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文檔簡介
1、會(huì)計(jì)學(xué)1輸血法律法規(guī)輸血法律法規(guī)獻(xiàn)血的要求有哪些v第二條 國家實(shí)行無償獻(xiàn)血制度。 國家提倡十八周歲至五十五周歲的健康公民自愿獻(xiàn)血。 對獻(xiàn)血者,發(fā)給國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制作的無償獻(xiàn)血證書,有關(guān)單位可以給予適當(dāng)補(bǔ)貼。2第2頁/共18頁獻(xiàn)血的要求有哪些v第九條 血站對獻(xiàn)血者必須免費(fèi)進(jìn)行必要的健康檢查;身體狀況不符合獻(xiàn)血條件的,血站應(yīng)當(dāng)向其說明情況,不得采集血液。獻(xiàn)血者的身體健康條件由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定。 血站對獻(xiàn)血者每次采集血液量一般為二百毫升,最多不得超過四百毫升,兩次采集間隔期不少于六個(gè)月。3第3頁/共18頁用血如何報(bào)銷v第十四條 公民臨床用血時(shí)只交付用于血液的采集、儲(chǔ)存、分離、檢驗(yàn)等費(fèi)用;具
2、體收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門會(huì)同國務(wù)院價(jià)格主管部門制定。v無償獻(xiàn)血者臨床需要用血時(shí),免交前款規(guī)定的費(fèi)用;無償獻(xiàn)血者的配偶和直系親屬臨床需要用血時(shí),可以按照省、自治區(qū)、直轄市人民政府的規(guī)定免交或者減交前款規(guī)定的費(fèi)用。4第4頁/共18頁血液儲(chǔ)存的要求v第十七條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在血液發(fā)放和輸血時(shí)進(jìn)行核對,并指定醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)血液的收領(lǐng)、發(fā)放工作。v第十八條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)的儲(chǔ)血設(shè)施應(yīng)當(dāng)保證運(yùn)行有效,全血、紅細(xì)胞的儲(chǔ)藏溫度應(yīng)當(dāng)控制在2-6,血小板的儲(chǔ)藏溫度應(yīng)當(dāng)控制在20-24。儲(chǔ)血保管人員應(yīng)當(dāng)做好血液儲(chǔ)藏溫度的24小時(shí)監(jiān)測記錄。儲(chǔ)血環(huán)境應(yīng)當(dāng)符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求。5第5頁/共18頁6第6頁/共18頁如何取血第二十
3、四條 配血合格后,由醫(yī)護(hù)人員到輸血科 (血庫)取血 。第二十五條 取血與發(fā)血的雙方必須共同查對患者 姓名、性別、病案號(hào)、門急診/病室、床號(hào)、 血型、血液有效期及配血試驗(yàn)結(jié)果,以及 保存血的外觀等準(zhǔn)確無誤時(shí),雙方共同簽 字后方可發(fā)出。7第7頁/共18頁第二十六條 凡血袋有下列情形之一的,一律不得發(fā)出:81.標(biāo)簽破損、字跡不清;標(biāo)簽破損、字跡不清;2.血袋有破損、漏血;血袋有破損、漏血;3.血液中有明顯凝塊;血液中有明顯凝塊;4.血漿呈乳糜狀或暗灰色;血漿呈乳糜狀或暗灰色;5.血漿中有明顯氣泡、絮狀物或粗大顆血漿中有明顯氣泡、絮狀物或粗大顆粒;粒;6.未搖動(dòng)時(shí)血漿層與紅細(xì)胞的界面不清未搖動(dòng)時(shí)血漿層
4、與紅細(xì)胞的界面不清或交界面上出現(xiàn)溶血;或交界面上出現(xiàn)溶血;7.紅細(xì)胞層呈紫紅色;紅細(xì)胞層呈紫紅色;8.過期或其他須查證的情況。過期或其他須查證的情況。第8頁/共18頁第二十八條 血液發(fā)出后不得退回。9第9頁/共18頁旁核對患者姓名、性別、年齡、病案號(hào)、門急診/病室、床號(hào)、血型等,確認(rèn)與配血報(bào)告相符,再次核對血液后,用符合標(biāo)準(zhǔn)的輸血器進(jìn)行輸血。10第10頁/共18頁注射生理鹽水沖洗輸血管道。連續(xù)輸用不同供血者的血液時(shí),前一袋血輸盡后,用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血器,再接下一袋血繼續(xù)輸注。11第11頁/共18頁121減慢或停止輸血,用靜脈注射生理鹽水維持靜脈通路;2立即通知值班醫(yī)師和輸血科(血庫)值
5、班人員,及時(shí)檢查、治療和搶救,并查找原因,做好記錄。第12頁/共18頁1、核對用血申請單、血袋標(biāo)簽、交叉配血試驗(yàn)記錄;2核對受血者及供血者血型、()血型。用保存于冰箱中的受血者與供血者血樣、新采集的受血者血樣、血袋中血樣,重測血型、()血型、不規(guī)則抗體篩選及交叉配血試驗(yàn)(包括鹽水相和非鹽水相試驗(yàn));13第13頁/共18頁4立即抽取受血者血液,檢測血清膽紅素含量、血漿游離血紅蛋白含量、血漿結(jié)合珠蛋白測定、直接抗人球蛋白試驗(yàn)并檢測相關(guān)抗體效價(jià),如發(fā)現(xiàn)特殊抗體,應(yīng)作進(jìn)一步鑒定;14第14頁/共18頁 152021-12-136盡早檢測血常規(guī)、尿常規(guī)盡早檢測血常規(guī)、尿常規(guī)及尿血紅蛋白;及尿血紅蛋白;7必要時(shí),溶血反應(yīng)發(fā)生后必要時(shí),溶血反應(yīng)發(fā)生后57小時(shí)測血清膽紅素含量。小時(shí)測血清膽紅素含量。第15頁/共18頁16第三十五條 輸血完畢,醫(yī)護(hù)人員對有輸血反應(yīng)的應(yīng)逐項(xiàng)填寫患者輸血反應(yīng)回報(bào)單,并返還輸血科(血庫)保存。輸血科(血庫)每月統(tǒng)計(jì)上報(bào)醫(yī)務(wù)處(科)。第三十六條 輸
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