COMPASS-31中文版

1、復(fù)合自主癥狀評(píng)分compass31 （ composite autonomic symptom score ）orthostatic intolerance： 得分：權(quán)重： 4.0分值1、過去一年里，你從坐位或臥位站起來時(shí)，是否有過昏倒、頭暈、“呆頭笨腦”或者思索困難？1 1 是轉(zhuǎn)下一題0 2 否轉(zhuǎn)第 5 題2、站起時(shí)，上述感覺或癥狀多常出現(xiàn)？0 1 極罕見1 2 有時(shí)有2 3 經(jīng)常3 4 幾乎總是如此3、你如何評(píng)價(jià)這些感覺或癥狀的嚴(yán)重程度？1 1 輕2 2 中3 3 重4、過去一年里，你經(jīng)歷的這些感覺或癥狀3 1 變嚴(yán)重多了2 2 變壞些1 3 不變0 4 變好些0 5 變得好多了0 6 完

2、全消失了vasomotor 得分：權(quán)重： 0.833333335、過去一年，你是否注意過你皮膚顏色變化，比如變紅，變白或變紫？1 1 是繼續(xù)0 2 否若轉(zhuǎn)第 8 題6、你身體的哪些部位發(fā)生了顏色的變化？（填所有適合的答案）1 1 手1 2 腳7、你皮膚顏色的這些變化1 1 變嚴(yán)重多了1 2 變差了些0 3 不變0 4 有些好轉(zhuǎn)0 5 好多了0 6 已完全消失secretomotor：得分：權(quán)重： 2.14285718、過去 5 年里，你 全身總體出汗方面是否有什么變化？1 1 我出汗比從前多得多0 2 我出汗比以前多了些0 3 我沒發(fā)現(xiàn)出汗有什么變化1 4 我出汗比以前少了些2 5 我出汗比從

3、前少得多了9、你覺得眼睛太干燥了嗎？1 1 是0 2 否10、你覺得口太干了嗎？1 1 是0 2 否11、眼干或口干中，你持續(xù)最長時(shí)間的癥狀里，這癥狀：0 0 我從未有過這些癥狀0 1 變得壞多了3 2 更重了些2 3 不變1 4 變好了些0 5 好多了0 6 完全消失了gastrointestinal ：得分：權(quán)重：0.892857112、過去一年里，吃飯時(shí)你是否注意到多快就飽了？2 1 我現(xiàn)在感覺得飽比以前快多了1 2 我現(xiàn)在感覺飽比以前快些0 3 我沒發(fā)現(xiàn)有什么變化0 4 我現(xiàn)在感覺飽比以前慢些0 5 我現(xiàn)在感覺得飽比以前慢多了13、過去一年里，飯后你是否感覺過飽或持續(xù)飽感（脹感）？0

4、1 從未1 2 有時(shí)2 3 大多時(shí)間里14、過去一年里，你飯后可吐過？0 1 從未1 2 有時(shí)2 3 大多時(shí)間里15、過去一年里，你是否有過腹部絞痛或嵌頓痛？0 1 從未1 2 有時(shí)2 3 大多時(shí)間里16、過去一年里，你有過腹瀉嗎？1 1 是0 2 否 轉(zhuǎn)第 20 題17、腹瀉癥狀 多常 發(fā)生？0 1 稀少1 2 偶爾2 3 頻繁，每月次3 4 持續(xù)不斷18、這些腹瀉發(fā)作多嚴(yán)重？1 1 輕2 2 中3 3 重19、你的腹瀉發(fā)作變得：3 1 嚴(yán)重多了2 2 稍差些1 3 不變0 4 有些好轉(zhuǎn)0 5 好多了0 6 完全消失了20、過去一年里，你是否便秘過？1 1 是0 2 否21、便秘癥狀多常發(fā)生

5、？0 1 稀少1 2 偶爾2 3 頻繁，每月次3 4 持續(xù)不斷22、這些便秘發(fā)作的有多嚴(yán)重？1 1 輕2 2 中3 3 重23、你的便秘變得：3 1 嚴(yán)重多了2 2 稍差些1 3 不變0 4 有些好轉(zhuǎn)0 5 好多了0 6 完全消失了bladder ：得分：權(quán)重： 1.111111124、過去一年里，你是否有過尿漏或膀胱機(jī)能失控？0 1 未曾有過1 2 偶爾2 3 頻繁，每月次3 4 持續(xù)不斷25、過去一年里，你是否有過排尿困難？0 1 未曾有過1 2 偶爾2 3 頻繁，每月次3 4 持續(xù)不斷26、過去一年里，你完全排空膀胱是否有過困難？0 1 未曾有過1 2 偶爾2 3 頻繁，每月次3 4 持

6、續(xù)不斷pupillomotor 得分：權(quán)重： 0.333333327、過去一年里，沒戴墨鏡或色鏡時(shí)，亮光 是否刺眼？0 1 從未1 2 有時(shí)2 3 經(jīng)常3 4 總是如此28、這種對亮光的敏感性有多厲害？1 1 輕2 2 中3 3 重29、過去一年里，你眼睛聚焦有過困難嗎？0 1 從未1 2 有時(shí)2 3 經(jīng)常3 4 總是如此30、 這聚焦困難有多嚴(yán)重？1 1 輕2 2 中3 3 重31、這最煩人的眼部癥狀（如亮光刺眼或聚焦困難）變得 ：0 0 我從未有過這些癥狀0 1 嚴(yán)重多了3 2 嚴(yán)重了點(diǎn)2 3 不變1 4 好了些0 5 好多了0 6 完全消失了the raw domain scores a

7、re derived by adding the points for the questions comprising each domain. where an answer to a question is not assigned a point, the score for that answer is zero.the final domain scores are generated by multiplying the raw score with a weight index. the total score is the sum of all domain scores t

8、able 1 weight index domainno. of questionsmax raw scoreweighting factormax weighted scorecronbach orthostatic intolerance4 10 4.0 40 0.92 vasomotor3 6 0.83333333 5 0.91 secretomotor4 7 2.1428571 15 0.48 gastrointestinal12 28 0.8928571 25 0.78 bladder3 9 1.1111111 10 0.62 pupillomotor5 15 0.3333333 5

9、 0.84 total31 75 100 table 2 all domain scores domain item answer points orthostatic intolerance 1 1 1 2 2 3 4 1 2 3 3 1 2 3 1 2 3 4 1 2 3 3 2 1 vasomotor 5 1 1 6 1 2 1 1 7 1 2 3 3 2 1 secretomotor 8 1 4 5 1 1 2 9 1 1 10 1 1 11 2 3 4 3 2 1 gastrointestinal 12 1 2 2 1 13 2 3 1 2 14 2 3 1 2 15 2 3 1 2

10、 16 1 1 17 2 3 4 1 2 3 18 1 2 3 1 2 3 19 1 2 3 3 2 1 20 1 1 21 2 3 4 1 2 3 22 1 2 3 1 2 3 23 1 2 3 3 2 1 bladder 24 2 3 4 1 2 3 25 2 3 4 1 2 3 26 2 3 4 1 2 3 pupillomotor 27 2 3 4 1 2 3 28 1 2 3 1 2 3 29 2 3 4 1 2 3 30 1 2 3 1 2 3 31 2 3 4 3 2 1 復(fù)合自主癥狀評(píng)分（ compass31,composite autonomic symptom score

11、）2、過去一年里，你從坐位或臥位站起來時(shí)，是否有過昏倒、頭暈、“呆頭笨腦”或者 思索困難 ？是轉(zhuǎn)下一題否轉(zhuǎn) 5 題2、站起時(shí)，上述感覺或癥狀多常 出現(xiàn)？1 極罕見2 有時(shí)有3 經(jīng)常4 幾乎總是如此3、你如何評(píng)價(jià)這些感覺或癥狀的嚴(yán)重程度？1 輕2 中3 重4、過去一年里，你經(jīng)歷的這些感覺或癥狀：1 變嚴(yán)重多了2 變壞些3 不變4 變好些5 變得好多了6 完全消失了5、過去一年，你是否注意過你皮膚顏色變化，比如變紅，變白或變紫？1 是繼續(xù)2 否若轉(zhuǎn)第 8 題6、你身體的哪些部位發(fā)生了顏色的變化？（填所有適合的答案）1 手2 腳7、你皮膚顏色的這些變化：1 變嚴(yán)重多了2 變差了些3 不變4 有些好轉(zhuǎn)

12、5 好多了6、已完全消失8、過去 5 年里，你 全身總體出汗方面是否有什么變化？1 我出汗比從前多得多2 我出汗比以前多了些3 我沒發(fā)現(xiàn)出汗有什么變化4 我出汗比以前少了些5 我出汗比從前少得多了9、你覺得眼睛太干燥了嗎？1 是2 否10、你覺得口太干了嗎？1 是2 否11、眼干或口干中，你持續(xù)最長時(shí)間的癥狀里，這癥狀：0 我從未有過這些癥狀1 變得壞多了2 更重了些3 不變4 變好了些5 好多了6 完全消失了12、過去一年里，吃飯時(shí)你是否注意到多快就飽了？1 我現(xiàn)在感覺得飽比以前快多了2 我現(xiàn)在感覺飽比以前快些3 我沒發(fā)現(xiàn)有什么變化4 我現(xiàn)在感覺飽比以前慢些5 我現(xiàn)在感覺得飽比以前慢多了13

13、、過去一年里，飯后你是否感覺過飽或持續(xù)飽感（脹感）？1 從未2 有時(shí)3 大多時(shí)間里14、過去一年里，你飯后可吐過？1 從未2 有時(shí)3 大多時(shí)間里15、過去一年里，你是否有過腹部絞痛或嵌頓痛？1 從來沒有過2 有時(shí)3 大多時(shí)間里16、過去一年里，你有過腹瀉嗎？1、是2、否轉(zhuǎn)第 20 題18、腹瀉癥狀 多常 發(fā)生？1 稀少2 偶爾3 頻繁，每月次4 持續(xù)不斷18、這些腹瀉發(fā)作多嚴(yán)重？1 輕2 中3 重19、你的腹瀉發(fā)作變得：1 嚴(yán)重多了2 稍差些3 不變4 有些好轉(zhuǎn)5 好多了6 完全消失了20、過去一年里，你是否便秘過？1 是2 否轉(zhuǎn)第 24 題21、便秘癥狀多常發(fā)生？1 稀少2 偶爾3 頻繁，每月次4 持續(xù)不斷22、這些便秘發(fā)作的有多嚴(yán)重？1 輕2 中3 重23、你的便秘變得：1 嚴(yán)重多了2 稍差些3 不變4 有些好轉(zhuǎn)5 好多了6 完全消失了24、過去一年里，你是否有過尿漏或膀胱機(jī)能失控？1、未曾有過2、偶爾3、頻繁，每月次4、持續(xù)不斷25、過去一年里，你是否有過排尿困難？1 未曾有過2 偶爾3 頻繁，每月次4 持續(xù)不斷26、過去一年里，你完全排空膀胱是否有過困難？1 未曾有過2 偶爾3 頻