口腔正畸學(xué)-預(yù)防及阻斷矯治ppt課件

1、概念|預(yù)防性矯治|阻斷性矯治|相 關(guān) 概 念口腔正畸學(xué)ORTHODONTICS阻斷性矯治IntroductionIntroduction相關(guān)概念預(yù)防性矯治概念|預(yù)防性矯治|阻斷性矯治|相 關(guān) 概 念口腔正畸學(xué)兒童在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中，由先天的遺兒童在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中，由先天的遺傳要素或后天的環(huán)境要素所導(dǎo)致的牙傳要素或后天的環(huán)境要素所導(dǎo)致的牙齒、頜骨和顱面的畸形。齒、頜骨和顱面的畸形。錯(cuò)合畸形錯(cuò)合畸形(malocclution)(malocclution)概念|預(yù)防性矯治|阻斷性矯治|相 關(guān) 概 念口腔正畸學(xué)在牙頜顱面的胚胎發(fā)育和后天發(fā)育過(guò)在牙頜顱面的胚胎發(fā)育和后天發(fā)育過(guò)程中，采用各種措施來(lái)防止錯(cuò)合畸

2、形程中，采用各種措施來(lái)防止錯(cuò)合畸形的發(fā)生。的發(fā)生。 預(yù)防性矯治預(yù)防性矯治 (preventive orthodontics)(preventive orthodontics)概念|預(yù)防性矯治|阻斷性矯治|相 關(guān) 概 念口腔正畸學(xué)在錯(cuò)合畸形發(fā)生早期，經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)單的方在錯(cuò)合畸形發(fā)生早期，經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)單的方法進(jìn)展早期矯治，阻斷錯(cuò)合畸形向嚴(yán)法進(jìn)展早期矯治，阻斷錯(cuò)合畸形向嚴(yán)重開展，將牙頜面的發(fā)育導(dǎo)向正常。重開展，將牙頜面的發(fā)育導(dǎo)向正常。阻斷性矯治阻斷性矯治(Interceptive (Interceptive orthodontics)orthodontics)概念|預(yù)防性矯治|阻斷性矯治|預(yù) 防 性 矯 治口腔

3、正畸學(xué)概念|預(yù)防性矯治|阻斷性矯治|預(yù) 防 性 矯 治口腔正畸學(xué) 母親妊娠期的營(yíng)養(yǎng)、疾母親妊娠期的營(yíng)養(yǎng)、疾病、外傷、射線、藥物等要病、外傷、射線、藥物等要素。素。 一胎兒期一胎兒期概念|預(yù)防性矯治|阻斷性矯治|預(yù) 防 性 矯 治口腔正畸學(xué)1、喂養(yǎng)：提倡母乳喂養(yǎng)，、喂養(yǎng)：提倡母乳喂養(yǎng)，45斜臥位或半斜臥位或半臥位；人工哺乳時(shí)留意奶孔大小和外形。臥位；人工哺乳時(shí)留意奶孔大小和外形。2、睡眠姿態(tài)：經(jīng)常改換體位。、睡眠姿態(tài)：經(jīng)常改換體位。3、不良習(xí)慣：防止口腔不良習(xí)慣的構(gòu)成并、不良習(xí)慣：防止口腔不良習(xí)慣的構(gòu)成并盡早廢除。盡早廢除。 二嬰兒期二嬰兒期概念|預(yù)防性矯治|阻斷性矯治|預(yù) 防 性 矯 治口腔正

4、畸學(xué)1、留意營(yíng)養(yǎng)，充分運(yùn)用口腔咀嚼功能。、留意營(yíng)養(yǎng)，充分運(yùn)用口腔咀嚼功能。2、防治影響全身和牙頜面生長(zhǎng)發(fā)育的疾病、防治影響全身和牙頜面生長(zhǎng)發(fā)育的疾病 及呼吸道疾病。及呼吸道疾病。3、留意口腔衛(wèi)生，防治齲病。、留意口腔衛(wèi)生，防治齲病。 三兒童期三兒童期概念|預(yù)防性矯治|阻斷性矯治|預(yù) 防 性 矯 治口腔正畸學(xué)四替牙期妨礙的處置四替牙期妨礙的處置 概念|預(yù)防性矯治|阻斷性矯治|預(yù) 防 性 矯 治口腔正畸學(xué) 1、乳牙或恒牙早失、乳牙或恒牙早失 early loss of primary or permanent tooth) 緣由緣由 齲、外傷、醫(yī)生處置不當(dāng)過(guò)早齲、外傷、醫(yī)生處置不當(dāng)過(guò)早 拔除。拔除

5、。 影響影響 繼替恒牙阻萌或錯(cuò)位萌出、后繼替恒牙阻萌或錯(cuò)位萌出、后 牙合關(guān)系紊亂。牙合關(guān)系紊亂。概念|預(yù)防性矯治|阻斷性矯治|預(yù) 防 性 矯 治口腔正畸學(xué) 常導(dǎo)致下切牙向遠(yuǎn)中常導(dǎo)致下切牙向遠(yuǎn)中挪動(dòng)，下牙弓前段縮短，挪動(dòng)，下牙弓前段縮短，呵斥前牙深覆合與深覆呵斥前牙深覆合與深覆蓋。蓋。 1下頜乳尖牙早失下頜乳尖牙早失概念|預(yù)防性矯治|阻斷性矯治|預(yù) 防 性 矯 治口腔正畸學(xué) 2乳磨牙早失乳磨牙早失概念|預(yù)防性矯治|阻斷性矯治|預(yù) 防 性 矯 治口腔正畸學(xué) 可使第一恒磨牙前移，可使第一恒磨牙前移，以致后繼前磨牙因間隙缺以致后繼前磨牙因間隙缺乏而錯(cuò)位萌出及后牙合關(guān)乏而錯(cuò)位萌出及后牙合關(guān)系的紊亂。系的

6、紊亂。 個(gè)別乳磨牙早失個(gè)別乳磨牙早失概念|預(yù)防性矯治|阻斷性矯治|預(yù) 防 性 矯 治口腔正畸學(xué)概念|預(yù)防性矯治|阻斷性矯治|預(yù) 防 性 矯 治口腔正畸學(xué) 影響咀嚼功能，妨礙頜骨正常發(fā)育，影響咀嚼功能，妨礙頜骨正常發(fā)育，有能夠構(gòu)成單側(cè)后牙反合或前牙反合。有能夠構(gòu)成單側(cè)后牙反合或前牙反合。 多數(shù)乳磨牙早失多數(shù)乳磨牙早失概念|預(yù)防性矯治|阻斷性矯治|預(yù) 防 性 矯 治口腔正畸學(xué) 鄰牙向缺隙傾斜、移位，對(duì)合鄰牙向缺隙傾斜、移位，對(duì)合磨牙伸長(zhǎng)，合關(guān)系紊亂。磨牙伸長(zhǎng)，合關(guān)系紊亂。 3 第一恒磨牙早失第一恒磨牙早失概念|預(yù)防性矯治|阻斷性矯治|預(yù) 防 性 矯 治口腔正畸學(xué) 診斷診斷 根據(jù)替牙年齡和同名牙交換

7、情根據(jù)替牙年齡和同名牙交換情況判別。況判別。 X 線片顯示，線片顯示， 后繼恒牙根發(fā)育后繼恒牙根發(fā)育尚缺乏尚缺乏 1/2，或牙冠合面有較厚的，或牙冠合面有較厚的骨組織覆蓋骨組織覆蓋概念|預(yù)防性矯治|阻斷性矯治|預(yù) 防 性 矯 治口腔正畸學(xué) 矯矯 治治 概念|預(yù)防性矯治|阻斷性矯治|預(yù) 防 性 矯 治口腔正畸學(xué)(1) 乳牙早失：維持間隙，堅(jiān)持牙弓長(zhǎng)度以便后繼恒牙有足夠的萌出間隙。(2) 恒牙早失：根據(jù)詳細(xì)情況思索能否堅(jiān)持間隙。矯治原那么：矯治原那么：概念|預(yù)防性矯治|阻斷性矯治|預(yù) 防 性 矯 治口腔正畸學(xué) 缺隙堅(jiān)持器缺隙堅(jiān)持器概念|預(yù)防性矯治|阻斷性矯治|預(yù) 防 性 矯 治口腔正畸學(xué)(1)乳牙

8、早失，恒牙胚牙根構(gòu)成缺乏1/2， 牙冠上覆蓋有較厚的骨組織。(2)間隙已減少或有減少趨勢(shì)的患者。(3)一側(cè)或雙側(cè)多數(shù)乳磨牙早失，影響患 兒咀嚼功能的。順應(yīng)證：順應(yīng)證：概念|預(yù)防性矯治|阻斷性矯治|預(yù) 防 性 矯 治口腔正畸學(xué)1 1能堅(jiān)持牙弓長(zhǎng)度。能堅(jiān)持牙弓長(zhǎng)度。2 2不妨礙牙及牙槽骨高度和寬度的發(fā)育。不妨礙牙及牙槽骨高度和寬度的發(fā)育。3 3能恢復(fù)一定的咀嚼功能。能恢復(fù)一定的咀嚼功能。要要 求：求：概念|預(yù)防性矯治|阻斷性矯治|預(yù) 防 性 矯 治口腔正畸學(xué)絲圈式堅(jiān)持器絲圈式堅(jiān)持器概念|預(yù)防性矯治|阻斷性矯治|預(yù) 防 性 矯 治口腔正畸學(xué)絲圈式堅(jiān)持器絲圈式堅(jiān)持器概念|預(yù)防性矯治|阻斷性矯治|預(yù) 防

9、 性 矯 治口腔正畸學(xué)固定舌弓式固定舌弓式 缺隙堅(jiān)持器缺隙堅(jiān)持器概念|預(yù)防性矯治|阻斷性矯治|預(yù) 防 性 矯 治口腔正畸學(xué)導(dǎo)萌器導(dǎo)萌器概念|預(yù)防性矯治|阻斷性矯治|預(yù) 防 性 矯 治口腔正畸學(xué) 2、乳牙滯留、乳牙滯留retained primary tooth)概念|預(yù)防性矯治|阻斷性矯治|預(yù) 防 性 矯 治口腔正畸學(xué) 緣由緣由 1恒牙胚位置異常。恒牙胚位置異常。2乳牙根尖周感染呵斥乳牙根乳牙根尖周感染呵斥乳牙根 粘連而滯留。粘連而滯留。3恒牙先天缺失。恒牙先天缺失。概念|預(yù)防性矯治|阻斷性矯治|預(yù) 防 性 矯 治口腔正畸學(xué) 診斷診斷 1臨床檢查乳牙未脫，臨床檢查乳牙未脫， 恒牙已萌出。恒牙已

10、萌出。2 x 線片顯示恒牙牙根構(gòu)成線片顯示恒牙牙根構(gòu)成 1/2 以以 上，而乳牙仍未零落者。上，而乳牙仍未零落者。 。概念|預(yù)防性矯治|阻斷性矯治|預(yù) 防 性 矯 治口腔正畸學(xué) 矯治矯治 原那么上應(yīng)盡早拔除滯留原那么上應(yīng)盡早拔除滯留乳牙，以便恒牙在萌出過(guò)程中乳牙，以便恒牙在萌出過(guò)程中得到調(diào)整。得到調(diào)整。概念|預(yù)防性矯治|阻斷性矯治|預(yù) 防 性 矯 治口腔正畸學(xué) 3、恒牙萌出異常、恒牙萌出異常概念|預(yù)防性矯治|阻斷性矯治|預(yù) 防 性 矯 治口腔正畸學(xué) 1 恒牙早萌恒牙早萌 ( early eruption of permanent tooth ) 緣由緣由 多系先導(dǎo)乳牙根尖周感染破壞了牙槽多系先

11、導(dǎo)乳牙根尖周感染破壞了牙槽骨及恒牙胚牙囊而使后繼恒牙過(guò)早萌出。骨及恒牙胚牙囊而使后繼恒牙過(guò)早萌出。概念|預(yù)防性矯治|阻斷性矯治|預(yù) 防 性 矯 治口腔正畸學(xué) 診斷診斷 早萌牙有輕度松動(dòng)，早萌牙有輕度松動(dòng)，X 線片現(xiàn)示牙根線片現(xiàn)示牙根長(zhǎng)度缺乏長(zhǎng)度缺乏1/3。概念|預(yù)防性矯治|阻斷性矯治|預(yù) 防 性 矯 治口腔正畸學(xué) 矯治矯治 用阻萌器阻止早萌牙萌出，直至牙根用阻萌器阻止早萌牙萌出，直至牙根構(gòu)成構(gòu)成1/2以上。以上。概念|預(yù)防性矯治|阻斷性矯治|預(yù) 防 性 矯 治口腔正畸學(xué)概念|預(yù)防性矯治|阻斷性矯治|預(yù) 防 性 矯 治口腔正畸學(xué) 2 恒牙遲萌、阻生、異位萌出恒牙遲萌、阻生、異位萌出 delaye

12、d eruption permanent tooth , impacted , ectopic eruption ) 概念|預(yù)防性矯治|阻斷性矯治|預(yù) 防 性 矯 治口腔正畸學(xué) 緣由緣由 萌出間隙缺乏。萌出間隙缺乏。 恒牙胚位置異常。恒牙胚位置異常。 萌出道異常。萌出道異常。概念|預(yù)防性矯治|阻斷性矯治|預(yù) 防 性 矯 治口腔正畸學(xué) 診斷診斷 x 線片顯示，線片顯示， 未萌恒牙牙根已大部未萌恒牙牙根已大部構(gòu)成，位置異常，部分或全部阻生在牙槽構(gòu)成，位置異常，部分或全部阻生在牙槽骨中。骨中。概念|預(yù)防性矯治|阻斷性矯治|預(yù) 防 性 矯 治口腔正畸學(xué) 拔除滯留乳牙。拔除滯留乳牙。 切齦助萌。切齦助萌

13、。 開窗或開窗導(dǎo)萌。開窗或開窗導(dǎo)萌。 矯治矯治 概念|預(yù)防性矯治|阻斷性矯治|預(yù) 防 性 矯 治口腔正畸學(xué)概念|預(yù)防性矯治|阻斷性矯治|預(yù) 防 性 矯 治口腔正畸學(xué) 3恒牙萌出順序異常恒牙萌出順序異常 change in sequence of permanent tooth eruption) 概念|預(yù)防性矯治|阻斷性矯治|預(yù) 防 性 矯 治口腔正畸學(xué) 重要性重要性 恒牙萌出順序?qū)系臉?gòu)成有較大影響，恒牙萌出順序?qū)系臉?gòu)成有較大影響，特別是對(duì)磨牙合關(guān)系的建立。特別是對(duì)磨牙合關(guān)系的建立。概念|預(yù)防性矯治|阻斷性矯治|預(yù) 防 性 矯 治口腔正畸學(xué) 緣由緣由 乳牙滯留。乳牙滯留。 恒牙胚牙囊吸收過(guò)

14、慢。恒牙胚牙囊吸收過(guò)慢。 遺傳。遺傳。概念|預(yù)防性矯治|阻斷性矯治|預(yù) 防 性 矯 治口腔正畸學(xué) 矯治矯治 堅(jiān)持尖牙和前磨牙的間隙，如第一磨牙堅(jiān)持尖牙和前磨牙的間隙，如第一磨牙前的固定舌弓。前的固定舌弓。 堅(jiān)持磨牙中性關(guān)系。堅(jiān)持磨牙中性關(guān)系。概念|預(yù)防性矯治|阻斷性矯治|預(yù) 防 性 矯 治口腔正畸學(xué) 4、唇系帶附著異常、唇系帶附著異常概念|預(yù)防性矯治|阻斷性矯治|預(yù) 防 性 矯 治口腔正畸學(xué) 緣由緣由 遺傳。遺傳。先天發(fā)育異常。先天發(fā)育異常。概念|預(yù)防性矯治|阻斷性矯治|預(yù) 防 性 矯 治口腔正畸學(xué) 診斷診斷 唇系帶粗大，且中切牙有間隙。唇系帶粗大，且中切牙有間隙。 牽拉上唇時(shí)，可見腭乳頭發(fā)白

15、。牽拉上唇時(shí)，可見腭乳頭發(fā)白。 X片檢查，可見中切牙間腭中縫處牙槽片檢查，可見中切牙間腭中縫處牙槽嵴有嵴有“ V 形缺口。形缺口。概念|預(yù)防性矯治|阻斷性矯治|預(yù) 防 性 矯 治口腔正畸學(xué)概念|預(yù)防性矯治|阻斷性矯治|預(yù) 防 性 矯 治口腔正畸學(xué) 矯治矯治 從牙槽嵴頂處切斷唇系帶及全部纖維從牙槽嵴頂處切斷唇系帶及全部纖維組織，間隙大者可用矯正器封鎖間隙。組織，間隙大者可用矯正器封鎖間隙。概念|預(yù)防性矯治|阻斷性矯治|阻 斷 性 矯 治口腔正畸學(xué)概念|預(yù)防性矯治|阻斷性矯治|阻 斷 性 矯 治口腔正畸學(xué)一牙數(shù)目異常一牙數(shù)目異常概念|預(yù)防性矯治|阻斷性矯治|阻 斷 性 矯 治口腔正畸學(xué) 1、多生牙

16、、多生牙supernumerary tooth概念|預(yù)防性矯治|阻斷性矯治|阻 斷 性 矯 治口腔正畸學(xué) 2、先天缺牙、先天缺牙congenitally missing tooth概念|預(yù)防性矯治|阻斷性矯治|阻 斷 性 矯 治口腔正畸學(xué)二二 口腔不良習(xí)慣口腔不良習(xí)慣概念|預(yù)防性矯治|阻斷性矯治|阻 斷 性 矯 治口腔正畸學(xué) 1、吮吸習(xí)慣、吮吸習(xí)慣 sucking and biting habits1 1吮拇吮拇2 2吮食指吮食指3 3吮咬唇部吮咬唇部4 4吮咬頰部吮咬頰部5 5咬物咬物概念|預(yù)防性矯治|阻斷性矯治|阻 斷 性 矯 治口腔正畸學(xué) 防治方法防治方法 教育。教育。 阻斷條件反射：指

17、套、涂苦味藥水。阻斷條件反射：指套、涂苦味藥水。 廢除不良習(xí)慣矯正器。廢除不良習(xí)慣矯正器。概念|預(yù)防性矯治|阻斷性矯治|阻 斷 性 矯 治口腔正畸學(xué)腭刺腭刺概念|預(yù)防性矯治|阻斷性矯治|阻 斷 性 矯 治口腔正畸學(xué) 腭刺腭刺概念|預(yù)防性矯治|阻斷性矯治|阻 斷 性 矯 治口腔正畸學(xué)唇擋絲唇擋絲概念|預(yù)防性矯治|阻斷性矯治|阻 斷 性 矯 治口腔正畸學(xué) 2、異常吞咽及吐舌習(xí)慣、異常吞咽及吐舌習(xí)慣概念|預(yù)防性矯治|阻斷性矯治|阻 斷 性 矯 治口腔正畸學(xué)概念|預(yù)防性矯治|阻斷性矯治|阻 斷 性 矯 治口腔正畸學(xué) 防治方法防治方法 教會(huì)舌體運(yùn)動(dòng)的正確方法。教會(huì)舌體運(yùn)動(dòng)的正確方法。 治療慢性扁桃體炎。

18、治療慢性扁桃體炎。 廢除不良習(xí)慣矯正器。廢除不良習(xí)慣矯正器。 訓(xùn)練正常吞咽動(dòng)作。訓(xùn)練正常吞咽動(dòng)作。概念|預(yù)防性矯治|阻斷性矯治|阻 斷 性 矯 治口腔正畸學(xué)舌刺(擋)概念|預(yù)防性矯治|阻斷性矯治|阻 斷 性 矯 治口腔正畸學(xué) 3、口呼吸習(xí)慣、口呼吸習(xí)慣 mouth breathing habit )概念|預(yù)防性矯治|阻斷性矯治|阻 斷 性 矯 治口腔正畸學(xué) 防治方法防治方法 教育其自覺糾正口呼吸習(xí)慣。教育其自覺糾正口呼吸習(xí)慣。 治療急慢性鼻呼吸道疾病及扁桃體炎癥。治療急慢性鼻呼吸道疾病及扁桃體炎癥。 矯治器矯治，如前庭盾。矯治器矯治，如前庭盾。概念|預(yù)防性矯治|阻斷性矯治|阻 斷 性 矯 治口腔正畸學(xué)概念|預(yù)防性矯治|阻斷性矯治|阻 斷 性 矯 治口腔正畸學(xué)矯治前矯治前矯治后矯治后概念|預(yù)防性矯治|阻斷性矯治|阻 斷 性 矯 治口腔正畸學(xué)矯治前矯治前矯治后矯治后概念|預(yù)防性矯治|阻斷性矯治|阻 斷 性 矯 治口腔正畸學(xué)矯治前矯治前矯治后矯治后概念|預(yù)防性矯治|阻斷性矯治|阻 斷 性 矯 治口腔正畸學(xué) 4、偏側(cè)咀嚼習(xí)慣、偏側(cè)咀嚼習(xí)慣概念|預(yù)防性矯治|阻斷性矯治|阻 斷 性 矯 治口腔正畸學(xué) 防治方法防治方法 盡早治療壞牙，去除合干擾，修復(fù)缺失牙。盡早治療