口腔修復學專業(yè)知識

1、口腔修復學專業(yè)知識-9（總分：100.00，做題時間：90分鐘）一、一（總題數(shù)：32,分數(shù)：64.00）1. 不能實現(xiàn)可摘局部義齒固位和穩(wěn)定的作用的部分是A. 直接固位體B. 間接固位體C. 基托D.E.人工牙（分數(shù)：2.00 ）A.B.C.D.E. V解析：2. 以下因素與全口義齒固位無關的是（分數(shù)：2.00 ）A. 良好的邊緣封閉B. 頜骨的解剖形態(tài)C. 唾液的質(zhì)和量D. 人工牙的質(zhì)地 VE. 基托邊緣的伸展范圍解析：3. 下列不屬于義齒戴入后引起軟組織疼痛的可能原因的是（分數(shù)：2.00 ）A. 系帶部位基托緩沖不夠B. 正中咬合時有早接觸C. 基托邊緣過長過銳D. 牙槽嵴上有骨尖、骨突部

2、位E. 卡環(huán)過緊 V解析:4. 當口腔處于休息狀態(tài)時，義齒容易松動脫落的最常見原因是（分數(shù)：2.00 ）A. 基托組織面與黏膜不密合VB. 沒有咬合平衡C. 基托邊緣伸展過長D. 人工牙排列偏頰側(cè)E. 人工牙排列偏腭側(cè) 解析:5. 患者戴用全口義齒后出現(xiàn)咬舌現(xiàn)象，可能的原因是（分數(shù)：2.00 ）A. 基托邊緣過短B. 下頜義齒舌側(cè)基托太薄C. 上下頜人工后牙覆蓋過小VD. 磨牙后墊覆蓋不足E. 上頜人工牙排列過分偏向舌側(cè)解析：6. 患者戴用全口義齒后出現(xiàn)咬頰現(xiàn)象，不應采取的處理辦法是（分數(shù)：2.00）A. 加厚頰側(cè)基托B. 磨改上頜后牙頰尖的舌側(cè)斜面C. 磨改下頜后牙頰尖的舌側(cè)斜面VD. 磨改

3、下頜后牙頰尖的頰側(cè)斜面E. 告知患者戴用一段時間后可自行改善解析：7. 下列不是臨床上常用的確定垂直距離方法的是A. 拔牙前記錄B. 參照舊義齒法C. X線頭影測量D.E. 面部外形觀察法（分數(shù)：2.00 ）A.B.C. VD.E.解析：解析X線頭影測量是對頭部進行投影測量，用于檢查顱頜面生長情況和畸形的重要手段。它不是 臨床用于測定垂直距離的方法。8. 無牙頜患者戴全口義齒時發(fā)現(xiàn)固位良好，但無法發(fā)“s”音，分析最可能的因是A. 垂直距離過低B.C. 前伸平衡D. 基托后緣過短E. 垂直距離過高（分數(shù)：2.00 ）A.B.C.D.E. V解析：解析垂直距離過高時由于人工牙占據(jù)了息止間隙，使講話

4、時上下牙相撞，表現(xiàn)為發(fā)“ S”音受阻。9. 以下因素與全口義齒穩(wěn)定無關的是A. 良好的咬合關系B. 合理的排牙C. 唾液的質(zhì)和量D. 人工牙排列形成合適的補償曲線E.人工牙排列形成合適的橫曲線（分數(shù)：2.00 ）A.B.C. VD.E.解析：10. 關于磨牙后墊的描述，錯誤的是A. 下頜最后磨牙牙槽嵴遠端的黏膜軟墊B. 由疏松的結締組織構成C. 下頜全口義齒后緣應蓋過磨牙后墊1/2或全部1/2等高D.下頜第一磨牙的E. 全口義齒中下頜后牙的頰尖位于磨牙后墊頰面、舌面向前與下頜尖牙的近中面形成的三角形內(nèi)（分數(shù)：2.00 ）A.B.C.D.E. V解析：11. 有關頰側(cè)翼緣區(qū)的描述，錯誤的是（分數(shù)

5、：2.00 ）A. 外界是下頜骨外緣B. 內(nèi)側(cè)是牙槽嵴頂VC. 前緣是頰系帶D. 后緣是磨牙后墊E. 對義齒有穩(wěn)定支持的作用解析：12. 關于后堤區(qū)的描述，錯誤的是（分數(shù)：2.00 ）A. 該區(qū)組織柔軟，有一定可讓性B. 后堤區(qū)的后界中部位于腭小凹處C. 后堤區(qū)的外端為覆蓋兩側(cè)翼上頜切跡的黏膜凹陷D. 后堤區(qū)只能在工作模型上形成VE. 當義齒受壓后，該區(qū)組織可隨義齒而移動，達到良好的封閉作用解析:13.完善的全口義齒制作至少需要使用的架為C. 半可調(diào)架D. 全可調(diào)E. 簡單（分數(shù):2.00 ）A.B.C. 7D.E.解析：14. 采用直接咬合法確定正中關系位，下列描述錯誤的是 （分數(shù)：2.00

6、）A. 卷舌后舔法B. 哥特式弓描記法7C. 吞咽咬合法D. 后牙咬合法目的是E. 肌監(jiān)控儀法 解析：15. 全口義齒人工牙排列達到平衡（分數(shù)：2.00 ）A. 增強義齒的穩(wěn)定性7B. 增加美觀C. 發(fā)聲清楚D. 增大接觸面積E. 糾正不良習慣解析：解析平衡.是指在正中及下頜做前伸側(cè)方運動等非正中運動時,上下頜相關的牙都能同時接觸。平衡的作用主要表現(xiàn)在當上下頜義齒在咬合接觸狀態(tài)下做前伸側(cè)方非正中滑動運動時，在食物于前牙區(qū)或一側(cè)后牙區(qū)被咬切后進一步咀嚼研磨時,上下義齒16.即刻全口義齒術后護理不包括（分數(shù)：2.00 ）A. 患者戴義齒后24h內(nèi)最好不戴義齒，以免影響血塊形成7B. 在初戴24小時

7、之內(nèi)應吃流質(zhì)食物，不吃過硬和過熱的食物C. 次日來院復查，摘下義齒，用溫鹽水沖洗傷口，詳細了解并檢查患者戴用義齒情況，修改壓痛區(qū)D. 預約患者23個月后進行檢查E. 如基托與牙槽嵴黏膜之間岀現(xiàn)間隙時，應即時進行重襯處理和調(diào)整咬合，或重新制作義齒 解析：間有三點或多點接觸，義齒穩(wěn)定不移動。17.全口義齒排牙，是否排為正常（分數(shù)：2.00 ），其主要依據(jù)是A. 上、下牙槽嵴吸收程度B. 上、下頜弓的垂直關系C. 垂直距離的大小D. 上、下頜弓的水平位置關系VE. 上、下頜弓的形態(tài) 解析：18. 不是固定式種植義齒優(yōu)點的是（分數(shù)：2.00 ）A. 固位、支持、穩(wěn)定作用好B. 對剩余骨量要求較低VC.

8、 感覺舒適D. 有效恢復咀嚼功能E. 美觀功能恢復較好 解析：19. 承擔上頜固定種植義齒的種植體數(shù)目為（分數(shù)：2.00 ）A. 12個B. 23個C. 34個D. 35個E. 46個 V解析:20. 下列不屬于減少全頜種植義齒懸臂區(qū)的咬合接觸的是A.平面0.1mm,低B.C.降低減小牙冠頰舌徑 減少懸臂近遠中徑D. 改變牙冠軸面突度E. 降低牙尖斜度（分數(shù)：2.00 ）A.B.C.D. VE.解析：21. 下列關于全頜覆蓋式種植義齒桿與牙槽嵴的垂直距離正確的是（分數(shù)：2.00 ）A. 大于或等于1.0mmB. 大于或等于2.0mm VC. 大于或等于3.0mmD. 大于或等于2.5mmE.

9、大于或等于3.5mm解析：22. 種植義齒植入組織內(nèi)，獲得支持、固位、穩(wěn)定的部分是（分數(shù)：2.00 ）A. 體部 VB. 頸部C. 基樁D. 基臺E. 固位螺絲解析：23. 以下不屬于頜面部缺損范疇的是（分數(shù):2.00）A. 先天性唇裂B. 先天性耳、鼻缺損C. 腫瘤切除后的軟組織缺損D. 牙列缺失伴重度牙槽骨吸收VE. 外傷致頜骨缺損解析：解析面缺損按照缺損時間可分為先天性缺損和獲得性缺損，先天性缺損以唇裂、腭裂、面 裂和耳、鼻缺損等常見，后天性可由疾病或外傷等原因造成。而牙列的缺失和牙槽骨吸收不屬于 缺損范疇。24. 頜骨缺損一般在手術后多久進行永久性修復（分數(shù)：2.00 ）A. 手術1個

10、月后B. 手術2個月后 VC. 手術3個月后D. 手術半年后E. 以上均不是解析：解析頜骨缺損一般情況下在手術 2個月后進行永久性修復。25. 上頜全口義齒的后緣應在腭小凹后（分數(shù)：2.00 ）A. 0.5mmB. 1.0mmC. 1.5mmD. 2.0mm VE. 2.5mm解析：解析上頜全口義齒的后緣應在腭小凹后2mm本題選D?？键c：上頜全口義齒的后緣伸展范圍。26. 上頜前牙因外傷折斷就醫(yī)。查：11橫向折斷，斷面位于牙槽嵴頂上方，唇側(cè)齦下2mm根穩(wěn)固，X線片顯示根管治療完善。余正常。在修復前還需做的適當處理是（分數(shù)：2.00 ）A. 潔治B. 刮治C. 齦切除 VD. 拍咬合片E. 牙槽

11、骨修整解析：解析外傷后，切牙斷面在牙槽嵴根面上方，唇側(cè)齦下2mm做美容修復，需要行固定義齒修復，根穩(wěn)固，X線片顯示根管治療完善，表面牙根狀況良好，可作冠修復，需要保證生物學寬容度前提下，進 行齦切除，露岀一部分牙本質(zhì)進行修復，保證一定的固位力，所以C正確，其他的處理對增加修復體的同位力沒有作用。27. 下頜骨因手術或外傷導致下頜骨完整性、連續(xù)性受到破壞后，關鍵要（分數(shù)：2.00 ）A. 植骨 VB. 下頜導板治療C. 軟組織移植D. 種植牙恢復咬合關系E. 可摘局部義齒解析：解析下頜骨完整性、連續(xù)性受到破壞，支持組織喪失，也使得雙側(cè)髁突聯(lián)動關節(jié)的整體運動受到 破環(huán)，使余留骨段斷變成各自的獨立運

12、動，從而使整個下頜運動受阻，咀嚼、語言功能障礙。因此，下頜 骨缺失修復的關鍵是要盡早植骨，恢復下頜骨的連續(xù)性。28.下列顳下頜關節(jié)紊亂病的病因錯誤的一項是 顳下頜關節(jié)解剖形態(tài)存在缺陷A.B.C.失牙、牙齒過萌等D.E.錯肌肉功能的紊亂 關節(jié)韌帶過厚 精神心理因素因素（分數(shù)：2.00 ）A.B.C.D. VE.解析：解析個體關節(jié)韌帶系統(tǒng)先天發(fā)育薄弱，會導致髁狀突與關節(jié)盤之間相對運動過大，岀現(xiàn)彈響，并 可能進而岀現(xiàn)疼痛、運動受限等癥狀。29.關于關節(jié)解剖形態(tài)缺陷導致顳下頜關節(jié)紊亂的理論，下列說法錯誤的是（分數(shù)：2.00 ）A. 顳下頜關節(jié)需要適應較為復雜的功能運動B. 在進化過程中顳下頜關節(jié)結構較

13、為薄弱C. 顳下頜關節(jié)可以承受較大的力量VD. 顳下頜關節(jié)是人體唯一的雙側(cè)聯(lián)動關節(jié)E. 個體發(fā)育中關節(jié)位置、髁突形態(tài)的不對稱可能導致顳下頜關節(jié)紊亂解析：30.關于因素導致顳下頜關節(jié)紊亂的理論，下列說法正確的是A.不良的因素可能導致髁狀突在關節(jié)窩中失去支撐B.C.不良的D.E.因素可能導致髁狀突在關節(jié)窩中受到擠壓 早接觸的牙尖斜面會引導髁狀突在關節(jié)窩中滑向錯誤的位置 早接觸的牙尖斜面會導致髁狀突與關節(jié)盤關系發(fā)生錯亂 以上均有可能 （分數(shù)：2.00 ）A.B.C.D.解析：解析萌等因素可能導致髁狀突在關節(jié)窩中失去支撐、 或是與關節(jié)盤之間的位置發(fā)生錯亂。因素對顳下頜關節(jié)紊亂的影響主要是體現(xiàn)在生物機械

14、方面。錯受到擠壓，被早接觸的牙尖斜面所引導,、失牙、牙齒過 而進入不利位置，E. V31. 下列對TMD致病因素的分析正確的是A. TMD致病因素可以分為解剖因素、神經(jīng)肌肉因素、心理因素B. 根據(jù)TMD發(fā)病過程可以分為始動因素、易感因素和持續(xù)因素C. 個體涉及的致病因素越多，患 TMD風險越大'吟鯊D. 丨 |因素屬于解剖因素E. 因素在發(fā)病過程中常作為始動因素（分數(shù)：2.00 ）A.B.C.D.E. V解析：解析TMD治病因素可以分為解剖因素、神經(jīng)肌肉因素、心理因素。根據(jù)TMD發(fā)病過程可以分為始I動因素（又稱促進因素）、易感因素和持續(xù)因素。 與顳下頜關節(jié)屬于解剖因素，在發(fā)病過程中作為

15、易感因素起作用。32. 關于TMD的解剖、神經(jīng)肌肉、心理三因素，下列敘述正確的是（分數(shù)：2.00 ）A. 神經(jīng)肌肉系統(tǒng)是產(chǎn)生病理變化的動力來源VB. 神經(jīng)肌肉系統(tǒng)的異常主要以原發(fā)性為主C. 解剖因素是導致TMD的主要因素D. 心理因素是導致TMD的主要因素E. 上述多種因素通常會同時岀現(xiàn)解析：解析神經(jīng)肌肉系統(tǒng)是產(chǎn)生病理變化的動力來源，其活動異常的產(chǎn)生大都由解剖條件或心理性條件 誘導產(chǎn)生，偶爾也有自發(fā)性（肌源性TMD三因素導致的病因循環(huán)模式存在多種變異，可能解剖因素占主 導，也可能是心理因素占主導。這些病因可能互為因果的順序?qū)绗F(xiàn)，可能同時岀現(xiàn)，也可能構成惡性病因 循環(huán)關系。二、二（總題數(shù)：3,分

16、數(shù)：14.00）患者，男性，52歲，左上前牙牙冠缺如，影響美觀，要求修復?？谇粰z查：21齲壞嚴重致牙冠缺如，牙根遠中齲壞達齦下4mm探診出血（+），冷熱反應（-），叩診（土），唇側(cè)可見痿管，捫診有膿液溢出。X-ray見21未行根管治療，根尖區(qū)可見 3mrW4mm密度減低區(qū)，遠中剩余牙根長度約為6mm余未見明顯異常。（分數(shù): 4.00 ）（1）.該患者可選擇的修復方法，除外（分數(shù)： 2.00 ）A. 牙周及根管治療后樁冠修復VB. 拔牙后種植修復C. 拔牙后可摘局部義齒修復D. 拔牙后固定義齒修復E. 拔牙后粘結固定義齒修復解析：（2）.如果該患者選擇種植義齒修復，治療方案可考慮，除外（分數(shù)：2

17、.00 ）A. 拔牙后即刻種植，即刻修復VB. 拔牙后1個月行種植手術C. 拔牙后4個月行種植手術，即刻修復D. 拔牙后4個月行種植手術，延期修復E. 拔牙后6個月行種植手術4.00 )近年來雙側(cè)顳下頜關節(jié)疼痛患者，男性，65歲，因46頰側(cè)牙齦癌，行局部切除，保留下頜骨下緣。（1）.手術對患者造成的功能影響最大的是（分數(shù)：2.00）A. 吞咽功能B. 吮吸功能C. 呼吸功能D. 語言功能E. 咀嚼功能 V解析：（2）.下列對頜骨缺損修復的時機表述正確的是（分數(shù)：2.00 ）A. 術后23個月 VB. 術后即刻C. 術后6個月D. 術后2 6周E. 術后1年解析：患者，女性，60歲，自述一年前因

18、牙周病拔除口內(nèi)松動牙后行全口義齒修復, 全身狀況良好，無系統(tǒng)疾病。（分數(shù)：6.00 ）（1）.對該患者TMD的病因分析重點考慮（分數(shù)：2.00 ）A. 關節(jié)解剖因素B. 咬合因素 VC. 神經(jīng)-肌肉因素D. 精神因素E. 行為因素解析：（2）.患者還可能出現(xiàn)的體征是（分數(shù)： 2.00 ）A. 張口受限B. 開口型偏斜C. 咀嚼肌壓痛VD. 頭暈E. 耳鳴、耳聾解析：（3）.對患者進行影像學檢查，首選（分數(shù)：2.00 ）A. 薛氏位 VB. 經(jīng)咽側(cè)位C. 華氏位D. 關節(jié)造影E. 關節(jié)CT解析：三、三（總題數(shù)：4,分數(shù)：22.00）* A.修復-正畸聯(lián)合治療* B.修復-牙體牙髓聯(lián)合治療* C.修復-牙周聯(lián)合治療* D.修復-頜面外科聯(lián)合治療* E.修復-牙槽外科聯(lián)合治療（分數(shù)：6.00 ）（1）.對殘根殘冠的保存和修復屬于（分數(shù)：2.00 ）A.C.D.E.解析：（2）.不良修復體導致的前牙牙齦紅腫需要（分數(shù)