 生后8天女嬰,來自山區(qū),因一天來拒奶,全身冰冷入院。體檢:體溫不升,反應(yīng)差皮膚呈暗紅色,約10%皮膚如硬橡皮樣。心音低鈍。雙肺呼吸音粗。腹尚軟,臍帶已脫落,該患兒皮膚硬腫最早可以出現(xiàn)在:14. 孕母訴:第一胎孕7月早產(chǎn),生后兩天因呼吸不規(guī)則,抽風(fēng),診斷為"顱內(nèi)出血",經(jīng)搶救無效死亡,現(xiàn)孕8個(gè)月今日見紅入院,擔(dān)心胎兒又會(huì)有生命危險(xiǎn),下列哪項(xiàng)措施對預(yù)防無效?A.提高產(chǎn)科技術(shù),避免窒息、產(chǎn)傷B.胎兒娩出后保持安靜、密切觀察病

9、情C.胎兒娩出后注意保暖,缺氧時(shí)吸氧D.胎兒娩出后,按20-30ml/kg靜推5%碳酸氫鈉E.胎兒娩出后,肌注維生素K5mg15. 34周早產(chǎn)男嬰于生后6小時(shí)被送到NICU。正常分娩,生后無窒息,但生后2小時(shí)出現(xiàn)面色發(fā)青,呻吟,呼吸困難且進(jìn)行性加重。此患兒最不可能得到的檢查結(jié)果是:A.胸部x線檢查可見大片狀陰影,并有代償性氣腫16. 男，8天。36周出生，兩日來發(fā)現(xiàn)患兒不哭，不吸奶，反應(yīng)低下。體溫34，雙面頰、肩部、臀部、下腹部、大腿及小腿外側(cè)皮膚發(fā)硬如橡皮樣，下述哪項(xiàng)治療適宜?A.復(fù)溫，逐漸調(diào)高孵箱溫度，使體溫逐漸達(dá)36左右B.滴管或鼻管喂養(yǎng)，開始每日每公斤體重80卡，以后逐漸調(diào)至正常所需熱

10、卡C.補(bǔ)液10葡萄糖及生理鹽水6080ml/kg/日，糖鹽比為4：1E.地塞米松靜滴，0.5mg-1mg/kg/次，1-2次/日17. 孕39周男嬰，出生體重3.6kg，生前有宮內(nèi)窘迫，生后阿氏評分1分鐘3分，5分鐘5分，生后1小時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒易激惹，肌張力增強(qiáng)，繼而出現(xiàn)驚厥，呼吸時(shí)快、時(shí)慢，握持吸吮反射減弱，以下緊急處理中，哪一項(xiàng)不是必需的?A.血糖 B.微量膽紅素 C.呼吸、心律、血壓監(jiān)測D.床邊頭顱B超 18. 生后6天足月女嬰,氣促1天,口吐泡沫來急診。體檢:口周發(fā)紺,呼吸快,偶有不規(guī)則,心音有力,肺部聽診未見異常,以下除了哪一項(xiàng)外應(yīng)立即進(jìn)行?19. 一名36周急產(chǎn)之新生兒,出生時(shí)Apgar評分7分,生后24小時(shí)出現(xiàn)不安,燥動(dòng),繼之全身抽動(dòng),前囟飽滿。下列哪一項(xiàng)病因與發(fā)病無關(guān)?20. 一足月新生兒,因陣發(fā)性紫紺和呼吸暫停,于生后48小時(shí)來診,