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1、乳內(nèi)動(dòng)脈-肺動(dòng)脈瘺的介入治療上海長(zhǎng)海醫(yī)院陳少萍 秦永文2020-12-12casen男性,55yn反復(fù)心前區(qū)刺痛一年余nCAG- n體檢發(fā)現(xiàn)心臟雜音n加強(qiáng)CT和MRA示：肺血管發(fā)育畸形，肺動(dòng)靜脈瘺能夠。Physical examinationn血壓 120/70mmHgn脈搏 70bpmn聽(tīng)診 胸骨左緣2、3肋間聞及2/6延續(xù)性雜音 胸部胸部 MRAMRA報(bào)告：先天性肺血管報(bào)告：先天性肺血管畸形，肺動(dòng)靜脈瘺能夠?；危蝿?dòng)靜脈瘺能夠。本科意見(jiàn)：乳內(nèi)動(dòng)脈本科意見(jiàn)：乳內(nèi)動(dòng)脈-肺動(dòng)肺動(dòng)脈瘺能夠。脈瘺能夠。乳內(nèi)動(dòng)脈-肺動(dòng)脈瘺選擇性乳內(nèi)動(dòng)脈造影：選擇性乳內(nèi)動(dòng)脈造影： 乳內(nèi)動(dòng)脈粗大，與左肺動(dòng)脈構(gòu)成交通乳內(nèi)

2、動(dòng)脈粗大，與左肺動(dòng)脈構(gòu)成交通建立單軌道建立單軌道保送鞘：保送鞘：Cook抗折鞘抗折鞘8Ffail，改換，改換6F置入國(guó)產(chǎn)PLUG12mm封堵安裝：國(guó)產(chǎn)封堵安裝：國(guó)產(chǎn)PLUG12mm 即刻造影完全封堵即刻造影完全封堵左鎖骨下動(dòng)脈造影術(shù)后二個(gè)月MRA內(nèi)乳動(dòng)脈與肺動(dòng)脈間無(wú)異常交通血管內(nèi)乳動(dòng)脈與肺動(dòng)脈間無(wú)異常交通血管術(shù)后術(shù)后MRA術(shù)前術(shù)前MRA討論n先天性?xún)?nèi)乳動(dòng)脈瘺C IMA F 是一種稀有的先天性心血管畸形, 內(nèi)乳動(dòng)脈-肺動(dòng)脈瘺更為少見(jiàn)n廣東省人民醫(yī)院黃奕高報(bào)道n沈陽(yáng)軍區(qū)總醫(yī)院先心病內(nèi)科朱鮮陽(yáng)教授報(bào)道3 coils6/8 PDA傘討論n國(guó)外報(bào)道先天性的IMA-肺動(dòng)脈瘺僅20余例 n有一例報(bào)道運(yùn)用Amplatzer Duct Occluder device 和 coils20個(gè)經(jīng)導(dǎo)管封堵。Rev Esp Cardiol 2004;576:585-8討論nA

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