健康評估癥狀評估

1、會計學1健康評估癥狀評估健康評估癥狀評估第1頁/共102頁school主要內容 第一節(jié) 發(fā)熱 第三節(jié) 咳嗽與咳痰 第四節(jié) 咯血 第五節(jié) 呼吸困難 第六節(jié) 黃疸 第七節(jié) 惡心與嘔吐 第八節(jié) 嘔血 第九節(jié) 腹瀉與便秘第2頁/共102頁第3頁/共102頁第4頁/共102頁那么人體正常體溫是多少呢？第5頁/共102頁1.感染性發(fā)熱：見于各種病原微生物感染，以細菌和病毒最常見。第6頁/共102頁（二）熱型：每天測得的體溫數(shù)值描記在體溫單上,用直線將各點連接起來形成體溫曲線，該曲線的規(guī)律性稱熱型。第7頁/共102頁第8頁/共102頁第9頁/共102頁第10頁/共102頁第11頁/共102頁第12頁/共10

2、2頁第13頁/共102頁（三）伴隨癥狀可伴發(fā)寒戰(zhàn)、結膜充血、單純皰疹、皮疹皮膚粘膜出血、淋巴結腫大、肝脾腫大、關節(jié)腫痛。第14頁/共102頁第15頁/共102頁咳嗽（cough）是機體的一種保護性反射動作，借以排除呼吸道內的異物、分泌物等。第16頁/共102頁第17頁/共102頁第18頁/共102頁第19頁/共102頁第20頁/共102頁第21頁/共102頁第22頁/共102頁6.診斷、治療與護理經(jīng)過 可否有效咳嗽、咳痰 是否服用過祛痰止咳藥 是否采取促進排痰的措施第23頁/共102頁第24頁/共102頁第25頁/共102頁癌。第26頁/共102頁第27頁/共102頁第28頁/共102頁大量咯

3、血主要見于空洞型肺結核、支氣管擴張、慢性肺膿腫。支氣管肺癌常表現(xiàn)為痰中帶血。第29頁/共102頁第30頁/共102頁4.咯血的顏色咯血的顏色鮮紅色:肺結核、支氣管擴張、出血性疾病鐵銹色:肺炎鏈球菌肺炎粉紅色泡沫痰:左心衰所致肺水腫粘稠暗紅色:肺梗死第31頁/共102頁第32頁/共102頁咯血并發(fā)癥咯血并發(fā)癥第33頁/共102頁咯血并發(fā)癥咯血并發(fā)癥第34頁/共102頁咯血并發(fā)癥咯血并發(fā)癥第35頁/共102頁咯血并發(fā)癥咯血并發(fā)癥第36頁/共102頁第37頁/共102頁呼吸困難呼吸困難 指病人主觀感到空氣不足、呼吸費力； 客觀表現(xiàn)為呼吸運動用力，可伴有呼吸頻率、節(jié)律與深度的異常。 重者可出現(xiàn)鼻翼煽動

4、、張口呼吸、端坐呼吸、甚至發(fā)紺，輔助呼吸肌參與呼吸運動。第38頁/共102頁第39頁/共102頁第40頁/共102頁第41頁/共102頁第42頁/共102頁胸骨上窩胸骨上窩鎖骨上窩鎖骨上窩肋間隙肋間隙1.吸氣性呼吸困難：表現(xiàn)為吸氣顯著費力，吸氣緩慢，時間延長，重者出現(xiàn)“三凹征”，主要見于上呼吸道阻塞或狹窄。2.呼氣性呼吸困難：表現(xiàn)為呼氣顯著費力，呼氣緩慢，時間延長，主要見于肺氣腫、支氣管哮喘。3.混合性呼吸困難：表現(xiàn)為吸氣呼氣均感費力，見于重癥肺炎及胸膜前病變。第43頁/共102頁第44頁/共102頁第45頁/共102頁第46頁/共102頁第47頁/共102頁第48頁/共102頁第49頁/共1

5、02頁第50頁/共102頁4.4.神經(jīng)精神性呼吸困難神經(jīng)精神性呼吸困難第51頁/共102頁4.4.神經(jīng)精神性呼吸困難神經(jīng)精神性呼吸困難第52頁/共102頁第53頁/共102頁第54頁/共102頁2.活動無耐力 與呼吸困難加重能量和血氧消耗有關。3.氣體交換受損 與心肺功能不全、肺部感染等引起有效肺組織減少、肺彈性減退有關。4.自理能力缺陷 與呼吸困難有關。第55頁/共102頁第56頁/共102頁第57頁/共102頁第58頁/共102頁第59頁/共102頁第60頁/共102頁第61頁/共102頁第62頁/共102頁第63頁/共102頁第64頁/共102頁一、選擇題1.肝炎所引起的黃疸具有( )

6、A.血中結合膽紅素正常 B.血中非結合膽紅素正常 C.尿中結合膽紅素陽性 D.尿中非結合膽紅素陽性2.引起膽汁淤積性黃疸的疾病是( ) A.膽總管結石 B.肝炎 C.新生兒溶血 D.蠶豆病3.尿中膽紅素陰性見于( ) A.肝硬化 B.溶血性貧血 C.急性膽囊炎 D.膽道蛔蟲癥第65頁/共102頁A第66頁/共102頁7.A 8.A 9.A 10.B第67頁/共102頁惡心(nausea)為上腹部不適、緊迫欲吐的感覺。第68頁/共102頁第69頁/共102頁第70頁/共102頁第71頁/共102頁第72頁/共102頁第73頁/共102頁第74頁/共102頁第75頁/共102頁第76頁/共102頁

7、第77頁/共102頁第78頁/共102頁第79頁/共102頁第80頁/共102頁第81頁/共102頁第82頁/共102頁鑒別要點 咯血 嘔血病史 呼吸道疾病或心臟病史 有胃病或肝硬化病史出血前表現(xiàn) 常有癥狀咽喉發(fā)癢或咳嗽 惡心、上腹部不適出血方式 咳出 嘔出 血液顏色 鮮紅 暗紅或棕褐色 血液內混合物 ?；煊信莘疤?，堿性 ?；煊惺澄餁堅?，酸性黑便 除非咯血咽下，否則不會有黑便 常有黑便、呈柏油樣便出血后痰的狀態(tài) 咯血后繼續(xù)有痰中帶血 無血痰第83頁/共102頁第84頁/共102頁第85頁/共102頁第86頁/共102頁第87頁/共102頁一、腹瀉一、腹瀉第88頁/共102頁第89頁/共102頁第90頁/共102頁第91頁/共102頁二、便秘第92頁/共102頁第93頁/共102頁第94頁/共102頁第95頁/共102頁school主要內容 第一節(jié) 發(fā)熱 第三節(jié) 咳嗽與咳痰 第四節(jié) 咯血 第五節(jié) 呼吸困難 第六節(jié) 黃疸 第七節(jié) 惡心與嘔吐 第八節(jié) 嘔血 第九節(jié) 腹瀉與便