初級護(hù)師專業(yè)實(shí)踐能力

1、初級護(hù)師專業(yè)實(shí)踐能力 -9（ 總分： 42.50 ，做題時間： 90 分鐘 ）一、（總題數(shù)： 20，分?jǐn)?shù)： 20.00）1. 屬于美國護(hù)理理論家多蘿西婭奧倫的著作的是A. 護(hù)理：實(shí)踐的概念B. 護(hù)理學(xué)簡介：適應(yīng)模式C. 護(hù)理人際關(guān)系D. 護(hù)理理論架構(gòu)：適應(yīng)模式E. 健康新視野（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：解析護(hù)理：實(shí)踐的概念為奧倫的代表作，其他幾部則分別是羅伊佩皮勞等人的著作。2. 患者男性， 32 歲。某項(xiàng)目總負(fù)責(zé)人，突發(fā)急性心肌缺血收住心內(nèi)科病室，因擔(dān)心到期的工程圖不能如期 上報(bào)而違反醫(yī)囑不配合治療，究其原因是A. 生理需要未被滿足B. 安全需要未被滿足C. 愛與歸屬

2、的需要未被滿足D. 自尊的需要未被滿足E. 自我實(shí)現(xiàn)的需要未被滿足（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B.C.D.E. V解析： 解析 因?yàn)樵摶颊咛幱谑聵I(yè)發(fā)展的高級階段，所以對于充分發(fā)揮潛能體驗(yàn)工作快樂有較高的需要， 故選 E。3. 患者男性， 62 歲。因急性上消化道出血行禁食、補(bǔ)液治療，欲輸液總量 4000ml ，每分鐘滴數(shù)為 50 滴， 所用輸液器滴系數(shù)為 15，所需時間為A. 16 小時B. 18 小時C. 20 小時D. 22 小時E. 24 小時分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B.D.E.解析：解析根據(jù)公式：輸液時間（小時）一液體總量（ml） x滴系數(shù)/每分鐘滴數(shù)x 60（分鐘）計(jì)算可得出4. 患者

3、女性， 36 歲。接受單側(cè)乳腺癌根治術(shù)，住院期間丈夫形影不離周到照顧，可面對醫(yī)師開具的出院證 患者總以身體仍感不適頻頻推遲離院日期，根據(jù)紐曼的健康系統(tǒng)模式論，判斷她的行為源于A. 個體內(nèi)的壓力源B. 個體外的壓力源C. 人際間的壓力源D. 角色期望沖突E. 病人角色過度（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A. VB.C.D.E.解析： 解析 因?yàn)閭€體內(nèi)的壓力源指來自于個體內(nèi)與內(nèi)環(huán)境有關(guān)的壓力，如悲傷、自我形象改變、自尊紊 亂等，本案例中夫妻關(guān)系佳，所以不屬于人際間的壓力所致，故選A。5. 根據(jù)弗洛伊德的性心理學(xué)說，肛門期固結(jié)會產(chǎn)生A. 強(qiáng)迫性人格B. 性別認(rèn)同困難C. 吸煙D. 缺乏自我意識E. 無安全感（

4、分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B.C.D. VE.解析： 解析 因?yàn)榇似谠性诟亻T區(qū)，健康的解決養(yǎng)成了控制自己和講衛(wèi)生有秩序的習(xí)慣，所以此期 固結(jié)造成個體的缺乏自我或自以為是，故選D。6. 對肝性腦病病人的護(hù)理，不妥的是 （ ） 。A. 禁蛋白飲食B 用弱酸溶液灌腸C. 保持大便通暢D 煩躁不安時給予巴比妥鎮(zhèn)靜E.注意觀察生命體征改變（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B.C.D. VE.解析： 解析 肝性腦病病人的護(hù)理7. 胡女士， 49 歲，發(fā)熱、咳嗽，喘憋，不能平臥，只能趴在床上小桌上休息，自述此臥位喘氣通暢。其臥 位的性質(zhì)屬于 A. 習(xí)慣臥位B 特異臥位C 主動臥位D 被動臥位E 被迫臥位（分?jǐn)?shù)：

5、 1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：8. 關(guān)于無菌技術(shù)觀念下列哪項(xiàng)不對A. 消毒只能殺滅致病微生物B. 消毒不能殺死細(xì)菌芽胞C. 滅菌能殺死致病微生物D. 滅菌還能殺滅芽胞E. 消毒與滅菌都能殺滅細(xì)菌的芽胞（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：消毒只能殺滅致病微生物不能殺死細(xì)菌芽胞，而滅菌能殺死致病微生物還能殺滅芽胞，這也是兩者 的區(qū)別。9. 采集糞便查寄生蟲卵時應(yīng)采集A. 邊緣部分B. 不同部分C. 中間部分D. 膿血部分E. 黏液部分（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：采集便標(biāo)本查寄生蟲蟲卵時應(yīng)留取不同部位的糞便，這樣才能提高發(fā)現(xiàn)率。10. 一般成人插

6、入胃管長度A. 45 55cmB. 40 60cmC. 45 60cmD. 55 65cmE. 45 G5cm（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：解析一般成人插入胃管長度為 45 55cm。11. 在護(hù)理程序中，下列不屬于信息輸出的是A. 確定護(hù)理診斷B. 制訂護(hù)理計(jì)劃C. 實(shí)施護(hù)理措施D. 評價患者健康狀況的變化E. 根據(jù)需要確定是否需要調(diào)整護(hù)理計(jì)劃和措施（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B.C.D.E. V解析： 解析 經(jīng)過分析整理資料，確定護(hù)理診斷，制定護(hù)理計(jì)劃，實(shí)施護(hù)理措施，然后評價病人健康狀況 的變化這是信息的輸出。將評價與預(yù)期目標(biāo)比較，根據(jù)需要確定是否需要調(diào)整護(hù)理計(jì)劃和實(shí)施

7、，這是反饋 和再輸入的過程。12. 無痛注射方法中，下列哪項(xiàng)是不正確的 （ ） 。A. 解除病人思想顧慮，分散注意力B 進(jìn)針要快C. 推藥液慢D 拔針要快E. 先注射刺激性強(qiáng)的藥液，再注射刺激性弱的藥液（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B.C.D.E. V解析： 解析 注射法13. 高鉀血癥可導(dǎo)致A. 病毒性腦炎B. 顱腦損傷C. 上消化道出血D. 心臟驟停E. 呼吸衰竭分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：解析 嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂可以直接影響心臟功能。高鉀血癥的毒性作用主要表現(xiàn)在對心臟和中樞神 經(jīng)系統(tǒng)的影響?？烧T發(fā)出現(xiàn)心室纖顫，而導(dǎo)致患者死亡。14. 張某，在某醫(yī)院內(nèi)科門診候診，突然出現(xiàn)右

8、下腹刀割樣疼痛，出冷汗，四肢冰冷，呼吸急促，此時護(hù)士 應(yīng)（ ） 。A. 讓病人平臥候診，注意保暖B 給予病人鎮(zhèn)痛劑C. 請醫(yī)生加快診病速度D 安排病人提前就診E. 測量生命體征（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B.C.D. VE.解析： 解析 門診的護(hù)理工作內(nèi)容15. 獨(dú)立性護(hù)理措施是指A. 源于護(hù)士獨(dú)立提出的措施B. 源于醫(yī)囑的措施C. 源于病人意愿的措施D. 源于家屬建議的措施E. 融入其他學(xué)科專家意見的措施（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A. VB.C.D.E.解析： 解析 獨(dú)立的護(hù)理措施：是不依賴醫(yī)囑。護(hù)士獨(dú)立提出和采取的措施。16. 患者，男性，40歲。不慎被燒傷，H度燒傷面積達(dá)45%入院后應(yīng)采用A.

9、 嚴(yán)密隔離B. 接觸隔離C. 呼吸道隔離D. 消化道隔離E. 保護(hù)性隔離分?jǐn)?shù)： 1.00 )A.B.C.D. 解析：保護(hù)性隔離亦稱反向隔離，是指為防止易感者受周圍環(huán)境中的微生物感染而設(shè)計(jì)的隔離，燒傷患者 應(yīng)采取保護(hù)性隔離。17. 防止血標(biāo)本溶血下列哪項(xiàng)是錯誤的A. 選用干燥注射器和針頭B. 采血后去針頭沿管壁將血液和泡沫緩慢注入C. 避免過度震蕩血標(biāo)本D. 標(biāo)本應(yīng)及時送檢E. 需全血標(biāo)本時，應(yīng)采用抗凝管（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：血標(biāo)本所用注射器、針頭及試管必須干燥，以防溶血。采集后取下枕頭針頭，沿管壁將血液緩慢注 入，勿注入泡沫，避免震蕩。18. 干烤法殺滅芽胞的條件

10、是A. 箱溫80100C ；時間 30minB. 箱溫120140C ；時間 30minC. 箱溫160170C ；時間2030minD. 箱溫80100C ；時間 2030minE. 箱溫180C ；時間2030min（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：干烤法是將器械放于干烤箱內(nèi)進(jìn)行滅菌。滅菌時箱溫在180C，時間為2030min。19. 在行闌尾切除術(shù)時，急需一把闌尾拉鉤，用下列哪種消毒方法能盡快用上A. 甲醛熏蒸法B. 紫外線照射C. 煮沸法D. 乳酸熏蒸法E. 消毒液浸泡（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：煮沸消毒法將水煮沸后經(jīng)510min，可殺滅細(xì)菌繁

11、殖體，達(dá)到消毒效果，時間很短，拉鉤是金屬器械完全可采用該法。20. 正常腋下溫度平均值為A. 36CB. 36.5 °CC. 37CD. 37.5CE. 37.7C（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：解析正常體溫是一個溫度范圍而不是一個具體的體溫點(diǎn)，正常腋下溫度的范圍為3637C，平均 36.5C。二、（總題數(shù)： 5，分?jǐn)?shù)： 5.50）外科收治一位燒傷病人，因大量液體外滲，導(dǎo)致休克。（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）（1）. 此病人宜采用何種臥位 （ ） 。A. 俯臥位B .半坐臥位C .端坐位D. 中凹位E .截石位（分?jǐn)?shù)：0.50 ）A.B.C.D. VE.解析： 解析 臥位

12、（2）. 燒傷病人采用暴露治療時需保暖，可選用何種保護(hù)具（ ） 。A. 約束帶B .多功能床檔C .尼龍搭扣約束帶D. 寬繃帶約束E 支被架（分?jǐn)?shù)：0.50 ）A.B.C.D.E. V解析： 解析 保護(hù)具的應(yīng)用患兒男， 5 歲。高熱驚厥，遵醫(yī)囑給予 10%水合氯醛保留灌腸。（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）（1）. 將肛管輕輕插入直腸A. 4 7cmB. 7 10cmC. 10 12cmD. 12 15cmE. 15 20cm （分?jǐn)?shù)：0.50 ）A.B.C.D.E. V解析：解析保留灌腸將肛管輕輕插入直腸120cm（2）. 液面距肛門不超過A 10cmB20cmC 30cmD 40cmE. 50cm （

13、分?jǐn)?shù)：0.50 ）A.B.C. VD.E.解析： 解析 保留灌腸液面距肛門不超過30cm。劉先生， 79 歲，腦血管病后遺癥，因便秘出現(xiàn)腹痛、腹脹，按醫(yī)囑給予灌腸。（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）（1）. 此種灌腸法稱為A. 大量不保留灌腸法B. 保留灌腸法C. 清潔灌腸D. 小量不保留灌腸E. 以上都不是（分?jǐn)?shù)：0.50 ）A.B.C.D. VE.解析：根據(jù)患者的年齡和疾病情況，解除便秘不適宜采用大量保留灌腸，最佳是選用小量不保留灌腸。（2）. 保留溶液的時間為A. 10 20minB. 30minC. 5 10minD. 20min 左右E. 1h （分?jǐn)?shù)：0.50 ）A. VB.C.D.E.解析：

14、病人保留溶液1020min再排便?；颊吣行裕?50 歲。高級工程師，既往有高血壓、冠心病史 10 年，近日因工作勞累誘發(fā)心絞痛急診入院， 護(hù)士對該患者進(jìn)行病情詢問中問道：“您上次發(fā)病是怎樣控制的?”分?jǐn)?shù)： 1.00 ）（1）. 該護(hù)士的詢問屬于A. 封閉式問題B. 開放式問題C. 證實(shí)性提問D. 征求意見性提問E. 任意性提問（分?jǐn)?shù)：0.50 ）A.B. VC.D.E.解析： 解析 封閉式問題答案是限定的，只要做簡單的選擇即可，省時、效率高。開放式問題不限定問題 的回答內(nèi)容。（2）. 對于該患者，建立的護(hù)患關(guān)系屬于A. 主動-被動型模式B. 管理-被管理型模式C. 幫助-被幫助型模式D. 指導(dǎo)

15、-合作型模式E. 共同參與型模式（分?jǐn)?shù)：0.50 ）A.B.C.D.E. V解析： 解析 美國學(xué)者薩斯和苛倫德提出易患關(guān)系的三種類型同樣適合護(hù)患關(guān)系，主動一被動型模式主要 存在于患者難以表達(dá)自己的意見的情況下；指導(dǎo)一合作型模式主要適用于患者病情較重，但在神志清醒的 情況下；共同參與型模式見于患慢性疾病和受過良好教育的患者。女性，27歲，面色蒼白、無力、活動后心悸，血紅蛋白80g/L,厭食動物性食品，每天攝入熱量1000kcal（分?jǐn)?shù)： 1.50 ）（1）. 病人主要的健康問題是A. 疲乏B. 活動無耐力C. 軀體移動障礙D. 營養(yǎng)失調(diào)：低機(jī)體需要量E. 營養(yǎng)失調(diào)：潛在低機(jī)體需要量（分?jǐn)?shù)：0.5

16、0 ）A.B.C.D. VE.解析：根據(jù)患者的表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn)患者由于偏食，已出現(xiàn)了營養(yǎng)失調(diào)了；因此健康問題應(yīng)該是 營養(yǎng)失調(diào)；低于機(jī)體需要量。（2）. 導(dǎo)致健康問題的直接病因是A. 缺乏紫外線照射B. 睡眠不足C. 缺乏體力鍛煉D. 神經(jīng)性厭食導(dǎo)致營養(yǎng)不良E. 偏食（分?jǐn)?shù)：0.50 ）A.B.C.D.E. V解析：患者平時就厭食動物性食品，這是偏食的一種特征。（3）. 制定護(hù)理措施的方向是A. 加強(qiáng)鍛煉，增加光照時間B. 保證睡眠時間C. 教育病人改善飲食習(xí)慣D. 提高烹調(diào)技術(shù)E. 加強(qiáng)用藥指導(dǎo)（分?jǐn)?shù)：0.50 ）A.B.C. VD.E.解析：針對偏食的護(hù)理措施應(yīng)該是教育為主，強(qiáng)調(diào)飲食

17、均衡的好處和偏食的壞處，從而讓患者從思想上明 白，行動上才能取得配合。三、（總題數(shù)： 4，分?jǐn)?shù)： 7.00）A. 用物理方法清除物體表面的污垢B. 清除或殺滅物體上一切微生物，包括細(xì)菌的芽抱C. 經(jīng)滅菌處理的物品D. 清除或殺滅物體上除細(xì)菌芽抱外的各種病原微生物E. 凡未被病原微生物污染的區(qū)域（分?jǐn)?shù)： 1.50 ）（1）. 消毒（ ） 。（分?jǐn)?shù)： 0.50）A.B.C.D. VE.解析： 解析 清潔、消毒、滅菌（2）. 清潔（ ） 。（分?jǐn)?shù)： 0.50）A. VB.C.D.E.解析： 解析 (3) . 滅菌 ( ) 。A.B. V清潔、消毒、滅菌（分?jǐn)?shù)： 0.50 ）C.D.E.解析： 解析

18、清潔、消毒、滅菌A. 衛(wèi)生保護(hù)原則B. 預(yù)防為主原則C. 公平原則D. 保障社會健康原則E. 病人自主原則（分?jǐn)?shù)： 1.50 ）（1）. 協(xié)調(diào)個人利益與社會健康利益的關(guān)系，個人在行使自己權(quán)利的同時，不得做出任何有損社會健康利益 的行為，屬于（分?jǐn)?shù)： 0.50 ）A.B.C.D. VE.解析： 解析 健康是一項(xiàng)基本人權(quán)，人人享有獲得衛(wèi)生保護(hù)的權(quán)利，屬于衛(wèi)生保護(hù)原則；合理分配衛(wèi)生資 源，協(xié)調(diào)衛(wèi)生保健活動，屬于公平原則；協(xié)調(diào)個人利益與社會健康利益的關(guān)系，個人在行使自己權(quán)利的同 時，不得做出任何有損社會健康利益的行為，屬于保障社會健康原則。（2）. 健康是一項(xiàng)基本人權(quán)，人人享有獲得衛(wèi)生保護(hù)的權(quán)利，屬于

19、（分?jǐn)?shù)： 0.50 ）A. VB.C.D.E.解析：（3）. 合理分配衛(wèi)生資源，協(xié)調(diào)衛(wèi)生保健活動，屬于（分?jǐn)?shù)： 0.50 ）A.B.C. VD.E.解析：A. 過氧乙酸、碘酊、糖衣片、酵母片 B 疫苗、胎盤球蛋白C. 乙醚、乙醇 D 青霉素E. 地塞米松（分?jǐn)?shù)： 3.00 ）（1）. 易揮發(fā)、潮解、風(fēng)化的藥物 （分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：（2）. 易被熱破壞的生物制品 （分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：（3）. 易燃燒的藥物 （分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B.C. 7D.E.解析：A0.5cmB1.0cmC1.5cmD2.0cmE2.5cm（分?jǐn)?shù)： 1.0

20、0 ）（1）. 青霉素皮內(nèi)試驗(yàn)陽性時硬結(jié)的直徑應(yīng)大于（分?jǐn)?shù)：A.B. 7C.D.E.解析： 解析 青霉素皮內(nèi)試驗(yàn)陽性時硬結(jié)的直徑應(yīng)大于 （2）. 破傷風(fēng)皮內(nèi)試驗(yàn)陽性時硬結(jié)的直徑應(yīng)大于（分?jǐn)?shù)：A.B.C. 7D.E.解析： 解析 破傷風(fēng)皮內(nèi)試驗(yàn)陽性時硬結(jié)的直徑應(yīng)大于四、 （總題數(shù)： 10，分?jǐn)?shù)： 10.00）21. 下列藥物哪種可用于抗休克升高血壓 （ ） 。（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A. 洛貝林B. 間羥胺（阿拉明）7C. 去甲腎上腺素 7D. 氨茶堿E. 利血平 解析： 解析 搶救室的常用急救藥品 22. 肛管排氣的目的有 （ ） 。0.50 )1.0cm0.50 )1.5cm分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A. 排出腸腔內(nèi)的積氣 7B. 排除便秘C. 減輕腹脹 7D. 術(shù)前準(zhǔn)備E. 防止腹瀉解析： 解析 肛管排氣23. 應(yīng)激與適應(yīng)理論在護(hù)理中的應(yīng)用包括(分?jǐn)?shù)： 1.00 )A. 評估病人的應(yīng)激原有哪些VB. 評估病人發(fā)生的應(yīng)激反應(yīng)，以決定采取何種應(yīng)對方法C. 評估病人的應(yīng)對方式是否良好 VD. 補(bǔ)償病人的自理缺陷E. 發(fā)展病人的應(yīng)對方式，