學(xué)前衛(wèi)生學(xué)重點(diǎn)復(fù)習(xí)資料筆記整理(考試必備)

1、.第三章預(yù)防常見病1出生缺陷 、環(huán)境中的致畸因素出生缺陷 ：新生兒剛出世就有疾病。包括兩個(gè)方面 ：1.胚胎在母親子宮內(nèi)疚具有的疾病或損傷 ；2.胎兒分娩時(shí)在產(chǎn)道中得到的疾病或損傷。致畸因素 :1）病毒感染 ：病毒科通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)；居室通風(fēng) ，空氣新鮮最為重要 。少去公共場所2）藥物 3）放射線4）煙酒5)環(huán)境污染2嬰兒撫觸是指用雙手對嬰兒進(jìn)行有順序沒有手法技巧的撫觸 ，來達(dá)到保健的目的 。 能有效接觸皮膚饑渴 。注意事項(xiàng) ：選擇適合的時(shí)間 ，一般為喂奶后一小時(shí)左右 ；調(diào)節(jié)好室溫 ；撫觸者的準(zhǔn)備；體現(xiàn)愛撫 ，以便撫觸以便交流 ；撫觸時(shí)間應(yīng)視嬰兒的月齡而定 。3嬰幼兒患病一般會出現(xiàn)哪些生病跡

2、象？1）精神：不愛玩，沒精神，煩躁不安 ，哭鬧等 。2）表情：眼神呆滯 ，同時(shí)有尖叫啼哭的現(xiàn)象3）臉色4）吃喝：食欲不振伴有惡心嘔吐 ，臉色蒼白等 ；異嗜癖：小兒對食物以外的物品有不可自制的食欲 ；食欲亢進(jìn) 。5）大小便異常A.糞便表面有鮮血 ，血與糞便不混合 ，同時(shí)小兒排便時(shí)哭鬧 - 肛門裂 。B.膿便血：便次多 ,有排不干凈大便的感覺 ，伴發(fā)燒，大便膿血樣 - 細(xì)菌性痢疾C.紅果醬色 :小兒陣陣腹痛 ,頻頻嘔吐 ,大便呈紅果醬樣 - 腸套疊， 2 歲以下常見 D. 白陶土樣 ：同時(shí)尼色加深 - 黃疸型肝炎E.柏油樣 ：小兒流鼻血 ,若將血咽下 ,大便就會呈黑色柏油樣 .若鼻血止后 ,大便正

3、常，則無需擔(dān)心 ；若未留鼻血 - 消化道出血尿色異常 ：正常尿液為清晰透明 ，淡黃色A.紅色：像洗肉水 ，同時(shí)眼皮浮腫 - 急性腎炎B.橘黃色：尿色加深呈橘黃色或棕綠色- 肝膽疾病C.乳白色 ：若因泌尿道感染 ,尿內(nèi)有膿 ,可使尿呈乳白色 ，同時(shí)有尿頻尿痛的現(xiàn)象。排尿次數(shù) ：A.明顯減少 ，眼皮浮腫 ，常是腎病的表現(xiàn) ，腹瀉伴有尿量明顯減少則是脫水的表現(xiàn)。B.次數(shù)明顯增多 ，一點(diǎn)兒尿液憋不住 ，常是泌尿道感染的癥狀 。.專業(yè) .專注.6）睡眠：入睡困難或嗜睡 ；睡眠不安7）囪門：前囪凹陷 ，可以因脫水而囪門松弛 ，凹陷 。前囪鼓出 ：主要見于腦膜炎，腦炎等顱內(nèi)壓力增高的疾病 。8）體溫4佝僂病

4、的癥狀及預(yù)防癥狀：1）易激怒，煩躁，不活潑，對周圍環(huán)境缺乏興趣2）睡眠不安常驚醒哭鬧 ，多汗 。3）運(yùn)動功能發(fā)育遲緩4）出牙遲5）頭部軟化 ，有乒乓球的感覺 。6）顱骨呈方形 ，頭大臉小 。7）胸部呈串珠肋 、肋膈溝或雞胸 ，漏斗胸 。8）腕，踝部形成鈍圓形隆起 。9）脊柱后凸或測彎 。預(yù)防：預(yù)防先天性佝僂病 ：孕婦多曬太陽 ，飲食營養(yǎng) ；提倡母乳喂養(yǎng) ，及時(shí)添加輔食；小兒多曬太陽 ；補(bǔ)充維生素 D5肥胖癥 ：因過量的脂肪儲存 ，使體重超過正常值的 20% 以上的營養(yǎng)過剩性疾病稱為肥胖癥 。病因：多食；少動；遺傳；心理因素 ；內(nèi)分泌疾病 ；危害：使人行動笨拙 ，體型不美觀 ，易致扁平足 ，易感

5、疲乏 ，造成高血脂癥 ，成為動脈硬化的發(fā)病基礎(chǔ) 。6缺鐵性貧血的癥狀及預(yù)防病因：1）先天儲鐵不足 ；飲食中鐵的攝入量不足 ；生長發(fā)育過快 ；疾病發(fā)育過快；疾病的影響 。癥狀：皮膚，粘膜及甲床顯得蒼白或倉黃 ；呼吸，脈搏加快 ，活動后更明顯 ；食欲不振 ，惡心，腹脹；精神不振 ，注意力不集中 ，易激動 ；肝脾零八屆輕度腫大。預(yù)防：注意孕婦的營養(yǎng) ，多吃含鐵豐富的食物 ；合理喂養(yǎng)嬰兒 ， 3 個(gè)月后添加含鐵豐富的輔食 ；及時(shí)治療各種感染性疾病 ；有鉤蟲病 ，要進(jìn)行驅(qū)蟲治療 ；早產(chǎn)兒，雙胞胎可補(bǔ)充鐵劑 。7預(yù)防齲齒注意口腔衛(wèi)生 ，飯后漱口 、早晚刷牙 ；多曬太陽 ，注意營養(yǎng) ；氟化防齲 ；定期.專業(yè)

6、 .專注.口腔檢查 ；錯(cuò)牙合畸形 。8小兒肺炎和腹瀉的護(hù)理肺炎：1）居室環(huán)境 ：要保持空氣新鮮 ，開窗通風(fēng)時(shí)要注意關(guān)門 ，避免對流風(fēng) ；保持室內(nèi)適當(dāng)適度 ，以防干燥空氣對呼吸道的刺激 ，要有充足的光照 。2）一般護(hù)理 ：穿衣蓋被不宜過厚 ，一般可平臥 ，但需要經(jīng)常變換體位 ，以減少肺部淤血 ，可用枕頭將背部墊高 ，取半臥姿勢 ，以利呼吸 。3）飲食 ：喂母乳時(shí) ，將幼兒抱起來 ，做著喂奶 ，并控制奶汁的流出；喂牛奶時(shí)，橡皮奶頭要小，每吸幾口要拔出奶頭讓幼兒休息一會，防止嗆咳 。 勤喂水。4）經(jīng)及時(shí)治療 ，2-4 周可好轉(zhuǎn) 。9物理降溫法病兒體溫升至 39 度以上 ，就應(yīng)及時(shí)采取降溫措施 。降溫

7、措施有藥物降溫和物理降溫兩種 。6 個(gè)月以下嬰兒應(yīng)多采用物理降溫法 。1）頭部冷敷 ：將小毛巾折疊數(shù)層 ，放在冷水中浸濕 ，擰半干以不滴水為度 ，敷在前額， 5-10 分鐘換一次 。 也可以用冰枕放在耳后 。若冷敷時(shí)小兒發(fā)生寒戰(zhàn) ，面色發(fā)灰 ，應(yīng)停止冷敷 。2）酒精擦拭 ：將 70% 酒精或白酒加水一倍 ，用小毛巾浸泡后擦拭腋下 ，肘部，頸部兩側(cè)等處 ，擦拭時(shí)因注意避風(fēng) ，以免病兒受涼 。 如病兒發(fā)生寒戰(zhàn)或面色蒼白，應(yīng)停止擦拭 。應(yīng)用物理降溫法 ，使體溫降至 38 度左右10 呼吸停止 、心跳停止的急救處理呼吸停止 ：1）暢通呼吸道 ：盡量清除病人口中鼻中的污泥 ，痰涕；已昏迷者 ，要將病人頭

8、部后仰 ，在頸部墊高 ，使舌根抬起 ，保持呼吸道通暢 。2）吹起方法 ：對嬰兒 ,用嘴銜住嬰兒的口鼻 ，往里吹氣 ，以 2-3 秒間隔吹一吹吹起時(shí)不要太用力 ，胸部隆起 ，嘴松開 ，輕壓其胸 ，幫助呼氣 ，有節(jié)律的進(jìn)行 ；較大的幼兒 ，深吸一口氣 ，捏住病兒的鼻子 ，貼緊病兒的嘴 ，向里吹氣 。 吹玩一口氣，嘴離開，放開鼻孔 ，輕壓胸部 ，幫助呼氣 ，每隔 3-4 秒吹一次 。心跳停止的急救方法 ： 1）仰臥，背部有硬物支持 ； 2）擠壓心臟 。 對新生兒 ，用雙手握住其胸 ，用兩拇指按壓胸骨 ，使胸骨下陷 1 厘米左右 ，然后放松 ，每分鐘 120 次左右；對 3 歲以下小兒 ，左手托其背

9、，右手用手掌根部按壓胸骨偏下方，使胸骨下陷 2 厘米左右 ，救護(hù)者手放松時(shí) ，心臟舒張 ，靜脈血回流入心臟，每分鐘 80 次左右 ；對較大兒童 ，把右手掌發(fā)放再胸骨偏下方 ，左手壓在右.專業(yè) .專注.手上，呈交叉狀 ，以助右手之力 ，每分鐘 60-80 次。11 骨折的現(xiàn)場處理骨折的急救原則是限制傷肢在活動 ，避免斷骨在刺傷周圍組織 ，減輕疼痛 ，這種處理方式叫固定 。在處理骨折前 ，要注意觀察傷者的全身情況。1）肢體骨折 ：使用薄木板將傷肢固定 。2）肋骨骨折 ：若呼吸不困難 ，可用寬布條將斷骨固定 。 若呼吸困難 ，則不要處理，速送醫(yī)院 。3）頸椎骨折 ：頸下墊一笑軟枕 ，在頭兩側(cè)各墊一塊

10、小軟枕，并固定在擔(dān)架上 。4）腰椎骨折 ：嚴(yán)禁傷者彎腰 、走動，也不得攙扶 、抱持傷者使腰部彎曲 。應(yīng)由數(shù)名救護(hù)者動作一致的拖住傷者的肩胛 ，腰和臀部 ，將傷者滾到木板上 ，傷者俯臥，用寬布帶將其身體固定在木板上 。12 溺水的急救1）抓緊水上救護(hù)2）措施 :a 迅速清除溺水者口鼻中的淤泥雜草 ，松開內(nèi)衣 ，褲袋 。 b 控水 .救護(hù)者半跪姿勢 ，將溺水者匍匐在救護(hù)者的膝蓋上 ，頭部下垂 ，按壓其腹背部 ，使口咽及氣管中的水控出 。 C 迅速復(fù)蘇 。 檢查溺水者呼吸 ，心跳 。若呼吸心跳均停止，可進(jìn)行胸外心臟擠壓和口對口人工呼吸 ，以保證溺水者腦的血流灌注 。13 煤氣中毒的急救利己打開門窗

11、；注意保暖 ；呼吸心跳已停止 ，立即進(jìn)行胸外心臟擠壓和口對口吹氣，護(hù)送到醫(yī)院 。14 小兒鼻出血的處理1）安慰孩子不要緊張 ，安靜坐著 ；2）頭略低，張口呼吸 ；3）止血后， 2-3 個(gè)小時(shí)內(nèi)不要做劇烈運(yùn)動4）出血較多時(shí) ，可用脫脂棉卷塞入鼻腔 ，填緊些才能止血 ；5）如果經(jīng)常發(fā)生鼻出血 ，而且皮膚上常有瘀斑 ，小傷口出血也不易止住 ，應(yīng)去醫(yī)院做全面檢查 。.專業(yè) .專注.第四章 預(yù)防傳染病和寄生蟲病1免疫系統(tǒng)的功能防御感染 ；自身穩(wěn)定 ；免疫監(jiān)視 。2免疫作用的種類 ：非特異性 （先天免疫 ：皮膚黏膜的屏障作用 ；吞噬細(xì)胞和體液的防御作用 ；血腦屏障作用 ）和特異性 （自動和被動 ）3常見的

12、疫苗有哪些 ？主要為預(yù)防哪些病 ？一）自動免疫制劑1)菌苗：由細(xì)菌制成 。死菌苗 ：霍亂，傷寒，百日咳 。 活菌苗，卡介苗 。2)疫苗：用病毒制成 。 滅活疫苗 ：乙型疫苗 ，狂犬病疫苗 。減毒活疫苗 ：小兒麻痹疫苗 ，麻疹疫苗 。類菌素 ：白喉病毒素 ，破傷風(fēng)類毒素 。二）被動免疫制劑1）丙種球蛋白 ：接觸麻疹 ，甲型肝炎后 ，早期注射丙種球蛋白可防止發(fā)病或減輕癥狀。2）免疫血清 ：破傷風(fēng)抗毒素 ，狂犬病抗病毒血清 。4基礎(chǔ)免疫 、加強(qiáng)免疫基礎(chǔ)免疫 ：選擇集中對小兒威脅較大的傳染病的疫苗 ，在短期內(nèi) ，有計(jì)劃的對小兒進(jìn)行預(yù)防接種 ，使小兒獲得對這些傳染病的特異性免疫力 ，并為今后的免疫打下基

13、礎(chǔ) ，稱基礎(chǔ)免疫 。加強(qiáng)免疫 ：進(jìn)行基礎(chǔ)面以后 ，集體獲得相當(dāng)強(qiáng)的免疫力 。 經(jīng)過一段時(shí)間 ，免疫力逐步下降 ，當(dāng)下降到一定程度時(shí) ，重復(fù)接種一次 ，就很容易使免疫力再度提高，以鞏固免疫效果 。這種復(fù)種叫加強(qiáng)免疫 。5傳染病的特性有病原體 ；有傳染性 ；有免疫力 ；病程發(fā)展有一定規(guī)律期1）潛伏期：自病原體侵入人體 ，至出現(xiàn)癥狀的這段時(shí)間，叫潛伏期 。2）前驅(qū)期：為起病緩慢的傳染病所共有的一般性癥狀。如頭痛3）癥狀明顯期 ：逐漸表現(xiàn)出某種傳染病特的癥狀，有特異性 。4）恢復(fù)期：提問，精神，食欲逐漸恢復(fù)正常 。.專業(yè) .專注.6傳染病流行的基本環(huán)節(jié)傳染源：病人；病原攜帶者 ；受感染的動物 。傳染途

14、徑 ：a 空氣飛沫傳播 - 呼吸道傳染病B 食物傳播 - 腸道傳染病C 水源傳播 - 傷寒，細(xì)菌性痢疾 ，甲型病毒性肝炎 ，血吸蟲病 。D 土壤傳播 - 破傷風(fēng)，鉤蟲病E 日常生活接觸傳播F 蟲媒傳播 - 蚊子傳播流行性乙型腦炎G 直接接觸傳播 - 狂犬病，性病H 醫(yī)源性傳播 - 乙型肝炎病毒的血液I 母嬰傳播7傳染病的預(yù)防1）早發(fā)現(xiàn)，早隔離，早治療2）切斷傳播途徑3）保護(hù)易感兒8麻疹 、風(fēng)癥、幼兒急疹的特點(diǎn)和護(hù)理麻疹：由病毒引起的呼吸道傳染病。病癥：1.病初的癥狀有發(fā)燒 ，咳嗽，流鼻涕等 。2.發(fā)燒后 2-3 天，口腔黏膜有紅暈 ，中心發(fā)白的小斑點(diǎn) ，叫費(fèi) - 科氏斑，下唇也有。（ 特有癥狀

15、 ），3.發(fā)燒后 3-4 天，開始出皮疹 。皮疹顏色鮮紅 ，略高于皮膚 ，皮疹之間可見到正常的皮膚顏色 。4.出疹一般持續(xù)3-4 天。護(hù)理：A 保持居室空氣新鮮 ，避免讓風(fēng)只吹幼兒 ，室溫恒定 ，空氣濕潤 。B 注意眼部衛(wèi)生 。C 飲食宜營養(yǎng)而容易消化。D 發(fā)燒時(shí)應(yīng)采取降低體溫的措施。E 疹子內(nèi)陷應(yīng)注意有無并發(fā)癥；F 護(hù)理病兒的人 ，進(jìn)入病房時(shí)要戴口罩 。風(fēng)疹：由風(fēng)疹病毒英氣的呼吸道傳染病，傳染性小 。多見于 5 個(gè)月 -5 歲。.專業(yè) .專注.癥狀：A 病初有發(fā)燒 ，咳嗽，流鼻涕等癥狀 ，多為低燒 。B 發(fā)燒當(dāng)日或次日出現(xiàn)皮疹，但手心腳心一般無疹 。C 耳后及枕部淋巴結(jié)腫大。護(hù)理：A 風(fēng)疹病

16、情輕 ，很少有并發(fā)癥 。發(fā)燒時(shí)臥床休息 ，多喝開水 ，一般不需特殊照顧 。B 孕婦應(yīng)避免接觸風(fēng)疹病人 ，以防被傳染 。急疹：由病毒引起的呼吸道傳染病，傳染性不強(qiáng) 。癥狀：起病突然 ，高燒可達(dá) 40 度，食欲差，但精神還好 ；高燒 3-4 天后，體溫驟然下降 ，同時(shí)面部及身上出現(xiàn)紅色疹子 ，經(jīng) 1-2 日后皮疹全部退盡 。護(hù)理：高燒期間多喝水 ，適當(dāng)服退燒藥并配合物理降溫法，降低至 38 度左右。9水痘的癥狀及護(hù)理癥狀：1）病初 1-2 天有低燒 ，以后出現(xiàn)皮疹 。2）最初的皮疹是紅色小點(diǎn) ，1 天左右變水泡 ，3-4 天水泡干縮結(jié)成痂皮 。3）病后一周內(nèi) ，新的皮疹陸續(xù)出現(xiàn) 。出疹期間 ，皮膚

17、瘙癢 。護(hù)理：發(fā)燒時(shí)要臥床休息 ，室內(nèi)保持空氣清新 。 吃容易消化的事物 ，多喝開水；可用爐甘石洗劑止癢 。 皰疹上涂龍膽紫 ，可使皰疹盡快結(jié)痂 ；給幼兒剪短指甲，避免抓傷皮膚引起感染 ；勤換內(nèi)衣和床單 ；需隔離到全部皮疹結(jié)痂為止。10 流行性腦脊髓膜炎癥狀：1）病初發(fā)熱 ，寒戰(zhàn) 。 2）劇烈頭痛 ，肌肉酸痛 ，關(guān)節(jié)痛 。3）頻繁嘔吐，呈噴射狀 。 4）病兒煩躁或神志恍惚 ，嗜睡 。 嬰兒常有尖叫 ，驚跳 。 進(jìn)一步可發(fā)展為抽風(fēng) ，昏迷 。5）發(fā)病后數(shù)小時(shí) ，皮膚上出現(xiàn)出血性皮疹 。 用手壓迫后紅色不退 。6）頸部有抵抗感 ，發(fā)硬，很難使病兒的下巴貼到前胸 。預(yù)防：接種流行性腦脊髓膜炎菌苗 ；

18、室內(nèi)經(jīng)常開窗通風(fēng) ，保持空氣新鮮 ；接觸者需檢疫 ，可服磺胺嘧啶預(yù)防 。11 蛔蟲病 、蟯蟲病蛔蟲?。喊Y狀： 1）成蟲在腸道內(nèi)寄生 ，常引起臍周圍陣發(fā)性疼痛 ，片刻可自行緩解；2）蛔蟲的代謝產(chǎn)物或死亡后的裂解物為有毒物質(zhì) ，可引起低燒 ，多汗，夜經(jīng)，磨牙等。.專業(yè) .專注.3）蛔蟲喜移動和鉆孔的特點(diǎn) 。當(dāng)人體發(fā)生某些變化時(shí) ，可刺激蛔蟲 ，引起并發(fā)癥。防止：積極治療 ，減少傳播機(jī)會 ；改善緩解衛(wèi)生 ，將就飲食衛(wèi)生 ，個(gè)人衛(wèi)生 。繞蟲病 ：癥狀：肛門周圍和會陰部奇癢 ；由于搔傷 ，可使局部皮膚糜爛 ；睡眠不安，易煩躁，食欲可受影響 。防治：避免重復(fù)感染 ：小兒穿滿檔褲睡覺 ，并在肛周圖上藥膏 ，

19、早晨用肥皂盒溫水洗凈 ，換下內(nèi)褲洗凈并煮沸消毒。培養(yǎng)個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣 。勤換衣服 ，勤曬被褥 。與患兒生活在一起的繞蟲病患者應(yīng)同時(shí)進(jìn)行治療，以杜絕相互感染 。第五章嬰幼兒心理健康1影響健康的因素 ：1）環(huán)境（包括自然環(huán)境和社會環(huán)境）2）生物學(xué)基礎(chǔ) （包括集體的生物學(xué)和心理學(xué)因素）3）生活方式4）衛(wèi)生保健措施5）健康教育 ：以衛(wèi)生開學(xué)為主要內(nèi)容 ，以健康為目標(biāo)的教育 。2生長發(fā)育的評價(jià)指標(biāo)1）形態(tài)指標(biāo) ：身長，體重，頭圍，胸圍。2）生理功能指標(biāo) ：握力，背肌力，肺活量，脈搏，血壓 。3）綜合評價(jià)法 ：年齡別身長 ，年齡別體重 ，身長別體重3嬰幼兒心理健康的標(biāo)志1）智力發(fā)展水平2）情緒（包括情感感受力

20、 ，情感控制力和理解 、影響他人情緒的能力 ）穩(wěn)定，情緒反應(yīng)適度3）樂于與人交往 ，人際關(guān)系融洽4）行為統(tǒng)一和協(xié)調(diào)5）性格特征良好4一般行為偏異的種類1）情緒障礙 ：a 兒童期恐懼癥 ：產(chǎn)生原因 ：特殊刺激引起的直接經(jīng)驗(yàn)；恐懼是一種共鳴 ；受恐嚇的結(jié)果 。預(yù)防：日常生活中誘導(dǎo) ，鼓勵(lì)幼兒認(rèn)識自然想.專業(yè) .專注.象；家長處事不驚 ；系統(tǒng)脫敏法b 屏氣發(fā)作 ：表現(xiàn)：遇到不合己意的時(shí)候突然出現(xiàn)急劇的情緒爆發(fā) ，發(fā)怒，驚懼，哭鬧后立即發(fā)生呼吸暫停 。 預(yù)防：盡可能消除可引起小兒心理過度緊張的種種因素 ，不要溺愛 。正在發(fā)作的孩子 ，家長要鎮(zhèn)靜 ，立即松開孩子的衣領(lǐng)，褲帶，使其側(cè)臥 ，輕輕扶著孩子 ，

21、恢復(fù)正常后可講故事轉(zhuǎn)移緊張情緒 。C 暴怒發(fā)作 ：表現(xiàn)：兒童在自己的要求或欲望得不到滿足時(shí) ，哭鬧，尖叫，在地上打滾 ，用頭撞地 ，撕東西等過火的行為 。預(yù)防 ：從小培養(yǎng)兒童合理宣泄不良情緒 ，不溺愛孩子，第一次出現(xiàn)該癥狀的時(shí)候家長不妥協(xié) ，堅(jiān)持講道理 。2)睡眠障礙A 夜驚：入睡不久在沒有任何外界刺激的情況下 ，突然哭喊出聲 ，做起，兩眼直視，表情恐怖 ，若叫他 ，不易喚醒 。醒后全遺忘 。預(yù)防 ：海山不良環(huán)境 ，接觸可使幼兒精神緊張的因素 ，培養(yǎng)好的睡眠習(xí)慣 ，預(yù)防和治療軀體疾病 。B 夢游癥 ：幼兒與睡眠中突然起床 ，意識朦朧 ，在周圍走動或做些機(jī)械的動作，表情茫然 ，喃喃自語 。 處理

22、：一般，隨年齡的增長 ，會自行消失 ，不必進(jìn)行特殊治療 。 家長要避免在孩子面前渲染發(fā)作時(shí)的表現(xiàn)或取笑他。在家中要注意加強(qiáng)安全措施 ，避免兒童因夢游癥發(fā)生意外傷害C 夢魘：表現(xiàn)為兒童做噩夢 ，伴有呼吸急促 ，心跳加速 ，自覺全身不能動彈 ，以至從夢中驚醒哭鬧 。 醒后仍有短暫的情緒失常 ，緊張，害怕，出冷汗 ，面色蒼白，對夢境只有片段的記憶 。 預(yù)防：生活有規(guī)律 ，使兒童體內(nèi)的生物鐘正常運(yùn)轉(zhuǎn)；培養(yǎng)開朗的性格 ；化解心理沖突 。3）品行障礙 ：a 攻擊性行為 ； b 說謊（無意說謊和有意說謊 ）； c 拒絕上幼兒園4)正常心理發(fā)展遲緩 ： A 遺尿癥 （器質(zhì)性和功能性 ，精神性尿頻不是遺尿癥）；

23、 B 遺糞癥 C 口吃 D 語言發(fā)育遲緩 E 兒童期多動綜合征5）不良習(xí)慣 ：吮吸手指 ；咬指甲癖 ；習(xí)慣性陰部摩擦 ；6）學(xué)前兒童神經(jīng)癥性障礙（兒童神經(jīng)癥或兒童神經(jīng)官能癥）：兒童恐怖癥 ；兒童強(qiáng)迫癥5孤獨(dú)癥的表現(xiàn)1）社會交往障礙 。2）語言障礙 ，雖有語言障礙但往往緘默不語 ，或使用一種不為交流的語言 。常自言自語 ，無視他人 。3）行為異常 。興趣狹窄 ，要求周圍環(huán)境和生活方式固定不變 ，因此很難適應(yīng)幼兒園的生活 。.專業(yè) .專注.4）其他 。6常見心身疾病 （一些心理因素在疾病的發(fā)生發(fā)展中起主要作用的軀體疾病 ）有哪些？1）哮喘：病因：過敏體質(zhì) ，致敏源，心理因素 。直接促發(fā)作用 ：焦慮

24、，憤怒，激動等情緒 ，間接促發(fā)因素 ：家庭因素 。治療：避免接觸致敏源 ；藥物治療 ；適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉 ，增強(qiáng)體質(zhì) ；心理療法 。2）肥胖癥：相關(guān)因素 ：遺傳，多食少動 ，心理因素 。治療：對貪食 ，進(jìn)食快 ，可以采取行為矯正方法 ，循序漸進(jìn) ，逐漸減少進(jìn)食量，并輔以獎(jiǎng)勵(lì) 。 短期集體治療 ，讓患兒通過集體生活 ，互相評比 ，相互鼓勵(lì)，可以收到明顯的效果 ，但貴在堅(jiān)持 。 對自我評價(jià)低 ，自卑感重的兒童要幫助他們消除心理障礙 。 改變不適當(dāng)?shù)慕甜B(yǎng)方式 。3）復(fù)發(fā)性非器質(zhì)性腹痛 ：與情緒障礙有關(guān) ，應(yīng)針對情緒障礙進(jìn)行心理治療。4）嘔吐，腹瀉，便秘 。嬰兒情緒不安可致嘔吐 ；幼兒吃飯時(shí)的對抗情緒 ，

25、可以把飯吐出來 ；不愿去幼兒園 ，對新環(huán)境適應(yīng)不良的幼兒可能一去幼兒園就嘔吐，腹瀉；嬰幼兒生活環(huán)境和生活習(xí)慣突然改變 ，情緒上的緊張不安可導(dǎo)致植物神經(jīng)功能紊亂 ，可抑制結(jié)腸的蠕動 ，產(chǎn)生便秘 。第六章集體兒童保健1晨間檢查和全日健康觀察晨檢檢查 ：防止兒童將傳染病及危險(xiǎn)品帶入院內(nèi)。檢查步驟為 1）一問：詢問家長 ，了解兒童回家后的健康情況。2）二摸：通過摸前額粗知小兒是否發(fā)燒，對可疑者應(yīng)測量體溫 。3）三看：觀察小兒的精神 ，臉色是否正常 ，有無流淚 ，流鼻涕等現(xiàn)象 。 注意看皮膚是否有皮疹 。4）四檢：檢查幼兒口袋中是否有可造成創(chuàng)傷的小東西。全日健康觀察 ：觀察的重點(diǎn)是精神 ，食欲，大小便，體溫及睡眠情況 。保健院每日午 ，晚應(yīng)巡視班級各一次 ，對可疑情況