呼和浩特市創(chuàng)新獎(jiǎng)勵(lì)扶助資金申報(bào)書

1、關(guān)于編制2016年度呼和浩特市創(chuàng)新獎(jiǎng)勵(lì)扶持資金項(xiàng)目申報(bào)指南及修改完善扶持資金項(xiàng)目申報(bào)書的通知市創(chuàng)新獎(jiǎng)勵(lì)扶持資金聯(lián)席會(huì)議各成員單位：根據(jù)市政府的要求，為了抓緊啟動(dòng)實(shí)施創(chuàng)新獎(jiǎng)勵(lì)扶持資金項(xiàng)目，請(qǐng)各成員單位依據(jù)呼和浩特市創(chuàng)新獎(jiǎng)勵(lì)扶持資金實(shí)施方案，盡快按照職責(zé)要求，編制本系統(tǒng)扶持資金項(xiàng)目申報(bào)指南。具體要求如下：一、扶持資金項(xiàng)目申報(bào)指南編制要求扶持資金聯(lián)席會(huì)議各成員單位根據(jù)本部門管理的產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域編制本產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域2016年扶持資金項(xiàng)目申報(bào)指南。指南要求符合呼和浩特市創(chuàng)新獎(jiǎng)勵(lì)扶持資金實(shí)施方案明確的支持方向。二、修改扶持資金項(xiàng)目申報(bào)書扶持資金聯(lián)席會(huì)議各成員單位根據(jù)本部門管理的產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域項(xiàng)目特點(diǎn)，修改完善“呼和浩特市創(chuàng)

2、新獎(jiǎng)勵(lì)扶持資金項(xiàng)目申報(bào)書”(見(jiàn)附件)。二、報(bào)送時(shí)間請(qǐng)各扶持資金聯(lián)席會(huì)議成員單位于2016年6月8日之前將編制的本部門管理的產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域2016年扶持資金項(xiàng)目申報(bào)指南和扶持資金項(xiàng)目申報(bào)書修改稿行文附電子版報(bào)送扶持資金聯(lián)席會(huì)議辦公室（市科技局）。三、報(bào)送地址1. 農(nóng)業(yè)領(lǐng)域（一產(chǎn)）報(bào)送地址：新華大街奈倫國(guó)際B座2204室（市科技局農(nóng)村科技科）。 聯(lián)系人：李慧玲 聯(lián)系電話：66212922. 工業(yè)領(lǐng)域（二產(chǎn)）報(bào)送地址：新華大街奈倫國(guó)際B座2203室（市科技局高新技術(shù)及產(chǎn)業(yè)化科 ）。 聯(lián)系人：張建庭 聯(lián)系電話：66212933.商務(wù)、衛(wèi)生與計(jì)生、教育、旅游、文廣等領(lǐng)域（三產(chǎn)）報(bào)送地址：新華大街奈倫國(guó)際B座2

3、204室（市科技局社會(huì)發(fā)展科技科）。 聯(lián)系人：朱艷梅 聯(lián)系電話：6373690特此通知。附件：1.呼和浩特市創(chuàng)新獎(jiǎng)勵(lì)扶持資金項(xiàng)目申報(bào)書(貸款貼息類)2.呼和浩特市創(chuàng)新獎(jiǎng)勵(lì)扶持資金項(xiàng)目申報(bào)書(無(wú)償支助類)附件從呼和浩特市科學(xué)技術(shù)局官網(wǎng)通知公告欄目下載。呼和浩特市創(chuàng)新獎(jiǎng)勵(lì)扶持資金聯(lián)席會(huì)議辦公室（代章）呼和浩特市科學(xué)技術(shù)局2016年5月31日附件1呼和浩特市創(chuàng)新獎(jiǎng)勵(lì)扶持資金項(xiàng)目申報(bào)書(貸款貼息類)項(xiàng)目名稱：項(xiàng)目申報(bào)單位（蓋章）：合作單位：申報(bào)單位通訊地址：申報(bào)單位聯(lián)系人： 郵箱：項(xiàng)目推薦單位（蓋章）：呼和浩特市創(chuàng)新獎(jiǎng)勵(lì)扶持資金聯(lián)席會(huì)議辦公室2016年5月制編 寫 說(shuō) 明 1.本申報(bào)書適用于申報(bào)呼和浩

4、特市創(chuàng)新獎(jiǎng)勵(lì)扶持資金項(xiàng)目時(shí)使用，旗縣區(qū)、開發(fā)區(qū)管轄的企業(yè)直接向相關(guān)產(chǎn)業(yè)管理部門申報(bào)，管理部門審查簽署意見(jiàn)并加蓋公章后報(bào)送呼和浩特市創(chuàng)新獎(jiǎng)勵(lì)扶持資金聯(lián)席會(huì)議辦公室。2.申報(bào)單位指項(xiàng)目第一承擔(dān)單位。3.主管部門是指所申報(bào)的項(xiàng)目按一、二、三產(chǎn)劃分的產(chǎn)業(yè)歸口管理部門。4.申報(bào)單位只能申請(qǐng)一種支持方式。5.文本規(guī)格為A4，加裝統(tǒng)一封皮，封面格式不變，正文一律用4號(hào)宋體字打印，行距1.5，標(biāo)題用4號(hào)黑體字打印。相關(guān)附件提供清單：見(jiàn)附件1 貸 款 貼 息 申 請(qǐng) 表一、企業(yè)基本情況企業(yè)名稱地 址法定代表人聯(lián) 系 人聯(lián)系電話傳 真成立時(shí)間資 信 等 級(jí) 評(píng)估單位員工人數(shù) 人，其中：大專 人，本科 人，碩士 人

5、， 博士 人經(jīng)營(yíng)范圍主要產(chǎn)品項(xiàng)目所屬領(lǐng)域1.工業(yè)2.農(nóng)業(yè)3.商務(wù)4.醫(yī)療衛(wèi)生5.服務(wù)業(yè)6.旅游產(chǎn)業(yè)7.文化廣電產(chǎn)業(yè)8.教育產(chǎn)業(yè)9.其他注冊(cè)資本萬(wàn)元實(shí)收資本萬(wàn)元其中現(xiàn)金到位萬(wàn)元總產(chǎn)值 萬(wàn)元固定資產(chǎn)凈值萬(wàn)元賬面凈資產(chǎn)萬(wàn)元資產(chǎn)負(fù)債率%流動(dòng)比率%無(wú)形資產(chǎn)占股份比率%前年 （ 年）銷售額 萬(wàn)元利潤(rùn)總額 萬(wàn)元 去年 （ 年）銷售額 萬(wàn)元利潤(rùn)總額 萬(wàn)元今年 （ 年）計(jì)劃銷售額 萬(wàn)元利潤(rùn)總額 萬(wàn)元今年 （ 年）已完成銷售額 萬(wàn)元利潤(rùn)總額 萬(wàn)元股權(quán)結(jié)構(gòu)主要股東名稱地 址電 話出資方式及金額股權(quán)比例開戶情況基本賬戶開戶行賬 號(hào)主要結(jié)算賬戶開戶行1賬 號(hào)主要結(jié)算賬戶開戶行2賬 號(hào)其他結(jié)算銀行開戶行賬 號(hào)公司及主要負(fù)

6、責(zé)人對(duì)外擔(dān)保情況 人民幣： 萬(wàn)元 外幣： 萬(wàn)美元 被擔(dān)保公司名稱貸款銀行擔(dān)保金額到期日 公司重大事項(xiàng)、法律訴訟或仲裁說(shuō)明重大事項(xiàng)：原告被告案由訴訟金額二、申請(qǐng)貸款情況本次申請(qǐng)貸款 金額 萬(wàn)元本次申請(qǐng)貸款 期限本次申請(qǐng) 貸款銀行本次申請(qǐng)貸款用途與計(jì)劃還款來(lái)源及計(jì)劃三、項(xiàng)目/產(chǎn)品基本情況技術(shù)水平生產(chǎn)情況市場(chǎng)情況生產(chǎn)、銷售、計(jì)劃 四、反擔(dān)保情況抵(質(zhì))押抵(質(zhì))押人1全稱主要抵(質(zhì))押物名稱凈 值抵(質(zhì))押人2全稱主要抵(質(zhì))押物名稱凈 值 保 證個(gè)人保證名稱電 話公司保證名稱電 話基本帳號(hào)開戶行及帳號(hào)注冊(cè)資本總資產(chǎn)帳面凈資產(chǎn)五、銀行貸款情況說(shuō)明 是否首次貸款 是 否貸款銀行貸款起始日貸款金額貸款銀

7、行貸款起始日貸款金額貸款銀行貸款起始日貸款金額貸款銀行貸款起始日貸款金額6、 推薦部門意見(jiàn)（并加蓋公章）意見(jiàn)： 負(fù)責(zé)人簽字：初審人員： 復(fù)審人員： 單位公章：七、聲明書 本人保證向擔(dān)保公司提供的一切材料（包括但不限于：貸款申請(qǐng)表、材料清單與反擔(dān)保材料清單所提供的材料等）不存在任何重大遺漏、虛假陳述或嚴(yán)重誤導(dǎo)，并對(duì)其內(nèi)容的真實(shí)性、準(zhǔn)確性和完整性負(fù)個(gè)別及連帶責(zé)任。法定代表人或法人授權(quán)委托人（簽字）： 財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人（簽字）：申請(qǐng)企業(yè)（公章）： 簽章日期： 年 月 日附件1 貸款所需材料清單企業(yè)名稱： 編號(hào)： 序號(hào)材料名稱驗(yàn)收備注1填寫完善的貸款申請(qǐng)表2營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件、企業(yè)征信報(bào)告3企業(yè)法人代碼證、工商

8、局機(jī)讀檔案4驗(yàn)資報(bào)告書復(fù)印件5企業(yè)章程復(fù)印件6貸款卡復(fù)印件7董事會(huì)或股東會(huì)關(guān)于貸款擔(dān)保（包括貸款行、貸款額及期限）與反擔(dān)保措施的決議原件（擔(dān)保公司可提供樣本） 8填寫完善的董事或股東名單及簽字樣本、法定代表人、財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人簽字樣本9法定代表人證明書、法定代表人身份證復(fù)印件；財(cái)務(wù)主管身份證復(fù)印件；如公司委托非法定代表人辦理相關(guān)事項(xiàng)，尚需有法人授權(quán)委托書及代理人身份證復(fù)印件10企業(yè)法定代表人、總經(jīng)理、財(cái)務(wù)總監(jiān)、技術(shù)總監(jiān)等個(gè)人簡(jiǎn)介（內(nèi)容包括其主要經(jīng)歷、業(yè)績(jī)及自評(píng)等）11去年、前年審計(jì)報(bào)告；當(dāng)年近期財(cái)務(wù)報(bào)表復(fù)印件；近三個(gè)月銀行對(duì)帳單12企業(yè)簡(jiǎn)介（內(nèi)容包括企業(yè)近三年主營(yíng)業(yè)務(wù)、股權(quán)、注冊(cè)資本等企業(yè)基本情況的

9、變動(dòng)及變動(dòng)原因簡(jiǎn)述；近三年主要業(yè)績(jī)及大事記；企業(yè)股東簡(jiǎn)介；企業(yè)分支機(jī)構(gòu)及關(guān)聯(lián)企業(yè)基本情況；企業(yè)管理現(xiàn)狀自評(píng)；企業(yè)發(fā)展方向、戰(zhàn)略及今后兩年的發(fā)展規(guī)劃等）13主營(yíng)產(chǎn)品、技術(shù)及市場(chǎng)情況（內(nèi)容包括產(chǎn)品種類、產(chǎn)品介紹、現(xiàn)有科研支持條件及成果；行業(yè)情況介紹、市場(chǎng)需求、競(jìng)爭(zhēng)分析、營(yíng)銷策略及客戶情況介紹等）14本次借款用途、還款計(jì)劃、風(fēng)險(xiǎn)性分析15企業(yè)或項(xiàng)目的其他重要證明材料（買賣合同、生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)許可證、進(jìn)出口許可證等復(fù)印件；已有的資信等級(jí)證書、資產(chǎn)評(píng)估報(bào)告復(fù)印件）16公司主要領(lǐng)導(dǎo)個(gè)人資產(chǎn)證明（如房產(chǎn)證、購(gòu)房合同、行駛證復(fù)印件、股票清單等）17行業(yè)檢測(cè)合格證書、或許可證書及環(huán)保證明18其它材料受理人： 年 月

10、日上述表格中凡要求提供復(fù)印件的材料均需在現(xiàn)場(chǎng)及驗(yàn)收材料時(shí)出示原件，以供查驗(yàn)。附件2呼和浩特市創(chuàng)新獎(jiǎng)勵(lì)扶持資金項(xiàng)目申報(bào)書(無(wú)償支助類)項(xiàng)目名稱：項(xiàng)目申報(bào)單位：（蓋章）合作單位：申報(bào)單位通訊地址：申報(bào)單位聯(lián)系人： 聯(lián)系電話：電子郵箱：項(xiàng)目推薦單位（蓋章）：呼和浩特市創(chuàng)新獎(jiǎng)勵(lì)扶持資金聯(lián)席會(huì)議辦公室2016年5月制編 寫 說(shuō) 明一、本申報(bào)書適用于申報(bào)呼和浩特市創(chuàng)新獎(jiǎng)勵(lì)扶持資金項(xiàng)目時(shí)使用，旗縣區(qū)、開發(fā)區(qū)管轄的企業(yè)直接向相關(guān)歸口管理推薦部門申報(bào)，歸口管理推薦部門審查簽署意見(jiàn)并加蓋公章后報(bào)送呼和浩特市創(chuàng)新獎(jiǎng)勵(lì)扶持資金聯(lián)席會(huì)議辦公室。二、申報(bào)單位指項(xiàng)目第一承擔(dān)單位。三、歸口管理推薦單位是指所申報(bào)的項(xiàng)目按一、二

11、、三產(chǎn)劃分的產(chǎn)業(yè)歸口管理部門（包括經(jīng)信委、農(nóng)業(yè)局、旅游局、文新廣局、教育局、商務(wù)局、衛(wèi)生與計(jì)生委）。四、申報(bào)單位只能申請(qǐng)一種資金支持方式。五、文本規(guī)格為A4，加裝統(tǒng)一封皮，封面格式不變，正文一律用4號(hào)宋體字打印，行距1.5，標(biāo)題用4號(hào)黑體字打印。六、相關(guān)附件提供清單：1. 工商營(yíng)業(yè)執(zhí)照、組織機(jī)構(gòu)代碼證復(fù)印件；2.法人身份證復(fù)印件；3.上年財(cái)務(wù)報(bào)表；4.上年度審計(jì)報(bào)告；5.行業(yè)檢測(cè)合格證書或許可證書 ；6.環(huán)保證明。一、項(xiàng)目申報(bào)單位基本情況承擔(dān)單位基本情況單位名稱電話地址郵編單位法人電話所有制職工人數(shù)技術(shù)人員數(shù)中高級(jí)技術(shù)人員固定資產(chǎn)流動(dòng)資金（萬(wàn)元）上年利潤(rùn)上年收入上年稅金上年創(chuàng)匯項(xiàng)目參加人員基本情況項(xiàng)目負(fù)責(zé)人性別職稱政治面貌年齡外語(yǔ)水平所學(xué)專業(yè)及程度職務(wù)聯(lián)系電話主要業(yè)務(wù)成績(jī)參加項(xiàng)目主要人員性別年齡所學(xué)專業(yè)職稱工作單位聯(lián)系電話二、申報(bào)項(xiàng)目基本情況項(xiàng)目名稱承擔(dān)單位項(xiàng)目所屬領(lǐng)域1.工業(yè)2.農(nóng)業(yè)3.商務(wù)4.醫(yī)療衛(wèi)生5.旅游產(chǎn)業(yè)6.文化廣電產(chǎn)業(yè)7.教育產(chǎn)業(yè)8.其他項(xiàng)目主要內(nèi)容（200字以內(nèi)） 主要經(jīng)濟(jì)技術(shù)指標(biāo)（200字以內(nèi)）預(yù)期成效經(jīng)費(fèi)概算（萬(wàn)元）項(xiàng)目實(shí)施年限三、項(xiàng)目申報(bào)書編寫格式（一）項(xiàng)目概