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文檔簡介
1、應(yīng)急預(yù)案一、新 生兒科人員調(diào)配應(yīng)急預(yù)案二、新 生兒病房停電應(yīng)急預(yù)案三、新 生兒病房停水與突然停水應(yīng)急預(yù)案四、新 生兒病房火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案五、新 生兒病房發(fā)生地震后應(yīng)急預(yù)案六、新 生兒丟失應(yīng)急預(yù)案七、新 生兒摔傷應(yīng)急預(yù)案八、新 生兒返流窒息應(yīng)急預(yù)案九、新 生兒溢奶應(yīng)急預(yù)案 十、 新 生兒燙傷安全管理 十一、 患兒發(fā)生嗆奶等窒息時的應(yīng)急預(yù)案 十二、 新生兒病房醫(yī)院感染應(yīng)急管理預(yù)案 新生兒科人員調(diào)配應(yīng)急預(yù)案新生兒病室如發(fā)生突發(fā)事件如多胞胎窒息復(fù)蘇、 多名危重患兒搶 救等 ,值班醫(yī)護(hù)人員或科室醫(yī)護(hù)人員無法完成臨床醫(yī)療護(hù)理工作時 ,科 室啟動人員調(diào)配應(yīng)急預(yù)案 ,操作步奏如下 :1、科室出現(xiàn)突發(fā)事件 ,特別就
2、是夜班 ,值班醫(yī)師需電話告知科主 任。由科室主任決定就是否進(jìn)行人員應(yīng)急調(diào)配。2、如需要 ,科主任需到達(dá)科室 ,指揮搶救工作 ,并電話通知非值班 醫(yī)護(hù)人員快速到達(dá)科室參加搶救治療工作。3、如科室人員無法完成搶救工作 ,科主任需及時上報醫(yī)院總值班,調(diào)配兒科系統(tǒng)高年資有新生兒工作經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)護(hù)人員參與搶救工 作。4、電話通知人員遵循年資由高到低,距離醫(yī)院由近到遠(yuǎn)原則。5、接到通知醫(yī)護(hù)人員無條件服從科室安排,及時到達(dá)科室參與搶救治療工作。新生兒病房停電應(yīng)急預(yù)案1、通知停電后,立即做好停電準(zhǔn)備,備好應(yīng)急燈、手電等,使用呼吸 機(jī)患兒,包括無創(chuàng)與有創(chuàng),床頭備復(fù)蘇氣囊。將醫(yī)護(hù)人員合理分工 如 醫(yī)師給予上呼吸機(jī)患兒
3、復(fù)蘇氣囊輔助呼吸協(xié)助責(zé)任護(hù)士。2、如突然停電,所有醫(yī)護(hù)人員立即進(jìn)入病房,開啟應(yīng)急燈,科主任、 護(hù)士長或護(hù)理組長迅速組織在班醫(yī)生護(hù)士保證醫(yī)療護(hù)理安全并給予合理分工醫(yī)生與責(zé)任護(hù)士立即給予呼吸機(jī)輔助呼吸患兒使用復(fù)蘇 氣囊加壓給氧其余護(hù)士繼續(xù)加強(qiáng)病區(qū)巡視并關(guān)閉因停電發(fā)生的儀器 報警。一名護(hù)士電話聯(lián)系電工班查詢停電原因及時組織搶修工作。3、恢復(fù)通電后所有責(zé)任護(hù)士查瞧患兒使用的儀器如呼吸機(jī)、暖箱、 輸液泵、監(jiān)護(hù)儀等就是否已正常啟用并觀察呼吸機(jī)等儀器參數(shù)就是否 有變化,如有變化,報告醫(yī)生,及時調(diào)整。新生兒病房停水與突然停水應(yīng)急預(yù)案1、接到停水通知后,做好停水準(zhǔn)備,告訴所有值班醫(yī)生、護(hù)士停水時 間,如停水時間
4、長,需備好配奶用水與清洗奶具用水及儀器清洗、消毒 用水及洗手用水。2、加強(qiáng)巡視,及時解決患兒飲用水與生活用水問題。3、發(fā)生突然停水時,夜間要與院總值班聯(lián)系,匯報停水情況,查詢原因,白天要與水維修組聯(lián)系,查詢原因。新生兒病房火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案1、當(dāng)發(fā)生火災(zāi)時,所有工作人員遵循“患兒先撤離、醫(yī)務(wù)人員后撤離” 的原則緊急疏散患兒。2、立即報告醫(yī)院消防值班室電話及總值班室。3、集中現(xiàn)有滅火器材與人員積極撲救。4、 發(fā)現(xiàn)火情無法撲救 立即撥打“ 119”報警 并報告準(zhǔn)確方位5、打開消防通道,醫(yī)務(wù)人員專用通道與探視通道,如遇自動門,可強(qiáng)行 打開,組織醫(yī)護(hù)人員將患兒進(jìn)行有序撤離。具體為所有當(dāng)班醫(yī)務(wù)人員 就近使用嬰
5、兒棉被或襁褓等將患兒包裹,一人抱兩個以上病情較輕患 兒或用搖籃盡可能多的轉(zhuǎn)運(yùn)患兒到安全地帶。6、使用消防通道的原則就是“避開火源、就近疏散、統(tǒng)一組織、有 條不紊”將患兒撤離疏散到安全地帶。7、保證人員安全撤離的條件下盡可能切斷電源,撤出易燃易爆物品及 貴重物品。8組織醫(yī)務(wù)人員撤離時,不要乘坐電梯,可走樓梯及安全通道。9、用濕紗布覆蓋患兒口鼻及捂住自己口鼻,盡可能以最低的姿勢匍匐 抱住患兒快速前進(jìn)。新生兒病房發(fā)生地震后應(yīng)急預(yù)案1、較小地震時,醫(yī)務(wù)人員保持鎮(zhèn)靜,沉著面對,維護(hù)病區(qū)內(nèi)秩序,立即 報告總值班室,嚴(yán)禁慌亂從樓上跳窗。2、發(fā)生強(qiáng)烈地震時 , 白天由科主任、護(hù)士長指揮 , 晚上由值班醫(yī)生與責(zé)
6、任組長負(fù)責(zé)指揮 , 分工協(xié)作。3、緊急情況不能撤離時 , 醫(yī)務(wù)人員臉朝下、頭靠墻、雙臂交叉、保護(hù) 頭頸部、閉上眼睛、用鼻子呼吸 , 蹲坐于有支撐點(diǎn)的地方。4、利用地震間歇從樓梯或安全通道撤離患兒 , 如遇自動門 ,可強(qiáng)行打 開。部分醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)暖箱內(nèi)病情較輕患兒的撤離 , 具體為所有當(dāng)班 醫(yī)務(wù)人員就近使用嬰兒棉被或襁褓等將患兒包裹 , 一人抱兩個以上 病情較輕患兒或用搖籃盡可能多的轉(zhuǎn)運(yùn)患兒到安全地帶。7、在時間允許的情況下 , 關(guān)閉電源總閘或切斷各種儀器電源 ,防止觸 電。8、嚴(yán)禁使用蠟燭、打火機(jī) , 防止引起火災(zāi)或易燃品爆炸。9、安置患兒 , 對危重患兒進(jìn)行緊急救治。10、向現(xiàn)場指揮報告 ,
7、 服從醫(yī)院指揮中心調(diào)遣。 新生兒丟失應(yīng)急預(yù)案(1) 醫(yī)護(hù)人員高度重視 , 嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度 , 杜絕問題發(fā)生。(2) 一旦發(fā)生新生兒丟失事件 , 立即報告保衛(wèi)科 ,公安部門并一起盡全 力追尋。(3) 匯報科主任、護(hù)士長及向醫(yī)院上級領(lǐng)導(dǎo)逐級匯報。(4) 根據(jù)監(jiān)護(hù)系統(tǒng)等有關(guān)證據(jù)配合調(diào)查。(5) 安撫產(chǎn)婦及家屬。(6) 做好相關(guān)記錄。新生兒摔傷應(yīng)急預(yù)案(1) 一旦出現(xiàn)新生兒摔傷 , 立即設(shè)法通知兒科醫(yī)生 ,護(hù)士應(yīng)一直瞧守新 生兒, 并評估新生兒身體狀況及有無危及生命癥狀。(2) 兒科醫(yī)生到達(dá)后 , 遵醫(yī)囑采取相應(yīng)護(hù)理措施 ,并根據(jù)情況協(xié)助進(jìn)行 相關(guān)檢查治療。(3) 匯報科主任、護(hù)士長及向醫(yī)院上級領(lǐng)導(dǎo)
8、逐級匯報。(4) 安撫產(chǎn)婦及家屬情緒。(5) 觀察病情 , 做好護(hù)理記錄。(6) 檢查分析原因 , 杜絕摔傷發(fā)生。新生兒返流窒息應(yīng)急預(yù)案(1) 立即給予側(cè)躺或俯臥抱起 , 輕拍新生兒背部進(jìn)行體位引流 , 使吸入 的內(nèi)容物從口、鼻流出來。(2) 立即通知一聲 , 一起搶救,如無法離開現(xiàn)場 , 可讓家屬呼叫醫(yī)生。(3) 如新生兒面部青紫 , 無哭聲, 應(yīng)先協(xié)助醫(yī)生刺激或輕彈寶寶腳底 , 幫助呼吸。(4) 如早產(chǎn)兒面部青紫 , 胃內(nèi)容物進(jìn)入呼吸道 , 立即協(xié)助醫(yī)生讓新生兒 俯臥在大腿上 , 施行異物梗塞急救法。(5) 報告科主任、護(hù)士長。(6) 做好安撫新生兒家屬工作。(7) 觀察病情 , 做好護(hù)理
9、記錄。新生兒溢奶應(yīng)急預(yù)案(1) 若一旦發(fā)生溢奶 , 應(yīng)立即使新生兒取頭低側(cè)臥位 , 清理口腔內(nèi)奶汁 避免誤吸引起窒息。(2) 發(fā)生誤吸, 迅速清除呼吸道分泌物 :吸液,體位引流,俯臥抱起, 輕 拍新生兒背部進(jìn)行體位引流 , 使吸入的奶液從口鼻流出。采取有效措 施保持呼吸道通暢并報告醫(yī)師給予進(jìn)一步處理。(3) 報告科主任、護(hù)士長 , 做好安撫新生兒家屬工作。(4) 觀察病情 , 做好護(hù)理記錄。新生兒燙傷安全管理(1) 立即用流動的水沖洗冷卻燙傷部位 30 分鐘以上。(2) 脫下覆蓋在傷口上的衣物避免再次燙傷。(3) 蓋上消毒紗布。頭、頸、會陰部燒傷勿概蓋 , 一定要暴露。(4) 立即報告科主任、
10、護(hù)士長及上級主管領(lǐng)導(dǎo)。(5) 立即請燒傷科專家會診 , 給予進(jìn)一步治療。(6) 安撫新生兒家屬。(7) 觀察病情 , 做好護(hù)理記錄。 患兒發(fā)生嗆奶等窒息時的應(yīng)急預(yù)案1、各班檢查負(fù)壓吸引裝置處于完好備用狀態(tài) , 并且護(hù)理人員要隨身 備小兒一次性吸痰器一付 , 以便急用。2、當(dāng)患兒發(fā)生窒息時 ,立即將患兒取側(cè)身頭低位 , 給予拍背,使吸入 呼吸道的奶汁或痰液排出 , 同時配合使用一次性吸痰器予清理呼吸道 并請旁人通知其她醫(yī)務(wù)人員。3、其她醫(yī)護(hù)人員應(yīng)迅速備好負(fù)壓吸引用品 (吸痰盤)與吸氧用品 , 必 要時給窒息患兒行負(fù)壓吸引與給氧。4、當(dāng)患兒發(fā)生神志不清 , 呼吸、心跳停止時 , 應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸
11、、 心外按壓、加壓給氧等復(fù)蘇搶救 必要時行氣管插管遵醫(yī)囑給予搶 救用藥 直至患兒恢復(fù)自主呼吸與心跳。5、護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)密觀察患兒生命體征、神志與瞳孔變化 必要時行 心電監(jiān)護(hù)。6、搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實(shí)準(zhǔn)確的記錄搶救過程。7、 待患兒病情平穩(wěn)后分析了解引起窒息的原因?qū)τ趩苣桃鸬闹?息應(yīng)指導(dǎo)家屬掌握正確喂奶方法。8呼吸道分泌物多的患兒要多翻身拍背痰液粘稠者遵醫(yī)囑霧化后予拍背吸痰 平時要指導(dǎo)家長如何觀察患兒正常的面色與呼吸。應(yīng)急程序立即清理呼吸道、給氧-通知醫(yī)生-繼續(xù)搶救-觀察生命 體征t記錄搶救過程t加強(qiáng)防范措施新生兒病房醫(yī)院感染應(yīng)急管理預(yù)案目的:為控制新生兒病房醫(yī)院感染,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)苗頭或趨勢采取控制措施避免造成嚴(yán)重后果。具體情況:新生兒病房發(fā)現(xiàn)2例或以上的可疑同種或同源感染病例。啟動條件:3天內(nèi)病房發(fā)現(xiàn)2例或以上的可疑同種或同源感染病例。 執(zhí)行:1、 當(dāng)疑有醫(yī)院感染暴發(fā)科室負(fù)責(zé)人立即匯報給感染科。2、將感染病例進(jìn)行嚴(yán)密接觸
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