標(biāo)準(zhǔn)化專項護理管理對肝硬化腹水患者液體出入量記錄效果的影響

1、    標(biāo)準(zhǔn)化專項護理管理對肝硬化腹水患者液體出入量記錄效果的影響    夏婷摘要 目的 探討對肝硬化腹水患者采用標(biāo)準(zhǔn)化專項護理管理方式進行干預(yù)后對其液體出入量記錄結(jié)果產(chǎn)生的影響。方法 選擇該院2017年5月2019年1月收治的100例肝硬化腹水患者作為實驗對象;數(shù)字奇偶法分組后探究每組采用護理管理方式;比照組（50例）：采用基礎(chǔ)護理管理方式展開;實驗組（50例）：采用基礎(chǔ)護理管理方式+標(biāo)準(zhǔn)化專項護理管理方式展開;最終就兩組肝硬化腹水患者液體出入量記錄缺陷發(fā)生率、液態(tài)出入量記錄認(rèn)知情況展開對比。結(jié)果 實驗組肝硬化腹水患者項目缺失率、估算錯誤率、總結(jié)錯誤率

2、以及遺漏記錄率均低于比照組明顯（p<0.05）;實驗組肝硬化腹水患者量杯使用率、準(zhǔn)確記錄重要性知曉率、食物量化對照表使用率以及記錄條目明確率均高于比照組明顯（p關(guān)鍵詞 標(biāo)準(zhǔn)化專項護理管理;肝硬化腹水;液體出入量;記錄效果abstract objective to explore the impact of the results of recording fluid in and out of patients with liver cirrhosis and ascites after intervention with standardized special nursing man

3、agement methods. methods 100 patients with liver cirrhosis and ascites treated in the hospital from may 2017 to january 2019 were selected as the experimental subjects; the digital parity method was used to explore the nursing management of each group; the comparison group （50 patients）： the basic n

4、ursing management; the experimental group（50 cases）： the basic nursing management method and the standardized special nursing management method were deployed; finally， the two groups of patients with cirrhosis and ascites were compared with each other in terms of the incidence of defects in the reco

5、rding of the liquid intake and output， and the cognitive status of the liquid intake and discharge. results the rate of item deletion， estimation error， summary error rate， and omission of recording in patients with liver cirrhosis and ascites in the experimental group were significantly lower than

6、those in the control group（pkey words standardized specialized nursing management; ascites due to cirrhosis; fluid intake and output; recording effect對于住院患者在進行臨床護理期間，24 h液體出入量記錄表現(xiàn)出的意義顯著。通過對24 h液體出入量進行記錄，對于機體內(nèi)電解質(zhì)、水以及酸堿平衡狀態(tài)可以充分反映并且對其記錄的準(zhǔn)確性做出保證，對于患者疾病的順利診治以及治療方案的合理調(diào)整表現(xiàn)出顯著價值，此外，對于不同液體量針對患者表現(xiàn)出的系列負(fù)面影響可以充分

7、控制，使得并發(fā)癥獲得顯著減少1。但是在現(xiàn)實工作期間，于液體出入量記錄期間往往表現(xiàn)出系列誤差以及缺陷的現(xiàn)象，對此通過采取有效措施給予護理管理意義顯著2。該次研究以該院于2017年5月2019年1月收治的100例患者為研究對象，針對肝硬化腹水患者探究標(biāo)準(zhǔn)化專項護理管理方式應(yīng)用可行性，以對液體出入量記錄效果的提升提供借鑒，現(xiàn)報道如下。1  資料與方法1.1  一般資料選擇該院收治的100例肝硬化腹水患者作為實驗對象;數(shù)字奇偶法分組后探究每組采用護理管理方式;比照組（50例）：男34例，女16例;年齡分布范圍為4169歲，平均年齡為（52.29±6.95）歲。實驗組（50

8、例）：男33例，女17例;年齡分布范圍為4371歲，平均年齡為（52.32±6.99）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：對患者實施ct檢查、腹部超聲檢查以及血液檢查，最終肝硬化獲得確診;年齡分布范圍為4171歲。排除標(biāo)準(zhǔn)：表現(xiàn)出惡性腫瘤的現(xiàn)象;表現(xiàn)出嚴(yán)重心肺功能衰竭、顯著消化道出血、血性腹水以及肝性腦病的情況。觀察對比兩組肝硬化腹水患者的性別、年齡，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（p>0.05），具有可比性。1.2  方法收治的肝硬化腹水患者經(jīng)過分組并準(zhǔn)備護理期間，比照組：就液體出入量記錄的重要性對護理人員進行告知，此外要求護理人員需要準(zhǔn)備食物量化對照表以及液體出入量記錄項目列表于病室門后方進行粘貼，

9、準(zhǔn)備量杯以及公用尿壺于病室衛(wèi)生間進行放置3。實驗組具體為：基礎(chǔ)護理管理方式同比照組肝硬化腹水患者保持一致，此外，展開標(biāo)準(zhǔn)化專項護理管理，具體內(nèi)容為：就出入量記錄專項護理管理流程，對護理人員積極展開對應(yīng)培訓(xùn)工作，將宣教方式進行充分改進，將干預(yù)措施有效增加4。此外，要求責(zé)任護士在獲得醫(yī)囑后，需要立即對患者的文化知識水平展開評估工作，對患者與家屬共同展開針對性健康教育，控制時間為510 min，就液體出入量準(zhǔn)確記錄的意義以及具體方法等進行認(rèn)真告知，準(zhǔn)備個人專用統(tǒng)一量杯對患者進行提供，此外，對于食物量化對照表、液體出入量記錄項目列表以及液體出入量記錄表格對患者進行發(fā)放，就記錄方法以及要求等進行詳細(xì)講解

10、，準(zhǔn)備溫馨提示標(biāo)識卡于床頭進行懸掛，對于記錄做好對應(yīng)監(jiān)督工作5。1.3  觀察指標(biāo)觀察對比兩組肝硬化腹水患者液體出入量記錄缺陷發(fā)生率（項目缺失率、估算錯誤率、總結(jié)錯誤率以及遺漏記錄率）、液態(tài)出入量記錄認(rèn)知情況量杯使用率、準(zhǔn)確記錄重要性知曉率、食物量化對照表（主要針對食物蛋白質(zhì)含量以及熱量等對照）使用率以及記錄條目明確率。1.4  統(tǒng)計方法采用spss 21.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計數(shù)資料采用n（%）表示，進行2檢驗，p<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。2  結(jié)果2.1  液體出入量記錄缺陷發(fā)生率實驗組肝硬化腹水患者項目缺失率、估算錯誤率、總結(jié)錯誤

11、率以及遺漏記錄率均低于比照組明顯，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05），見表1。2.2  液態(tài)出入量記錄認(rèn)知情況實驗組肝硬化腹水患者量杯使用率、準(zhǔn)確記錄重要性知曉率、食物量化對照表使用率以及記錄條目明確率均高于比照組明顯，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05），見表2。3  討論臨床對肝硬化腹水患者在實施病癥治療期間，主要于適當(dāng)放腹水、合理利尿以及液體入量控制幾方面展開對應(yīng)干預(yù)，但是對患者完成此類治療后，如果未進行有效護理，則患者較易呈現(xiàn)出電解質(zhì)紊亂的現(xiàn)象，更為嚴(yán)重會使得患者呈現(xiàn)出肝性腦病的現(xiàn)象，使得病情表現(xiàn)更為嚴(yán)重，導(dǎo)致疾病康復(fù)受到阻礙6。對此針對肝硬化腹水對其液體出入

12、量進行合理控制，對于系列并發(fā)癥的預(yù)防可以獲得顯著效果，從而對護理工作提出更高的要求7。標(biāo)準(zhǔn)化專項護理管理方式的有效應(yīng)用，可以將患者對于肝硬化腹水患者的疾病宣教力度充分提升，并且能夠?qū)⑿袨槟康慕逃Χ瘸浞旨訌?，對于測量方法以及記錄方法的正確性可以做出保證，從而使得系列缺陷發(fā)生率獲得充分減少，使得記錄準(zhǔn)確性獲得顯著提升，最終對于肝硬化腹水患者病情康復(fù)顯著促進8。觀察該次研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，實驗組肝硬化腹水患者項目缺失率、估算錯誤率、總結(jié)錯誤率以及遺漏記錄率均低于比照組明顯;實驗組肝硬化腹水患者量杯使用率、準(zhǔn)確記錄重要性知曉率、食物量化對照表使用率以及記錄條目明確率均高于比照組明顯，進一步說明對肝硬化腹水

13、患者給予標(biāo)準(zhǔn)化專項護理管理干預(yù)可行性。綜上所述，肝硬化腹水患者于臨床接受標(biāo)準(zhǔn)化專項護理管理干預(yù)后，對于項目缺失率、估算錯誤率、總結(jié)錯誤率以及遺漏記錄率的降低，量杯使用率、準(zhǔn)確記錄重要性知曉率、食物量化對照表使用率以及記錄條目明確率的提升，均獲得顯著效果，最終充分促進肝硬化腹水患者液體出入量記錄效果的提升。參考文獻1  孫玲琴.護理干預(yù)配合自擬理氣化瘀湯對酒精性肝硬化腹水氣滯血瘀證的臨床觀察j.四川中醫(yī)，2019，37（3）：193-196.2  李燕玲，靳小雯，盧瑩，等.同質(zhì)性團體心理輔導(dǎo)在改善肝硬化腹水患者配偶心理狀況中的應(yīng)用j.臨床消化病雜志，2019，31（1）：49-51.3  司國燦，毛華，張啟朗.醫(yī)護同組責(zé)任制護理對肝硬化腹水患者肝功能指標(biāo)及生活質(zhì)量的影響j.全科護理，2018，16（36）：4558-4560.4  劉梅.綜合內(nèi)科護理干預(yù)對肝硬化頑固性腹水患者腹腔穿刺治療后生活質(zhì)量及并發(fā)癥的影響j.現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2018，27（33）：3752-3754，3762.5  白海燕，張學(xué)萍，沈瑩，等.品管圈活動在降低心力衰竭患者出入量記錄錯誤率中的應(yīng)用j.解放軍護理雜志，2018，35