氣管切開護(hù)理學(xué)習(xí)教案

1、會(huì)計(jì)學(xué)1氣管氣管(qgun)切開護(hù)理切開護(hù)理第一頁(yè)，共34頁(yè)。6 6、出院指導(dǎo)、出院指導(dǎo)第1頁(yè)/共33頁(yè)第二頁(yè)，共34頁(yè)。第2頁(yè)/共33頁(yè)第三頁(yè)，共34頁(yè)。 氣管切開在搶救危重患者中有重要意義。氣管切開后，不僅立即解除了呼吸危機(jī)，而且還能長(zhǎng)期用呼吸機(jī)支持呼吸。氣管切開后，避免了上呼吸道的機(jī)械梗阻，使呼吸道死腔減少了60%-70%，從而顯著地降低了呼吸道阻力，增加(zngji)了肺泡通氣量。與氣管插管相比較，氣管切開的套管更容易固定，吸痰也更為方便，患者還可經(jīng)口進(jìn)食、用口形和氣聲表達(dá)意思，患者較易接受。第3頁(yè)/共33頁(yè)第四頁(yè)，共34頁(yè)。第4頁(yè)/共33頁(yè)第五頁(yè)，共34頁(yè)。第5頁(yè)/共33頁(yè)第六頁(yè)，共

2、34頁(yè)。第6頁(yè)/共33頁(yè)第七頁(yè)，共34頁(yè)。第7頁(yè)/共33頁(yè)第八頁(yè)，共34頁(yè)。第8頁(yè)/共33頁(yè)第九頁(yè)，共34頁(yè)。第9頁(yè)/共33頁(yè)第十頁(yè)，共34頁(yè)。吸肌無(wú)力者。吸肌無(wú)力者。第10頁(yè)/共33頁(yè)第十一頁(yè)，共34頁(yè)。第11頁(yè)/共33頁(yè)第十二頁(yè)，共34頁(yè)。第12頁(yè)/共33頁(yè)第十三頁(yè)，共34頁(yè)。n3 3、利多卡因做局麻，昏迷者、利多卡因做局麻，昏迷者可免?？擅?。第13頁(yè)/共33頁(yè)第十四頁(yè)，共34頁(yè)。第14頁(yè)/共33頁(yè)第十五頁(yè)，共34頁(yè)。第15頁(yè)/共33頁(yè)第十六頁(yè)，共34頁(yè)。第16頁(yè)/共33頁(yè)第十七頁(yè)，共34頁(yè)。第17頁(yè)/共33頁(yè)第十八頁(yè)，共34頁(yè)。第18頁(yè)/共33頁(yè)第十九頁(yè)，共34頁(yè)。第19頁(yè)/共33頁(yè)第二

3、十頁(yè)，共34頁(yè)。第20頁(yè)/共33頁(yè)第二十一頁(yè)，共34頁(yè)。過過15s15s。禁忌將吸痰管上下提插。禁忌將吸痰管上下提插。若痰液黏稠，可向氣管內(nèi)注人若痰液黏稠，可向氣管內(nèi)注人滅菌注射用水加糜蛋白酶及慶滅菌注射用水加糜蛋白酶及慶大霉素的稀釋液大霉素的稀釋液2 24ml4ml，小兒，小兒0.5ml0.5ml即可。即可。n第21頁(yè)/共33頁(yè)第二十二頁(yè)，共34頁(yè)。第22頁(yè)/共33頁(yè)第二十三頁(yè)，共34頁(yè)。第23頁(yè)/共33頁(yè)第二十四頁(yè)，共34頁(yè)。，切口感染后分泌物多呈草綠色切口感染后分泌物多呈草綠色或銅綠色，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行分泌物或銅綠色，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行分泌物培養(yǎng)，分離致病菌株后指導(dǎo)臨培養(yǎng)，分離致病菌株后指導(dǎo)臨床用藥，

4、傷口局部有感染者，床用藥，傷口局部有感染者，可用高敏抗生素?fù)Q藥，氣管切可用高敏抗生素?fù)Q藥，氣管切開處及其周圍皮膚應(yīng)用開處及其周圍皮膚應(yīng)用1%1%碘伏碘伏涂擦。涂擦。第24頁(yè)/共33頁(yè)第二十五頁(yè)，共34頁(yè)。第25頁(yè)/共33頁(yè)第二十六頁(yè)，共34頁(yè)。在在4 46 6滴分鐘，每天不少于滴分鐘，每天不少于200ml200ml。第26頁(yè)/共33頁(yè)第二十七頁(yè)，共34頁(yè)。(hunzh)(hunzh)，應(yīng)停止經(jīng)口進(jìn)食，應(yīng)停止經(jīng)口進(jìn)食而改行鼻飼，以后逐步鍛煉吞而改行鼻飼，以后逐步鍛煉吞咽功能。咽功能。第27頁(yè)/共33頁(yè)第二十八頁(yè)，共34頁(yè)。第28頁(yè)/共33頁(yè)第二十九頁(yè)，共34頁(yè)。插管等喉部可能損傷插管等喉部可能損

5、傷(snshng)(snshng)的病史者，可于呼的病史者，可于呼吸功能衰竭糾正后，直接全堵吸功能衰竭糾正后，直接全堵管進(jìn)行觀察，并于管進(jìn)行觀察，并于2424小時(shí)后撥小時(shí)后撥管。堵管全程必須進(jìn)行生命體管。堵管全程必須進(jìn)行生命體征和血氧飽和度的監(jiān)測(cè)，以防征和血氧飽和度的監(jiān)測(cè)，以防發(fā)生意外。發(fā)生意外。第29頁(yè)/共33頁(yè)第三十頁(yè)，共34頁(yè)。第30頁(yè)/共33頁(yè)第三十一頁(yè)，共34頁(yè)。第31頁(yè)/共33頁(yè)第三十二頁(yè)，共34頁(yè)。第32頁(yè)/共33頁(yè)第三十三頁(yè)，共34頁(yè)。NoImage內(nèi)容(nirng)總結(jié)會(huì)計(jì)學(xué)。在講話時(shí)不需要按住開口即可講話。若痰液黏稠，可向氣管內(nèi)注人滅菌注射用水加糜蛋白酶及慶大霉素的稀釋液24ml，小兒0.5ml即可。不接呼吸機(jī)時(shí)，可用單層紗布覆蓋氣管口，以濕化、溫化吸人氣體并防止灰塵吸人。4）使用一次性吸痰導(dǎo)管和一次性手套，以減少(