TB10443-XXXX鐵路建設(shè)項(xiàng)目資料管理規(guī)程(表格).doc

1、表 A.0.1施工組織設(shè)計(jì)（方案）報(bào)審表工程項(xiàng)目名稱：施工合同段：編號(hào)：致（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）：我單位根據(jù)承包合同的約定已編制完成工程的施工組設(shè)計(jì)（方案），并經(jīng)我單位技術(shù)負(fù)責(zé)人審查批準(zhǔn)，請(qǐng)予以審查。附：施工組織設(shè)計(jì)（方案）施工單位（章）：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：日期：年月日專業(yè)監(jiān)理工程師意見(jiàn)：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：年月日項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)意見(jiàn)：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師：日期：年月日建設(shè)單位意見(jiàn)（需要時(shí)）：建設(shè)單位（章）：負(fù)責(zé)人：日期：年月日表 A.0.2測(cè)量實(shí)施方案報(bào)審表工程項(xiàng)目名稱：施工合同段：編號(hào)：致（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）：我單位根據(jù)承包合同的約定已編制完成工程的測(cè)量實(shí)施方案，并經(jīng)我單位技術(shù)負(fù)責(zé)人審查批準(zhǔn)，請(qǐng)

2、予以審查。附：測(cè)量實(shí)施（方案）施工單位（章）：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：日期：年月日專業(yè)監(jiān)理工程師意見(jiàn)：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：年月日項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)意見(jiàn)：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師：日期：年月日建設(shè)單位意見(jiàn)（需要時(shí)）：建設(shè)單位（章）：負(fù)責(zé)人：日期：年月日表 A.0.3試驗(yàn)實(shí)施方案報(bào)審表工程項(xiàng)目名稱：施工合同段：編號(hào)：致（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）：我單位根據(jù)承包合同的約定已編制完成工程的試驗(yàn)實(shí)施方案，并經(jīng)我單位技術(shù)負(fù)責(zé)人審查批準(zhǔn)，請(qǐng)予以審查。附：試驗(yàn)實(shí)施方案施工單位（章）：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：日期：年月日專業(yè)監(jiān)理工程師意見(jiàn)：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：年月日項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)意見(jiàn)：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師：日期：年月日建設(shè)單位意

3、見(jiàn)（需要時(shí)）：建設(shè)單位（章）：負(fù)責(zé)人：日期：年月日表 A.0.4分包單位資質(zhì)報(bào)審表工程項(xiàng)目名稱：施工合同段：編號(hào)：致（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）：經(jīng)考察，我方認(rèn)為選擇的（分包單位）具有承擔(dān)下列工程的施工資質(zhì)和施工能力，可以保證本工程項(xiàng)目按合同的規(guī)定進(jìn)行施工。分包后，我方仍承擔(dān)總包單位的全部責(zé)任。請(qǐng)予以審查和批準(zhǔn)。附： 1、分包單位資質(zhì)材料。2 、分包單位業(yè)績(jī)材料。分包工程名稱工程數(shù)量擬分包工程合同額分包工程占總包工程（部位）（單位）（萬(wàn)元）（%）合計(jì)施工單位（章）：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：日期：年月日專業(yè)監(jiān)理工程師意見(jiàn)：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：年月日項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)意見(jiàn)：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師：日期：年月日建設(shè)單

4、位意見(jiàn)（需要時(shí)）：建設(shè)單位（章）：負(fù)責(zé)人：日期：年月日表 A.0.5主要進(jìn)場(chǎng)人員報(bào)審表工程項(xiàng)目名稱：施工合同段：編號(hào)：致（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）：下列人員已進(jìn)場(chǎng)，并滿足合同約定，請(qǐng)予以審查。附：人員資格證明復(fù)印件。施工單位（章）：項(xiàng)目部負(fù)責(zé)人：日期：年月日序姓名性出生職務(wù)/職稱學(xué)歷專業(yè)專業(yè)備注號(hào)別年月年限審查結(jié)論：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：年月日表 A.0.6進(jìn)場(chǎng)施工機(jī)械、設(shè)備報(bào)驗(yàn)表工程項(xiàng)目名稱：施工合同段：編號(hào)：致（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）：下列施工機(jī)械、設(shè)備按合同約定已進(jìn)場(chǎng)，并經(jīng)我方檢查，能滿足工程施工需要，請(qǐng)審驗(yàn)簽證并準(zhǔn)予使用施工單位（章）：項(xiàng)目部負(fù)責(zé)人：日 期：年月日序號(hào)機(jī)械設(shè)備規(guī)格數(shù)量技術(shù)進(jìn)場(chǎng)使用備注名稱

5、及型號(hào)狀態(tài)日期工點(diǎn)審查結(jié)論：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：年月日表 A.0.7進(jìn)場(chǎng)材料構(gòu)配件設(shè)備報(bào)驗(yàn)表工程項(xiàng)目名稱：施工合同段：編號(hào)：致（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）：下列原材料構(gòu)件設(shè)備經(jīng)自檢符合技術(shù)規(guī)范要求，報(bào)請(qǐng)檢驗(yàn)并準(zhǔn)予在指定的部位使用。附件： 1、出廠質(zhì)量保證書(shū)（產(chǎn)品合格證）；2、出廠檢驗(yàn)報(bào)告；3、自檢試驗(yàn)報(bào)告。施工單位（章）：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：技術(shù)負(fù)責(zé)人：日期：年月日名稱規(guī)格及型號(hào)本批數(shù)量供貨單位到達(dá)時(shí)間合格證來(lái)源或產(chǎn)地使用工點(diǎn)及部位自取樣地點(diǎn)及日期檢檢查人及檢查日期情況檢查結(jié)果使用日期監(jiān)理檢驗(yàn)意見(jiàn)審查結(jié)論：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：年月日表 A.0.8工程開(kāi)工復(fù)工申請(qǐng)表（入檔）工程項(xiàng)目名稱：施工合同段：編號(hào)：工程名

6、稱（單位、分部）里程部位申請(qǐng)開(kāi)工復(fù)工日期計(jì)劃工期致（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）：我方承擔(dān)的工程，已完成各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，具備了開(kāi)工復(fù)工條件，特此申請(qǐng)施工，請(qǐng)核查并簽發(fā)開(kāi)工復(fù)工指令。附： 1、開(kāi)工復(fù)工報(bào)告；2、證明文件。施工單位（章）：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：日期：年月日項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)意見(jiàn)：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師：日期：年月日建設(shè)單位意見(jiàn)（需要時(shí)）：建設(shè)單位（章）：負(fù)責(zé)人：日期：年月日表 A.0.9施工現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量管理檢查記錄工程項(xiàng)目名稱：施工合同段：編號(hào)：?jiǎn)挝还こ堂Q開(kāi)工日期建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人設(shè)計(jì)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師施工單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人序號(hào)項(xiàng)目?jī)?nèi)容1 開(kāi)工報(bào)告2 現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量管理制度3 質(zhì)量責(zé)任

7、制4 工程施工質(zhì)量檢驗(yàn)制度5 施工技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)6 施工圖現(xiàn)場(chǎng)核對(duì)情況7 地址勘察資料8 交接樁、施工復(fù)測(cè)及測(cè)量控制網(wǎng)資料9 施工組織設(shè)計(jì)、施工方案和環(huán)境保護(hù)方案及審批10 主要專業(yè)工種操作上崗證書(shū)11 各類人員質(zhì)量責(zé)任登記情況12 施工監(jiān)測(cè)設(shè)備及計(jì)量器具設(shè)置13 工程材料、設(shè)備管理制度檢查結(jié)論：總監(jiān)理工程師：日期：年月日表 A.0.10施工復(fù)測(cè)測(cè)量放樣報(bào)驗(yàn)表（入檔）工程項(xiàng)目名稱：施工合同段：編號(hào)：致（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）：根據(jù)合同要求， 我單位已完成的施工復(fù)測(cè)測(cè)量放樣工作，清單如下，請(qǐng)予以核驗(yàn)。附：施工復(fù)測(cè)測(cè)量放樣資料。工程地點(diǎn)內(nèi)容備注施工單位（章）：測(cè)量人：審核人：技術(shù)負(fù)責(zé)人：日期：年月日審查結(jié)論：專

8、業(yè)監(jiān)理工程師：日期：年月日表 A.0.11工程質(zhì)量事故報(bào)告單（入檔）工程項(xiàng)目名稱：施工合同段：編號(hào)：致（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）：年月日時(shí)，在發(fā)生工程質(zhì)量事故，報(bào)告如下：1、事故經(jīng)過(guò)及原因簡(jiǎn)要說(shuō)明（詳見(jiàn)附件）：2、事故性質(zhì)：3、預(yù)計(jì)造成損失：4、應(yīng)急措施：5、初步處理意見(jiàn)：待進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查后，另作詳細(xì)報(bào)告。施工單位（章）：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：日期：年月日收件人：日期：年月日表 A.0.12旁站監(jiān)理記錄表（入檔）工程項(xiàng)目名稱：施工合同段：編號(hào)：日期氣候工程地點(diǎn)旁站監(jiān)理部位或工序旁站監(jiān)理開(kāi)始時(shí)間旁站監(jiān)理結(jié)束時(shí)間施工情況：監(jiān)理情況：發(fā)現(xiàn)問(wèn)題：備注：旁站監(jiān)理人員：日期：年月日表 A.0.13監(jiān)理工程師通知單工程項(xiàng)目名稱：

9、施工合同段：編號(hào)：致（施工單位）：事由：通知內(nèi)容：監(jiān)理工程師：日期：年月日收件人：日期：年月日表 A.0.14監(jiān)理工程師通知回復(fù)單工程項(xiàng)目名稱：施工合同段：編號(hào)：致（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）：我方接到編號(hào)的監(jiān)理工程師通知單后， 已按要求完成了工作，請(qǐng)予以復(fù)查。內(nèi)容：施工單位：負(fù)責(zé)人：日期：年月日復(fù)查意見(jiàn)：監(jiān)理工程師：日期：年月日表 A.0.15工程暫停令（入檔）工程項(xiàng)目名稱：施工合同段：編號(hào)：致（施工單位）：由于的原因，現(xiàn)通知你方必須于年月日時(shí)起對(duì)（工程項(xiàng)目名稱及里程）工程暫停施工。停工內(nèi)容：停工原因：整改要求：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師：日期：年月日收件人：日期：年月日表 A.0.16工程復(fù)工令

10、（入檔）工程項(xiàng)目名稱：施工合同段：編號(hào)：致（施工單位）：鑒于工程暫停令所述工程暫停的原因已經(jīng)消除，現(xiàn)通知你方于年月日時(shí)起可對(duì)工程恢復(fù)施工。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師：日期：年月日收件人：日期：年月日表 A.0.17工程延期報(bào)審表（入檔）工程項(xiàng)目名稱：施工合同段：編號(hào)：致（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）：根據(jù)合同條的規(guī)定，由于原因，我方申請(qǐng)工程延期，請(qǐng)予以審查批準(zhǔn)附： 1、工程延期的依據(jù)及工期計(jì)算合同竣工日期：申請(qǐng)延長(zhǎng)竣工日期：2 、證明材料施工單位（章）：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：日期：年月日項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)意見(jiàn)：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師：日期：年月日建設(shè)單位審批意見(jiàn)：建設(shè)單位（章）：負(fù)責(zé)人：日期：年月日表 A.

11、0.18索賠申請(qǐng)表（入檔）工程項(xiàng)目名稱：施工合同段：編號(hào)：致（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）：根據(jù)合同第條規(guī)定，由于原因，我方要求索賠金額（大寫(xiě)），請(qǐng)予以審查批準(zhǔn)。索賠的詳細(xì)理由：索賠金額計(jì)算：附：證明材料索賠單位（章）：負(fù)責(zé)人：日期：年月日項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)意見(jiàn)：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師：日期：年月日表 A.0.19索賠審批表（入檔）工程項(xiàng)目名稱：施工合同段：編號(hào)：致（施工單位）：根據(jù)施工合同條款的規(guī)定，你方提出的費(fèi)用索賠申請(qǐng)（編號(hào)），索賠（大寫(xiě)），經(jīng)我方審核： 不同意索賠。 同意索賠，金額為（大寫(xiě)）。同意 / 不同意索賠的理由：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師：日期：年月日建設(shè)單位意見(jiàn)：建設(shè)單位（章）：

12、負(fù)責(zé)人：日期：年月日表 A.0.20變更設(shè)計(jì)提議表（入檔）工程項(xiàng)目名稱：施工合同段：編號(hào)：致：由于原因，茲提出工程變更（內(nèi)容見(jiàn)附件），請(qǐng)予以審批。附件：提議單位（章）：負(fù)責(zé)人：日期：年月日設(shè)計(jì)單位意見(jiàn)：設(shè)計(jì)單位（章）：負(fù)責(zé)人：日期：年月日施工單位意見(jiàn)：施工單位（章）：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：日期：年月日項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)意見(jiàn)：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師：日期：年月日建設(shè)單位意見(jiàn)：建設(shè)單位（章）：負(fù)責(zé)人：日期：年月日表 A.0.21監(jiān)理日志（記）式樣（日志入檔、日記不入檔）（工程項(xiàng)目名稱）監(jiān)理日志（記）標(biāo)段名稱：工程名稱：施工里程：施工單位：監(jiān)理單位：開(kāi)工日期：年月日竣工日期：年月日（第冊(cè)共冊(cè)）監(jiān)理日志（記

13、）第頁(yè)共頁(yè)記錄備注記錄人附錄 B設(shè)計(jì)技術(shù)交底及交接樁用表表 B.0.1設(shè)計(jì)技術(shù)交底記錄編號(hào) :工程項(xiàng)目名稱施工合同段施工單位交底日期年月日共頁(yè)第頁(yè)交底內(nèi)容及要點(diǎn):參加交底單位負(fù)責(zé)人簽字建設(shè)單位 :設(shè)計(jì)單位 :建設(shè)單位 ( 章)施工單位 :監(jiān)理單位 :其他單位 :表 B.0.2交接樁記錄編號(hào)：工程項(xiàng)目名稱施工合同段施工單位交接樁日期年月日交接樁里程范圍附件 :1.2.問(wèn)題及解決 :建設(shè)單位 ( 章):負(fù)責(zé)人 ( 簽字 ):設(shè)計(jì)單位 ( 章):負(fù)責(zé)人 ( 簽字 ):施工單位 ( 章):負(fù)責(zé)人 ( 簽字 ):監(jiān)理單位 ( 章):負(fù)責(zé)人 ( 簽字 ):表 C.0.1打入樁施工記錄（入檔）編號(hào)：標(biāo)段）施

14、工單位單位工程樁頂設(shè)計(jì)高程及樁機(jī)類型樁的規(guī)格樁設(shè)計(jì)樁長(zhǎng)位樁入土每米錘擊次數(shù)（擊）最后階段傾斜度最后樁樁位打樁節(jié)數(shù)送樁落錘平均設(shè)計(jì)值實(shí)際值頂高程偏差日期10高度貫入度123456789錘擊數(shù)（ %）（ %）（ m）（ mm（ m）（ cm/10 擊）：專職質(zhì)量檢查員：施工技術(shù)負(fù)責(zé)人：年月表 C.0.2鉆孔樁鉆孔及清孔記錄（入檔）編號(hào)：段）名稱施工單位鉆機(jī)類型及編號(hào)工程鉆孔起訖時(shí)間鉆頭類型及直徑位樁號(hào)設(shè)計(jì)樁頂高程（ m）轉(zhuǎn)盤(pán)頂高程（ m）m（）設(shè)計(jì)孔深（ m）設(shè)計(jì)孔底高程（ m）護(hù)筒頂高程（ m）時(shí)間鉆壓轉(zhuǎn)速鉆桿長(zhǎng)度（ m）鉆進(jìn)（ m）孔底地質(zhì)情泥漿作業(yè)工作內(nèi)容高程起止小計(jì)（ t ）（ r/min

15、 ）編號(hào)本次累計(jì)本次累計(jì)況比重人（m）錄：第次換鉆頭：原鉆頭高度m，新鉆頭高度m。記錄人：日期：第次換鉆頭：原鉆頭高度m，新鉆頭高度m。記錄人：日期：第次換鉆頭：原鉆頭高度m，新鉆頭高度m。記錄人：日期：清 孔記錄記錄人：日期：清孔時(shí)間清孔結(jié)束時(shí)間清孔方式泥漿比重清孔結(jié)束泥漿比重清孔后孔徑前孔底高程清空后孔底高程清孔后沉渣厚度檢查員：施工技術(shù)負(fù)責(zé)人：監(jiān)理工程師：年月表 C.0.4預(yù)應(yīng)力混凝土簡(jiǎn)支梁終張拉記錄（入檔）編號(hào)：名稱施工單位單位工程梁號(hào)張拉日期張拉時(shí)混凝土強(qiáng)度張拉時(shí)混凝土彈性模廠家錨具、夾具型號(hào)試驗(yàn)情況環(huán)境溫度（）左端千斤頂編號(hào)：校驗(yàn)日期：油表編號(hào)：校驗(yàn)日期：（大里程端）右端千斤頂編號(hào)

16、：校驗(yàn)日期：油表編號(hào)：校驗(yàn)日期：（小里程端）始應(yīng)力控制應(yīng)力測(cè)量剛出伸長(zhǎng)（ mm）偏差Pa）（MPa）初始應(yīng)力控制應(yīng)力預(yù)/ 初張預(yù)/ 初張拉剛束計(jì)算（ %）拉伸長(zhǎng)至終張拉的總伸伸長(zhǎng)力值/應(yīng)力值 /活塞伸出量夾片外露活塞伸出量夾片外露值伸長(zhǎng)值長(zhǎng)值值表值油表值左 A右 C左 E右 G左 B右 D左 F右 H況預(yù)制梁體彈性上端別開(kāi)油泵人測(cè)量人人左端右端專職質(zhì)量檢查員：施工技術(shù)負(fù)責(zé)人：監(jiān)理工程師：年表 C.0.5預(yù)應(yīng)力混凝土連續(xù)梁張拉記錄（入檔）編號(hào)：名稱廠家左端（大里程端）右端（小里程端）下控制拉力項(xiàng)目KN）油表讀數(shù)伸長(zhǎng)值油表讀數(shù)伸長(zhǎng)值油表讀數(shù)伸長(zhǎng)值油表讀數(shù)伸長(zhǎng)值油表讀數(shù)伸長(zhǎng)值油表讀數(shù)伸長(zhǎng)值況施工單位

17、單位工程梁型部位量張拉時(shí)混凝土強(qiáng)度張拉時(shí)混凝土彈性模量錨具、夾具型號(hào)試驗(yàn)情況千斤頂編號(hào)：校驗(yàn)日期：千斤頂編號(hào)：校驗(yàn)日期：張拉階段理論伸長(zhǎng)值實(shí)際伸長(zhǎng)值初讀數(shù)第一行行程第二行行程L（ mm）L' （ mm）20%40%100%開(kāi)油泵人里程澆注日期鋼束方向環(huán)境溫度（）油表編號(hào)：校驗(yàn)油表編號(hào)：校驗(yàn)伸長(zhǎng)值差伸長(zhǎng)率偏差L''=L'-L=(L''/L)（ mm）%測(cè)量人人：專職質(zhì)量檢查員：施工技術(shù)負(fù)責(zé)人：年月表 C.0.8粉體噴射攪拌樁施工記錄（入檔）編號(hào)：工程（標(biāo)段）名稱施工單位單位里程及部位布樁形式施工設(shè)備名稱及型號(hào)設(shè)計(jì)樁徑水泥品樁號(hào)起止時(shí)間地面高程設(shè)計(jì)樁

18、底設(shè)計(jì)樁底高程設(shè)計(jì)樁長(zhǎng)施工樁長(zhǎng)成樁直徑噴射壓力鉆進(jìn)速度高程（ m）（ m）（ m）（m）（m）（ MPa）（ m）記錄人：專職質(zhì)量檢查員：施工技術(shù)負(fù)責(zé)人：表C.0.9漿體噴射攪拌樁施工記錄（入檔）編號(hào)：工程（標(biāo)段）名稱里程及部位設(shè)備名稱及型號(hào)施工單位布樁形式設(shè)計(jì)樁徑單位施工水泥漿施地面高程設(shè)計(jì)樁底設(shè)計(jì)樁底高程設(shè)計(jì)樁長(zhǎng)施工樁長(zhǎng)成樁直徑噴射壓力樁號(hào)起止時(shí)間鉆進(jìn)速度高程（ m）（ m）（ m）（m）（m）（ MPa）（ m）記錄人：專職質(zhì)量檢查員：施工技術(shù)負(fù)責(zé)人：表 C.0.10高壓旋噴樁施工記錄（入檔）編號(hào)：工程（標(biāo)段）名稱施工單位單位工程里程及部位布樁形式施工日期設(shè)備名稱及型號(hào)設(shè)計(jì)樁徑水泥漿施工

19、配地面高程設(shè)計(jì)樁底施工樁底施工樁長(zhǎng)成樁直徑旋轉(zhuǎn)速度提升速度噴樁號(hào)起止時(shí)間高程（ m）高程（ m）設(shè)計(jì)樁長(zhǎng)（ m）（ m）（ r/s ）（ m/s）（ m）（ m）（記錄人：專職質(zhì)量檢查員：施工技術(shù)負(fù)責(zé)人：表 C.0.11水泥粉煤灰碎石樁（入檔）編號(hào)：（標(biāo)段）名稱施工單位單位工程里程及部位布樁形式施工日期鉆孔設(shè)備設(shè)計(jì)樁徑混合料配合比設(shè)計(jì)地面設(shè)計(jì)樁長(zhǎng)實(shí)測(cè)地面鉆孔深度鉆孔電流成孔起成孔成樁起成樁施工樁頂混合料灌高程（ m）（ m）高程（ m）（ m）（ A）高程（ m）地質(zhì)情況止時(shí)間作業(yè)人止時(shí)間作業(yè)人注量（m3）記錄人：專職質(zhì)量檢查員：施工技術(shù)負(fù)責(zé)人：年月表 C.0.12強(qiáng)夯施工記錄（入檔）編號(hào)：段

20、）名稱施工單位單位工程點(diǎn)部位設(shè)備型號(hào)天氣量（t）落距（ m）錘底面積（）施工夯擊次數(shù)及下沉量總沉降量日期（ cm）1234567891011121314151617填料數(shù)最后二擊平均下18沉量（ cm）（ m3）記錄人：專職質(zhì)量檢查員：施工技術(shù)負(fù)責(zé)人：年月表 C.0.3基坑開(kāi)挖施工記錄（入檔）編號(hào)：工程（標(biāo)段）名稱施工單位單位工程基坑名稱及里程1坑底設(shè)計(jì)高程，實(shí)際開(kāi)挖坑底高程。2坑底土壤為，承載力為MPa。根據(jù)鉆探（試探）之結(jié)果，此土壤在坑底以下尚有m，再下為層。3地下水位高程，坑中水在年月日開(kāi)始排水時(shí)高程為，排水措施為。4基坑中共樁根。樁頂截?cái)嗵幐叱蹋鹤罡?，最低?圍堰頂部高程。6其他情況記

21、錄：作業(yè)人：施工單位自檢意見(jiàn)：專職質(zhì)量檢察院：年月日施工技術(shù)負(fù)責(zé)人：年月日監(jiān)理單位意見(jiàn)：監(jiān)理工程師：年月日表 C.0.6預(yù)應(yīng)力混凝土梁孔道壓漿記錄（入檔）單位（標(biāo)段）名稱單位工程水泥廠家和牌號(hào)外加劑廠家和類型壓漿料（劑） 廠家和牌號(hào)外露預(yù)應(yīng)力筋切斷方式編號(hào)：施工單位梁號(hào)及部位摻和料廠家和牌號(hào)膨脹劑廠家和類型壓漿料試驗(yàn)報(bào)告編號(hào)壓漿日期年月日第（）次壓漿漿體性能初凝序孔道號(hào)編號(hào)12345678910111213141516壓漿作業(yè)人起止時(shí)間時(shí)分時(shí)分進(jìn)漿進(jìn)漿持壓持壓凝結(jié)時(shí)時(shí)間壓力壓力時(shí)間間（ h）終凝MPaMPamin流動(dòng)度出機(jī)（ s）30min24h自 由 泌 水率（ %）3h毛細(xì)泌水率（ %）壓

22、力米稅率（ %）24h 自由膨脹率（ %）真空度（ MPa）壓漿前檢查：（孔道沖洗、串孔堵孔、 密實(shí)度）試塊留置情況及編號(hào)：試驗(yàn)人：其他情況記錄人：專職質(zhì)量檢查員：施工技術(shù)負(fù)責(zé)人：年月日表 C.0.7預(yù)應(yīng)力混凝土梁孔封錨（端）記錄（入檔）編號(hào)：?jiǎn)挝唬?biāo)段）名稱施工單位單位工程梁號(hào)及部位封錨（端）日期天氣情況施工配合比及編號(hào)水泥廠家及編號(hào)摻和料廠家及編號(hào)外加劑廠家及類型微膨脹劑廠家、類型及摻量防護(hù)材料廠家及類型封端混凝土設(shè)計(jì)強(qiáng)度等級(jí)錨具和外露預(yù)應(yīng)力筋的防護(hù)情況錨穴內(nèi)混凝土面鑿毛處理情況外露預(yù)應(yīng)力筋的保護(hù)層厚度（ mm）封錨（端）鋼筋綁扎及固定情況封錨（端）混凝土灌筑密實(shí)方法封錨（端）混凝土養(yǎng)護(hù)方

23、式、時(shí)間封錨（端）防護(hù)情況封錨（端）混凝土試件留置情況及編號(hào)封錨（端）作業(yè)人自檢結(jié)論專職質(zhì)量檢查員：施工技術(shù)負(fù)責(zé)人：年月日表 C.0.13隧道開(kāi)挖斷面及地質(zhì)狀況檢查記錄（入檔）編號(hào)：?jiǎn)挝唬?biāo)段）名稱施工里程單位工程距洞口距離施工單位埋深地下水滲（涌）水量及部位：圍巖級(jí)別實(shí)際施工設(shè)計(jì)穩(wěn)定性洞 周開(kāi)挖斷面設(shè)計(jì)高程拱 頂隧 底設(shè)計(jì)寬度每 側(cè)全 寬實(shí)際開(kāi)挖斷面檢查記錄部位允許最大實(shí)測(cè)超挖值超挖值DK +ABCDEFG隧底斷面輪廓示意圖圖形素描：斷層、節(jié)理的位置、走向傾向；溶洞、空洞、采空區(qū)地位置；坍方位置、大??；偏幫部位；巖爆部位；滲水涌水的位置等。作業(yè)人：專職質(zhì)量檢查員：施工技術(shù)負(fù)責(zé)人：監(jiān)理工程師：

24、年月日年月日年月日表 C.0.14隧道噴錨支護(hù)施工記錄（入檔）編號(hào)：?jiǎn)挝唬?biāo)段）名稱施工單位單位工程工程部位圍巖級(jí)別施工里程材料名稱型號(hào)、產(chǎn)地試驗(yàn)報(bào)告編號(hào)和結(jié)論砂原石材水泥料速凝劑、水配纖維合鋼筋比錨桿噴射混凝土配合比（水泥：砂：石）錨桿注漿配合比（水泥：砂）速凝劑摻量水灰比施噴錨部位開(kāi)挖（爆破）月日時(shí)工噴射混凝土施作月日時(shí)起至月日時(shí)止時(shí)間錨桿施作月日時(shí)起至月日時(shí)止噴層厚度與錨桿布置圖噴層厚度錨桿布置噴層面積 m 2錨桿數(shù)量 根水泥用量 kg水泥用量 kg包括圍巖坍塌等事故的時(shí)間、地點(diǎn)、過(guò)程、原因分析；噴錨作業(yè)中發(fā)生機(jī)械故其他障，堵管等事故的次數(shù)、原因和排除方法；其他需要記錄的事項(xiàng)作業(yè)人：專職

25、質(zhì)量檢查員：施工技術(shù)負(fù)責(zé)人：監(jiān)理工程師：年月日年月日年月日表 C.0.15線路鎖定記錄（入檔）編號(hào)：工程（標(biāo)段）名稱施工單位單位工程起訖里程單元軌節(jié)編號(hào)長(zhǎng)度位移觀測(cè)樁放散方法位置及編號(hào)計(jì) 算鋪設(shè)溫度（）拉伸量（ m）實(shí) 際設(shè)計(jì)值鎖定軌溫（）相鄰單元軌節(jié)實(shí)測(cè)值實(shí)測(cè)值本單元軌節(jié)實(shí)測(cè)值鋪設(shè)后應(yīng)力放散及鎖定情況其他情況自檢結(jié)論作業(yè)人：專職質(zhì)量檢查員：施工技術(shù)負(fù)責(zé)人：年月日年月日表 A.0.16施工日志式樣（入檔）（工程項(xiàng)目名稱）施工日志標(biāo)段名稱：工程名稱：施工里程：施工單位：開(kāi)工日期：年月日竣工日期：年月日（第冊(cè)共冊(cè)）施工日志第頁(yè)共頁(yè)記錄備注記錄人附錄 D施工質(zhì)量驗(yàn)收記錄用表（入檔）表 D.0.1檢驗(yàn)批質(zhì)量記錄（應(yīng)按專業(yè)編號(hào)，填1 至 3 份）單位工程名稱分部工程名稱分項(xiàng)工程名稱驗(yàn)收部位施工單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)名稱及編