第3章 交強(qiáng)險條款與費(fèi)率

1、第3章 交強(qiáng)險條款與費(fèi)率目目 錄錄v3.1 交強(qiáng)險條款交強(qiáng)險條款v3.2 交強(qiáng)險費(fèi)率交強(qiáng)險費(fèi)率v3.1交強(qiáng)險條款交強(qiáng)險條款v條款由條款由10部分組成：部分組成：v總則、總則、v定義、定義、v保險責(zé)任、保險責(zé)任、v墊付與追償、墊付與追償、v責(zé)任免除、責(zé)任免除、v保險期間、保險期間、v投保人、被保險人義務(wù)、投保人、被保險人義務(wù)、v賠償處理、賠償處理、v合同變更與終止、合同變更與終止、v附則。附則。 v3.1.1總總 則則v1.條款制訂的法律依據(jù)條款制訂的法律依據(jù)v中華人民共和國道路交通安全法中華人民共和國道路交通安全法、中華人民共和國保險中華人民共和國保險法法、機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險條例機(jī)動車

2、交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險條例。 v2.合同的組成與形式合同的組成與形式v交強(qiáng)險合同由條款與投保單、保險單、批單和特別約定共同組交強(qiáng)險合同由條款與投保單、保險單、批單和特別約定共同組成。采用書面形式。成。采用書面形式。v3.交強(qiáng)險費(fèi)率交強(qiáng)險費(fèi)率v與被保險機(jī)動車道路交通安全違法行為、交通事故記錄相聯(lián)系與被保險機(jī)動車道路交通安全違法行為、交通事故記錄相聯(lián)系的浮動機(jī)制。的浮動機(jī)制。 v3.1.2定定 義義v1.被保險人被保險人v是指投保人及其允許的合法駕駛?cè)?。是指投保人及其允許的合法駕駛?cè)恕2.投保人投保人v是指與保險人訂立合同，并按合同負(fù)有支付保險費(fèi)義務(wù)的機(jī)動是指與保險人訂立合同，并按合同負(fù)有支付保險

3、費(fèi)義務(wù)的機(jī)動車所有人、管理人。車所有人、管理人。v3.受害人受害人v是指因被保險機(jī)動車發(fā)生交通事故遭受人身傷亡或者財產(chǎn)損失是指因被保險機(jī)動車發(fā)生交通事故遭受人身傷亡或者財產(chǎn)損失的人，但不包括被保險機(jī)動車本車車上人員、被保險人。的人，但不包括被保險機(jī)動車本車車上人員、被保險人。v4.責(zé)任限額責(zé)任限額v是指被保險機(jī)動車發(fā)生交通事故，保險人對每次保險事故所有是指被保險機(jī)動車發(fā)生交通事故，保險人對每次保險事故所有受害人的人身傷亡和財產(chǎn)損失所承擔(dān)的最高賠償金額。受害人的人身傷亡和財產(chǎn)損失所承擔(dān)的最高賠償金額。v責(zé)任限額分為死亡傷殘賠償限額、醫(yī)療費(fèi)用賠償限額、財產(chǎn)損責(zé)任限額分為死亡傷殘賠償限額、醫(yī)療費(fèi)用賠

4、償限額、財產(chǎn)損失賠償限額以及被保險人在道路交通事故中無責(zé)任的賠償限額失賠償限額以及被保險人在道路交通事故中無責(zé)任的賠償限額。其中無責(zé)任的賠償限額分為無責(zé)任死亡傷殘賠償限額、無責(zé)。其中無責(zé)任的賠償限額分為無責(zé)任死亡傷殘賠償限額、無責(zé)任醫(yī)療費(fèi)用賠償限額以及無責(zé)任財產(chǎn)損失賠償限額。任醫(yī)療費(fèi)用賠償限額以及無責(zé)任財產(chǎn)損失賠償限額。 v5.搶救費(fèi)用搶救費(fèi)用v是指被保險機(jī)動車發(fā)生交通事故導(dǎo)致受害人受傷時，醫(yī)是指被保險機(jī)動車發(fā)生交通事故導(dǎo)致受害人受傷時，醫(yī)療機(jī)構(gòu)對生命體征不平穩(wěn)和雖然生命體征平穩(wěn)但如果不療機(jī)構(gòu)對生命體征不平穩(wěn)和雖然生命體征平穩(wěn)但如果不采取處理措施會產(chǎn)生生命危險，或者導(dǎo)致殘疾、器官功采取處理措施

5、會產(chǎn)生生命危險，或者導(dǎo)致殘疾、器官功能障礙，或者導(dǎo)致病程明顯延長的受害人，參照國務(wù)院能障礙，或者導(dǎo)致病程明顯延長的受害人，參照國務(wù)院衛(wèi)生主管部門組織制定的交通事故人員創(chuàng)傷臨床診療指衛(wèi)生主管部門組織制定的交通事故人員創(chuàng)傷臨床診療指南和國家基本醫(yī)療保險標(biāo)準(zhǔn)，采取必要的處理措施所發(fā)南和國家基本醫(yī)療保險標(biāo)準(zhǔn)，采取必要的處理措施所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。生的醫(yī)療費(fèi)用。 v3.1.3保險責(zé)任保險責(zé)任v1.保險責(zé)任保險責(zé)任v在中華人民共和國境內(nèi)（不含港、澳、臺地區(qū)），被保險人在在中華人民共和國境內(nèi)（不含港、澳、臺地區(qū)），被保險人在使用被保險機(jī)動車過程中發(fā)生交通事故，致使受害人遭受人身使用被保險機(jī)動車過程中發(fā)生交通事

6、故，致使受害人遭受人身傷亡或者財產(chǎn)損失，依法應(yīng)當(dāng)由被保險人承擔(dān)的損害賠償責(zé)任傷亡或者財產(chǎn)損失，依法應(yīng)當(dāng)由被保險人承擔(dān)的損害賠償責(zé)任，保險人按照交強(qiáng)險合同的約定對每次事故在相應(yīng)賠償限額內(nèi)，保險人按照交強(qiáng)險合同的約定對每次事故在相應(yīng)賠償限額內(nèi)負(fù)責(zé)賠償。負(fù)責(zé)賠償。 v2.賠償限額數(shù)額賠償限額數(shù)額 v3.死亡傷殘賠償限額負(fù)責(zé)賠償?shù)捻椖克劳鰝麣堎r償限額負(fù)責(zé)賠償?shù)捻椖縱喪葬費(fèi)、死亡補(bǔ)償費(fèi)、受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費(fèi)喪葬費(fèi)、死亡補(bǔ)償費(fèi)、受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費(fèi)用、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、康復(fù)費(fèi)、交通費(fèi)用、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、康復(fù)費(fèi)、交通費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、住宿費(fèi)

7、、誤工費(fèi)，被保險人依照法院判決、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、住宿費(fèi)、誤工費(fèi)，被保險人依照法院判決或者調(diào)解承擔(dān)的精神損害撫慰金?；蛘哒{(diào)解承擔(dān)的精神損害撫慰金。v4.醫(yī)療費(fèi)用賠償限額負(fù)責(zé)賠償?shù)捻椖酷t(yī)療費(fèi)用賠償限額負(fù)責(zé)賠償?shù)捻椖縱醫(yī)藥費(fèi)、診療費(fèi)、住院費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)，必要的、合理的醫(yī)藥費(fèi)、診療費(fèi)、住院費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)，必要的、合理的后續(xù)治療費(fèi)、整容費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)。后續(xù)治療費(fèi)、整容費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)。 v3.1.4墊付與追償墊付與追償v1.墊付搶救費(fèi)用的情形墊付搶救費(fèi)用的情形v（1）駕駛?cè)宋慈〉民{駛資格的；）駕駛?cè)宋慈〉民{駛資格的； v（2）駕駛?cè)俗砭频模唬{駛?cè)俗砭频模?v（3）被保險機(jī)動車被盜搶期間肇事的；）被保險機(jī)

8、動車被盜搶期間肇事的； v（4）被保險人故意制造交通事故的。）被保險人故意制造交通事故的。v2.墊付搶救費(fèi)用的前提墊付搶救費(fèi)用的前提v接到公安機(jī)關(guān)交通管理部門的書面通知和醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的搶救接到公安機(jī)關(guān)交通管理部門的書面通知和醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的搶救費(fèi)用清單后，按照國務(wù)院衛(wèi)生主管部門組織制定的交通事故人費(fèi)用清單后，按照國務(wù)院衛(wèi)生主管部門組織制定的交通事故人員創(chuàng)傷臨床診療指南和國家基本醫(yī)療保險標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行核實后才能員創(chuàng)傷臨床診療指南和國家基本醫(yī)療保險標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行核實后才能墊付。墊付。v3.墊付搶救費(fèi)用的數(shù)額墊付搶救費(fèi)用的數(shù)額v被保險人有責(zé)任的，保險人在醫(yī)療費(fèi)用賠償限額內(nèi)墊付；無責(zé)被保險人有責(zé)任的，保險人在醫(yī)療費(fèi)

9、用賠償限額內(nèi)墊付；無責(zé)任的，在無責(zé)任醫(yī)療費(fèi)用賠償限額內(nèi)墊付；對于其他損失和費(fèi)任的，在無責(zé)任醫(yī)療費(fèi)用賠償限額內(nèi)墊付；對于其他損失和費(fèi)用，不負(fù)責(zé)墊付和賠償。用，不負(fù)責(zé)墊付和賠償。v4.墊付搶救費(fèi)用的追償墊付搶救費(fèi)用的追償v保險人墊付搶救費(fèi)用后有權(quán)向致害人追償。保險人墊付搶救費(fèi)用后有權(quán)向致害人追償。 v3.1.5責(zé)任免除責(zé)任免除v（1）因受害人故意造成的交通事故的損失；）因受害人故意造成的交通事故的損失；v（2）被保險人所有的財產(chǎn)及被保險機(jī)動車上的財產(chǎn)遭受的損）被保險人所有的財產(chǎn)及被保險機(jī)動車上的財產(chǎn)遭受的損失；失；v（3）被保險機(jī)動車發(fā)生交通事故，致使受害人停業(yè)、停駛、）被保險機(jī)動車發(fā)生交通事故，

10、致使受害人停業(yè)、停駛、停電、停水、停氣、停產(chǎn)、通訊或者網(wǎng)絡(luò)中斷、數(shù)據(jù)丟失、電停電、停水、停氣、停產(chǎn)、通訊或者網(wǎng)絡(luò)中斷、數(shù)據(jù)丟失、電壓變化等造成的損失以及受害人財產(chǎn)因市場價格變動造成的貶壓變化等造成的損失以及受害人財產(chǎn)因市場價格變動造成的貶值、修理后因價值降低造成的損失等其他各種間接損失；值、修理后因價值降低造成的損失等其他各種間接損失；v（4）因交通事故產(chǎn)生的仲裁或者訴訟費(fèi)用以及其他相關(guān)費(fèi)用）因交通事故產(chǎn)生的仲裁或者訴訟費(fèi)用以及其他相關(guān)費(fèi)用。 v3.1.6保險期間保險期間v1.交強(qiáng)險的保險期間交強(qiáng)險的保險期間v保險期間為一年，以保險單載明的起止時間為準(zhǔn)。保險期間為一年，以保險單載明的起止時間為

11、準(zhǔn)。v2.投保短期保險的情形投保短期保險的情形v（1）臨時入境的境外機(jī)動車；）臨時入境的境外機(jī)動車；v（2）距報廢期限不足一年的機(jī)動車；）距報廢期限不足一年的機(jī)動車；v（3）臨時上道路行駛的機(jī)動車；）臨時上道路行駛的機(jī)動車；v（4）保監(jiān)會規(guī)定的其他情形。）保監(jiān)會規(guī)定的其他情形。 v3.1.7投保人、被保險人義務(wù)投保人、被保險人義務(wù)v1.投保人如實告知義務(wù)投保人如實告知義務(wù)v2.交費(fèi)義務(wù)交費(fèi)義務(wù)v3.提供上年保險單義務(wù)提供上年保險單義務(wù)v4.危險增加的通知義務(wù)危險增加的通知義務(wù)v5.出險后施救保護(hù)和通知義務(wù)出險后施救保護(hù)和通知義務(wù)v6.協(xié)助調(diào)查義務(wù)協(xié)助調(diào)查義務(wù)v7.仲裁或訴訟時的通知義務(wù)仲裁或訴

12、訟時的通知義務(wù) v3.1.8賠償處理賠償處理v1.索賠資格人索賠資格人v由被保險人向保險人申請賠償保險金。由被保險人向保險人申請賠償保險金。v2.索賠材料索賠材料v（1）交強(qiáng)險保險單；）交強(qiáng)險保險單；v（2）被保險人出具的索賠申請書；）被保險人出具的索賠申請書；v（3）被保險人和受害人的有效身份證明、被保險機(jī)動車行駛證和駕駛?cè)耍┍槐ｋU人和受害人的有效身份證明、被保險機(jī)動車行駛證和駕駛?cè)说鸟{駛證；的駕駛證；v（4）公安機(jī)關(guān)交通管理部門出具的事故證明，或者人民法院等機(jī)構(gòu)出具）公安機(jī)關(guān)交通管理部門出具的事故證明，或者人民法院等機(jī)構(gòu)出具的法律文書及其他證明；的法律文書及其他證明；v（5）被保險人根據(jù)有

13、關(guān)法律法規(guī)規(guī)定選擇自行協(xié)商方式處理交通事故的）被保險人根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定選擇自行協(xié)商方式處理交通事故的，應(yīng)當(dāng)提供依照，應(yīng)當(dāng)提供依照交通事故處理程序規(guī)定交通事故處理程序規(guī)定規(guī)定的記錄交通事故情況的協(xié)規(guī)定的記錄交通事故情況的協(xié)議書；議書；v（6）受害人財產(chǎn)損失程度證明、人身傷殘程度證明、相關(guān)醫(yī)療證明及有）受害人財產(chǎn)損失程度證明、人身傷殘程度證明、相關(guān)醫(yī)療證明及有關(guān)損失清單和費(fèi)用單據(jù)；關(guān)損失清單和費(fèi)用單據(jù)；v（7）其他與確認(rèn)保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的證明和資料）其他與確認(rèn)保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的證明和資料。 v3.1.9合同變更與終止合同變更與終止v1.合同變更合同變更v

14、被保險機(jī)動車所有權(quán)發(fā)生轉(zhuǎn)移的，投保人應(yīng)通知保險人，辦理被保險機(jī)動車所有權(quán)發(fā)生轉(zhuǎn)移的，投保人應(yīng)通知保險人，辦理變更手續(xù)。變更手續(xù)。v2.可解除合同的特殊情況可解除合同的特殊情況v（1）被保險機(jī)動車被依法注銷登記的。）被保險機(jī)動車被依法注銷登記的。v（2）被保險機(jī)動車辦理停駛的。）被保險機(jī)動車辦理停駛的。v（3）被保險機(jī)動車經(jīng)公安機(jī)關(guān)證實丟失的。）被保險機(jī)動車經(jīng)公安機(jī)關(guān)證實丟失的。v3.保險單、保險標(biāo)志的交還保險單、保險標(biāo)志的交還v交強(qiáng)險合同解除后，投保人應(yīng)當(dāng)及時將保險單、保險標(biāo)志交還交強(qiáng)險合同解除后，投保人應(yīng)當(dāng)及時將保險單、保險標(biāo)志交還保險人；無法交回保險標(biāo)志的，應(yīng)當(dāng)向保險人說明情況，征得保險人

15、；無法交回保險標(biāo)志的，應(yīng)當(dāng)向保險人說明情況，征得保險人同意。保險人同意。v4.保費(fèi)收取方式保費(fèi)收取方式v解除交強(qiáng)險合同時，保險人按照日費(fèi)率收取自保險責(zé)任開始之解除交強(qiáng)險合同時，保險人按照日費(fèi)率收取自保險責(zé)任開始之日起至合同解除之日止期間的保險費(fèi)，退還剩余保險費(fèi)。日起至合同解除之日止期間的保險費(fèi)，退還剩余保險費(fèi)。 v3.1.10附則附則v1.合同爭議處理方式合同爭議處理方式v（1）由合同當(dāng)事人協(xié)商解決；）由合同當(dāng)事人協(xié)商解決；v（2）提交保險單載明的仲裁機(jī)構(gòu)仲裁；）提交保險單載明的仲裁機(jī)構(gòu)仲裁；v（3）向人民法院起訴。）向人民法院起訴。v2.合同爭議處理適用法律合同爭議處理適用法律v交強(qiáng)險合同爭

16、議處理適用中華人民共和國法律。交強(qiáng)險合同爭議處理適用中華人民共和國法律。v3.條款未盡事宜處理條款未盡事宜處理v條款未盡事宜，按照條款未盡事宜，按照機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險條例機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險條例執(zhí)執(zhí)行。行。 v3.2 交強(qiáng)險費(fèi)率交強(qiáng)險費(fèi)率v3.2.1交強(qiáng)險費(fèi)率厘定概述交強(qiáng)險費(fèi)率厘定概述v交強(qiáng)險費(fèi)率厘定交強(qiáng)險費(fèi)率厘定堅持不盈不虧原則。v費(fèi)率方案由機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險基礎(chǔ)費(fèi)率表及說明、費(fèi)率方案由機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險基礎(chǔ)費(fèi)率表及說明、機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險費(fèi)率浮動辦法、保險費(fèi)的計算辦機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險費(fèi)率浮動辦法、保險費(fèi)的計算辦法和解除保險合同保費(fèi)計算辦法等法和

17、解除保險合同保費(fèi)計算辦法等4個部分組成。個部分組成。 v3.2.2交強(qiáng)險基礎(chǔ)費(fèi)率表及說明交強(qiáng)險基礎(chǔ)費(fèi)率表及說明v1.交強(qiáng)險基礎(chǔ)費(fèi)率表交強(qiáng)險基礎(chǔ)費(fèi)率表 v2.基礎(chǔ)保險費(fèi)的計算基礎(chǔ)保險費(fèi)的計算v一年期基礎(chǔ)保險費(fèi)的計算。一年期基礎(chǔ)保險費(fèi)的計算。v根據(jù)根據(jù)機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險基礎(chǔ)費(fèi)率表機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險基礎(chǔ)費(fèi)率表中相對應(yīng)的中相對應(yīng)的金額確定基礎(chǔ)保險費(fèi)。金額確定基礎(chǔ)保險費(fèi)。v短期基礎(chǔ)保險費(fèi)的計算。短期基礎(chǔ)保險費(fèi)的計算。v投保保險期間不足一年的機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險的，按投保保險期間不足一年的機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險的，按短期費(fèi)率系數(shù)計收保險費(fèi)，不足一個月按一個月計算。即：短期費(fèi)率系數(shù)計收保險費(fèi)，不足一個月按一個月計算。即：v短期基礎(chǔ)保險費(fèi)短期基礎(chǔ)保險費(fèi)=年基礎(chǔ)保險費(fèi)年基礎(chǔ)保險費(fèi)短期月費(fèi)率系數(shù)短期月費(fèi)率系數(shù) v3.2.3拖拉機(jī)交強(qiáng)險費(fèi)率方案拖拉機(jī)交強(qiáng)險費(fèi)率方案 v3.2.4 費(fèi)率浮動暫行辦法費(fèi)率浮動暫行辦法 v3.2.5最終保險費(fèi)計算辦法最終保險費(fèi)計算辦法v最終保險費(fèi)最終保險費(fèi)=基礎(chǔ)保險費(fèi)基礎(chǔ)保險費(fèi)(1+與道路交通事故相聯(lián)系的浮動比與道