衛(wèi)生資格《初級(jí)藥師》預(yù)習(xí)資料

1、衛(wèi)生資格初級(jí)藥師預(yù)習(xí)資料衛(wèi)生資格初級(jí)藥師預(yù)習(xí)資料靶向制劑的分類按靶部位：到達(dá)特定靶組織或靶器官的靶向制劑;到達(dá)特定靶細(xì) 胞的靶向制劑倒達(dá)細(xì)胞內(nèi)某些特定靶點(diǎn)的靶向制劑。從方法上分類：(1) 被動(dòng)靶向制劑：即自然靶向制劑，進(jìn)入體內(nèi)的載藥微粒被巨 嗜細(xì)胞作為外來(lái)異物所吞噬而實(shí)現(xiàn)靶向的制劑。小于10nm的納米粒緩慢積集于骨髓;小于7um時(shí)一般被肝、脾中 的巨嗜細(xì)胞攝取;大于7um進(jìn)入肺組織或肺氣泡。表面帶負(fù)電荷的微 粒易被肝臟攝取，表而帶正電荷的易被肺攝取。(2) 主動(dòng)靶向制劑：一般是將微粒表面加以修飾后作為“導(dǎo)彈” 性載體，將藥物定向地運(yùn)送到并濃集于預(yù)期的靶部位發(fā)揮藥效。(3) 物理化學(xué)靶向制劑：用

2、物理或化學(xué)方法使靶向制劑在特定部 位發(fā)揮藥效，如磁性微球。藥物的經(jīng)皮吸收1、皮膚的構(gòu)造：(1) 表皮表皮內(nèi)無(wú)血管，故藥物進(jìn)入表皮不會(huì)產(chǎn)生吸收作用；(2) 真皮和皮下脂肪組織藥物進(jìn)入真皮及皮下脂肪組織后易為血 管和淋巴管所吸收，產(chǎn)生全身作用；(3) 皮膚附屬器包括汗腺、毛囊和皮脂腺。大分子藥物以及離子 型藥物可能從這些途徑轉(zhuǎn)運(yùn)。2、藥物的經(jīng)皮吸收過(guò)程與途徑:(1) 藥物的經(jīng)皮吸收過(guò)程：釋放、穿透及吸收進(jìn)入血循環(huán)；(2) 藥物的經(jīng)皮吸收途徑：表皮途徑、皮膚附屬器途徑，表皮途 徑是主要途徑。雌激素類藥【體內(nèi)過(guò)程】天然雌激素如雌二醇可經(jīng)消化道吸收，但易在肝破壞，故口服效 果遠(yuǎn)較注射為差。在血液中大部分

3、與性激素結(jié)合球蛋白結(jié)合，也可 與口蛋口非特異性地結(jié)合。部分以葡萄糖醛酸及硫酸結(jié)合的形式從 腎臟排出，也有部分從膽道排泄并形成肝腸循環(huán)。氯米芬【劑量與用法】每晚塞入陰道12片，連用1014日。用藥后 次晨坐浴?！靖弊饔谩?局部有輕度刺激，可使分泌物增多。2月經(jīng)期間忌用。3用藥期間禁止性交。依米丁和去氫依米丁依米丁 (emetine)是吐根中提得的一種生物堿，又稱吐根堿。其 衍生物去氫依米丁 (dehydroemetine)抗阿米巴作用更強(qiáng)。在日本曾見(jiàn)引起亞急性脊髓-視神經(jīng)病，可致視神經(jīng)萎縮和失明。 許多國(guó)家己禁止或限制其應(yīng)用。二氯尼特二氯尼特(diloxanide)通常用其糠酸酯(diloxan

4、idefuroate), 是目前最有效的殺包囊藥?？诜笾饕科湮次詹糠謿绨⒚装?原蟲(chóng)的囊前期，對(duì)于無(wú)癥狀或僅有輕微癥狀的排包囊者有良好療效。對(duì)腸外阿米巴病無(wú)效。本品對(duì)阿米巴原蟲(chóng)有直接殺滅作用，對(duì)脊 椎動(dòng)物無(wú)明顯作用，不良反應(yīng)輕微，偶而出現(xiàn)嘔吐和皮疹等。很大 劑量時(shí)可致流產(chǎn)，但無(wú)致畸作用。超聲I超聲波每秒鐘超過(guò)200, 000次振動(dòng)的聲波不被人耳感受，稱為超聲波。 微生物對(duì)強(qiáng)度高的超聲波很敏感。其中以革蘭氏陰性菌最敏感，而 葡萄球抵抗最強(qiáng)。雖然聲波強(qiáng)烈地振動(dòng)可使菌群死亡，但往往有殘 存者。因此，這種方法在消毒滅菌方面無(wú)實(shí)用價(jià)值。主要用以裂解細(xì)胞 分離提取細(xì)胞組分或制備抗原。超聲波滅菌的機(jī)理尚不清楚，可能 是細(xì)菌外表受細(xì)微氣泡的作用，擾亂細(xì)胞內(nèi)容物及破壞細(xì)胞壁致細(xì) 菌崩解而死亡。超速離心法超速離心法是根據(jù)各種脂蛋白在一定密度的介質(zhì)中進(jìn)行離心時(shí)， 因漂浮速率不同而進(jìn)行分離的方法。脂蛋白中有兩種比重不同的蛋 口質(zhì)和脂質(zhì)，蛋口質(zhì)含量高者，比重大;相反脂類含量高者，比重小。從低到高調(diào)整介質(zhì)密度后超速離心，可依次將不同密度的脂蛋白 分開(kāi)。通?？蓪⒀獫{脂蛋白分為乳糜微粒、極低密度脂蛋白(VLDL)、 低密度