心內(nèi)科2017工作計(jì)劃

1、2021 年心血管內(nèi)科 1 區(qū)工作方案我科將以? 2021 年醫(yī)院開展工作報(bào)告?為指導(dǎo),以飽滿的熱情 投入到心血管內(nèi)科?？平ㄔO(shè)工作中去, 為順利完成心血管內(nèi)科?？平?設(shè)任務(wù)努力做好各項(xiàng)工作, 爭(zhēng)取按時(shí)、按質(zhì)、按量完成年度建設(shè)任務(wù).回憶 2021 年我科取得的成績(jī)及存在的缺乏之處.取得的成績(jī)：2021 年在我科全體醫(yī)護(hù)人員的共同努力下,實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療業(yè)務(wù)質(zhì) 與量的進(jìn)一步提升.2021年門診診療人數(shù)為 4965 人次；出院人數(shù) 1158人,危重病 人 378 人次,搶救 500 余例,治愈好轉(zhuǎn)率 98 % ；成功率病 95%；完 成介入手術(shù) 350 余例,其中冠脈造影 300 余例,冠脈支架植入術(shù) 1

2、05 例,先天性心臟病治療 6 例,起搏器植入術(shù) 7 例,急診手術(shù) 20 例, 病床使用率 98.5%,2021 年全年實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)收入 2000 余萬(wàn)元,與 2021 年相比增長(zhǎng) 5%.全科醫(yī)務(wù)人員效勞意識(shí)更普遍提升,患者反映良好, 2021 年我 科共收到錦旗 6 面,感謝信 3 封,各種花籃 2 個(gè).存在的缺乏：1、客觀缺乏：周邊居民較少：我院位于老城區(qū),缺乏大型 生活社區(qū)及樓盤,病源相對(duì)缺乏；交通不便：近年來(lái),醫(yī)院周邊道路長(zhǎng)期施工,以及醫(yī)院周邊缺乏停車位,給患者就診帶來(lái)不便2、醫(yī)改政策影響：分級(jí)診療制度：近年來(lái),我科新農(nóng)合患 者已經(jīng)明顯減少, 這與分級(jí)診療制度規(guī)定的一些疾病必須在基層醫(yī)院

3、進(jìn)行救治有關(guān). 醫(yī)保政策的進(jìn)一步收緊： 進(jìn)一步提升報(bào)銷比例是醫(yī) 保政策的大趨勢(shì)、 大方向, 但有限的醫(yī)保資金促使了醫(yī)保政策的逐步 收緊,繳納醫(yī)保的患者已逐漸被限制使用一些檢查和治療, 進(jìn)一步影 響了我們的業(yè)務(wù)收入.3、西醫(yī)技術(shù)不強(qiáng),中醫(yī)特色不明顯：西醫(yī)方面,我科于 2003 年開展心血管介入診療,經(jīng)過(guò)多年的發(fā) 展,我科已逐步開展冠心病介入診療、先心病介入診療、經(jīng)皮二尖瓣 球囊擴(kuò)張術(shù)、起搏器植入術(shù)、心內(nèi)電生理檢查和射頻消融術(shù).然而, 一些新開展的工程,由于病例數(shù)較少、手術(shù)難度大、必要的設(shè)備配備 缺乏,以心房顫抖射頻消融術(shù)為例,我們不但需臨時(shí)調(diào)配相關(guān)設(shè)備, 同時(shí)還需請(qǐng)外院專家協(xié)助并才能完成手術(shù),

4、可見我科與區(qū)內(nèi)頂級(jí)心血 管介入診療中央還存在明顯的差距.中醫(yī)方面,雖然我科目前使用一些中醫(yī)外治取得了患者的好評(píng), 但中藥飲片在門診及住院患者中使用缺乏,及協(xié)定膏方種類過(guò)于單 一,不能滿足我科多個(gè)優(yōu)勢(shì)病種的臨床需要, 難以展示中醫(yī)中藥治療 心血管疾病的特色.4、人才隊(duì)伍建設(shè)需提升. 一方面我科還缺乏一些新介入診療技術(shù)的人才,這些新技術(shù)包括：左心耳封堵術(shù)、原發(fā)性醛固酮增多癥介入診療、經(jīng)皮主動(dòng)脈瓣置 換術(shù)、腎交感神經(jīng)射頻消融術(shù)等； 另一方面,介入人員隊(duì)伍儲(chǔ)藏缺乏, 由于介入人員有限, 一些參與介入手術(shù)的醫(yī)生不但參與夜班排班, 同 時(shí)還承當(dāng)著教學(xué)、科研等工作,任務(wù)十分繁重；5、科研工程較少,需要加大科

5、研力量.近年來(lái),我科取得了一些科研工程, 在核心期刊發(fā)表了數(shù)篇論文, 但總體上看,我科取得的科研工程、科研成果、論文發(fā)表數(shù)量較少, 與其他醫(yī)院的心血管學(xué)科團(tuán)隊(duì)有一定差距.結(jié)合目前的醫(yī)療環(huán)境及嚴(yán)峻形勢(shì),全科必須統(tǒng)一思想熟悉,既 要熟悉到當(dāng)前所面臨的醫(yī)療嚴(yán)峻形勢(shì)及我們存在的缺乏之處, 又要認(rèn) 識(shí)到我們的中西醫(yī)結(jié)合、 “兩條腿走路的優(yōu)勢(shì),發(fā)揮創(chuàng)新,爭(zhēng)取在 社會(huì)效益、經(jīng)濟(jì)效益上更上一層樓.一、增強(qiáng)中醫(yī)特色建設(shè)堅(jiān)持以中醫(yī)藥特色開展為主線, 我科擬邀請(qǐng)老中醫(yī)定期到我科查 房,以及請(qǐng)老中醫(yī)結(jié)合我科實(shí)際情況逐步完善并豐富我科協(xié)定膏方, 一方面可創(chuàng)造心血管疾病中醫(yī)中藥治療的氣氛, 另一方面可增加中藥 飲片及協(xié)定

6、膏方的使用,提升中醫(yī)治療率,增加業(yè)務(wù)收入.最重要的 是,可以逐步培養(yǎng)一支可獨(dú)立精準(zhǔn)開方的中醫(yī)、 中西醫(yī)結(jié)合治療隊(duì)伍, 實(shí)現(xiàn)中醫(yī)的傳幫帶.二、繼續(xù)增強(qiáng)中醫(yī)外治,建立中醫(yī)特色治療室過(guò)去一年,通過(guò)不斷努力, 我們將我科的中醫(yī)外治繼續(xù)提升了一 個(gè)檔次,我科開展?fàn)C熨治療、 雷火灸、八段錦養(yǎng)生操、 神燈照射治療、 足浴等,受到了患者的高度好評(píng), 中醫(yī)外治的使用率及患者的滿意度 得到穩(wěn)步提升, 2021 年我們將繼續(xù)增強(qiáng)對(duì)中醫(yī)外治的開展,方案增 加藥枕等新工程. 此外, 繼續(xù)增強(qiáng)對(duì)護(hù)士中醫(yī)外治的操作培訓(xùn)及外出 進(jìn)修,培養(yǎng)專業(yè)型的中醫(yī)骨干護(hù)士, 進(jìn)一步提升患者對(duì)中醫(yī)外治的好 感度.由于我科中醫(yī)特色外治的需求不

7、斷增加,結(jié)合?瑞康醫(yī)院 2021 年開展工作報(bào)告?的要求,我科將建立中醫(yī)特色治療室,中醫(yī)特色治 療室擬配備適當(dāng)?shù)膴蕵?lè)設(shè)施如電視、音響等 ,并將現(xiàn)有的雷火灸、 燙熨治療、 足浴等移至中醫(yī)特色治療室開展, 讓患者在身心愉快的環(huán) 境中進(jìn)行中醫(yī)外治,進(jìn)一步提升中醫(yī)外治的患者體驗(yàn).三、增強(qiáng)冠脈綠色通道建設(shè),建立胸痛中央 胸痛中央是為急性心肌梗死、 主動(dòng)脈夾層、 肺動(dòng)脈栓塞等以急性 胸痛為主要臨床表現(xiàn)的急危重癥患者提供的快速診療通道. 國(guó)內(nèi)許多 醫(yī)院已經(jīng)熟悉到建立胸痛中央的重要性,目前全國(guó)已有 9 批次,約 120 余家醫(yī)院已建立了胸痛中央并通過(guò)中國(guó)胸痛中央認(rèn)證.目前我科已建成急診科 -介入室 -ICU

8、病房-心內(nèi)科病房四位一體 的急診冠脈綠色通道, 為急性冠脈綜合征患者盡早開通冠脈、 挽救患 者生命做出重大奉獻(xiàn). 2021 年我科將繼續(xù)增強(qiáng)急診冠脈綠色通道的 建設(shè),積極籌備胸痛中央的建立,推動(dòng)我院胸痛中央的認(rèn)證工作 , 為 進(jìn)一步降低患者胸痛確診時(shí)間、 降低再灌注治療時(shí)間、 縮短住院時(shí)間、改善患者生活質(zhì)量做出努力四、積極推進(jìn)介入診療亞學(xué)科建設(shè)及人才培養(yǎng)介入診療在心血管疾病中有舉足經(jīng)重的作用, 然而介入診療對(duì)醫(yī) 師的專業(yè)技術(shù)、策略選擇、并發(fā)癥的評(píng)估和處理等水平的要求較高, 所以人才培養(yǎng)的周期一般較長(zhǎng). 一方面我們要推動(dòng)亞學(xué)科開展, 在現(xiàn) 有的冠脈先心組和電生理起搏器組的根底上, 積極拓展新的方

9、向, 培 養(yǎng)新的人才；另一方面,盡可能縮短人才培養(yǎng)時(shí)間,盡快建立一支技 術(shù)過(guò)硬的介入人才梯隊(duì).五、增強(qiáng)科研工作,促進(jìn)學(xué)術(shù)交流積極爭(zhēng)取國(guó)家自然科學(xué)基金、 廣西自然科學(xué)基金等科研立項(xiàng). 積 極參與區(qū)內(nèi)外中西醫(yī)結(jié)合治療心血管疾病領(lǐng)域的學(xué)術(shù)交流與合作, 從 交流中獲得科研的思路和方向, 又以科研促進(jìn)學(xué)術(shù)交流, 擴(kuò)大學(xué)科影 響力.擬方案今年科研立項(xiàng) 1-2 項(xiàng),發(fā)表?？茖W(xué)術(shù)論文 2-3 篇.六、做好宣傳工作. 通過(guò)醫(yī)院網(wǎng)站,開展網(wǎng)絡(luò)科普宣傳.繼續(xù)增強(qiáng)與周邊市縣醫(yī)院、 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等單位的聯(lián)系, 不定期到這些單位推廣自己的新技術(shù)、 新 療法、新理論. 開展與空港院區(qū)及田陽(yáng)院區(qū)的業(yè)務(wù)聯(lián)系及合作.利用 移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)的便利