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文檔簡介
1、便捷與安全,一個都不能少-3M Coban 2 Layer 壓力繃帶2015-09-17 朱蓓 聊傷· 下肢靜脈潰瘍是靜脈高壓最嚴重的并發(fā)癥。流行病學研究證實靜脈潰瘍發(fā)病率約為1-2%。此類傷口的復發(fā)率高,可造成嚴重的醫(yī)療負擔。美國醫(yī)療系統(tǒng)中每年靜脈潰瘍的治療費用高達25-35億美元。三分之一的患者經(jīng)受潰瘍復發(fā)至少四次。· 同時下肢靜脈潰瘍顯著降低生活質(zhì)量。81%的患者活動力下降,50%報告有嚴重的活動受限。68%的活動受限患者存在恐懼、憤怒、抑郁與社會孤立感。· 早在希波克拉底的時代(460377 BC)即有史料記載壓力治
2、療,而此療法一直被認為是治療下肢靜脈高壓及靜脈潰瘍的標準護理方法。壓力治療的目標是通過以下原理減輕下肢水腫:1. 減輕淺表靜脈壓力2. 提高下肢靜脈流速有助增加回心血量3. 減輕毛細血管及組織間壓力差,促進靜脈回流下肢壓力治療參數(shù)測量:目前有多種新型設(shè)備及方法可用于測量繃帶下壓力,從而可以了解壓力治療對肌肉作用的動力學參數(shù)。A. 靜息壓平臥或下肢抬高的坐位時,壓力繃帶對下肢產(chǎn)生的壓力約40mmHg通常認為該壓力值可抵消靜脈中的靜水壓力。這一壓力又稱靜息壓。B. 站立位壓力站立位時的壓力峰值提示繃帶作用下肌肉收縮最大程度。站立位與靜息位壓力之差定義為靜態(tài)韌性指數(shù)(SSI)。該指數(shù)用于衡量繃帶彈性
3、及其改善肌肉運動的作用。SSI大于10的繃帶可產(chǎn)生足夠的韌性,維持足夠肌力,調(diào)節(jié)肌肉活動最佳峰值。C. 活動時壓力當弓起足背時(活動狀態(tài)),壓力差提示肌肉收縮(高值)與放松(低值)之間的差異。波幅即有助于減輕靜脈高壓的活動時壓力。3M Coban 2 Layer 壓力繃帶設(shè)計靈感長頸鹿的心臟至足之間的距離是人類的兩倍,因此靜脈壓力是人類的兩倍。長頸鹿的小腿肌肉相對體積較小,足趾無法移動或彎曲,踝關(guān)節(jié)活動度小但是它們卻并沒有下肢靜脈高壓。為什么長頸鹿不存在水腫的情況?秘決關(guān)鍵在于皮膚。長頸鹿的皮膚極其粗糙且缺乏彈性,類似一種有硬度的襪套,使不同體積及運動狀態(tài)的肌肉運動作用最大化,從而最優(yōu)化靜脈回
4、流。3M在研發(fā)3M Coban 2 Layer 壓力繃帶時也應(yīng)用相同的原理,力求產(chǎn)品形成一種類似長頸鹿皮膚的硬套,持久提供適當?shù)膲毫p輕水腫。· 3M Coban 2 Layer 壓力繃帶,專為日常舒適生活設(shè)計· Coban 2 Layer 壓力繃帶的壓力動態(tài)變化Coban 2Layer Lite壓力繃帶可提供與Coban 2 Layer 壓力繃帶 相似的活動時壓力,但是靜息時壓力減少25%,因此對于較難耐受加壓治療的患者,可以提供安全、有效、舒適的另一選擇。· 特殊設(shè)計不易滑脫材質(zhì)內(nèi)層舒適層內(nèi)含無紡布醫(yī)用等級聚氨酯泡沫敷料,外覆粘性無紡布背襯。輕輕按壓,泡沫層即
5、可貼合皮膚,而粘性表面與外層加壓層互相粘附,從而形成一種順應(yīng)性好的襪套,減少了不適與繃帶滑脫堆積的風險。· 減少滑脫、提供持久加壓效果一項隨機對照實驗室研究比較了60名健康志愿者穿戴48小時10種不同壓力繃帶對的加壓效果11。每位受試者穿兩種不同的壓力繃帶,操作者為來自英國、德國及荷蘭的專業(yè)人員。CobanTM 2 Layer 與CobanTM 2 Layer Lite壓力繃帶的滑脫程度最低,維持靜息時壓力效果及潰瘍愈合有效壓力的表現(xiàn)最佳。· 減少操作差異性的材料CobanTM 2 Layer 壓力繃帶的加壓層經(jīng)特殊設(shè)計經(jīng)完全拉伸即可達到最佳加壓效果,這樣即使臨床醫(yī)務(wù)人員經(jīng)
6、驗各異,也可以獲得合適的加壓作用,從而減少了不同拉伸程度造成的壓力差異。CobanTM 2 Layer 壓力繃帶的操作時間為4層繃帶的一半,易于教學。· 操作方法簡便性及一致性一項國際多中心對照研究比較了當前4種美國市售CobanTM 2 Layer 壓力繃帶的簡便性及可重復性。該研究中32名專業(yè)人員在一帶壓力傳感器的人工下肢上包裹各自最常用的壓力繃帶三次,之后重復使用CobanTM 2 Layer 壓力繃帶三次。每次操作均記錄拉伸程度。結(jié)果顯示相比其他壓力繃帶,CobanTM 2 Layer 壓力繃帶的加壓效果一致性明顯更佳。CobanTM 2 Layer 壓力繃帶在完全拉伸狀態(tài)下
7、得以更簡易快捷地操作。參考文獻:1.Moffatt, C, Kommala, D, Dourdin, N and Choe, Y. Venous leg ulcers:patient concordance with compression therapy and its impact on healing andprevention of recurrence. Int Wound J 2009; 6: 386393.2.Fife C, Walker D, Thomson B, Carter M. Limitations of daily livingactivities in patien
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