老年人跌倒預(yù)防與急救處理

1、2021/3/171老年人跌倒的預(yù)防老年人跌倒的預(yù)防 及應(yīng)急處理及應(yīng)急處理2021/3/172 一、什么是跌倒一、什么是跌倒? 跌倒是指突發(fā)、不自主的、跌倒是指突發(fā)、不自主的、非故意的體位改變非故意的體位改變, ,倒在地上或倒在地上或更低的平面上。更低的平面上。 跌倒包括以下兩類跌倒包括以下兩類: : （1 1）從一個(gè)平面至另一個(gè)平面）從一個(gè)平面至另一個(gè)平面的跌落的跌落: : （2 2）同一平面的跌倒。）同一平面的跌倒。2021/3/173 二、跌倒的危害二、跌倒的危害 跌倒是我國傷害死亡的第四位原因跌倒是我國傷害死亡的第四位原因, ,而在而在6565歲以上的老年人中則為首位。歲以上的老年人中

2、則為首位。 老年人跌倒死亡率隨年齡的增加急劇上升。老年人跌倒死亡率隨年齡的增加急劇上升。跌倒除了導(dǎo)致老年人死亡外跌倒除了導(dǎo)致老年人死亡外, ,還導(dǎo)致大量殘疾還導(dǎo)致大量殘疾, ,并且影響老年人的身心健康。如跌倒后的恐懼并且影響老年人的身心健康。如跌倒后的恐懼心理可以降低老年人的活動(dòng)能力心理可以降低老年人的活動(dòng)能力, ,使其活動(dòng)范使其活動(dòng)范圍受限圍受限, ,生活質(zhì)量下降。生活質(zhì)量下降。2021/3/174 跌倒帶來的社會(huì)問題跌倒帶來的社會(huì)問題 自理能力明顯下降自理能力明顯下降 致殘率、死亡率高致殘率、死亡率高 臥床并發(fā)癥多臥床并發(fā)癥多 經(jīng)濟(jì)壓力大經(jīng)濟(jì)壓力大 人力負(fù)擔(dān)重人力負(fù)擔(dān)重2021/3/175

3、 三、跌倒的相關(guān)因素三、跌倒的相關(guān)因素 老年人跌倒事件中老年人跌倒事件中: : 環(huán)境因素占環(huán)境因素占50%;50%; 身體狀況占身體狀況占33%33%; ; 活動(dòng)狀況占活動(dòng)狀況占7.9%7.9%; ; 不明原因占不明原因占9.1%9.1%。2021/3/1762021/3/177 （一）環(huán)境因素（一）環(huán)境因素 戶外環(huán)境危險(xiǎn)幾乎處處存在戶外環(huán)境危險(xiǎn)幾乎處處存在, ,不平的路面照不平的路面照明不足是公共場所跌倒最常見的原因。明不足是公共場所跌倒最常見的原因。 老人跌倒多發(fā)生于室內(nèi)。老人跌倒多發(fā)生于室內(nèi)。 室內(nèi)室內(nèi)1/31/3的跌倒發(fā)生在臥室的跌倒發(fā)生在臥室, ,其次發(fā)生在門口、其次發(fā)生在門口、洗澡

4、間、廚房、樓梯、書房等。洗澡間、廚房、樓梯、書房等。 2021/3/178 （一）環(huán)境因素（一）環(huán)境因素 1、地面雜亂、低置的物品、有限的活動(dòng)通路、打蠟、地面雜亂、低置的物品、有限的活動(dòng)通路、打蠟或濕滑的地板、不平或高的門檻等?；驖窕牡匕?、不平或高的門檻等。 柔軟的地面會(huì)增加老年人行動(dòng)的擺幅。柔軟的地面會(huì)增加老年人行動(dòng)的擺幅。 雖然地毯可能減少跌倒發(fā)生后傷害的危險(xiǎn)性雖然地毯可能減少跌倒發(fā)生后傷害的危險(xiǎn)性, ,但如果地但如果地毯毛太厚毯毛太厚, ,不平整或邊角卷曲導(dǎo)致跌倒不平整或邊角卷曲導(dǎo)致跌倒; ; 行走需要器械的幫助時(shí)行走需要器械的幫助時(shí), ,也會(huì)導(dǎo)致跌倒。也會(huì)導(dǎo)致跌倒。2021/3/17

5、9 （一）環(huán)境因素（一）環(huán)境因素 2、廁所的馬桶較低、廁所的馬桶較低, ,蹲下或起身都不方便蹲下或起身都不方便, ,洗澡間瓷洗澡間瓷磚太滑磚太滑, ,進(jìn)出浴盆或淋浴間無扶手。進(jìn)出浴盆或淋浴間無扶手。 3 3、沒有扶手的樓梯、臺(tái)階比較滑、沒有扶手的樓梯、臺(tái)階比較滑, ,臺(tái)階破爛、不平整臺(tái)階破爛、不平整, ,臺(tái)階過高而且長寬度太窄。臺(tái)階過高而且長寬度太窄。 4 4、椅子太矮或無扶臂、椅子太矮或無扶臂, ,不易坐下或站起不易坐下或站起, ,過高或低的過高或低的床床, ,凸出過道的家具、壁櫥支架過高或過低。凸出過道的家具、壁櫥支架過高或過低。 2021/3/1710 （二）身體因素（二）身體因素 1

6、1、神經(jīng)傳導(dǎo)和中樞整合能力明顯降低。、神經(jīng)傳導(dǎo)和中樞整合能力明顯降低。 2 2、對比感覺降低、搖擺較大和軀體感覺較差以及應(yīng)時(shí)延、對比感覺降低、搖擺較大和軀體感覺較差以及應(yīng)時(shí)延長。長。 3 3、老年人視力、視覺分辨能力下降、老年人視力、視覺分辨能力下降, ,觸覺下降。觸覺下降。 4 4、下肢肌肉力顯下降、下肢肌肉力顯下降, ,導(dǎo)致肌肉、關(guān)節(jié)功能減弱。導(dǎo)致肌肉、關(guān)節(jié)功能減弱。 5 5、平衡功能被損害、平衡功能被損害, ,步態(tài)不穩(wěn)。步態(tài)不穩(wěn)。2021/3/1711 （三）疾病因素（三）疾病因素 1 1、慢性疾病的病理性改變可能影響神經(jīng)系統(tǒng)功能和、慢性疾病的病理性改變可能影響神經(jīng)系統(tǒng)功能和骨骼肌肉力顯

7、與協(xié)調(diào)骨骼肌肉力顯與協(xié)調(diào), ,關(guān)節(jié)炎、癡呆、體位性低血壓和關(guān)節(jié)炎、癡呆、體位性低血壓和貧血史都易導(dǎo)致跌倒。貧血史都易導(dǎo)致跌倒。 2 2、3%-23%3%-23%老年人跌倒與體位性低血壓、飯后低血老年人跌倒與體位性低血壓、飯后低血壓、藥物相關(guān)性低血壓有關(guān)。壓、藥物相關(guān)性低血壓有關(guān)。2021/3/1712 （三）疾病因素（三）疾病因素 3 3、肌病綜合征、帕金森癥、外周神經(jīng)病、腦水腫等也是、肌病綜合征、帕金森癥、外周神經(jīng)病、腦水腫等也是老年跌倒的常見潛在原因。老年跌倒的常見潛在原因。 4 4、跌倒也是許多急性病如肺炎、尿道感染、心肌梗死和、跌倒也是許多急性病如肺炎、尿道感染、心肌梗死和發(fā)燒的非特異

8、性的表現(xiàn)。發(fā)燒的非特異性的表現(xiàn)。 5 5、癲癇、頸椎病和心源性暈厥等慢性病急性發(fā)作也常常、癲癇、頸椎病和心源性暈厥等慢性病急性發(fā)作也常常引起跌倒。引起跌倒。2021/3/1713 （四）藥物因素（四）藥物因素 1 1、在老年患者經(jīng)常服用的藥物中、在老年患者經(jīng)常服用的藥物中, ,如鎮(zhèn)靜催眠藥、抗如鎮(zhèn)靜催眠藥、抗高血壓藥、降血糖藥、利尿藥等高血壓藥、降血糖藥、利尿藥等, ,有些可使反應(yīng)變慢有些可使反應(yīng)變慢, ,有些可致低血糖、低血壓有些可致低血糖、低血壓, ,進(jìn)而增加了老年人跌倒的進(jìn)而增加了老年人跌倒的危險(xiǎn)性。危險(xiǎn)性。 2 2、服用多種藥物導(dǎo)致老年人、服用多種藥物導(dǎo)致老年人跌倒的危險(xiǎn)性最高。跌倒的

9、危險(xiǎn)性最高。 2021/3/1714 （五）自身因素（五）自身因素 1 1、部分老年人需別人幫助生活所需、部分老年人需別人幫助生活所需, ,但有些老年人不愿意但有些老年人不愿意別人幫助別人幫助, ,往往在這種情況下發(fā)生跌倒。往往在這種情況下發(fā)生跌倒。 2 2、第一次跌倒導(dǎo)致老年人害怕兩次跌倒、第一次跌倒導(dǎo)致老年人害怕兩次跌倒, ,這樣可能降低了這樣可能降低了老年人的活動(dòng)能力和靈活性以及獨(dú)立性老年人的活動(dòng)能力和靈活性以及獨(dú)立性, ,從而影響步態(tài)平從而影響步態(tài)平衡能力而增加跌倒的危險(xiǎn)性。衡能力而增加跌倒的危險(xiǎn)性。2021/3/1715 （六）心理因素（六）心理因素 1 1、老年人因喪偶或子女不在身

10、邊而獨(dú)居較多、老年人因喪偶或子女不在身邊而獨(dú)居較多, ,易郁悶、易郁悶、沮喪沮喪, ,因而削弱了老年人對自己和周圍環(huán)境的注意力因而削弱了老年人對自己和周圍環(huán)境的注意力, ,不易發(fā)現(xiàn)危險(xiǎn)情況能增加跌倒的機(jī)會(huì)。不易發(fā)現(xiàn)危險(xiǎn)情況能增加跌倒的機(jī)會(huì)。 2 2、有報(bào)道多數(shù)跌倒者共同的原因是由于情緒不穩(wěn)導(dǎo)、有報(bào)道多數(shù)跌倒者共同的原因是由于情緒不穩(wěn)導(dǎo)致注意力不集中或當(dāng)時(shí)太匆忙而引起。致注意力不集中或當(dāng)時(shí)太匆忙而引起。2021/3/1716 四、四、預(yù)預(yù) 防防 跌跌 倒倒 預(yù)防預(yù)防了解跌倒了解跌倒危險(xiǎn)因素危險(xiǎn)因素改善跌倒改善跌倒危險(xiǎn)因素危險(xiǎn)因素跌倒跌倒2021/3/17171 1、學(xué)習(xí)防跌倒知識、學(xué)習(xí)防跌倒知識

11、2021/3/17182 2、堅(jiān)持參加規(guī)律的體育鍛煉堅(jiān)持參加規(guī)律的體育鍛煉 增強(qiáng)肌肉力量、柔韌增強(qiáng)肌肉力量、柔韌性、協(xié)調(diào)性、平衡能性、協(xié)調(diào)性、平衡能力、步態(tài)穩(wěn)定性和靈力、步態(tài)穩(wěn)定性和靈活性活性,從而減少跌倒的從而減少跌倒的發(fā)生。發(fā)生。2021/3/1719 3 3、正確、合理用藥、正確、合理用藥 正確指導(dǎo)老年人用藥正確指導(dǎo)老年人用藥,對于服用鎮(zhèn)靜、安眠藥的老年對于服用鎮(zhèn)靜、安眠藥的老年人人,勸其未完全清醒時(shí)勿下床活動(dòng)。勸其未完全清醒時(shí)勿下床活動(dòng)。 服用降糖、降壓、利尿藥的病人服用降糖、降壓、利尿藥的病人,應(yīng)遵醫(yī)囑服藥應(yīng)遵醫(yī)囑服藥,勿亂勿亂用藥用藥,并注意用藥后的反應(yīng)。并注意用藥后的反應(yīng)。 對于

12、大量吸煙和酗酒的老年人對于大量吸煙和酗酒的老年人,多做健康知識宣傳多做健康知識宣傳,避避免吸煙和飲酒過量引起跌倒。免吸煙和飲酒過量引起跌倒。2021/3/17204. 4. 選擇適當(dāng)?shù)妮o助工具選擇適當(dāng)?shù)妮o助工具 使用合適長度、頂部面積較大的拐杖。將拐杖、助行器使用合適長度、頂部面積較大的拐杖。將拐杖、助行器及經(jīng)常使用的物件等放在觸手可及的位置。及經(jīng)常使用的物件等放在觸手可及的位置。2021/3/17215.5.老年人衣著老年人衣著衣服要舒適衣服要舒適,盡量穿合身寬松的衣服。盡量穿合身寬松的衣服。鞋子要合適鞋子要合適,老年人應(yīng)該盡量避免穿老年人應(yīng)該盡量避免穿高跟鞋、拖鞋、鞋底過于柔軟高跟鞋、拖鞋

13、、鞋底過于柔軟及穿著時(shí)易于滑倒的鞋。及穿著時(shí)易于滑倒的鞋。2021/3/17226.6.調(diào)整生活方式調(diào)整生活方式1) 1) 熟悉生活環(huán)境熟悉生活環(huán)境: :道路、廁所、路燈以及緊急時(shí)哪里可以獲得幫助。道路、廁所、路燈以及緊急時(shí)哪里可以獲得幫助。 2) 2) 避免走過陡的樓梯或臺(tái)階避免走過陡的樓梯或臺(tái)階, ,上下樓梯、如廁時(shí)盡可能使用扶手上下樓梯、如廁時(shí)盡可能使用扶手; ;3 3）轉(zhuǎn)身、轉(zhuǎn)頭時(shí)動(dòng)作一定要慢）轉(zhuǎn)身、轉(zhuǎn)頭時(shí)動(dòng)作一定要慢; ;4 4）走路保持步態(tài)平穩(wěn)）走路保持步態(tài)平穩(wěn), ,盡量慢走盡量慢走, ,避免攜帶沉重物品避免攜帶沉重物品; ;5 5）避免去人多及濕滑的地方）避免去人多及濕滑的地方;

14、 ;6 6）使用交通工具時(shí)）使用交通工具時(shí), ,應(yīng)等車輛停穩(wěn)后再上下應(yīng)等車輛停穩(wěn)后再上下; ;7 7）晚上床旁盡量放置小便器）晚上床旁盡量放置小便器; ;8 8）避免在他人看不到的地方獨(dú)自活動(dòng)）避免在他人看不到的地方獨(dú)自活動(dòng)2021/3/1723 放慢起身、下床的速度放慢起身、下床的速度, ,避免睡前飲水過多以避免睡前飲水過多以致夜間多次起床致夜間多次起床; ; 高血壓患者、高齡患者起床應(yīng)做到高血壓患者、高齡患者起床應(yīng)做到 睡醒后睡醒后 30 30 秒秒 再起床再起床 床沿坐床沿坐 30 30 秒秒 再站立再站立 站立后站立后 30 30 秒秒 再行走再行走調(diào)整生活方式調(diào)整生活方式2021/3

15、/17247.7.聽覺和視力障礙聽覺和視力障礙 有視、聽及其他感知障礙的老年人應(yīng)佩戴視有視、聽及其他感知障礙的老年人應(yīng)佩戴視力補(bǔ)償設(shè)施、助聽器及其他補(bǔ)償設(shè)施。力補(bǔ)償設(shè)施、助聽器及其他補(bǔ)償設(shè)施。2021/3/17258.8.防治骨質(zhì)疏松防治骨質(zhì)疏松 老年人要加強(qiáng)膳食營養(yǎng)老年人要加強(qiáng)膳食營養(yǎng), ,保持均衡的飲食保持均衡的飲食, ,適當(dāng)補(bǔ)充維生素適當(dāng)補(bǔ)充維生素D D和鈣劑和鈣劑; ;增強(qiáng)骨骼強(qiáng)度增強(qiáng)骨骼強(qiáng)度, ,降低跌降低跌倒后的損傷嚴(yán)重程度。倒后的損傷嚴(yán)重程度。 2021/3/17269. 9. 改善居室環(huán)境改善居室環(huán)境 1 1）合理安排室內(nèi)家具高度和位置）合理安排室內(nèi)家具高度和位置, ,家具的擺

16、放位置不家具的擺放位置不要經(jīng)常變動(dòng)要經(jīng)常變動(dòng), ,日用品固定擺放在方便取放的位置日用品固定擺放在方便取放的位置, ,使老年人使老年人熟悉生活空間。熟悉生活空間。 2 2）將經(jīng)常使用的東西放在不需要梯凳就能夠很容易伸）將經(jīng)常使用的東西放在不需要梯凳就能夠很容易伸手拿到的位置。盡量不要在家里登高取物手拿到的位置。盡量不要在家里登高取物; ;如果必須使用如果必須使用梯凳梯凳, ,可以使用有扶手的專門梯凳可以使用有扶手的專門梯凳, ,千萬不可將椅子作為梯千萬不可將椅子作為梯凳使用。凳使用。2021/3/17279. 9. 改善居室環(huán)境改善居室環(huán)境 3 3）老年人的家居環(huán)境應(yīng)堅(jiān)持無障礙觀念）老年人的家居

17、環(huán)境應(yīng)堅(jiān)持無障礙觀念: :移走可能移走可能影響老人活動(dòng)的障礙物影響老人活動(dòng)的障礙物; ;將常用的物品放在老年人方將常用的物品放在老年人方便取用的高度和地方便取用的高度和地方; ;盡量設(shè)置無障礙空間。盡量設(shè)置無障礙空間。2021/3/17289. 9. 改善居室環(huán)境改善居室環(huán)境 4 4）居室內(nèi)地面設(shè)計(jì)應(yīng)防滑）居室內(nèi)地面設(shè)計(jì)應(yīng)防滑, ,保持地面平整、干燥保持地面平整、干燥, ,過過道應(yīng)安裝扶手。道應(yīng)安裝扶手。 5 5）衛(wèi)生間的地面應(yīng)防滑）衛(wèi)生間的地面應(yīng)防滑, ,并且一定要保持干燥并且一定要保持干燥; ;由于由于許多老年人行動(dòng)不便許多老年人行動(dòng)不便, ,起身、坐下、彎腰都比較困難起身、坐下、彎腰都比

18、較困難, ,在衛(wèi)在衛(wèi)生間內(nèi)多安裝扶手生間內(nèi)多安裝扶手; ;衛(wèi)生間最好使用坐廁而不使用蹲廁衛(wèi)生間最好使用坐廁而不使用蹲廁, ,浴浴缸旁和馬桶旁應(yīng)安裝扶手缸旁和馬桶旁應(yīng)安裝扶手; ;浴缸或淋浴室地板上應(yīng)放置防浴缸或淋浴室地板上應(yīng)放置防滑橡膠墊?；鹉z墊。 2021/3/17299. 9. 改善居室環(huán)境改善居室環(huán)境 6 6）改善家中照明）改善家中照明, ,使室內(nèi)光線充足使室內(nèi)光線充足, ,這對于預(yù)防老年人這對于預(yù)防老年人跌倒也是很重要的。在過道、衛(wèi)生間和廚房等容易跌倒的跌倒也是很重要的。在過道、衛(wèi)生間和廚房等容易跌倒的區(qū)域應(yīng)特別安排區(qū)域應(yīng)特別安排“局部照明局部照明”; ;在老年人床邊應(yīng)放置容易在老年

19、人床邊應(yīng)放置容易伸手摸到的臺(tái)燈。伸手摸到的臺(tái)燈。2021/3/1730 10. 10. 沒有自理能力的老人沒有自理能力的老人, ,需要有專人照顧需要有專人照顧, ,如廁時(shí)如廁時(shí)要有人看護(hù)。要有人看護(hù)。 11. 11. 心理干預(yù)心理干預(yù): :從心理上多關(guān)心老年人從心理上多關(guān)心老年人, ,保持家庭保持家庭和睦和睦, ,給老年人創(chuàng)造和諧快樂的生活狀態(tài)給老年人創(chuàng)造和諧快樂的生活狀態(tài), ,避免使其有避免使其有太大的情緒波動(dòng)。幫助老年人消除如跌倒恐懼癥等心太大的情緒波動(dòng)。幫助老年人消除如跌倒恐懼癥等心理障礙。理障礙。2021/3/1731五、老年人跌倒的現(xiàn)場處理五、老年人跌倒的現(xiàn)場處理 2021/3/17

20、32跌倒后老年人自己如何起身跌倒后老年人自己如何起身? 1 1）如果是背部先著地如果是背部先著地,應(yīng)彎曲雙腿應(yīng)彎曲雙腿,挪動(dòng)臀部到放有毯挪動(dòng)臀部到放有毯子或墊子的椅子或床鋪旁子或墊子的椅子或床鋪旁,然后使自己較舒適地平躺然后使自己較舒適地平躺,蓋好蓋好毯子毯子,保持體溫保持體溫,如可能要向他人尋求幫助。如可能要向他人尋求幫助。2021/3/1733跌倒后老年人自己如何起身跌倒后老年人自己如何起身? 2 2）休息片刻）休息片刻, ,等體力準(zhǔn)備充分后等體力準(zhǔn)備充分后, ,盡力使自己向椅盡力使自己向椅子的方向翻轉(zhuǎn)身體子的方向翻轉(zhuǎn)身體, ,使自己變成俯臥位。使自己變成俯臥位。 2021/3/1734跌

21、倒后老年人自己如何起身跌倒后老年人自己如何起身? 3 3）雙手支撐地面）雙手支撐地面, ,抬起臀部抬起臀部, ,彎曲膝關(guān)節(jié)彎曲膝關(guān)節(jié), ,然后盡然后盡力使自己面向椅子跪立力使自己面向椅子跪立, ,雙手扶住椅面。雙手扶住椅面。2021/3/1735跌倒后老年人自己如何起身跌倒后老年人自己如何起身? 4 4）以椅子為支撐）以椅子為支撐, ,盡力站起來。盡力站起來。5 5）休息片刻）休息片刻, ,部分恢復(fù)體力后部分恢復(fù)體力后, ,打電話尋求幫助打電話尋求幫助最重最重要的就是報(bào)告自己跌倒了要的就是報(bào)告自己跌倒了。 2021/3/17361、判斷意識狀態(tài)、判斷意識狀態(tài) 要判斷跌倒者是否清醒要判斷跌倒者是

22、否清醒,有無暈厥或昏迷。有無暈厥或昏迷。 暈厥暈厥: :指患者突然發(fā)生的短暫的意識喪失狀態(tài)指患者突然發(fā)生的短暫的意識喪失狀態(tài), ,持續(xù)時(shí)間持續(xù)時(shí)間一般在數(shù)秒至一般在數(shù)秒至1 1分鐘分鐘, ,發(fā)作前患者常有明顯誘因。發(fā)作后發(fā)作前患者常有明顯誘因。發(fā)作后很快恢復(fù)且無后遺癥發(fā)生。很快恢復(fù)且無后遺癥發(fā)生。 猝死猝死: :指指平素平素“健康健康”或病情穩(wěn)定者突然出現(xiàn)或病情穩(wěn)定者突然出現(xiàn)心跳、呼吸心跳、呼吸停止停止意識喪失、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失而跌倒意識喪失、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失而跌倒, ,可見于糖尿病合可見于糖尿病合并心臟病者及冠心病等。并心臟病者及冠心病等。 腦卒中（中風(fēng)）腦卒中（中風(fēng)）: :常表現(xiàn)為頭暈、眩暈、

23、一側(cè)肢體無力、常表現(xiàn)為頭暈、眩暈、一側(cè)肢體無力、偏癱、運(yùn)動(dòng)障礙等。偏癱、運(yùn)動(dòng)障礙等。2021/3/1737 1 1 意識不清意識不清 意識不清意識不清, ,立即撥打急救電話（立即撥打急救電話（120120） 1 1）有外傷、出血）有外傷、出血, ,立即止血、包扎立即止血、包扎; ; 2 2）有嘔吐）有嘔吐, ,將頭偏向一側(cè)將頭偏向一側(cè), ,并清理口、鼻腔嘔吐物并清理口、鼻腔嘔吐物, ,保證呼吸保證呼吸通暢通暢; ; 3 3）有抽搐）有抽搐, ,移至平整軟地面或身體下墊軟物移至平整軟地面或身體下墊軟物, ,防止碰、擦傷防止碰、擦傷, ,必要時(shí)牙間墊較硬物必要時(shí)牙間墊較硬物, ,防止舌咬傷防止舌咬

24、傷, ,不要硬掰抽搐肢體不要硬掰抽搐肢體, ,防止肌肉、防止肌肉、骨骼損傷骨骼損傷; ; 4 4）如呼吸、心跳停止）如呼吸、心跳停止, ,應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟按壓、口對口人應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟按壓、口對口人工呼吸等急救措施工呼吸等急救措施; ; 5 5）如需搬動(dòng)）如需搬動(dòng), ,保證平穩(wěn)保證平穩(wěn), ,盡量平臥。盡量平臥。2021/3/17382 2 意識清楚意識清楚 1 1）詢問老年人跌倒情況及對跌倒過程是否有記憶）詢問老年人跌倒情況及對跌倒過程是否有記憶, ,如如不能記起跌倒過程不能記起跌倒過程, ,可能為暈厥或腦血管意外可能為暈厥或腦血管意外, ,應(yīng)立即護(hù)送應(yīng)立即護(hù)送老年人到醫(yī)院診治或撥打急救電

25、話老年人到醫(yī)院診治或撥打急救電話; ; 2 2）詢問是否有劇烈頭痛或口角歪斜、言語不利、手）詢問是否有劇烈頭痛或口角歪斜、言語不利、手腳無力等提示腦卒中的情況腳無力等提示腦卒中的情況, ,應(yīng)立即撥打急救電話應(yīng)立即撥打急救電話; ; 3 3）有外傷、出血）有外傷、出血, ,立即止血、包扎并護(hù)送老年人到醫(yī)立即止血、包扎并護(hù)送老年人到醫(yī)院進(jìn)一步處理院進(jìn)一步處理; ;2021/3/1739 現(xiàn)場處理現(xiàn)場處理 4 4）查看有無肢體疼痛、畸形、關(guān)節(jié)異常、肢體位置）查看有無肢體疼痛、畸形、關(guān)節(jié)異常、肢體位置異常等提示骨折情形異常等提示骨折情形, ,有無腰、背部疼痛有無腰、背部疼痛, ,雙腿活動(dòng)或感覺雙腿活動(dòng)

26、或感覺異常及大小便失禁等提示腰椎損害情形異常及大小便失禁等提示腰椎損害情形, ,不要隨便搬動(dòng)不要隨便搬動(dòng), ,以以免加重病情免加重病情, ,應(yīng)立即撥打急救電話應(yīng)立即撥打急救電話; ; 5 5）如老年人試圖自行站起）如老年人試圖自行站起, ,可協(xié)助老人緩慢起立可協(xié)助老人緩慢起立, ,坐、坐、臥床休息并觀察臥床休息并觀察, ,確認(rèn)無礙后方可離開確認(rèn)無礙后方可離開; ; 6 6）如需搬動(dòng)）如需搬動(dòng), ,保證平穩(wěn)保證平穩(wěn), ,盡量平臥休息盡量平臥休息; ; 7 7）發(fā)生跌倒均應(yīng)在家庭成員）發(fā)生跌倒均應(yīng)在家庭成員/ /家庭保健員陪同下到醫(yī)家庭保健員陪同下到醫(yī)院診治院診治, ,查找跌倒危險(xiǎn)因素查找跌倒危險(xiǎn)

27、因素, ,評估跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估跌倒風(fēng)險(xiǎn), ,制定防止措施制定防止措施及方案。及方案。2021/3/1740 3、急性扭傷急性扭傷 扭傷后癥狀扭傷后癥狀: :局部劇烈疼痛、紅腫、皮膚青紫、關(guān)節(jié)不能轉(zhuǎn)動(dòng)。局部劇烈疼痛、紅腫、皮膚青紫、關(guān)節(jié)不能轉(zhuǎn)動(dòng)。處理措施處理措施: :1 1、馬上停止活動(dòng)、馬上停止活動(dòng), ,制動(dòng)制動(dòng), ,冷敷冷敷101020min20min, ,2 2天后做熱敷或按摩天后做熱敷或按摩, ,抬高患抬高患肢。局部貼傷濕止痛膏肢。局部貼傷濕止痛膏, ,云南白藥噴霧劑云南白藥噴霧劑, ,疼痛者可口服止痛片。疼痛者可口服止痛片。2 2、腰部扭傷患者應(yīng)睡硬板床上休息、腰部扭傷患者應(yīng)睡硬板床上休息, ,冷敷局部冷敷局部, ,貼傷濕止痛膏貼傷濕止痛膏, ,疼痛難疼痛難忍時(shí)口服止痛片忍時(shí)口服止痛片, ,休息兩三天后適當(dāng)進(jìn)行按摩、熱敷以活血消腫。如休息兩三天后適當(dāng)進(jìn)行按摩、