最新江南大學(xué)2018年上半年內(nèi)科護(hù)理學(xué)第1階段練習(xí)題

1、精品文檔精品文檔江南大學(xué)現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育 第一階段練習(xí)題考試科目：內(nèi)科護(hù)理學(xué)I第 1章至第3章學(xué)習(xí)中心（教學(xué)點） 批次： 學(xué)號：專業(yè)： 姓名： 一、名詞解釋 （本大題每小題 5 分，共 20分） 1. 醫(yī)院獲得性肺炎2. COPD3. II 型呼吸衰竭4. 高血壓危象 單選題（每題 2 分，共 28分）1. 最易引起膿氣胸的肺炎是（ ）A. 克雷白桿菌肺 B. 金黃色葡萄球菌肺炎D. 支原體肺炎 E. 軍團(tuán)菌肺炎2. 治療肺炎鏈球菌肺炎首選的抗菌藥物是（A. 氧氟沙星 B. 紅霉素 C. 青霉素 D.3. 下列抗結(jié)核藥哪種不屬于殺菌劑（A. 異煙肼 B. 利福平 C. 鏈霉素4. 搶救大咯血窒息時

2、最關(guān)鍵的措施是總分 100 分）層次： 身份證號： 得分：C.肺炎球菌肺炎）鏈霉素 E. 環(huán)丙沙星）D. 吡嗪酰胺 E. 乙胺丁醇 （）A. 立即進(jìn)行人工呼吸 B. 立即使用呼吸中樞興奮劑 C. 立即使用鼻導(dǎo)管給氧 D. 立即采取解除呼吸道梗阻的措施 E. 立即輸血或輸液5. 對卡介苗的解釋，你認(rèn)為哪種是正確的（ ）A. 無毒牛型結(jié)核桿菌死菌，能減少感染后的發(fā)病和減輕病情嚴(yán)重性B. 無毒牛型結(jié)核桿菌活菌，能減少感染后的發(fā)病和減輕病情嚴(yán)重性C. 無毒人型結(jié)核桿菌活菌，能預(yù)防結(jié)核桿菌感染D. 無毒人型結(jié)核桿菌死菌，能預(yù)防結(jié)核桿菌感染E. 減毒牛型結(jié)核桿菌死菌，能預(yù)防結(jié)核桿菌感染6. 男、 26 歲

3、，農(nóng)民，哮喘嚴(yán)重發(fā)作 24 小時以上，下列哪項不符合發(fā)作時的臨床表現(xiàn)（ ）A、張口呼吸 B、大量出汗 C、紫紺明顯 D、端坐呼吸 E、四肢厥冷7. 男性，58 歲，因肺心病呼吸衰竭入院。 入院查體神志清晰， 血氣分析： PaO230mmH，gPaCO260mmHg吸氧后神志不清，血氣分析：PaO270mmHg PaCO280mmHg該患者病情惡化的原因最可能的是（ ）A. 感染加重 B. 氣道阻力增加 C. 氧療不當(dāng) D. 心力衰竭加重 E. 周圍循環(huán)衰竭8. 男性，70歲，反復(fù)咳嗽、咳痰30年，活動后氣短12年。動脈血氣分析示 Pa一 CO250mmHgPaO2 45mmH，g 能夠延長壽命

4、，防止肺動脈高壓發(fā)展的最有效的家庭治療是（）A. 抗生素控制感染 B. 支氣管舒張劑治療 C. 吸入糖皮質(zhì)激素D. 呼吸機鍛煉 E. 長期家庭氧療9. 下列哪項不是洋地黃的藥理作用： （ ） A. 抑制 Na + K +ATP 酶，使細(xì)胞內(nèi) Na + 濃度升高 B. 細(xì)胞內(nèi) Ca 2+ 濃度升高，使心肌收縮力增強 C. 細(xì)胞內(nèi) K + 濃度降低 D. 抑制 心臟傳導(dǎo)系統(tǒng) E. 抑制迷走神經(jīng)系統(tǒng) 10. 治療急性肺水腫時，下列哪項不妥： （） A. 西地蘭 B. 速尿 C. 硝普鈉 D. 低流量氧氣通過 50% 的酒精吸入 E. 氨茶堿 11. 治療洋地 黃中毒所致的陣發(fā)性室性心動過速， 最有效

5、的是 （ ） A. 苯妥英鈉和鉀鹽 B. 乙胺碘呋酮和 鉀鹽C.維拉帕米和鉀鹽 D.心律平和鉀鹽 E.奎尼丁和鉀鹽12 .男性，67歲，有“慢支， 肺氣腫，肺心病”，長期服用洋地黃，利尿劑，近日出現(xiàn)惡心嘔吐心悸氣促，心電圖提示室性心動過速，下列治療錯誤的是 （ ）A.停用洋地黃 B .補鉀C .靜脈注射利多卡因D .靜脈注射苯托英鈉E .電復(fù)律13.非同步電復(fù)律適用于 （ ）A. 心房撲動 B. 心房顫動 C. 心室纖顫 D. 室上性心動過速 E. 室性心動過速14. 患者男性， 40 歲，患急性心包炎、心包積液 2 月余，近幾日出現(xiàn)咳嗽、活動后氣促，有 心絞痛樣胸痛。體檢：有頸靜脈怒張、肝大

6、、腹水、下肢水腫、心率增快，可見Kussmanl征。考慮診斷為 （ ）A. 急性心包炎 B. 縮窄性心包炎 C. 亞急性心包炎 D. 滲出性心包炎 E. 纖維蛋白性心包炎 填空題（每空 1 分，共 13分）1. 呼吸系統(tǒng)的主要功能是 ，并具有防御、免疫、 。2. 鐵銹色痰常見于 ，粉紅色痰常見于 ，痰有惡臭味，見于 。3 促進(jìn)有效排痰的物理方法有，。4心衰病人食鹽一般限制在每日 克以下，中度心衰每日攝入量為 2.53克，重度心衰控制在 克以下。5.高血壓病人應(yīng)遵醫(yī)囑服藥，不可隨意 或突然 。問答題（ 每題 9分，共 18 分）1 .簡述COPD乎吸衰竭的氧療護(hù)理。2. 試述急性左心衰竭的臨床表

7、現(xiàn) 病案分析 （共 21 分） 李某，男性 69 歲，今晨與人吵架后即感心前區(qū)劇烈疼痛，自服硝酸甘油后沒有好轉(zhuǎn)，下午1點家人送入院，急診就診后，現(xiàn)急癥入冠心痛監(jiān)護(hù)病房（CCU）?；颊哂?2013 年 12 月 25 日上午 9 時購物時與人發(fā)生爭執(zhí)， 突感到胸骨后壓榨樣疼痛， 并向左 肩放射，經(jīng)休息和舌下含服硝酸甘油不能緩解，并伴惡心、嘔吐。既往身體健康，無糖尿病、高血壓等慢性疾病史，其母患有冠心病20 余年。生活習(xí)慣與自理程度：食欲減退，無飲酒嗜好，吸煙15年，810支/d。近期工作緊張，夜間睡眠差?；灸茏岳恚颊吒械胶芾?，改變體位時感到頭暈。心理、社會評估：患者很害怕死亡。平時比較急躁，

8、同事間關(guān)系、家庭關(guān)系和睦。當(dāng)身體感 到不適時，能及時就醫(yī)，并能堅持每年一次體檢。工作認(rèn)真，多次被評為優(yōu)秀教師。享受公 費醫(yī)療，家庭經(jīng)濟(jì)寬裕。身體評估：神志清，痛苦面容，T38.5 C, P110次/min , BP110/78mmHg R24次/min ;體重80kg，身高171cm,心、肺、腹部、神經(jīng)系統(tǒng)檢查未發(fā)現(xiàn)異常。心電圖檢查：12月25日13: 30時，心率110次/min，節(jié)律規(guī)則，n、川、aVF導(dǎo)聯(lián)弓背向上抬高大于 1.5mv。實驗室檢查： 12 月 25 日 13 時 30 分心肌酶譜示肌酸激酶譜 560U/L（ 正常為 25 200 U/L） ,CPK-MB為55 U/L （正

9、常為016 U/L）。白細(xì)胞計數(shù) 0.9 X 109/L，血清電解質(zhì)正常，兩便常 規(guī)正常。入院診斷：急性下壁心肌梗死。目前準(zhǔn)備予以溶栓治療。問：（ 1）護(hù)理人員怎樣配合溶栓治療。 （ 2）針對該患者應(yīng)該怎樣做健康教育？ 整理江南大學(xué)現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育 第一階段練習(xí)題考試科目：內(nèi)科護(hù)理學(xué)I第 1章至第3章（總分100分）專業(yè)：姓名：學(xué)習(xí)中心（教學(xué)點） 批次：學(xué)號：層次：身份證號：得分：一、名詞解釋 （本大題每小題 5 分，共 20分）1. 醫(yī)院獲得性肺炎2. COPD3. II 型呼吸衰竭4. 高血壓危象單選題（每題 2 分，共 28分）1. 最易引起膿氣胸的肺炎是（ ）C. 肺炎球菌肺炎）鏈霉素 E

10、. 環(huán)丙沙星A. 克雷白桿菌肺 B. 金黃色葡萄球菌肺炎D. 支原體肺炎 E. 軍團(tuán)菌肺炎2. 治療肺炎鏈球菌肺炎首選的抗菌藥物是（A. 氧氟沙星 B. 紅霉素 C. 青霉素 D.3. 下列抗結(jié)核藥哪種不屬于殺菌劑（ ）乙胺丁醇A. 異煙肼 B. 利福平 C. 鏈霉素 D. 吡嗪酰胺 E.4. 搶救大咯血窒息時最關(guān)鍵的措施是 （ ）A. 立即進(jìn)行人工呼吸 B. 立即使用呼吸中樞興奮劑 C. 立即使用鼻導(dǎo)管給氧D. 立即采取解除呼吸道梗阻的措施 E. 立即輸血或輸液5. 對卡介苗的解釋，你認(rèn)為哪種是正確的（ ）A. 無毒牛型結(jié)核桿菌死菌，能減少感染后的發(fā)病和減輕病情嚴(yán)重性B. 無毒牛型結(jié)核桿菌活

11、菌，能減少感染后的發(fā)病和減輕病情嚴(yán)重性C. 無毒人型結(jié)核桿菌活菌，能預(yù)防結(jié)核桿菌感染D. 無毒人型結(jié)核桿菌死菌，能預(yù)防結(jié)核桿菌感染E. 減毒牛型結(jié)核桿菌死菌，能預(yù)防結(jié)核桿菌感染6. 男、 26 歲，農(nóng)民，哮喘嚴(yán)重發(fā)作 24 小時以上，下列哪項不符合發(fā)作時的臨床表現(xiàn)（ ）A、張口呼吸 B、大量出汗 C、紫紺明顯 D、端坐呼吸 E、四肢厥冷7. 男性，58 歲，因肺心病呼吸衰竭入院。 入院查體神志清晰， 血氣分析： PaO230mmH，gPaCO260mmHg吸氧后神志不清，血氣分析：PaO270mmHg PaCO280mmHg該患者病情惡化的原因最可能的是（ ）A. 感染加重 B. 氣道阻力增加

12、 C. 氧療不當(dāng) D. 心力衰竭加重 E. 周圍循環(huán)衰竭8. 男性，70歲，反復(fù)咳嗽、咳痰30年，活動后氣短12年。動脈血氣分析示 Pa 一 CO250mmHgPaO2 45mmH，g 能夠延長壽命，防止肺動脈高壓發(fā)展的最有效的家庭治療是（）A. 抗生素控制感染 B. 支氣管舒張劑治療 C. 吸入糖皮質(zhì)激素D. 呼吸機鍛煉 E. 長期家庭氧療9. 下列哪項不是洋地黃的藥理作用： （ ） A. 抑制 Na + K +ATP 酶，使細(xì)胞內(nèi) Na + 濃 度升高 B. 細(xì)胞內(nèi) Ca 2+ 濃度升高，使心肌收縮力增強 C. 細(xì)胞內(nèi) K + 濃度降低 D. 抑制 心臟傳導(dǎo)系統(tǒng) E. 抑制迷走神經(jīng)系統(tǒng) 1

13、0. 治療急性肺水腫時，下列哪項不妥： （） A. 西地蘭 B. 速尿 C. 硝普鈉 D. 低流量氧氣通過 50% 的酒精吸入 E. 氨茶堿 11. 治療洋地 黃中毒所致的陣發(fā)性室性心動過速， 最有效的是 （ ） A. 苯妥英鈉和鉀鹽 B. 乙胺碘呋酮和 鉀鹽C.維拉帕米和鉀鹽 D.心律平和鉀鹽 E.奎尼丁和鉀鹽12 .男性，67歲，有“慢支，肺氣腫，肺心病” ，長期服用洋地黃，利尿劑，近日出現(xiàn)惡心嘔吐心悸氣促，心電圖提示室性 心動過速，下列治療錯誤的是 （）A.停用洋地黃 B .補鉀C .靜脈注射利多卡因D .靜脈注射苯托英鈉E .電復(fù)律13.非同步電復(fù)律適用于 （ ）A. 心房撲動 B.

14、心房顫動 C. 心室纖顫 D. 室上性心動過速 E. 室性心動過速14.患者男性， 40歲，患急性心包炎、心包積液 2月余，近幾日出現(xiàn)咳嗽、活動后氣促，有 心絞痛樣胸痛。體檢：有頸靜脈怒張、肝大、腹水、下肢水腫、心率增快，可見Kussmanl征?？紤]診斷為 （ ）A. 急性心包炎 B. 縮窄性心包炎 C. 亞急性心包炎 D. 滲出性心包炎 E. 纖維蛋白性心包炎 填空題（每空 1 分，共 13分）1. 呼吸系統(tǒng)的主要功能是，并具有防御、免疫、。2. 鐵銹色痰常見于，粉紅色痰常見于，痰有惡臭味，見于。3 促進(jìn)有效排痰的物理方法有，。4心衰病人食鹽一般限制在每日 克以下，中度心衰每日攝入量為 2.

15、53克，重度心衰控制在 克以下。5. 高血壓病人應(yīng)遵醫(yī)囑服藥，不可隨意 或突然 。問答題（ 每題 9分，共 18 分）1 .簡述COPD乎吸衰竭的氧療護(hù)理。2. 試述急性左心衰竭的臨床表現(xiàn)病案分析 （共 21 分）李某，男性 69 歲，今晨與人吵架后即感心前區(qū)劇烈疼痛，自服硝酸甘油后沒有好轉(zhuǎn)，下午1點家人送入院，急診就診后，現(xiàn)急癥入冠心痛監(jiān)護(hù)病房（CCU）。患者于 2013 年 12 月 25 日上午 9 時購物時與人發(fā)生爭執(zhí)，突感到胸骨后壓榨樣疼痛， 并向左肩放射，經(jīng)休息和舌下含服硝酸甘油不能緩解，并伴惡心、嘔吐。 既往身體健康，無糖尿病、高血壓等慢性疾病史，其母患有冠心病20 余年。生活習(xí)慣與自理程度：食欲減退，無飲酒嗜好，吸煙15年，810支/d。近期工作緊張，夜間睡眠差?；灸茏岳?，患者感到很累，改變體位時感到頭暈。心理、社會評估：患者很害怕死亡。平時比較急躁，同事間關(guān)系、家庭關(guān)系和睦。當(dāng)身體感 到不適時，能及時就醫(yī)，并能堅持每年一次體檢。工作認(rèn)真，多次被評為優(yōu)秀教師。享受公 費醫(yī)療，家庭經(jīng)濟(jì)寬裕。身體評估：神志清，痛苦面容，T38.5 C, P110次/min , BP110/78mmHg R24次/min ;體重80kg，身高171cm,心、肺、腹部、神經(jīng)系統(tǒng)檢查未發(fā)現(xiàn)異常