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1、甲胎蛋白甲胎蛋白原發(fā)性肝癌特異性標(biāo)志物80-90%Hcc患者血清AFP增高肝細(xì)胞癌Hcc90%肝外膽管細(xì)胞癌Hcc10%原發(fā)性肝癌AFP甲種胎兒球蛋白,甲型胎兒蛋白糖蛋白正常情況下,來自胚胎的肝細(xì)胞和卵黃囊。胎兒出生約兩周后甲胎蛋白從血液中消逝。正常人血清中甲胎蛋白的含量尚不到20微克升。新生幼稚肝細(xì)胞未分化完全分泌AFP量很大 肝癌細(xì)胞尚未分化的肝細(xì)胞血清甲胎蛋白增高的緣由血清甲胎蛋白增高的緣由 肝癌陽性率80-90%隨著病情惡化它在血清中的含量會急劇添加 急性肝炎急性肝炎慢性肝炎慢性肝炎肝硬化肝硬化孕婦;其他腫瘤的肝轉(zhuǎn)移一過性升高隨著病情的恢復(fù),血清甲胎蛋白值會下降 生殖細(xì)胞腫瘤陽性率50
2、%AFP陽性That is to sayv甲胎蛋白是診斷原發(fā)性肝癌的一個特異性臨床目的。 However!EXCEPTION!EXCEPTION!v部分肝硬化病人會長期出現(xiàn)AFP到達(dá)上千,但多年都沒有肝癌的跡象。v同時發(fā)現(xiàn)約20%的晚期肝癌病人,直至病故前,AFP仍不超越10。v AFP與腫瘤大小有一定的相關(guān)性,即腫瘤越小,陽性率越低。vAFP也與病理類型相關(guān),癌細(xì)胞分化I級和II級,AFP相對較低,級時相對較高。 So動態(tài)察看動態(tài)察看AFP含量的變化含量的變化AFP含量大于含量大于400g/L影像學(xué)檢查影像學(xué)檢查B超、超、CT及磁共振成像等及磁共振成像等肝癌繼續(xù)一個月以上疑心疑心確診確診該如何檢測該如何檢測AFP呢?呢?單克隆抗體酶聯(lián)免疫法EIA放射免疫法RIAAFP異質(zhì)體異質(zhì)體vAFP中存在氨基酸序列一樣而糖鏈或蛋白質(zhì)等電點不同的情況。vAFP分子糖鏈異質(zhì)性與組織器官來源有關(guān),不同生理、病理情況可產(chǎn)生不同的糖
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