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文檔簡介
1、A1型題(162題)1. 最容易發(fā)生疝內(nèi)容物壞死的臨床類型是A. 易復(fù)性疝B. 絞窄性疝C. 難復(fù)性疝D(zhuǎn). 滑動性疝E. 嵌頓性疝2. 慢性阻塞性肺疾病最主要的發(fā)病危險因素是A. 吸煙B. 寒冷氣候C. 呼吸道感染D. 空氣污染E. 過敏3. 醫(yī)學(xué)道德評價的首要標(biāo)準(zhǔn)是A. 是否有利于醫(yī)務(wù)人員社會地位的提升B. 是否有利于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展C. 是否有利于醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展和社會進(jìn)步D. 是否有利于人類生存和環(huán)境保護(hù)及改善E. 是否有利于患者疾病的緩解和康復(fù)4. 脂肪變性最常發(fā)生的器官是A. 腎B. 肺C. 腦D. 脾E. 肝5. 發(fā)生心臟驟停后,應(yīng)首先進(jìn)行的搶救措施是A. 胸外按壓B. 清理呼吸道C.
2、心前區(qū)撞擊D. 注射腎上腺素E. 人工呼吸6. 最有助于診斷主動脈瓣關(guān)閉不全的體征是A. 胸骨左緣第3肋間舒張期雜音B. Gramham Steell雜音C. 心尖抬舉樣搏動D. 心界呈靴形E. 脈壓增加7. 醫(yī)務(wù)人員特別是護(hù)理人員最常見的安全事件是A. 生物傷害B. 銳器傷C. 電離輻射D. 化學(xué)傷害E. 脊柱、關(guān)節(jié)傷8. 上消化道出血最常見的病因是A. 食管賁門黏膜撕裂B. 胃癌C. 胃血管畸形D. 食管胃底靜脈曲張破裂E. 消化性潰瘍9. 血栓性外痔的典型表現(xiàn)是A. 肛周白色圓形腫塊,無壓痛B. 肛周白色圓形腫塊,有壓痛C. 肛周暗紫色圓形腫塊,有壓痛D. 肛周紫色不規(guī)則腫塊,有壓痛E.
3、 肛周紫色不規(guī)則腫塊,無壓痛10. 胸外傷中,最易發(fā)生骨折的肋骨是A. 第47肋骨B. 第1肋骨C. 第11、12肋骨D. 第2、3肋骨E. 第810肋骨11. 慢性胃炎最主要的病因是A. 藥物損傷B. 幽門螺桿菌感染C. 化學(xué)損傷D. 刺激性食物E. 物理損傷12. 為抑制甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者甲狀腺素的釋放,外科手術(shù)前選擇的常用藥物是A. 復(fù)方磷溶液B. 普萘洛爾C. 卡比馬唑D. 丙硫氧嘧啶E. 甲巰咪唑13. 肝硬化最常見的并發(fā)癥是A. 肝性腦病B. 原發(fā)性肝癌C. 肝腎綜合癥D. 上消化道出血E. 自發(fā)性腹膜炎14. 周圍型肺癌的典型X線影像特點不包括A. 胸壁空洞,內(nèi)見液平B. 團(tuán)塊
4、呈分葉狀C. 胸膜凹陷征D. 孤立性團(tuán)塊影E. 團(tuán)塊有毛刺15. 國人急性胰腺炎最常見的病因是A. 藥物B. 膽道疾病C. 自身免疫異常D. 酒精E. 高脂血癥16. 不能補(bǔ)充血糖的生化過程是A. 食物中糖類的消化吸收B. 葡萄糖在腎小管的重吸收C. 肌糖原分解D. 肝糖原分解E. 糖異生17. 典型潰瘍性結(jié)腸炎患者的糞便特點是A. 白陶土樣便B. 含泡沫糞樣便C. 黏液膿血便D. 脂肪瀉E. 大量水樣便18. 可承載生物遺傳信息的分子結(jié)構(gòu)是A. 核酸的核苷酸序列B. 氨基酸的側(cè)鏈基團(tuán)C. 不飽和脂肪酸的雙鏈位置D. 脂蛋白的脂類組成E. 膽固醇的側(cè)鏈碳原子19. 醫(yī)患溝通中的非言語溝通形式不
5、包括A. 目光接觸B. 引導(dǎo)話題C. 面部表情D. 人際距離E. 身段姿態(tài)20. 已獲得的知識、技能和方法對解決新問題會產(chǎn)生影響的心理現(xiàn)象稱為A. 創(chuàng)造B. 功能固著C. 保持D. 暗示E. 遷移21. 健康管理的首要步驟一般是A. 健康維護(hù)計劃的實施B. 疾病危險度評估C. 人群的健康體檢D. 健康維護(hù)計劃的制訂E. 收集健康信息22. 不需要通過輻照來預(yù)防輸血相關(guān)移植物抗宿主病的血液成分是A. 新鮮冰凍血漿B. 濃縮血小板C. 洗滌紅細(xì)胞D. 濃縮白細(xì)胞E. 懸浮紅細(xì)胞23. 下列檢查結(jié)果對確診肺結(jié)核最有價值的是A. 痰培養(yǎng)示結(jié)核分枝桿菌陽性B. 血清結(jié)核抗體陽性C. 痰結(jié)核桿菌PCR陽性
6、D. 胸部X線片示肺部空洞性病變E. 結(jié)核菌素試驗陽性24. 下列癌癥中,最常引起血道轉(zhuǎn)移的是A. 甲狀腺乳頭狀癌B. 子宮絨毛膜癌C. 乳腺浸潤性導(dǎo)管癌D. 肺鱗狀細(xì)胞癌E. 直腸未分化癌25. 心力衰竭合并快速心房顫動患者,控制心室率首選A. 依布利特B. 腺苷C. 維拉帕米D. 毛花苷丙E. 美拉洛爾26. 慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作最常見的原因是A. 氣候變化B. 接觸香煙煙霧C. 接觸過敏原D. 空氣污染E. 感染27. 普萘洛爾與硝酸酯類合用治療心絞痛的協(xié)同作用是A. 保護(hù)缺血心肌細(xì)胞B. 降低心肌耗氧量C. 松弛血管平滑肌D. 增加心室容積E. 加強(qiáng)心肌收縮力28. 一般不會出現(xiàn)蜘
7、蛛痣的部位是A. 面部B. 腹部C. 上肢D. 頸部E. 腹部29. 不存在于人體蛋白質(zhì)分子中的氨基酸是A. 亮氨酸B. 谷氨酸C. 丙氨酸D. 鳥氨酸E. 甘氨酸30. 下列抗結(jié)核藥不屬于殺菌劑的是A. 吡嗪酰胺B. 乙胺丁醇C. 異煙肼D. 鏈霉素E. 利福平31. 目前慢性心力衰竭的最常見病因是A. 心房顫動B. 甲狀腺功能亢進(jìn)致心肌損害C. 冠心病D. 擴(kuò)張型心肌病E. 風(fēng)濕性心臟瓣膜病32. 大腸癌最好發(fā)的部位是A. 乙狀結(jié)腸B. 直腸C. 升結(jié)腸D. 降結(jié)腸E. 橫結(jié)腸33. 磷酸吡哆醛作為輔酶參與的反應(yīng)是A. 磷酸化反應(yīng)B. ?;磻?yīng)C. 轉(zhuǎn)甲基反應(yīng)D. 過氧化反應(yīng)E. 轉(zhuǎn)氨基
8、反應(yīng)34. 饑餓時能通過分解代謝產(chǎn)生酮體的物質(zhì)是A. 維生素B. 氨基酸C. 葡萄糖D. 脂肪酸E. 核苷酸35. 亞急性感染性心內(nèi)膜炎正確的抗菌治療原則是A. 早期應(yīng)用,連續(xù)留取數(shù)次血培養(yǎng)后立即使用靜脈滴注抗生素B. 口服抗生素C. 大劑量短療程用藥D. 根據(jù)體溫變化間斷給藥E. 藥敏結(jié)果回報前首選慶大霉素靜脈滴注36. 急性梗阻性化膿性膽管炎,最常見的病因是A. 急性胃腸炎B. 膽囊結(jié)石C. 肝膿腫D. 膽管結(jié)石E. 上呼吸道感染37. 中央型肺癌最常見的病理類型是A. 類癌B. 腺癌C. 鱗癌D. 大細(xì)胞癌E. 小細(xì)胞癌38. 用于判斷急性胰腺炎嚴(yán)重程度的血清學(xué)檢查項目是A. 血清鈣B.
9、 堿性磷酸酶C. 丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶D. 淀粉酶E. 血清鉀39. 在職業(yè)中毒的診斷過程中,具有十分重要意義的前提條件是A. 職業(yè)史B. 臨床癥狀C. 勞動衛(wèi)生條件調(diào)查D. 實驗室檢查E. 體征40. 行胃大部切除的患者不會發(fā)生的功能變化是A. 維生素B12的吸收減少B. 食物蛋白的消化減弱C. 胃蛋白酶原的分泌減少D. 胰液中HCO3-的分泌減少E. 鐵的吸收減少41. COPD合并型呼吸衰竭的患者,擬給予鼻導(dǎo)管吸入29%的氧,其氧流量應(yīng)為A. 1.5L/minB. 1L/minC. 2L/minD. 3L/minE. 0.5L/min42. 醫(yī)院開設(shè)戒煙門診,提供行為咨詢和藥物幫助吸煙者戒煙
10、,這屬于A. 強(qiáng)化因素B. 易感因素C. 促成因素D. 傾向因素E. 增權(quán)因素43. 兩樣本均數(shù)比較的t檢驗,差別有統(tǒng)計學(xué)意義時,P越小,說明A. 越有理由認(rèn)為兩總體均數(shù)的差別很大B. 越有理由認(rèn)為兩總數(shù)均數(shù)不同C. 兩總體均數(shù)的差別越大D. 兩總體均數(shù)的差別不大E. 越有理由認(rèn)為兩樣本均數(shù)不同44. 疾病的三間分布是指A. 年齡、性別和種族分布B. 職業(yè)、家庭和環(huán)境分布C. 時間、地區(qū)和人間分布D. 短期波動、季節(jié)性和周期性分布E. 國家、地區(qū)和城鄉(xiāng)分布45. 肝脾損傷后可能發(fā)生的主要危險是A. 腹腔內(nèi)出血B. 腹膜炎C. 腸麻痹D. 全身感染E. 胃腸道出血46. 依據(jù)個體的心理和行為是否
11、符合其社會生活環(huán)境與行為規(guī)范來判斷心理是否健康的研究角度屬于A. 生理學(xué)角度B. 經(jīng)驗學(xué)角度C. 文化學(xué)角度D. 認(rèn)知學(xué)角度E. 行為學(xué)角度47. 大隱靜脈曲張癥狀嚴(yán)重,長期未規(guī)范治療產(chǎn)生的并發(fā)癥中,與營養(yǎng)障礙密切相關(guān)的是A. 下肢水腫B. 皮膚潰瘍C. 局部血管破裂出血D. 血栓性靜脈炎E. 皮下淤血48. 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)重大食物中毒事件后,應(yīng)當(dāng)在規(guī)定的時限內(nèi)向所在地縣級衛(wèi)生行政部門報告。該時限是A. 2小時B. 6小時C. 1小時D. 12小時E. 24小時49. 不屬于冠心病發(fā)病危險因素的是A. 低密度脂蛋白增高B. 收縮壓升高C. 高密度脂蛋白降低D. 吸煙E. 飲酒50. 高血壓合
12、并支氣管哮喘的患者,不宜使用的藥物是A. 美托洛爾B. 貝那普利C. 硝苯地平D. 氫氧噻嗪E. 哌唑嗪51. 可釋放組胺引起哮喘等超敏反應(yīng)的白細(xì)胞是A. 淋巴細(xì)胞B. 嗜酸性粒細(xì)胞C. 單核細(xì)胞D. 嗜酸性粒細(xì)胞E. 中性粒細(xì)胞52. 有關(guān)肝細(xì)胞性黃疸患者血尿中化學(xué)物質(zhì)變化的描述,錯誤的是A. 血清間接膽紅素含量升高B. 血清總膽紅素含量升高C. 血清直接膽紅素含量升高D. 血清直接膽紅素/總膽紅素>0.5E. 尿膽紅素陰性53. 急性大量失血患者需要輸注紅細(xì)胞時,應(yīng)首選的品種是A. 去除白細(xì)胞的紅細(xì)胞B. 輻照紅細(xì)胞C. 濃縮紅細(xì)胞D. 懸浮紅細(xì)胞E. 洗滌紅細(xì)胞54. 關(guān)于體內(nèi)酶促
13、反應(yīng)特點的敘述,錯誤的是A. 只能催化熱力學(xué)上允許進(jìn)行的反應(yīng)B. 可大幅降低反應(yīng)活化酶C. 溫度對酶促反應(yīng)速度沒有影響D. 具有可調(diào)節(jié)性E. 具有高催化效率55. 不屬于糖皮質(zhì)激素類藥物抗休克作用機(jī)制的是A. 抑制炎性細(xì)胞因子釋放B. 增強(qiáng)心肌收縮力C. 擴(kuò)張痙攣收縮的血管D. 穩(wěn)定溶酶體膜E. 中和細(xì)菌外毒素56. 急性左心衰竭典型的體征是A. 雙肺滿布濕性啰音B. 頸動脈異常搏動C. 腹部移動性濁音陽性D. 肝腫大E. 頸靜脈怒張57. 胃潰瘍所致瘢痕性幽門梗阻最突出的臨床表現(xiàn)是A. 消瘦B. 持續(xù)呃逆C. 腹部移動性濁音陽性D. 嘔吐胃內(nèi)容物及膽汁E. 嘔吐隔夜宿食、不含膽汁58. 屬于
14、第二級預(yù)防措施的是A. 疾病篩檢B. 健康促進(jìn)C. 接種疫苗D. 病后康復(fù)E. 遺傳咨詢59. 醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中違反衛(wèi)生行政規(guī)章制度造成嚴(yán)重后果的,衛(wèi)生行政部門可以責(zé)令其暫停一定期限的執(zhí)業(yè)活動,該期限是A. 1年以上1年半以下B. 3個月以上6個月以下C. 1個月以上3個月以下D. 1年以上2年以下E. 6個月以上1年以下60. 不屬于肉芽腫性炎的疾病是A. 淋病B. 梅毒C. 結(jié)核病D. 血吸蟲病E. 傷寒61. 在流行病學(xué)研究中,屬于現(xiàn)況研究特點的是A. 隨訪觀察研究對象B. 可確定因果關(guān)聯(lián)C. 人為施加干預(yù)措施D. 研究對象隨機(jī)分組E. 不需特設(shè)對照組62. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范中“
15、以人為本,踐行宗旨”的具體要求不包括A. 發(fā)揚大醫(yī)精誠理念B. 發(fā)揚人道主義精神C. 積極維護(hù)社會公益,促進(jìn)人類健康D. 以患者為中心,全心全意為人民健康服務(wù)E. 堅持救死扶傷,防病治病的宗旨A2型選擇題(63116題)63. 男,62歲。近半年出現(xiàn)活動時胸骨后悶痛,休息5分鐘可緩解,無靜息痛。約每2個月發(fā)作1次,近1個月無發(fā)作,吸煙史30年,父親50歲患心肌梗死。查體:70. 男,65歲。間斷上腹痛、腹脹25年,10年前經(jīng)胃鏡檢查診斷為“慢性萎縮性胃炎伴腸化生”。3個月來上腹痛加重,影響睡眠,并有間斷嘔吐,黑便,體重下降8kg。最可能的診斷是A. 慢性胃炎急性發(fā)作B. 胃癌C. 十二指腸潰瘍
16、并幽門梗阻D. 胃淋巴瘤E. 胃息肉71. 男,48歲。突發(fā)心悸,喘憋1小時,既往有擴(kuò)張型心肌病,慢性心力衰竭病史。竇性心動過緩5年,心率5060次/分。接診時查體:T36.3,P94次/分,BP150/70mmH心率160次/分,律不齊,S1強(qiáng)弱不等,雙肺可聞及濕性啰音。該患者喘憋的最可能的誘因是A. 心肌炎B. 過敏C. 心房顫動D. 電解質(zhì)紊亂E. 感染72. 男,70歲。反復(fù)心悸,頭暈和黑曚1個月。查體:BP70/40mmHg,心率36次/分,律齊,心電圖示三度房室傳導(dǎo)阻滯,為防止患者反復(fù)心悸、黑曚,最適宜的治療措施是A. 靜脈滴注異丙腎上腺素B. 繼續(xù)觀察,暫不處理C. 口服阿托品D
17、. 靜脈滴注多巴酚丁胺E. 植入心臟永久起搏器73. 女,32歲。確診潰瘍性結(jié)腸炎6年。腹痛、腹瀉加重伴高熱、腹脹3天,2天來大量便血,腹脹明顯。查體:全腹壓痛,反跳痛明顯,腹部聽診3分鐘未聞及腸鳴音。首選的檢查是A. 腹部CTB. 立位腹部X線平片C. 腹部B超D. 結(jié)腸鏡E. 結(jié)腸X線氣鋇雙重造影74. 女,24歲。間斷發(fā)熱、咳嗽10余天。最高體溫37.6,無痰。既往體健。查體:T37.4,P86次/分,R19次/分,BP100/70mmHg,右上肺叩診呈濁音,血常規(guī):WBC8.6×109/L,N0.68。胸部X線片示右上肺斑片狀陰影,其內(nèi)可見不規(guī)則透亮區(qū)。最可能的診斷是A. 肺
18、炎克雷伯桿菌肺炎B. 金黃色葡萄球菌肺炎C. 吸入性肺膿腫D. 肺結(jié)核E. 肺囊腫繼發(fā)感染75. 女,52歲。肝炎肝硬化10年,近3個月腹圍明顯增大,1周來少尿,無腹痛、發(fā)熱。查體:腹部無壓痛,移動性濁音(+)。實驗室檢查:血肌酐130mol/L,AFP正常。最可能的并發(fā)癥是A. 繼發(fā)性腹膜炎B. 門靜脈血栓形成C. 肝腎綜合征D. 肝癌E. 自發(fā)性腹膜炎76. 男,65歲。反復(fù)咳嗽、咳痰10年,氣短2年。查體:雙肺呼吸音減弱,未聞及干濕羅音,胸部X線片示雙下肺紋理增粗。動脈血氣分析示pH7.40,PaO275mmHg,PaCO245mmHg。最可能的診斷是A. 心力衰竭B. 支氣管哮喘C.
19、支氣管擴(kuò)張D. 慢性阻塞性肺疾病E. 間質(zhì)性肺炎77. 男,26歲。周期性上腹痛3年??崭辜耙归g加重,進(jìn)食后緩解。13C尿素呼氣試驗陽性。最重要的預(yù)防復(fù)發(fā)措施是A. 胃粘膜保護(hù)劑維持治療B. 抗酸劑維持治療C. 外科手術(shù)D. 內(nèi)鏡治療E. 根除幽門螺桿菌治療78. 男,55歲。右季肋部疼痛2個月,逐漸加重,并伴有乏力,體重下降6kg。慢性乙型肝炎病史18年。對明確診斷最有意義的試驗室檢查是A. 堿性磷酸酶B. 谷氨酸轉(zhuǎn)肽酶C. 丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶D. 甲胎蛋白E. 白蛋白79. 已知某省山區(qū)、丘陵、湖區(qū)嬰幼兒體格發(fā)育有較大的差異,現(xiàn)需制訂該省嬰幼兒體格發(fā)育有關(guān)指標(biāo)的參考值范圍,抽樣方法最好采取A
20、. 系統(tǒng)抽樣B. 單純隨機(jī)抽樣C. 整群抽樣D. 分層抽樣E. 機(jī)械抽樣80. “平衡膳食寶塔”提示,每日每人大豆類攝入量相當(dāng)于干豆50g,其目的主要是A. 保證水蘇糖的攝入B. 補(bǔ)充人體必要氨損失C. 提高必需脂肪酸攝入水平D. 提高膳食蛋白質(zhì)質(zhì)量E. 保證膳食纖維素攝入81. 男,45歲。右下肢靜脈迂曲擴(kuò)張10年。近期出現(xiàn)右下肢酸脹感,白天活動后腫脹,晨起消失。查體:右下肢踝部輕度水腫,足靴區(qū)皮膚色素沉著,大腿下1/3內(nèi)側(cè)及小腿后方淺靜脈明顯擴(kuò)張,迂曲,大隱靜脈瓣膜功能試驗(+),深靜脈通暢試驗(-),交通靜脈瓣膜功能試驗(-)。該患者最可能的診斷是A. 動靜脈瘺B. 單純性下肢靜脈曲張C
21、. 血栓性淺靜脈炎D. 血栓閉塞性脈管炎E. 下肢深靜脈血栓形成82. 男,52歲。初診2型糖尿病2個月,每日進(jìn)主食量約500kg。12.8mmol/L,糖化血紅蛋白7.2%。目阿卡波糖阿克波糖B. 那格列奈C. 二甲雙胍D. 格列本脲E. 吡格列酮83. 男,60歲。唇部癤腫3天,如膿頭被擠破,最可能發(fā)生的危險是A. 面頸部蜂窩織炎B. 眼球化膿性感染C. 上頜骨骨髓炎D. 化膿性海綿狀靜脈竇炎E. 腦內(nèi)膿腫84. 女,69歲。持續(xù)胸痛6小時。查體:BP110/70mmHg,雙肺未聞及干濕性啰音,心率125次/分,率齊,心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音。心電圖示部分ST-T抬高。實驗室檢查:血肌鈣蛋白
22、水平升高。該患者最可能的診斷是A. 胸膜炎B. 心絞痛C. 肺血栓栓塞D. 急性心肌梗死E. 心包炎85. 男,15歲。查體發(fā)現(xiàn)水沖脈,主動脈瓣第2聽診區(qū)可聞及嘆氣樣舒張期雜音。水沖脈的發(fā)生機(jī)制是A. 收縮壓和舒張壓均降低,脈壓不變B. 收縮壓不變,舒張壓升高,脈壓降低C. 收縮壓降低,舒張壓增高,脈壓降低D. 收縮壓升高,舒張壓降低,脈壓增加E. 收縮壓和舒張壓均增加,脈壓不變86. 女,32歲。因關(guān)節(jié)痛口服吲哚美辛治療5天,上腹痛1天。半小時前嘔咖啡樣物200ml,嘔吐后腹痛緩解。既往無肝病及胃病史。首選的檢查是A. 胃鏡B. 上消化道X線鋇劑造影C. 腹部B超D. 胃液分析E. 腹部CT
23、87. 男,35歲。擬行背部皮脂腺囊腫切除術(shù)。手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍包括手術(shù)切口周圍A. 25cm的區(qū)域B. 20cm的區(qū)域C. 10cm區(qū)域D. 30cm的區(qū)域E. 15cm的區(qū)域88. 男,35歲。嘔血并黑便3小時。既往有十二指腸潰瘍病史5年。目前不宜選擇的檢查是A. 凝血功能B. 肝功能檢查C. 胃鏡D. 腹部B超E. 上消化道X線鋇劑造影89. 男,28歲。持續(xù)性胸悶、氣促1周。查體:頸靜脈怒張,心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心尖搏動點位于心濁音界內(nèi)1cm,心音弱,心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音。心電圖示竇性心動過速,低電壓,廣泛性T波低平。該患者最可能的診斷是A. 病毒性心肌炎103. 李某,因妊娠異常需行剖
24、宮產(chǎn)術(shù),經(jīng)治醫(yī)師在告知孕婦丈夫手術(shù)相關(guān)信息并取得簽字后實施手術(shù)。胎兒被取出后發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦患有雙側(cè)卵巢畸胎瘤,(青年人執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試網(wǎng))遂告知其丈夫并建議切除雙側(cè)卵巢。李某丈夫立即打電話與其他家屬商議,醫(yī)師咋尚未得到家屬商議結(jié)果的情況下,繼續(xù)手術(shù)并切除雙側(cè)卵巢,于是發(fā)生醫(yī)患糾紛。此案例中,醫(yī)師侵犯了患方的A. 疾病認(rèn)知權(quán)B. 健康權(quán)C. 知情同意權(quán)D. 生命權(quán)E. 隱私保護(hù)權(quán)104. 男,65歲。間斷咳嗽、咳痰5年。吸煙35年,1-2包/月。胸部X線片示雙肺透亮度略增加。為明確診斷,宜首選檢查是A. 胸部高分辨CTB. 動脈血氣分析C. 肺功能D. 肺通氣掃描E. 支氣管鏡105. 男,57歲。干咳1
25、個月。胸部CT示左肺門腫塊,左主支氣管狹窄,縱膈及左肺門淋巴結(jié)腫大。支氣管鏡活檢病理示“小細(xì)胞肺癌”。該患者應(yīng)首選的治療措施是A. 靶向治療B. 放療E. 手術(shù)106. 女,40歲。雙側(cè)乳腺月經(jīng)前明顯脹痛,月經(jīng)后可自行緩解。乳腺超聲提示雙側(cè)乳腺多發(fā)小結(jié)節(jié),大小約0.4cm,無明顯血流信號,雙側(cè)腋窩未見腫大淋巴結(jié)。最可能的診斷是A. 乳腺結(jié)核B. 乳腺囊性增生病C. 非哺乳期乳腺炎D. 乳腺癌E. 乳腺纖維腺溜107. 男,65歲。患再生障礙性貧血2年,多次輸血治療。最近2次輸血過程中出現(xiàn)發(fā)熱,體溫達(dá)39以上,經(jīng)對癥處理癥狀緩解。此次擬輸血改善貧血癥狀,應(yīng)輸注的血液成分是A. 輻照紅細(xì)胞B. 濃
26、縮紅細(xì)胞C. 去除白細(xì)胞的紅細(xì)胞D. 懸浮紅細(xì)胞E. 冰凍紅細(xì)胞108. 女,43歲。近3個月來發(fā)熱、乏力、氣短。有先天性心臟病病史。查體:雙肺呼吸音清,心率100次/分,律齊,胸骨左緣第3肋間可聞及響亮粗糙的收縮期雜音。實驗室檢查:尿常規(guī)RBC5個/HP,多次血培養(yǎng)為草綠色鏈球菌。該患者需首先考慮的診斷是A. 感染性心內(nèi)膜炎B. 急性心肌炎C.D.E. 風(fēng)濕熱109. 某醫(yī)師為評價某新藥對流感的治療效果,共收治100例流感患者,一周后治愈的有90例,由此認(rèn)為該新藥對流感療效顯著。針對此試驗,正確的觀點是A. 結(jié)論不能肯定,因為未作統(tǒng)計學(xué)處理B. 結(jié)論不能肯定,因為試驗樣本含量較少C. 結(jié)論正
27、確,因為治愈率達(dá)90%D. 結(jié)論不能肯定,因為未作重復(fù)試驗E. 結(jié)論不能肯定,因為未設(shè)對照組110. 女,76歲。1小時前被家屬發(fā)現(xiàn)意識不清急送入院。有慢性阻塞性肺疾病病史20年,近1周來嗜睡。查體:BP150/90mmHg,昏迷,球結(jié)膜水腫,口唇發(fā)紺,雙下肺可聞及濕啰音。該患者最可能的診斷是A. 左心衰竭B. 肺性腦病C. 感染中毒性腦病D. 腦梗死E. 電解質(zhì)紊亂111. 男,46歲。腹脹、尿黃1個月。反復(fù)肝功能異常10余年。查體:面色晦暗,鞏膜黃染,肝掌及蜘蛛痣(+),移動性濁音(+)。實驗室檢查:ALT180U/L,TBil37mol/L,PTA60%。肝臟最可能的病理變化是A. 肝細(xì)
28、胞亞大片壞死伴肝細(xì)胞增生B. 肝細(xì)胞水腫,纖維結(jié)締組織增生C. 肝細(xì)胞水腫,有大量炎癥細(xì)胞浸潤D. 肝細(xì)胞大片壞死E. 肝細(xì)胞灶狀壞死,假小葉形成112. 男,66歲。2天前與人爭吵時覺頭暈,當(dāng)時測血壓140/80mmHg,今天騎車10公里到縣醫(yī)院就診,到達(dá)時測血壓160/85mmHg,關(guān)于此時該患者的血壓診斷,正確的說法是A. 暫不能診斷高血壓,須多次測量安靜休息時血壓后才可能明確診斷B. 診斷為單純收縮期高血壓2級,但須進(jìn)一步檢查后才能明確危險分組C. 診斷為高血壓1級,低危D. 診斷為單純收縮期高血壓2級,中危E. 診斷為高血壓2級,中危113. 女,22歲。每逢路過商店時就會有被售貨員
29、懷疑偷竊的想法,無法自制,十分痛苦。遂到心理門診尋求幫助。心理治療師指導(dǎo)其每當(dāng)出現(xiàn)該想法時就用力拉彈手腕上的橡皮筋,使其產(chǎn)生疼痛,從而逐步消除強(qiáng)迫癥狀。這種治療方法屬于A. 厭惡療法B.代幣療法C. 系統(tǒng)脫敏療法D.習(xí)慣轉(zhuǎn)換法E.沖擊療法114. 男,50歲。勞累時胸痛2年,每于上3層樓梯時癥狀發(fā)作,含服硝酸甘油13分鐘可緩解。既往高血壓病史5年,糖尿病病史4年??筛纳圃摶颊哳A(yù)后的治療措施是A. 皮下注射低分子肝素B. 冠狀動脈支架植入術(shù)C. 長期口服營養(yǎng)心肌類藥物D. 冠狀動脈旁路移植術(shù)E. 長期口服他汀類藥物115. 女,35歲。上腹飽脹、納差、體重下降1年。每餐進(jìn)食約50g固體食物即感上
30、腹部飽脹而無法繼續(xù)進(jìn)食。胃鏡檢查:黏膜光滑,花斑樣,以紅為主。該患者胃動力障礙的主要機(jī)制為A. 幽門痙攣B. 胃體蠕動減弱C. 胃排空延遲D. 胃竇蠕動減弱E. 胃底容受性舒張障礙116. 男,45歲。身高1.75m,體重70kg,每日吸煙20支,父親患有冠心病。以下建議中不正確的是A. 每日吸煙量不超過10支B. 定期測量血壓C. 膳食中脂肪含量不超過30%D. 可考慮服用阿司匹林E. 每周至少150分鐘以上中等強(qiáng)度有氧運動A3/A4型選擇題(117129題)答題說明以下提供若干個案例,每個案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個
31、最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。(117118題共用題干)女,30歲。初產(chǎn),哺乳期間左側(cè)乳房脹痛,發(fā)熱3天。查體:T 39.2,P 106次/分,左乳房外上象限6cm×4cm紅腫,有明顯壓痛和波動感。117. 該患者下一步最主要的治療措施是A. 穿刺抽膿B. 局部應(yīng)用魚石脂軟膏C. 切開引流D. 止痛對癥治療E. 局部熱敷118. 該患者經(jīng)治療后康復(fù),避免再次發(fā)生的預(yù)防措施不包括A. 養(yǎng)成定時哺乳習(xí)慣B. 預(yù)防性應(yīng)用抗生素C. 避免乳汁淤積D. 預(yù)防乳頭損傷E. 注意嬰兒口腔衛(wèi)生(119121題共用題干)男,41歲。突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱,伴肝區(qū)疼痛5天。呈弛張熱,
32、大量出汗、心慌,肝區(qū)脹痛不適,為持續(xù)性鈍痛,伴惡心、食欲不振。查體:皮膚無黃染,肝肋下4cm,有壓痛,右肋弓及腋中處肋間皮膚水腫,壓痛(+)。血常規(guī):WBC 18×109/L,N 0.90。119. 首先考慮的診斷是A. 細(xì)菌性肝膿腫B. 急性膽囊炎C. 肝癌并發(fā)感染D. 膽石癥并發(fā)感染E. 肝囊腫合并感染120. 引起感染常見的致病菌是A. 破傷風(fēng)梭菌B. 白色念珠菌C. 草綠色鏈球菌D. 大腸埃希菌E. 表皮葡萄球菌121. 首選的檢查方法是A. 腹部CTB. 診斷性肝穿刺C. 腹部X線平片D. 腹部B超E. 靜脈法膽道造影(122124題共用題干)男,48歲。嘔血5小時。查體:
33、P 120次/分,BP 95/60mmHg。營養(yǎng)狀況差,鞏膜明顯黃染。腹壁可見靜脈曲張,肝未觸及,脾肋下6cm,移動性濁音陽性。122. 該患者最可能的嘔血原因是A. 消化性潰瘍B. 膽道出血C. 食管胃底靜脈曲張破裂D. 急性糜爛出血性胃炎E. 胃癌123. 當(dāng)前最有意義的檢查是A. 腹部CTB. 腹部B超C. 上消化道X線鋇劑造影D. 胃鏡E. 腹部X線平片124. 首先應(yīng)輸注的液體是A. 平衡鹽溶液B. 人血白蛋白C. 復(fù)方氨基酸溶液D. 全血E. 5%葡萄糖溶液(125126題共用題干)男,46歲。體檢發(fā)現(xiàn)血壓升高6個月。查體:血壓150/100mmH心率86次/分,律齊。實驗室檢查:
34、血肌酐96mol/L,血尿酸500mol/L。125. 該患者控制血壓的目標(biāo)值是血壓低于A. 140/80mmHgB. 120/70mmHgC. 130/90mmHgD. 140/90mmHgE. 130/80mmHg126. 該患者不宜選用的降壓藥是A. 受體拮抗劑B. 噻嗪類利尿劑C. 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D. 鈣通道阻滯劑E. 血管緊張素受體拮抗劑(127129題共用題干)男,18歲。自幼年始反復(fù)出現(xiàn)發(fā)作性喘息,可自行緩解或經(jīng)使用“抗炎、平喘藥”緩解。6歲后癥狀逐漸消失。近3天來再次出現(xiàn)喘息,嚴(yán)重時影響睡眠。查體:T 37.1,肥胖。雙肺可聞及哮鳴音。心率100次/分,律齊,P2>
35、;A2,雙下肢無水腫。127. 該患者最可能的診斷是A. 支氣管哮喘B. 睡眠呼吸暫停綜合征C. 慢性阻塞性肺疾病D. 特發(fā)性肺動脈高壓E. 先天性心臟病128. 對明確診斷最有價值的檢查是A. 超聲心動圖B. 肺功能檢查C. 動脈血氣分析D. 胸部X線片E. 睡眠呼吸監(jiān)測129. 患者出現(xiàn)喘息發(fā)作時,為迅速緩解癥狀,宜首選的治療是A. 吸入糖皮質(zhì)激素B. 吸入M受體拮抗劑C. 吸入短效2受體激動劑D. 舌下含硝酸甘油E. 吸氧B1型選擇題(130150題)答題說明以下提供若干組考題,每組試題共用在試題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案,請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。(130131題共用備選答案)A. 消毒、殺蟲B. 藥物預(yù)防C. 個人防護(hù)D. 隔離、留驗、醫(yī)學(xué)觀察E. 預(yù)防接種130. 屬于針對傳播
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