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1、會計學(xué)1獲得性凝血功能障礙獲得性凝血功能障礙第1頁/共22頁第2頁/共22頁第3頁/共22頁第4頁/共22頁第5頁/共22頁遺傳性獲得性 ？第6頁/共22頁第7頁/共22頁第8頁/共22頁第9頁/共22頁第10頁/共22頁1、維生素K是2-甲基-1,4-萘醌衍生物的通稱,具有凝血活力.維生素K的每日需要量約為1g/kg.健康成人原發(fā)性維生素K缺乏并不常見.成人不會缺乏維生素K是因為維生素K廣泛分布于植物和動物的組織中；維生素K循環(huán)保存了維生素；正常腸道內(nèi)微生物菌叢合成萘醌。2、維生素K缺乏可見于最低限度膳食攝入量的成人,如果他們經(jīng)受外傷,廣泛的外科手術(shù),或長期胃腸外營養(yǎng)不論其是否應(yīng)用廣譜抗生素

2、治療.膽道阻塞,吸收不良或?qū)嵸|(zhì)性肝臟疾病者亦有維生素K缺乏較高的危險性。 3、抗凝藥物的應(yīng)用：抗凝藥物雙香豆素能抑制肝臟中的羧化酶，使維生素K依賴因子生成減少。 第11頁/共22頁第12頁/共22頁難道是 毒物？第13頁/共22頁第14頁/共22頁1、溴敵隆是一種高毒抗凝血性殺鼠劑,屬茚滿二酮類抗凝血劑。2、半衰期60h，中毒潛伏期長,中毒癥狀至少要1224h后出現(xiàn)，需35天中毒達(dá)高峰期。3、溴敵隆結(jié)構(gòu)中含42羥基香豆素與維生素K相似,干擾肝臟對維生素K的作用,抑制凝血酶原和凝血因子II、的生物合成,導(dǎo)致凝血障礙,其體內(nèi)代謝產(chǎn)物亞芐基丙酮還可損害毛細(xì)血管壁,使其通透性增強,血液易滲出。 第15

3、頁/共22頁終于， 守得云開見月明第16頁/共22頁第17頁/共22頁姓名 治療前 治療后辜海桃宋明先（母親）王英（妻子）辜雨婷 (女兒）辜雨蓮（女兒）PT120.0s APTT153.5sPT 15.0s APTT31.1sPT 120.0s APTT29.4s PT17.4s APTT29.4sPT76.0s APTT60.6sPT109.3s APTT93.5sPT13.7s APTT25.3sPT 120.0s APTT127.8sPT 14.3s APTT29.0s第18頁/共22頁故事的 結(jié)局第19頁/共22頁第20頁/共22頁難道是 毒物？第21頁/共22頁1、溴敵隆是一種高毒抗凝血性殺鼠劑,屬茚滿二酮類抗凝血劑。2、半衰期60h，中毒潛伏期長,中毒癥狀至少要1224h后出現(xiàn)，需35天中毒達(dá)高峰期。3、溴敵隆結(jié)構(gòu)中含42羥基香豆素與維生素K相似,干擾肝臟對維生素K的作用,抑制凝血酶原和凝血因子II、的生物合成,

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