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1、精品文檔產(chǎn)房與病房產(chǎn)婦交接制度與流程一、產(chǎn)房與病房產(chǎn)婦轉(zhuǎn)接制度與流程(一)產(chǎn)房與病房產(chǎn)婦轉(zhuǎn)接制度1. 嚴(yán)格實(shí)施腕帶識(shí)別制度,對(duì)神志不清、危重和無(wú)自主能力的病人使用“腕帶”識(shí)別。2. 急診產(chǎn)婦由急診醫(yī)生和護(hù)士負(fù)責(zé)護(hù)送至產(chǎn)房并與產(chǎn)房護(hù)士進(jìn)行交班。3. 產(chǎn)婦出現(xiàn)臨產(chǎn)表現(xiàn)時(shí),病房護(hù)士應(yīng)詳細(xì)記錄宮縮和胎心情況,宮口開(kāi)大 3cm 時(shí)將產(chǎn)婦和病歷送入產(chǎn)房;接班人員應(yīng)及時(shí)檢查胎心、宮縮、胎方位和宮口開(kāi)大情況。4. 入產(chǎn)房交接內(nèi)容包括:產(chǎn)婦的生命體征、胎心、宮縮情況、胎膜是否已破、 羊水量和陰道血量, 產(chǎn)婦的治療情況和衛(wèi)生處置情況及其他特殊情況。5. 產(chǎn)婦產(chǎn)后在待產(chǎn)室觀察 2 小時(shí)后由產(chǎn)房護(hù)士護(hù)送回病房, 和病
2、房護(hù)士進(jìn)行床旁交接。6. 出產(chǎn)房與病房護(hù)士交接內(nèi)容包括 :產(chǎn)婦的生命體征、子宮收縮情況、會(huì)陰傷口情況、母乳喂養(yǎng)(早吸吮、皮膚早接觸)情況、治療情況、衛(wèi)生處置、皮膚情況和產(chǎn)后宣教的情況。7. 入產(chǎn)房和出產(chǎn)房交接后,病房護(hù)士和產(chǎn)房護(hù)士在交接本上雙簽名??删庉嬀肺臋n(二)產(chǎn)房與病房轉(zhuǎn)接流程對(duì)產(chǎn)婦實(shí)施腕帶識(shí)別詳細(xì)記錄宮縮和胎心情況急診或病房醫(yī)生和護(hù)士護(hù)送產(chǎn)婦至產(chǎn)房完善交接記錄與簽名產(chǎn)婦產(chǎn)后在待產(chǎn)室觀察 2 小時(shí)產(chǎn)房護(hù)士護(hù)送產(chǎn)婦回病房完善交接記錄與簽名可編輯精品文檔產(chǎn)房與新生兒室患兒轉(zhuǎn)接制度與流程(一)產(chǎn)科與新生兒室重癥監(jiān)護(hù)室患兒轉(zhuǎn)接制度1. 當(dāng)班護(hù)士接到轉(zhuǎn)診患兒通知,做好轉(zhuǎn)診物品準(zhǔn)備,根據(jù)需要備嬰兒
3、轉(zhuǎn)運(yùn)箱、吸氧面罩等。2. 嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,認(rèn)真核對(duì)嬰兒姓信息 (包括產(chǎn)婦姓名、嬰兒性別、出生日期、體重 )、嬰兒手圈、性別與出生記錄是否一致。3. 評(píng)估患兒病情予以護(hù)理處置,做好皮膚、臍部、臀部護(hù)理。2. 患兒轉(zhuǎn)出至新生兒室重癥監(jiān)護(hù)室即與接診護(hù)士進(jìn)行患兒病情交接。3. 交代患兒的出生搶救治療情況、 預(yù)苗接種及新生兒疾病篩查情況。5. 做好接診交接登記, 確認(rèn)無(wú)誤與接診護(hù)士簽名于記錄中。(二)產(chǎn)房與新生兒重癥監(jiān)護(hù)室患兒轉(zhuǎn)接流程通知轉(zhuǎn)診做好轉(zhuǎn)診準(zhǔn)備核對(duì)患兒信息評(píng)估患兒采取護(hù)理措施記錄出生情況與治療、疫苗接種事項(xiàng)核對(duì)患兒手圈、胸牌與記錄完善交接記錄與簽名可編輯精品文檔新生兒查對(duì)制度1. 給新生兒注射、 用藥時(shí),除嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)制度外,還需查新生兒床頭卡、胸牌、手腕標(biāo)識(shí)(母親姓名、床號(hào)、新生兒出生時(shí)間、性別) ,三處核對(duì)無(wú)誤后方可實(shí)施操作。2. 新生兒沐浴回病房時(shí),須核對(duì)母親床頭卡、胸牌、手腕標(biāo)識(shí)上的床號(hào)、 母親姓名。 母嬰核對(duì)無(wú)誤后再入母嬰同室。3. 在母嬰同室內(nèi),新生兒更衣時(shí)或母嬰出院更衣時(shí),需核對(duì)新生兒床頭卡、胸牌中的母親床號(hào)與姓名、新生兒性別與手腕
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