助產(chǎn)士溫馨護理模式應(yīng)用于產(chǎn)婦分娩的臨床效果觀察

1、    助產(chǎn)士溫馨護理模式應(yīng)用于產(chǎn)婦分娩的臨床效果觀察    石芳 陶潔靜 陳麗琴 孫曉妙 孔劍俠【摘 要】：目的：探究助產(chǎn)士溫馨護理模式應(yīng)用于產(chǎn)婦分娩的臨床效果。方法：選擇本院2017年12月至2018年12月期間產(chǎn)科收治的分娩產(chǎn)婦96例，按照住院時間順序分為常規(guī)護理的對照組和助產(chǎn)士溫馨護理干預(yù)的觀察組，每組產(chǎn)婦48例，對比不同護理措施的臨床護理質(zhì)量。結(jié)果：經(jīng)助產(chǎn)士溫馨護理的觀察組產(chǎn)婦產(chǎn)后出血量顯著低于對照組，且觀察組產(chǎn)婦心理狀態(tài)和護理滿意度評分均明顯優(yōu)于對照組（p<0.05）。結(jié)論：產(chǎn)婦分娩時實施助產(chǎn)士溫馨護理可有效緩解其心理壓力，改善負(fù)面情緒

2、，減少產(chǎn)后出血量，對產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù)具有重要價值?！娟P(guān)鍵詞】：助產(chǎn)士;溫馨護理;產(chǎn)婦;出血量;心理狀態(tài)確保產(chǎn)婦和新生兒的生命安全一直是婦產(chǎn)科的重要目標(biāo)，因此臨床護理的高低至關(guān)重要1。目前，產(chǎn)科臨床通過助產(chǎn)士溫馨服務(wù)在一定程度上減少了產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)率，提高產(chǎn)婦自然分娩的信心，起到優(yōu)化產(chǎn)婦分娩結(jié)局的效果。此次研究中，筆者選擇2017年12月至2018年12月期間我院婦產(chǎn)科收治的部分產(chǎn)婦進行助產(chǎn)士溫馨護理干預(yù)，旨在研究該護理模式的臨床價值，現(xiàn)有分析如下。1 資料與方法1.1 資料在2017年12月至2018年12月期間我院婦產(chǎn)科抽取96例產(chǎn)婦作為研究對象，分為對照組和觀察組，其中對照組產(chǎn)婦48例，年齡203

3、6歲，平均年齡（28.65±4.22）歲;孕周3840周，平均孕周（39.05±0.65）周;文化水平初中及以下5例，高中20例，大學(xué)及以上23例;初產(chǎn)婦28例，經(jīng)產(chǎn)婦20例。觀察組產(chǎn)婦48例，年齡2335歲，平均年齡（29.33±4.58）歲;孕周3940周，平均孕周（39.52±1.03）周;文化水平初中及以下7例，高中21例，大學(xué)及以上20例;初產(chǎn)婦30例，經(jīng)產(chǎn)婦18例。此次研究經(jīng)我院倫理協(xié)會和組委會雙重審批并通過，所有產(chǎn)婦在年齡、孕周、文化水平以及生產(chǎn)經(jīng)歷等基本資料方面對比無統(tǒng)計學(xué)意義（p>0.05）。1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)自愿簽署本次研究知情協(xié)

4、議書者;足月分娩者;護理配合度高者。1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)患有嚴(yán)重妊娠疾病且未治愈者;存在精神、語言、認(rèn)知障礙者;護理依從性差者。1.4 方法對照組產(chǎn)婦進行包括健康教育、病房清潔、飲食干預(yù)等在內(nèi)的常規(guī)護理措施，觀察組產(chǎn)婦給予助產(chǎn)士溫馨護理干預(yù)，具體包括：溫馨產(chǎn)前護理。產(chǎn)婦入院后，護理人員需為其創(chuàng)建溫馨、舒適的生產(chǎn)環(huán)境，注意控制室內(nèi)溫度、濕度以及光線，此外，護理人員可根據(jù)產(chǎn)婦文化水平對其進行一對一的分娩知識健康教育，幫助產(chǎn)婦樹立正確的生育觀，努力消除家屬重男輕女的封建思想，緩解產(chǎn)婦心理壓力，增強產(chǎn)婦自然分娩的信心2。溫馨產(chǎn)程護理。當(dāng)產(chǎn)婦處于第一產(chǎn)程時，護理人員需多陪伴產(chǎn)婦，密切關(guān)注產(chǎn)婦的生命體征，通過

5、轉(zhuǎn)移注意力的方式緩解產(chǎn)婦生理痛感，指導(dǎo)產(chǎn)婦正確的分娩呼吸方式，適當(dāng)?shù)陌茨Ξa(chǎn)婦下腹、腰骶等部位;產(chǎn)婦處于第二產(chǎn)程時，護理人員需指導(dǎo)產(chǎn)婦正確的用力方式，及時告知產(chǎn)婦生產(chǎn)進度和胎兒情況，給予產(chǎn)婦信心;產(chǎn)婦處于第三產(chǎn)程時，護理人員可及時告知其新生兒情況，并密切關(guān)注產(chǎn)婦胎盤剝離情況。溫馨產(chǎn)后護理。在確保產(chǎn)婦和新生兒生命體征穩(wěn)定后，盡早讓產(chǎn)婦和新生兒進行接觸，并告知產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)的方法、優(yōu)勢，在產(chǎn)婦出院時為其分發(fā)產(chǎn)后健康教育手冊，為其制訂飲食方案、衛(wèi)生護理方案以及美體方法等。1.5 觀察指標(biāo)產(chǎn)婦產(chǎn)后出血量觀察。產(chǎn)婦心理狀態(tài)和護理滿意度1.6 統(tǒng)計學(xué)方法ssps22.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)處理，p<0.05表

6、示數(shù)據(jù)之間存在差異且有統(tǒng)計學(xué)意義。以百分比（%）表示計數(shù)資料、均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示計量資料，卡方和t檢驗。2 結(jié)果2.1 觀察兩組產(chǎn)婦的產(chǎn)后出血量經(jīng)觀察后發(fā)現(xiàn)，觀察組產(chǎn)婦在產(chǎn)后2h和24h的出血量均明顯少于對照組，組間數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05），詳見表1。2.2 對比兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后心理狀態(tài)和護理滿意度評分觀察組產(chǎn)婦焦慮和抑郁評分均顯著低于對照組，且觀察組滿意度評分顯著高于對照組，說明觀察組產(chǎn)婦心理狀態(tài)及護理滿意程度明顯優(yōu)于對照組，兩組產(chǎn)婦數(shù)據(jù)經(jīng)分析后存在統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05），詳見表2。3 討論女性在分娩過程中會出現(xiàn)子宮明顯擴張和收縮，進而出現(xiàn)嚴(yán)重的生理疼痛，且

7、還會引發(fā)抑郁、緊張、恐懼等心理，最終影響分娩質(zhì)量。目前，縮短產(chǎn)婦產(chǎn)程、減輕分娩痛苦是臨床產(chǎn)科重要課題之一。助產(chǎn)士溫馨護理模式主要是指由專業(yè)的醫(yī)護人員陪伴生產(chǎn)的新型護理模式，因具有能提高護理質(zhì)量、減少產(chǎn)后出血、優(yōu)化分娩結(jié)局的特點，得到產(chǎn)婦的一致認(rèn)可3。石楠等4學(xué)者在產(chǎn)婦分娩實施溫馨助產(chǎn)護理干預(yù)的研究中發(fā)現(xiàn)，60例溫馨助產(chǎn)護理的觀察組產(chǎn)婦在產(chǎn)后出血量、產(chǎn)程時間、自然分娩率等方面顯著優(yōu)于60例實施常規(guī)護理的對照組產(chǎn)婦，且組間數(shù)據(jù)對比具有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。此次研究筆者發(fā)現(xiàn)，觀察組產(chǎn)婦術(shù)后出血量明顯低于對照組（p<0.05）;觀察組產(chǎn)婦產(chǎn)后心理狀態(tài)及護理滿意程度顯著優(yōu)于對照組（p<0.05）。此次研究結(jié)果與石楠等學(xué)者研究結(jié)果基本一致。綜上所述，助產(chǎn)士溫馨護理應(yīng)用于產(chǎn)婦分娩中臨床效果顯著。參考文獻王小芳.溫馨助產(chǎn)護理對孕產(chǎn)婦產(chǎn)后出血及分娩結(jié)局的影響j.內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志，2018，50（10）：1254-1255.宋鑫.溫馨助產(chǎn)護理干預(yù)應(yīng)用于產(chǎn)科中的護理效果j.中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015，7（6）：139-141.夏瓊.對孕