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文檔簡介
1、精選ppt1肺結(jié)核病人的護(hù)理精選ppt21.概念o結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病,結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病,可侵及許多臟器,以肺部受累形成肺結(jié)核最為可侵及許多臟器,以肺部受累形成肺結(jié)核最為常見常見o基本病理特征為滲出,干酪樣壞死及其他增殖基本病理特征為滲出,干酪樣壞死及其他增殖性組織反應(yīng)(結(jié)核結(jié)節(jié)),可形成空洞性組織反應(yīng)(結(jié)核結(jié)節(jié)),可形成空洞o除少數(shù)起病急驟外,臨床上多呈慢性過程,表除少數(shù)起病急驟外,臨床上多呈慢性過程,表現(xiàn)為低熱、消瘦、乏力等全身癥狀與咳嗽、咯現(xiàn)為低熱、消瘦、乏力等全身癥狀與咳嗽、咯血等呼吸系統(tǒng)癥狀血等呼吸系統(tǒng)癥狀精選ppt3患病率高患病率高死亡率高死
2、亡率高耐藥率高耐藥率高年遞減率低年遞減率低精選ppt4屬分支桿菌屬分支桿菌涂片染色具抗酸性涂片染色具抗酸性為需氧菌生長緩慢為需氧菌生長緩慢在外界抵抗力較強(qiáng)在外界抵抗力較強(qiáng)分為人型、牛型、鼠型分為人型、牛型、鼠型3.結(jié)核菌的特點結(jié)核菌的特點精選ppt5感染途徑感染途徑經(jīng)皮膚經(jīng)皮膚呼吸道呼吸道消化道消化道經(jīng)泌尿生殖道經(jīng)泌尿生殖道感染感染4.感染途徑感染途徑精選ppt6傳染源傳染源健康人健康人痰涂片陽性痰涂片陽性未經(jīng)治療未經(jīng)治療肺部結(jié)核肺部結(jié)核菌感染菌感染精選ppt7病原體數(shù)量病原體數(shù)量病原體毒力病原體毒力機(jī)體免疫力機(jī)體免疫力變態(tài)反應(yīng)變態(tài)反應(yīng)5.影響結(jié)核菌感染的因素影響結(jié)核菌感染的因素精選ppt8抵
3、抗力增強(qiáng)抵抗力增強(qiáng)合理化療合理化療吸收消散吸收消散硬結(jié)鈣化硬結(jié)鈣化痊愈痊愈抵抗力弱抵抗力弱未接受治療未接受治療干酪樣壞死干酪樣壞死 液液 化化形成空洞形成空洞惡化惡化精選ppt9o【臨床表現(xiàn)】咳嗽、咯血、胸痛、呼吸咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困難等困難等低熱、盜汗、乏力、消瘦低熱、盜汗、乏力、消瘦呼吸運(yùn)動減弱、語顫增強(qiáng)、呼吸運(yùn)動減弱、語顫增強(qiáng)、叩濁、濕羅音等叩濁、濕羅音等自發(fā)性氣胸、膿氣胸、支擴(kuò)、自發(fā)性氣胸、膿氣胸、支擴(kuò)、肺心病和遷徙病灶肺心病和遷徙病灶精選ppt10 原發(fā)型肺結(jié)核原發(fā)型肺結(jié)核繼發(fā)型肺結(jié)核繼發(fā)型肺結(jié)核 結(jié)核型胸膜炎結(jié)核型胸膜炎 其他肺外結(jié)核其他肺外結(jié)核 菌陰肺結(jié)核菌陰肺結(jié)核 血行播散
4、型肺結(jié)核血行播散型肺結(jié)核精選ppt11l多見于兒童。癥狀多輕微而短暫。多見于兒童。癥狀多輕微而短暫。l病灶通常位于肺上葉底部、中葉或下葉病灶通常位于肺上葉底部、中葉或下葉 上部,引起淋巴結(jié)炎及淋巴管炎。上部,引起淋巴結(jié)炎及淋巴管炎。l肺部的原發(fā)病灶、淋巴管炎及局部淋巴肺部的原發(fā)病灶、淋巴管炎及局部淋巴 結(jié)炎,統(tǒng)稱原發(fā)綜合征。結(jié)炎,統(tǒng)稱原發(fā)綜合征。l大多數(shù)病灶可自行吸收或鈣化。大多數(shù)病灶可自行吸收或鈣化。精選ppt12是各型肺結(jié)核中較嚴(yán)重者。由大量結(jié)是各型肺結(jié)核中較嚴(yán)重者。由大量結(jié) 核菌進(jìn)入血液循環(huán)所引起。核菌進(jìn)入血液循環(huán)所引起。急性粟粒型肺結(jié)核起病急,有全身毒急性粟粒型肺結(jié)核起病急,有全身毒
5、血癥狀,常伴發(fā)結(jié)核性腦膜炎。血癥狀,常伴發(fā)結(jié)核性腦膜炎。X X線顯示雙肺滿布粟粒狀陰影,大小線顯示雙肺滿布粟粒狀陰影,大小 及密度均勻。及密度均勻。精選ppt13包括:浸潤性肺結(jié)核包括:浸潤性肺結(jié)核 空洞性肺結(jié)空洞性肺結(jié) 干酪樣肺炎干酪樣肺炎 結(jié)核球結(jié)核球 纖維空洞性肺結(jié)核纖維空洞性肺結(jié)核 精選ppt14精選ppt15精選ppt16陽性表示曾有結(jié)核菌感染陽性表示曾有結(jié)核菌感染強(qiáng)陽性常提示有活動性結(jié)合病灶強(qiáng)陽性常提示有活動性結(jié)合病灶33歲患兒強(qiáng)陽性提示有新近感染歲患兒強(qiáng)陽性提示有新近感染2 2年內(nèi)結(jié)素試驗變化大,年內(nèi)結(jié)素試驗變化大,可認(rèn)為有新近感染可認(rèn)為有新近感染陽性陽性陰性陰性結(jié)核感染后結(jié)核感染后4 4-8-8周內(nèi)周內(nèi)免疫功能低下或免疫抑制免疫功能低下或免疫抑制細(xì)胞免疫缺陷細(xì)胞免疫缺陷嚴(yán)重結(jié)核病患者和危重病人嚴(yán)重結(jié)核病患者和危重病人精選ppt17精選ppt18【護(hù)理診斷及合作性問題】精選ppt19【護(hù)理目標(biāo)】精選ppt20【護(hù)理措
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