心血管疾病流行病學(xué)案例分析_第1頁
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文檔簡介

1、心血管疾病流行病學(xué)案例分析nathan d. wongphd, facc歐文加利福尼亞大學(xué)心臟疾病預(yù)防項(xiàng)目副教授，副主任電子信箱：翻譯：李衛(wèi)霞校正：曹錦亞 孫杰案例分析一 一47歲的男性，體重超重（體重指數(shù)（bmi）為29），據(jù)他說經(jīng)常在外面吃飯（通常是快餐店） 你會(huì)推薦什么樣的檢測方法？ 他有明顯的高血壓144/86mmhg（兩次測量的平均值），空腹時(shí)的血糖水平為115mg/dl。 血脂化驗(yàn)顯示低密度脂蛋白膽固醇水平為162mg/dl，高密度脂蛋白膽固醇水平為36mg/dl，甘油三酯 為175mg/dl。 應(yīng)該給予什么樣的治療方案?預(yù)計(jì)目標(biāo)是什么？案例分析二 一28

2、歲女性，診斷為糖尿病 應(yīng)該要什么樣的檢測方法？ 血壓：134/82mmhg（兩次測量的平均值） 空腹血脂化驗(yàn)顯示高密度脂蛋白膽固醇含量40mg/dl，低密度脂蛋白膽固醇含量140mg/dl，甘油三酯 260mg/dl 應(yīng)該給予什么樣的治療方案？案例分析三 一64歲的女性住院并被診斷為心肌梗死。自述有高血壓的病史，并已經(jīng)用阿替洛爾（一種心臟選擇性-1腎上腺素能受體阻滯劑）進(jìn)行了治療。并且已服用premarin（結(jié)合雌激素制劑的商品名）六年。 應(yīng)該進(jìn)行什么檢測手段 ？ 是否應(yīng)該立即開始一些治療措施？要中止那些正在進(jìn)行的治療么？ 入院12小時(shí)后空腹血脂化驗(yàn)低密度脂蛋白膽固醇含量為125mg/dl，高密度脂蛋白膽固醇含量為30mg/dl，甘油三酯 150mg/dl 有沒有其他一些治療建議？ 心血管疾病的初級(jí)與次級(jí)預(yù)防 國家膽固醇教育計(jì)劃iii (ncep iii) 的方針

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