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1、噎食防范預(yù)案及應(yīng)急處理流程一、噎食的防范預(yù)案噎食是指食物堵塞咽喉部或卡在食管的狹窄處甚至誤入氣管,引起呼吸抑制,危及生命。常見因搶食、暴食、藥物不良反應(yīng)所致。因此,從積極預(yù)防著手,根據(jù)病人的不同特點(diǎn),因人而異,制定預(yù)案,進(jìn)行護(hù)理干預(yù)。1、精神障礙病人一般采用集體用餐方式,開飯期間護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)密觀察病人進(jìn)食情況,并勸導(dǎo)病人細(xì)嚼慢咽,酌情協(xié)助,防止噎食,或力爭(zhēng)對(duì)噎食者早發(fā)現(xiàn)、早急救。2、對(duì)暴食和搶食病人,安排單獨(dú)進(jìn)餐,勸其放慢進(jìn)食速度,禁止病人將饅頭帶回病室。3、對(duì)老年或藥物反應(yīng)嚴(yán)重、吞咽動(dòng)作遲緩的病人給予軟食或無牙飲食,必要時(shí)予以每口少量喂食,專人照顧。4、發(fā)現(xiàn)噎食者,就地急救,分秒必爭(zhēng),立即有
2、效清除口咽部食物,疏通呼吸道,同時(shí)通知醫(yī)生。具體采取一摳二置的方法或Heimlic 手法。( 1)一摳:是用中指、示指從病人口腔中摳出或用食管鉗取出異物。( 2)二置:是將病人倒置,用掌拍其后背,借助于震動(dòng),使食物松動(dòng),向喉部移動(dòng)而掏之。( 3)Heimlic 手法:雙手環(huán)繞病人腰間,左手握拳并用拇指突起部頂住病人上腹部,右手握住左拳,向后上方用力沖擊、擠壓。二、噎食應(yīng)急處理流程其他工作人員通知醫(yī)生方法 1:將病人倒置、拍背,摳出食物發(fā)生噎食呼 叫當(dāng)班護(hù)士如窒息仍未緩解摳出病人口腔中異物方法 2(Heimlic 手法):雙手環(huán)繞病人腰間,左手握拳并用拇指突起部頂住病人上腹部, 右手握住左拳,向后上方用力沖擊、擠壓。遵醫(yī)囑協(xié)助搶救麻醉醫(yī)生氣管切開開放靜脈通路, 心肺復(fù)蘇觀察生命體征正確及時(shí)寫好護(hù)理記錄二、噎食應(yīng)急處理流程發(fā)生噎食其他工作人員通知醫(yī)生方法 1:將病人倒置、拍背,摳出食物呼 叫當(dāng)班護(hù)士摳出病人口腔中異物如窒息仍未緩解方法 2( Heimlic 手法):雙手環(huán)繞病人腰間, 左手握拳并用拇指突起部頂住病人上腹部, 右手握住左拳, 向后上方用力沖擊、 擠壓。遵醫(yī)
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