病例討論示例圖學(xué)習(xí)教案

1、會計學(xué)1病例病例(bngl)討論示例圖討論示例圖第一頁，共24頁。髓鞘檢出時間（月）部位T1W1T2W1內(nèi)囊后肢00放射冠00小腦白質(zhì)335胼胝體壓部46胼胝體膝部68內(nèi)囊前肢2311額葉白質(zhì)361114成人表現(xiàn)818正常小兒MRI各部位(bwi)檢出時間（1.5T）第1頁/共24頁第二頁，共24頁。第2頁/共24頁第三頁，共24頁。第3頁/共24頁第四頁，共24頁。髓鞘化異常髓鞘化異常髓鞘化低下髓鞘化低下 髓鞘囊性變性髓鞘囊性變性性連鎖腎上腺性連鎖腎上腺腦白質(zhì)營養(yǎng)不腦白質(zhì)營養(yǎng)不良良 (X-ALD) 異染性白質(zhì)營異染性白質(zhì)營養(yǎng)不良養(yǎng)不良(MLD)球形細胞腦白球形細胞腦白質(zhì)營養(yǎng)不良質(zhì)營養(yǎng)不良(K

2、rabbe)佩梅樣病佩梅樣病 (PMD)亞歷山大病亞歷山大病兒童共濟失調(diào)伴兒童共濟失調(diào)伴中樞神經(jīng)系統(tǒng)髓中樞神經(jīng)系統(tǒng)髓鞘化低下鞘化低下/白質(zhì)消白質(zhì)消融性白質(zhì)腦病融性白質(zhì)腦病 (CACH/VWM)巨腦性白質(zhì)腦病巨腦性白質(zhì)腦病伴皮層下囊腫伴皮層下囊腫 (MLC)Canavan病病第4頁/共24頁第五頁，共24頁。第5頁/共24頁第六頁，共24頁。第6頁/共24頁第七頁，共24頁。影像特點：雙側(cè)對稱性頂枕部白質(zhì)內(nèi)異常信號，T1W像低信號，T2W像高信號，病變(bngbin)通過胼胝體壓部，使兩側(cè)融合，形成蝴蝶樣外觀第7頁/共24頁第八頁，共24頁。第8頁/共24頁第九頁，共24頁。第9頁/共24頁第十

3、頁，共24頁。影像(yn xin)特點：雙側(cè)側(cè)腦室周圍的白質(zhì)內(nèi)對稱性病變，T1W像呈稍低信號，T2W呈高信號，早期不累及皮層下白質(zhì)第10頁/共24頁第十一頁，共24頁。第11頁/共24頁第十二頁，共24頁。第12頁/共24頁第十三頁，共24頁。彌漫對稱性腦白質(zhì)廣泛受累，白質(zhì)異常在彌漫對稱性腦白質(zhì)廣泛受累，白質(zhì)異常在T1、T2及及Flair顯像可逐漸顯像可逐漸(zhjin)變?yōu)榕c腦脊液相同的信號變?yōu)榕c腦脊液相同的信號第13頁/共24頁第十四頁，共24頁。大腦大腦(dno)半球白質(zhì)彌漫性受累，在腦脊液樣白質(zhì)中有網(wǎng)線狀殘半球白質(zhì)彌漫性受累，在腦脊液樣白質(zhì)中有網(wǎng)線狀殘存正常白質(zhì)存正常白質(zhì)第14頁/共24頁第十五頁，共24頁。第15頁/共24頁第十六頁，共24頁。大腦白質(zhì)彌漫異常和輕度大腦白質(zhì)彌漫異常和輕度(qn d)水腫水腫第16頁/共24頁第十七頁，共24頁。胼胝體基本正常胼胝體基本正常(zhngchng) , 內(nèi)囊后肢輕度信號異常內(nèi)囊后肢輕度信號異常第17頁/共24頁第十八頁，共24頁。顳前部雙側(cè)皮質(zhì)下囊腫顳前部雙側(cè)皮質(zhì)下囊腫(nngzhng) 腦干正常腦干正常第18頁/共24頁第十九頁，共24頁。大腦白質(zhì)彌漫大腦白質(zhì)彌漫(mmn)異常和輕度水腫，前部更重異常和輕度水腫，前部更重第19頁/共24頁第二十頁，共24頁。第20頁/共24頁第二十一頁，共24