全科規(guī)培出科考試

1、1急性感染性心內(nèi)膜炎的病原微生物下列選項(xiàng)中最常見：A 金黃色葡萄球菌 B 肺炎球菌 E衣原體C 表皮葡萄球菌D A 族鏈球菌2支氣管哮喘病人 PaCO2增高表示： （A 沒有臨床意義 B 病情好轉(zhuǎn) 吸性堿中毒C 病情嚴(yán)重發(fā)作早期 E 呼3以下是關(guān)于尿路感染時(shí)實(shí)驗(yàn)室檢查的描述，錯(cuò)誤的一項(xiàng)是：A 尿沉渣內(nèi)白細(xì)胞多顯著增加，常有膿尿 B 白細(xì)胞管型有助于腎盂腎炎的診 斷 C 急性腎盂腎炎的患者可有血白細(xì)胞升高并有中性粒細(xì)胞核左移 D 尿沉渣 中不會(huì)出現(xiàn)紅細(xì)胞 E 尿中可出現(xiàn)少量蛋白4主動(dòng)脈夾層最常見的臨床表現(xiàn)是：A 突發(fā)劇烈胸痛 B 休克 C 頭痛 D昏迷 E 無脈癥5青年男性，哮喘持續(xù)狀態(tài)，端坐呼

2、吸，發(fā)紺，兩肺喘鳴音，PaCO2 7.45 kPa （56 mmHg）， pH7.34. 病情嚴(yán)重的主要原因是：PaO27.98 kPa( 60 mmH)g ， ( )A 支氣管擴(kuò)張藥物不起作用E二氧化碳潴留B 端坐呼吸發(fā)紺 D 低氧血癥6診斷冠心病最常用的非創(chuàng)傷性檢查方法是：A 休息時(shí)心電圖 B 24 h 動(dòng)態(tài)心電圖 聲心動(dòng)圖 E 心臟 CT 檢查心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn) D 超7以下病例中應(yīng)慎用或不用全血：A 心衰的患者 B 急性創(chuàng)傷D大量失血 E 器官移植大手術(shù)，如心臟搭橋手術(shù)體外循環(huán)8狼瘡性腎炎的患者如腎功能突然惡化，應(yīng)考慮：A 病理轉(zhuǎn)型 B 病變活動(dòng) C E以上情況均應(yīng)考慮急性腎小管壞死

3、D 急性間質(zhì)性腎炎9以下疾病中是常染色體顯性遺傳的一項(xiàng)是：A 血友病 A B 血友病 B C 板無力癥 E 巨血小板綜合征遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥D 血小10急性左心功能不全時(shí)的表現(xiàn)是：A 頸靜脈充盈 B 二尖瓣聽診區(qū)可聞及雙期雜音 肢浮腫 E 雙肺底濕噦音C 肝腫大 D 雙下11女， 35歲， SLE病史 10年，蛋白尿 5年，長(zhǎng)期服用激素及免疫抑制劑，蛋白尿無明顯 下降，近 2 個(gè)月來肌酐快速上升，已達(dá) 360molL，下一步將采取何種診治方案： ( )A 抗核抗體譜檢查 B C3、C4 檢查 C 腎臟穿刺病理檢查 D 利尿 等對(duì)癥處理 E 中醫(yī)藥治療12患者，男性， 60 歲，刺激性咳

4、嗽伴胸悶，胸片提示右側(cè)肺門影增大，為確定診斷，最 適宜的檢查是： ( )A 纖維支氣管鏡檢查 B 胸部 CT C 肺穿刺活檢 D 支氣管造影 E痰脫落細(xì)胞檢查13潰瘍性結(jié)腸炎時(shí)，下列哪種情況不宜使用糖皮質(zhì)激素：( )A 暴發(fā)型病型 B 磺胺類藥物治療無效 C 病情較重、病變范圍較廣 D并發(fā)結(jié)腸周圍膿腫或瘺管形成E 急性發(fā)作期14房顫發(fā)生后易引起的合并癥是：( )A 嚴(yán)重心力衰竭 B 心源性休克 C 體循環(huán)動(dòng)脈栓塞 D 神志模糊、 抽搐 E 肺內(nèi)感染15確診主動(dòng)脈夾層最可靠、安全的首選方法是：( )D 經(jīng)胸超聲心動(dòng)圖A 心電圖 B DSA C 選擇性動(dòng)脈造影 EMRI 或 CT16對(duì)鑒別肝癌和良

5、性活動(dòng)性肝病，下列檢查最有幫助的是：( )D HBV-DNA陽性A AFP陽性 B AFP陰性 C 肝功能嚴(yán)重?fù)p害 E AFP和 ALT動(dòng)態(tài)曲線17慢性阻塞性肺病合并呼衰時(shí)，在治療過程中易發(fā)生的電解質(zhì)紊亂類型是： ( )A 低鈉血癥 B 高鉀、低氯血癥E高氯血癥C 低鈣血癥 D 低鉀、低氯血癥18關(guān)于結(jié)核性腹膜炎的診斷，錯(cuò)誤的一項(xiàng)是：( )A 結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性亦不能排除本病B 不能強(qiáng)調(diào)腹壁柔韌感等典型表現(xiàn)為診斷條件 C 診斷困難者可行抗結(jié)核診斷性治療D 腹水動(dòng)物接種較細(xì)菌培養(yǎng)陽性率高 E 首選診斷手段是腹腔鏡檢查19消化性潰瘍 X 線檢查最具診斷意義的是： ( )A 輻射狀黏膜 B 痙攣性切跡

6、 影C 球部激惹 D 局部壓痛 E 龕20再生障礙性貧血最主要的診斷依據(jù)是：A 全血細(xì)胞減少，有出血或感染表現(xiàn)B 網(wǎng)織紅細(xì)胞減少C骨髓增生不良D 肝、脾、淋巴結(jié)不腫大 E 鐵劑、葉酸治療無效簡(jiǎn)單題：1.急性房顫的治療原則有那些？2.慢性支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么？1.選擇題答案1A2 C3D4A5 E6C7 A8E9C10E11C12A13 D14C15 E16E2. 簡(jiǎn)答題17D18 E19E20 C一、急性房顫的治療原則有那些？ 1. 應(yīng)先尋找引起房顫的可能病因（肺部感染，高血壓等） 2.最初治療的目標(biāo)減慢快速的心室率 （洋地黃、受體阻滯劑， 鈣離 子通道阻滯劑） 3. 大多數(shù)可以在 24 小時(shí)內(nèi)自行轉(zhuǎn)復(fù)，必要時(shí)靜脈藥物轉(zhuǎn)復(fù)或同步直流 電轉(zhuǎn)復(fù)。 48 小時(shí)之內(nèi) 的復(fù)律治療不需抗凝。 4