監(jiān)察室醫(yī)院等級評審小_第1頁
監(jiān)察室醫(yī)院等級評審小_第2頁
監(jiān)察室醫(yī)院等級評審小_第3頁
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文檔簡介

1、監(jiān)察室醫(yī)院等級評審小結(jié)我院此次三等甲級醫(yī)院評審內(nèi)容中涉及監(jiān)察室工作共五項(xiàng)十九項(xiàng)。在評審的過程中,認(rèn)真學(xué)習(xí)標(biāo)準(zhǔn)對照標(biāo)準(zhǔn)看到丁工作中的不足和差據(jù),同時也找到了工需要改進(jìn)和努力的方向。評審工作本人思想上經(jīng)歷了三個階段;第一階段;比較盲然,看到厚厚的幾大本標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則,覺得無處下手同時也產(chǎn)生動搖,對我院能否通過評審感到信心不足。笫二階段;在初步準(zhǔn)備的基礎(chǔ)上,我院靖了數(shù)位專家?guī)椭檎覇栴},點(diǎn)評整個醫(yī)院在評審工作中存在的問題,張院長到監(jiān)察室檢查時指出醫(yī)德考核工作資料不全,原話說“醫(yī)德考評工作等于沒做”,累計兩年全院的醫(yī)德考評表格兩千多份,還有其它文件要整理或起草制定,此時感到了壓力,感到了緊迫,那段時問白天晚

2、上節(jié)假日都在加班,就連老父親去世也只是請了三天假,處理完第四天回來加班。這階段看到了不足,知道該從哪入手干什么。第三階段;通過醫(yī)院的多次自評審閱各部門迎評資料,監(jiān)察室所屬的五項(xiàng)十九條均達(dá)到五個A,而且支撐材料比較齊全,使自己重拾信心,唯一的想法由怕變?yōu)榕危团卧u審專家早一天來。回顧整個的評審過程,用六個字可以概括既艱苦、煎熬、艱難。因好肘間長,多次推遲,評審內(nèi)容多幾乎涉及我院的上上下下,方方面面,我們是全國首家,沒有參照物,沒有經(jīng)驗(yàn)可借鑒,因此全院上下是摸著石頭過河,在河里經(jīng)歷四個多月的浸泡,最終順利的到達(dá)彼岸,全院上下為此也脫了幾層皮,同時也換上了嶄新的肌膚。幾點(diǎn)啟示;第一、還要從核心制度方面下功夫,一是要進(jìn)一步完善,二是要抓好各項(xiàng)制度的落實(shí),抓好養(yǎng)成,使之成為大家的自覺行動。笫二、要花大氣力抓好醫(yī)療質(zhì)量,從細(xì)節(jié)上抓,嚴(yán)格按照評審細(xì)則規(guī)定去做,千萬防止評審結(jié)束又回到老路上去,這是我院立足之本,強(qiáng)院之基。笫三、今后要在持續(xù)改進(jìn)方面下功夫,雖然我們順利的通過了評審,但我們還要保持清醒的頭腦,正視我們存在的問題,認(rèn)真做到持續(xù)改進(jìn)。建

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